Standar tenaga keperawatan di rumah sakit mencakup 5 standar yaitu: tugas pokok, kualifikasi, kebutuhan, pengembangan karir, dan penilaian kinerja. Standar-standar tersebut bertujuan untuk menjamin mutu pelayanan keperawatan di rumah sakit.

1. STANDARTENAGAKEPERAWATAN
DIRUMAHSAKIT
CetakanKe ll
DIREKTORATKEPERAWATAN8TKETEKNISIANMEDIK
DIREKTORATJENDERALPEISYANAN MEDIK
DEPARTEMENKESEHATANRI
JAV}R.TA2OO5

2. KATA PEI.IGANTAR
Denganmengucappuji syukur kita panjatkanke hadirat Allah yang
Maha Kuasaatasijin dan perkenanNyabuku ini dapat diseiesaikan
dan diterbitlan. Buku ini b'erbikantentangStanCarTeraga Keperau'atan
di Rumah Sak;t.
Penyusunanbuku iri dilatarbeleJ<angituntutan rrtaslarakatyzrng
meningkat aras pelayar.;rnkesehatan, khr-rsusnyapelayanan
keperawatanda;rkebidanan-Di lah pihak masihterbatasnyat'edoman
atau Acuan tentang StandarTenagaKeperau'atanRumah sakit.
Harapankarriideng;tnadanvabuku rni,dapat menjacliPedorr.an
bagi para manajer keperawatandan pelaksanakeperar^'atandar,
kebidanan Ci Rumah Sakit-Bugrmanajerkeperarvatan,Pedcman ini
dapat digunakan juga sebagaialat pembir,aairrrntuk mencapai
prelayanankesehatanyang bermutu-
Walaupun Buku Pedoman ini telah di uji cobadi 14 propinsi,
nanu.n. dernikian kami menyadari nrasih banyak kekurangan, untul<
itu kami mengharapkan masukan dan saran-+ula pen)/empurnaal
buku iri.
DirektoratJenderalPelayananMedik
ffirr
Keoeraw/&t(eteknisianMedik
^*q kuqlq-llgleygry,l{lle:;_ t'lXep
NIP: 140 130893
,ffiq

3. DAFTARISi
FIai
FiTA PENGANTAI(......... r
DAFTARISI.......... iil
DAITTARISTIT,ATI ,I
BABI PENDAHULUAN
. A. latar Belakang............
B. Tujuan
tsABII PENGERTIANDAI.IRUANGI-INGKUPSTANDAR
A. Pengertian .............--..
B. RuangLingkup
BABIII IENTSSTANDAR
A. StandarI : TugasPokokTenagaKepcrawatan-
di F.umahSakit-...... 5
B. StandarII : KualifikasiTenagaKeperawatan-
di RumahSakir....... 72
C. StandarIII : KebuLrhanTenagaKeperawatan..................13
D. Standar[V : PengembanganKarirTerragaKeperawaban.. 14
E. StandarV : PenilaianKinerjaTenagaKeperawatan....... 15
BABIV PENUTUP............. 17
DAFTARPUSTAKA 19
LA}T{PIRAN: PEDOMANCARAPERHITUNGANKEBUTUHAN
TENAGAPEMWATDAI.IBIDAN... 21
1
1
J
.)
"l

