Impetigo Krustosa

1. FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNG
2016
Laporan Kasus
Impetigo Krustosa
Pembimbing :
dr. Arif Effendi, Sp.KK
Oleh:
Adi Astron Prasetio

2. IdentitasPasien
 Nama : An. A
 Umur/Jenis Kelamin : 2 tahun/ perempuan
 Pekerjaan : -
 Alamat : Haduyanginduk, natar,
lampungselatan
 Agama : Islam
 Suku : -
 Tanggal pemeriksaan : 3 juni 2016

3. Allo Anamnesa
 Keluhan Utama
Terdapat banyak koreng di wajah
 Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang kepoli RSPBA dengan keluhan
terdapat koreng di sekitar hidung dan mulut, koreng
tersebut terasa gatal . Terdapat juga sedikit
gelembung berisi cairan berwarna kekuningan.
Keluhan ini sudah di rasakan ±5 hari yang lalu.
Awalnya hanya terdapat gelembung kecil berisi cairan
di bawah hidung, kemudian setelah pecah muncul
kembali banyak gelembung berisi cairan, gelembung
yang pecah menjadi koreng berwarna kekuning-
kuningan yang tebal dan terasa gatal.

4. Allo Anamnesa Bagian II
 Riwayat Pengobatan
Pernah berobat ke puskesmas dan mendapatkan
cream berwarna putih tetapi tidak terdapat
perubahan.
 Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien belum pernah mengalami hal sama
sebelumnya, tetapi sebelum mengalami penyakit ini
pasien memiliki riwayat batuk pilek selama ±3 hari.
 Riwayat Penyakit Keluarga
Di keluarga tidak ada yang menderita penyakit seperti
pasien.

5. Pemeriksaan Fisik
 PemeriksaanFisik
 Status Generalis
Keadaan umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos mentis
 Tanda vital :
Tekanandarah : -
Nadi : 100 x/menit, regular
Suhu : 36,4 C
Pernafasan : 26 x/menit

6. Pemeriksaan Fisik II
 Kesan gizi : Gizi baik
 Kepala : Rambut hitam, tidak ada
kelainan kulit kepala
 Mata : Konjungtiva tidak pucat,
sklera tidak ikterik
 Telinga : Normotia, tidak ada kelainan
kulit
 Hidung : Normal, sekret (+), terdapat
kelainan kulit (sesuai status
dermatologis)
 Mulut : Bibir tidak pucat, terdapat
kelainan kulit (sesuai status

7. Pemeriksaan Fisik III
 Thorax
 Inspeksi : Bentuk normal,
pergerakansimetris, tidak
terdapat kelainan kulit
 Palpasi : Tidak dilakukan
 Perkusi : Tidak dilakukan
 Auskultasi
 Paru : Suara nafas vesikuler, ronkhi -/-, wheezing -/-
 Jantung : Bunyi jantung I-II reguler, murmur (-), gallop (-)

8. Pemeriksaan Fisik IV
 Abdomen
 Inspeksi : Datar, tidak terdapat kelainan kulit
 Palpasi : Supel, hepar dan lien tidak teraba membesar
 Perkusi : Tidak dilakukan
 Auskultasi: Tidak dilakukan
 Genitalia : Tidak diperiksa
 Ekstremitas atas : Akral hangat, tidak ada edema,
tidak sianosis, tidak
terdapat kelainan kulit
 Ekstremitas bawah : Akral hangat, tidak ada
edema, tidak sianosis, tidak

9. Status Dermatologis
 Ad regio : Di regio fasialis
 Deskripsi Lesi : Tampak vesikel lenticular
multiple, krusta tebal kuning
seperti madu berukuran
lenticular multiple serta adanya
erosi dan skuama
 PemeriksaanPenunjang
 Laboratorium darah rutin
 Hemoglobin : 10,5 gr% MCV : 60 fl
 Eritrosit : 5,1 ul MCH : 20 pg
 Hematokrit : 30% MCHC :31g/dl
 Leukosit : 12.100 ul
 Trombosit : 475.000 ul

10. Resume
 Pasien datang kepoli RSPBA dengan keluhan
terdapat koreng di sekitar hidung dan mulut, koreng
tersebut terasa gatal . Terdapat juga sedikit
gelembung berisi cairan berwarna kekuningan.
Keluhan ini sudah di rasakan ±5 hari yang lalu.
Awalnya hanya terdapat gelembung kecil berisi cairan
di bawah hidung, kemudian setelah pecah muncul
kembali banyak gelembung berisi cairan, gelembung
yang pecah menjadi koreng berwarna kekuning-
kuningan yang tebal dan terasa gatal, sebelum timbul
penyakit pasien menderita batuk pilek ±3 hari. Pasien
sudah pernah berobat ke puskesmas tetapi tidak ada
perubahan, pada pemeriksaan kulit di regio fasialis
tampak vesikel lenticular multiple, krusta tebal

11. Diagnosis Banding dan Diagnosis
Kerja
 Diagnosis Banding
 Impetigo krustosa
 Ektima
 Varicela
 Diagnosis Kerja
 Impetigo krustosa

12. Penatalaksanaan dan meriksaan
Anjuran
 Penatalaksanaan
 Infus RL 10 tpmmikro
 Pirotop krim 2x ue
 Cetirizine syr 2x 1cth
 Cefotaxime 2x 300 mg iv
 Rawat luka dengan kompres (Nacl)
 Pemeriksaan Anjuran
 Biakan bakteri dalam media agar darah

13. Prognosis
 Prognosis
 Quo ad vitam : Ad bonam
 Quo ad fungtionam : Ad bonam
 Quo ad sanationam : Ad bonam
 Quo ad kosmetikum : Ad bonam