Dokumen tersebut membahas tentang beberapa kondisi pada tulang belakang seperti spondilitis, spondiloartrosis, dan spondilolistesis. Spondilitis adalah inflamasi pada tulang belakang yang biasanya disebabkan infeksi atau imunitas. Spondiloartrosis adalah degenerasi sendi belakang. Spondilolistesis terjadi ketika satu tulang belakang tergeser ke depan. Dokumen ini menjelaskan gejala klinis dan gambaran radiologi d
MODUL AJAR SENI TARI KELAS 6 KURIKULUM MERDEKA.pdf
Radiologi - kelainan vertebrae
1.
2. DEPARTEMENT ILMU RADIOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
Jl. Mayjen Sutoyo No.2 Cawang – Jakarta 13650
Disusun oleh :
Fransiska Lumempouw 1261050302
RADIOLOGI
KEPANITERAAN KLINIK SMF RADIOLOGI RSU UKI
PERIODE 07 NOVEMBER 2016 – 10 DESEMBER 2016
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JAKARTA
4. Manifestasi
Klinis
Klasifikasi
Definisi
Inflamasi pada tulang vertebra yang biasa
disebabkan oleh beberapa hal, misalnya
proses infeksi dan imunitas.
Spondilitis
Ankilosa
Manifestasi
pada
tulang
Manifestasi
di luar
tulang
Spondilitis
Tuberkulosa
- Nyeri punggung(95%)
- Gejala neurologis 40-
50 % : kelemahan,
paresthesia, gejala usus
- Gejala sistemik 40-
50% : Demam, keringat
malam, penurunan
berat badanhttps://www1.imperial.ac.uk/resources/12EA1E66-395F-4A67-9A1F-B9BA5833671B/white.pdf
8. Spondilitis tb
(a) Clinical photograph of a 6 year old child reported with severe kyphosis following long segment tuberculosis of spine.
(b) lateral x-rays shows severe kyphosis with destruction of D5-9 vertebral bodies
(c) the lateral x-rays of the same patient taken 3 months before (which patient was carrying) also shows widening of prevertebral
soft tissue shadow seen as deviation of tracheal shadow in front of upper dorsal spine (white arrows).
http://www.ijoonline.com/viewimage.asp?img=IndianJOrthop_2014_48_2_136_128747_u3.jpg
• Soft tissue swelling +
osteoporosis periartikuler
• Ruang sendi : menyempit
• Pada anak-anak : Epiphisis
melebar
• Spine : * Destruksi anterior
adjacent korpus vertebra
collaps kyfosis (gibbus).
* Abses para vertebra
10. Spondiloarthrosis adalah kondisi dimana terjadi perubahan
degeneratif pada sendi intervertebralis antara corpus dan
diskus.
Spondiloarthrosis
11. Gejala Klinis
Leher (Cervical spine)
• Rasa sakit yang hilang timbul
• Nyeri yang menyebar ke bahu,
lengan, tangan, atau jari
• Kekakuan sendi pada bahu atau
leher sehingga membatasi
pergerakan setelah bangun tidur
• Mati rasa pada daerah leher atau
bahu
• Kelemahan atau kesemutan di
leher, bahu, lengan, tangan, atau
jari
• Sakit kepala di bagian belakang
kepala
• Kehilangan keseimbangan
Punggung tengah
(thoracal spine)
• Nyeri di bagian atas dan
pertengahan punggung
• Kaku punggung setelah bangun
tidur
• Terbatasnya gerak tulang
punggung
Punggung bawah
(Lumbal spine)
• Rasa sakit yang hilang timbul
• Kaku tulang punggung bagian
bawah
• Rasa sakit yang berkurang dengan
istirahat atau setelah berolahraga
• Mati rasa daerah sekitar pinggang
atau punggung bawah
• Kelemahan pada punggung bawah
• Sering terjadi kesemutan pada kaki
• Kesulitan berjalan
• Masalah usus atau kandung kemih
(ini jarang terjadi, tetapi mungkin
terjadi jika sumsum tulang
belakang dikompresi.)
12. • Penyempitan ruang discus
intervertebralis
• Perubahan kelengkungan
vertebrae dan penekanan
saraf
• Osteofit/Spur formation di
anterior ataupun posterior
vertebrae
• Pemadatan Corpus vertebrae
• Porotik (Lubang) pada tulang
• Sendi sacroiliaca tidak
tampak atau kabur
• Celah sendi menghilang
Gambaran
Radiologis
14. Foto Lumbosakral :
• Allignment dan trabekulasi tulang normal
• Tidak tampak adanya fraktur corpus vertebrae
• Corpus vertebrae dan pedikel normal
• Diskus intervertebralis L4-L5 dan L5-S1 menyempit, diskus intervertebralis lainnya normal.
• Tampak osteofit pada vertebrae lumbal
Kesan : Suspect HNP L4-L5 dan L5-S1
Spondyloarthrosis lumbalis
16. Manifestasi klinis
• Terbatasnya pergerakan
tulang belakang
• Kekakuan otot hamstring
• Tidak dapat memfleksikan
panggul dengan lutut
berekstensi penuh
• Hiperlordosis lumbal dan
thorakolumbal
• Hiperkifosis lumbosacral
junction
Gambaran Radiologi
• Terplesetnya vertebra
paling baik diperlihatkan
pada proyeksi lateral dari
tulang belakang lumbal
dan mungkin ditemukan
rongga diskus yang
hilang.
• Paling sering terjadi
setinggi L4/L5 dan L5/S1.
CT/MRI dapat menilai dan
adanya penyempitan
kanal tulang.
Patofisiologi : Spondilitis ankilosis menyerang tulang rawan dan fibrokartilago sendi pada tulang belakang dan ligamen – ligamen para vertebral. Apabila diskusvertebral juga terinvasi oleh jaringan vaskular dan fibrosa maka akan timbul kalsifikasi sendi- sendi dan struktur artikular .
Kalsifikasi yang terjadi pada jaringan lunak akan menjembatani satu tulang vertebra dengan vertebra lainnya.Jaringan sinovial disekitar sendi yang terserang akan meradang .Penyakit jantung juga dapat timbul bersamaan dengan penyakit ini.
Spondiloarthrosis merupakan bagian dari osteoarthritis yang juga dapat menghasilkan perubahan degeneratif pada sendi – sendi synovial sehingga dapat terjadi pada sendi – sendi apophyseal tulang belakang. Secara klinis kedua perubahan degeneratif tersebut terjadi secara bersamaan (hamdy, 2010).