4. DAFTAR ISTILAH
: -,gkaKe;adian
Adalah indikakrr mutu asuhan kepenwatan
Contohu- %angka k+dian dekubitus datorrr kurun waktu Ertentu
- %pasicnjatul,, %Kontraktur, % ptebids
- %hrEumoni ft<xtastik akibat tfuahbaring lama
.:suhankeperawatan
Adalah suatu prosesatau rangkaiankegiatan pada praktik
keperaw"q" yTg diberikan kepadaklien p.aa b"rb"g"i Lt r, r,
pelayanankeseh.rtandenganmenggunakan proseskeiera"ratan.
I ckumen
Adalah naskahberkascatatantertulis, resmi yang mernuattentang
pencatatan_IrryIutr- kegiatan perawat aan 6ia in, kepega'*,aian,
peralatandarrlaln-lain yang tersimpan iecara rapi dai mudah
untuk aigunakm
i..ebijakan
L
AdalahT-bf pedomanyqg rnerruatter'.tangpetuntukaturan-
aturan/langkah-langkahbagi ten:rgakeplrawaian dalam
petalsanaanp'elayananantaralain :
SePiialantentangpelayanankepadapasien.
Kebijak:n tentangketenagaan.
Kebijal<antentang pengelola iingkungan dimane pasien
dirawaL
c. Kebijakantentanghubungandengan tenagakesehatanlain
danurut terkaif
!(:laborasi
.Adl"h kegiatan kerjasarrn antar tenaga ke.sehatandi zu-atuunit
k€a atau instansi kesehatan
i.:iteriaSrmktur
-dalah
persyaratanyang harrrsdipenuhi dari aspek input/
:rasukan
-h

5. '-+ It,lutasi
Adalah perpindahan tenaga keperawatan dari satu unit ke unit
lain.
,5. Mutu Asuhan Keperawatan
Adalah : DeraiatkeseurpurnaanAsuhanKeperawatanyangsesuai
denganStandarProfesi/Asuhan Keperawatan
l a Pengembanganstaf
denganuraiarrtugasrrya.
19. Polapengembangankarir -
Adalah program pengembanganuntuk membantustaf dalam
meningkatkan pengetahuandan ketrampilan dalam rangka
mencapaipengcmbangankarir.
1: Pengelolaanasuhankeperawatan
Adalah prrrs€s Flen&Tunaansumber daya (tenaga, fasilitas, alat,
dan dana) rrntuk merrcapaiasuhan keperawatan yang elisien dan
ejektif.
-: Penilaiankir,eria
Adalah suatu ca.rauntuk mengetahuikualitas keriastaf sesua;
Adatah sistem pengembangan tenaga keperawatan bsdasarkan
kriteria tertentuunhrk meningkatkankemarnpuanperawat.
2J. Pola tenagake2erawau,n
Adalah jenis kualifikasi, iumlah, komposisi, dan kategori dari
keselumhan terragakeperawataru
2". Rasional
Adaiah suaiu alasan logis/ilmiah rrrengapasuatu kegiatan
dilaksanakan.
l' RetersiStaf
ACalah upaya ur,tul: mempertahankantenagakeper;twatandi
suatu unit kerja tertentu.
ri:

6. iotasl
Adalah perpindahantenagakeperawatanpada satu*nit yang
sama.
-; S:stemRekruitrnen
Adalah sistEmpenerimaan tenagabaru perawat cianbida^.
*- SLslgmpengembangan
Adalah sisternpengembangan tenagaperawat dan bida^ yang
meliputi antaralain penge*6u.gur,6# dan pengembanganstaf.
-:. StandardOperating prosedur (SOp)ketenagaan
Adalah pedom,an yang berhubung.u- dengan ketenagaan
keperawatanmeripnti urrLra la.inpeneimaan pegawai(perawat),
orientasi tenaga baru, pengembangan tenaga,cuti dan lain-rain.
;- Sumberdaya.
Adalah sumber-surnber yang meriputi antara ketenagaan,
sarana/ pra.sararul,dan sarana.
:S Tenagakeperawatan
Adalah teraga perawat dauebidan (pp No. 32/"rgg6tentangternga
kesehatanpasal Z).
I i Teregistrasi
Adalah pravrat/.bidan yang terdaftar di Dinas Kes€hatansetempar,-berdasarkan,iilr.u.r-,yaig diperoleh melatui pendidikan
keperawatan/keb-idanln
iu-"g diuk,riorehp"r,.rir,;h. Buktiperawat/bidanterdaftaradalahferawat
^*ilik
ilalfi perawat
(slP)danbicanmemilikisurarper,rrg* Bidan(spBj.
- -
-___

