Materi ini sengaja dibuat khusus untuk mahasiswa tingkat III Keperawatan Ambon

1. STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN
Oleh :
Abdul Rivai Dunggio

2. STANDAR PELAYANAN KEPERAWATAN
PENTING BAGI PROFESI KEPERAWATAN
 Karena:
 Mencerminkan kualitas yankeppenetapan kriteria
spesifik untuk mengukur kualitas
 Perencanaan biaya perkirakan produktifitas
pelayanan

3. STANDAR
Pengertian
 Standar merupakan tingkat kesempurnaan yang telah
ditentukan sebelumnya dan menjadi panduan untuk
praktik.
 Pernyataan deskriptif dari kualitas yang diinginkan, thd
mana evaluasi pelayanan keperawatan dpt dilakukan
 Dibuat berdasarkan konsep keperawatan dan berfokus
pada pasien mengetahui proses dan evaluasi dari
pelayanan yang diberikan

4. TUJUAN STANDAR
 Meningkatkan asuhan keperawatan
 Menurunkan biaya efisien dan efektif
 Menjaga tindakan tanpa tujuan/ tidak penting
 Menentukan tingkat kelalaian perawat

5. STANDAR PROSES
 Berorientasi pada perawat dan segala kegiatan yang
berhubungan dengan pemberian asuhan keperawatan
 Standar proses dapat menggunakan proses keperawatan
 Proses keperawatan : 5 komponen
 Standar 1 ; pengkajian
 Standar 2 : Diagnosa
 Standar 3 : perencanaan
 Standar 4 : implementasi
 Standar 5 : evaluasi

6. Standar Asuhan Keperawatan
Standar pelayanan keperawatan
 pernyataan deskriptif
mengenai kualitas pelayanan
yang diinginkan untuk menilai
pelayanan keperawatan yang
telah diberikan pada pasien
Tujuan standar keperawatan 
meningkatkan kualitas asuhan
keperawatan, mengurangi biaya
asuhan keperawatan, dan
melindungi perawat dari kelalaian
dalam melaksanakan tugas dan
melindungi pasien dari tindakan
yang tidak terapeutik

7. Standar praktek
keperawatan
(PPNI 2000)
Pengkajian;
Diagnosa keperawatan;
Perencanaan;
Implementasi;
Evaluasi.

8. Standar Satu:
Pengkajian
Keperawatan
Perawat mengumpulkan data tentang
status kesehatan klien secara sistematis,
menyeluruh, akurat, singkat, dan
berkesinambungan. Kriteria pengkajian
keperawatan, meliputi:
a. Pengumpulan data dilakukan dengan
cara anamnesa, observasi,
pemeriksaan fisik serta dari
pemeriksaan penunjang.
b. Sumber data adalah klien, keluarga,
atau orang yang terkait, tim kesehatan,
rekam medis, dan catatan lain.

9. Standar Satu:
Pengkajian
Keperawatan
c. Data yang dikumpulkan, difokuskan
untuk mengidentifikasi:
• Status kesehatan klien masa lalu
• Status kesehatan klien saat ini
• Status biologis-psikologis-sosial-
spiritual
d. Respon terhadap terapi
e. Harapan terhadap tingkat kesehatan
yang optimal
f. Resiko-resiko tinggi masalah

10. STANDAR
DUA:
DIAGNOSA
KEPERAWAT
AN
PERAWAT MENGANALISA DATA PENGKAJIAN UNTUK
MERUMUSKAN DIGNOSA KEPERAWATAN. ADAPUN
KRITERIA PROSES:
a.PROSES DIAGNOSA TERDIRI DARI ANALISA,
INTERPRETASI DATA, IDENTIFIKASI MASALAH
KLIEN, DAN PERUMUSAN DIAGNOSA
KEPERAWATAN.
b.DIAGNOSA KEPERAWATAN TERDIRI DARI:
MASALAH (P), PENYEBAB (E), DAN TANDA ATAU
GEJALA (S), ATAU TERDIRI DARI MASALAH DAN
PENYEBAB (PE).
c.BEKERJASAMA DENGAN KLIEN, DAN PETUGAS
KESEHATAN LAIN UNTUK MEMVALIDASI
DIAGNOSA KEPERAWATAN.
d.MELAKUKAN PENGKAJIAN ULANG DAN MEREVISI
DIAGNOSA BERDASARKAN DATA TERBARU.

11. Standar Tiga: Perencanaan Keperawatan
Perawat membuat rencana tindakan keperawatan untuk mengatasi
masalah dan meningkatkan kesehatan klien. Kriteria prosesnya, meliputi:
• Perencanaan terdiri dari penetapan prioritas masalah, tujuan, dan
rencana tindakan keperawatan.
• Bekerjasama dengan klien dalam menyusun rencana tindakan
keperawatan.
• Perencanaan bersifat individual sesuai dengan kondisi atau
kebutuhan klien.
• Mendokumentasi rencana keperawatan.

12. Standar
Empat:
Implementa
si
Perawat mengimplementasikan tindakan
yang telah diidentifikasi dalam rencana
asuhan keperawatan. Kriteria proses,
meliputi:
a.Bekerja sama dengan klien dalam
pelaksanaan tindakan keperawatan
b.Kolaborasi dengan tim kesehatan lain.
c. Melakukan tindakan keperawatan untuk
mengatasi kesehatan klien.
d.Memberikan pendidikan pada klien dan
keluarga mengenai konsep keterampilan
asuhan diri serta membantu klien
memodifikasi lingkungan yang
digunakan.
e.Mengkaji ulang dan merevisi
pelaksanaan tindakan keperawatan
berdasarkan respon klien.

13. Standar
Lima:
Evaluasi
Keperawata
n
Perawat mengevaluasi kemajuan klien terhadap
tindakan keperawatan dalam pencapaian tujuan
dan merevisi data dasar dan perencanaan.
Adapun kriteria prosesnya:
• Menyusun perencanaan evaluasi hasil dari
intervensi secara komprehensif, tepat waktu
dan terus menerus.
• Menggunakan data dasar dan respon klien
dalam mengukut perkembangan ke arah
pencapaian tujuan.
• Memvalidasi dan menganalisa data baru
dengan teman sejawat.
• Bekerja sama dengan klien keluarga untuk
memodifikasi rencana asuhan keperawatan.
• Mendokumentasi hasil evaluasi dan
memodifikasi perencanaan.

14. Makan Durian
Bareng Aura Kasih
Cukup Sekian dan
Terima kasih