7. BAB I
PENDAHULUAN
i LATAR BELAI'..ANG
;ndang-UnCang KesehatanfJomor 23 tahun 7992menvatakan
itj"'.'a senapcreng ffr€rlpurryai h,akyangsarnadalanrmcmperoleh
:eraiaikesehatan)'angoptimal dan meiniliki kewaiibanuntuk
:-:utsertadalam memeiihara dan meningkatkan derajatkesehatan
:ercrangan, keluargadan iingkungannya. Oleh karenaitu semtra
crairgtermasuk tenagakesehatanmempunyai kewajibanuntuk
=raalsanakan pemeliharaan dan peningkahn pelayananke;ehatan
,::g bermutu, merata dan terjangkauoleh masyarakat.Untuk
:: ?i'uJudkan derajat keseh.atantersebutdiselenggaral'.arr updyo
r.tsehatandeirgan pendekatan pemeliharaan, penirrgkatan
: =s:i^.atan(prcmoti0, pencegahanpenyakit (preventif)sebagar
:3:acigma baru kese'hntandisamping penyembuhanpeny'akit
: .::ar[) dan pemulihankesehatan(rehabilitati$Upa1,atersebur
::a:as dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu, dan
:'::o:e-sinambUngan
f.'i--...:,hSakit merupakan salahsahrbentuk saranakesehatan,baik
ia:^.9diselelrggarakanoleh pemerintah dan atau masvaral<ai
:"*:::rgs! unbuk melakukan npayu kesehatandasarataukesehatan
:-:,:-<a-ndan atau upaya kesehatanpenunjang,didalam menjaiarnkan
::i:.sinya diharapkan senantiasamemperhatikan fungsi scsial
;,alarnmemberikan pelayanankesehatankepada masvarakat.
i.el'::Msiian mrrrah sakit dalam mer.jalankanfrr.ngsinyaditandai
::r.;a-n adanyarnutu pela-yananprirna Rumah Sakit.Mutu rumah
se-l*.sangatdiperrgarutriolehbeberapafaktor. Adapun faktor)'ang
::.::.: dominanadalahsumberdayamanusia.
S:=:er daya manusia yang terlibat sccara langsungtlalarn
:"i-.r.ran pclayanankepadapasienadalahdokter, perarr'at,bidan
s:-: :enagapcnunjanglainnya.Diantaratenagatersebut,tenaga
::::'.^,'atdan bidan menempatiurutan ;umlah terbanvaki{Uqi,).

8. )'ieskrpun tenagakeperawatan
*ffi!#iti,:ftixi*'trd*ft?!1,j:x'"i;;i:fflil:i:ffii;ffii*ffi*ff:JrHtr;;;ni telalrdisu.sur
';'?gn*t:i *i:ffi*.asr'ePeralt'atandan kebidananai
-*u.
sakit
;enis pela.yan.i.,
Sandar ienag2ft
1,r,.;;r.:19::ir;fJ{tri:ifiTn#frunx: [,",ffi ,:*
*it
"0";. ;" a
"i rcuiI:,;; sertakebutu]ra'
TUJUA
b
ruJuanUnum :
l5l;:: f ?l;fiH g:::i6,;
l*
sakitmera,uik'a,iras
Tujuankhusus:
c.
Adanyastandartenagakeperawl$ di rumah*kit yerng
;:5::i:Htxf,",;:Hi*#*|#ffi aanse.,a
^qanya standartrufifii.ri
ru*ah sakit.
s.:orrnK?srtenagakeperawatandi
+i|IlnTilTgrffi rnda
risasikebuhrhantenasa
ii:X:",::.0"*""
p'ng.*bangankarier,.nui
Acranyapedoman peniraiankinerja tenagakeperawatar..
e_
-

9. :
BAB II
:ECERTIAN DAN IiUANG LINGKUP S]'A}iDAR
. ::iGERTi.{N
: =: .:
-
benagakeperawatanadalah penetapankebufuhan tenaga
. :r-ir: ...'3:anftr.rawat danbidiuN baik j"mla]u kualirikasinraupun
..--''.-s uinr]< melaksana'<anpeiayanankeperawatanikebicianan
.: a ::.ar dite'eapkan.
:. -..{C LINGKUP
*::..':: standartenagakeperawatanmencakup5 standarya.itu:
--:'- ::.:ok perawatdan bidan di RumahSakitsebagaimanajer
-: r: l:, Derawatpeiaksana,kuaiifikasi tenagakeperalvatandi
. -:=..:.Sakit,kebufuhantenagakeperawatan,pengernbangan
: ::::: ,:ai sistempenghargaantenagakeperawatan,penilaian
r^-^-.^ l-,
. :^ : ri:,rdbar.€p€rd1'atan.Semua lingkup ini terdiri dari
:: :i:: i S.dV)-
:',-:,:. : lrrgaspokoktenagakeperawatanRrunahSakit.
: :::'. S:andarI tentangtugas pokok ini diuraikan tenbang:
- l'::as pokok mairajerkeperawatantertinggi CfopManajer).
- lugas pollokmanajerkeperawatanmenengah
: . ugas pokok unrajer keperawatan tingkat bawatu
{ luqas pokok tenagakeper;rwatanpelaksana
).i:-.:::q-masingbagianstandar diatas diuraikan berdasarkan
::::.','ataan,rasionaldan kriteria (struktur, prosesdan hasil).
j',:::: II : Kualifikasidi Rumah Sakit, tenagakeperawatan
diuraikan tentangpernyataanstandar,rasionaldan
icriteria.
III :Kebutuhantenagakeperawatan,diuraikantentang
pernyataanstandar,rasionaldan kriteria.
^J

10. i
D;-c-enbanqan karir dan sistemPenghalgaan
tenaga
i .; :;
"t "i?i"tu
it"" tentangI 1t"yutu
?l' -t-Ttt
ut'
;i;; dan kriteria serta dilampirkan pedornancara-
:ra perhitungan kebutuhan tenaga'
?ei'ilaian kinerja tenaga.keperawatan'diuraikan
tentang pernyaiaan standar' rasional dan kriteria'

11. BABIII
IENIS STANDAR
-.{1.{n
I: TUGASPOKOKTENAGAPERq.WATANDI RUMAH
SAICT
3::ri,ar Tugas Pokok Manajer KeperawatanTertinggi
,-T.i h{anager)
it::;it'ataan:
l.:iaksa-nanya fugas pokok manajerkepcrawatan terbnggi unb,-rk
=.: :.capaifujuan pelayanankeperawatan.
L==ional:
l=. lLsanaan tugas pokok ;:ranajerkeperarvatansecaraprofe irrral
:. :erlukan untuk rnenjamintercapainya1>elayanankeperawararl
."j.9 cfektif dan efi.sien-
ii;iteria sbruktur:
Adanyakebiiakan tentang mar,ajenrenpelayarn;r keperaw aitan.
Adanya stnrktur organisas!Rrrmahsakit dan tata hubtrrtgan
kerja.
Adanya tenaga keperawatan yang rnenduduki jabatan
keperawatan tertinggi.
Acianyavisi, misl falsafahdan tujuatnpelayanankcpelawatan.
A{ anya persyaratan p9nentuan jabatan manajer keperarn'atan.
Adanya perawat dan bidan teregistrasi.
L
Kiiteria proses:
Menyusun visi, misi, falsafah dan tujuan pelayanaan
keperawatanmengacu pada visi dan misi Rumah sakit.
lr{enyusun rencam kerja kegiatarrtahunan.
Menyusun Protap/ standard operasional prosedur (sop)
oelayanan keperawatan.
,lenyusun rencanakebutuhan tenagakeperawatan.
-

12. rK
-, :. D:ogram pengendalian mutu pelavanan
:. uiarantugastenagakeperawatan(manajerdan
. '- a
-: . -: can melalcsanakanprogram orientasibagi perawat
. i j:. Can melaksanakan program rotasi, mutasi,
- -:::acn:etensistaf-
": -- .--:. nodel penugasankeperawatan.
'''",' - : i:, Canmelaksanakanprogran pengembanganstaf.
.'' r -'-
:r alatpenilaiankrnerjklnerja tenagakeperarvatan
karrsistempenjadwal;rn dan penugasanstaf.
,':;;". p.-rfiffi*i. ;#;5i:;:;;";^"
'. -:r.ak.anpembiinaanetika profesiperawat danbidan
.. -::ral:ansuperVi-cidan pembinaan.
. -akan konrdinaqi .lo.o"n ltnqlrr::akan koordinasidenganunsur terkaitdalarn
--
':' -r^.€frtenagakeperawatan.
' -::,akan pemaniauarr dan evalrrasipelaksanaanprograrn
:ar,atir,daklanjut.
- ,>il :
. "' a dokumen visi, misi, falsafahdan hrjuan pelayanan
' :,.,'at?n.
r dokumenrencanakerja tahunan.
''"''a dokumen sta-ndarketenagaan,fasilitas,peralatandan
'.'-1urtetapasuhankeperawatan.
.'adokumen pelaksanaanpengembangarrstaI.
''a dokumen pembinaan perilaku etika dan buku Kode
-.rdrV3tdan Bidan.
. a dokumenProtapiS.C.Pketenasaandan pengguoaan
'a dokumen hasilpenilaiankinerjadan upayatinciak
",','adokumenpelaksanaanpengembanganstaf.
:.,:ri'adokumenkebutuhanketenlguot,iisilitasdanalat.
i.,rri'adokumenpelaksanaanpeng6ndaiiannrufu.
.i.uri,adokumenkegiatantahuanJan dnclaklaniut.
--

13. ugasPokokI{anajerKeperavratanN{enengah
::.i, tugaspokokrna:iaierkeperawatarrmenengahsecara
. :, diperlukanuniukmenjamintercaDainvapelavariaan
,i:a:ri'angefisiendaaefektif
,:-.::-: S;fUkbUf :
.-.: ::.1'akebijaan ientargmanaJemenpelavananke:e';arvatan.
.:.:.:."a shukrur organisasikrperarr'atan)'angnerrrpakan
: i r.::, Sari strukfur-oreanisasiP.umahSakit.
...i":.','afalsaJahdan ru]uanpelavahankepeia'"vaian.
.:.i..t','a ketentuanpers'.-aratanunfuk ment'ludukijabatan,
.:.:=:,i'dperan'atdanbi,ial )'angmenduduki jabatan.
.:.:a.r)'atenagaperarvaldanbidan yailg teregistrasi.
,:.::ria Proses:
)'iensosialisasikanfalsaJahdan tuju an pelayaran keix rarsatan
lenvus'rnrencanakeriatahunan.
3e:samadenganmanajerkeperawatanter:tinggimenvdsurl
;ercana:kebutuhantenaga,fasilitas,pera.latanciandana.
Eersamadenganmanajerkeperawatanterhnggimen'/usun
Protap/ SOPpelavanankeperarvatan.
Bersamadenganmanajerkeperawatantefinggi rnenvusrl.n
siandartenaga,fasilitasdanperalatan.
BersamAdenganmanajerkeperawatantertinggirr.envusun
SCPpelavanankeperarr'aian.
bersamadenganrnanale:keperarvatantertinggir:-lenvusun
u:aian$gus,tanggungia'.'abdanrvervena;rgrnanaiertingkaf
ban'ahdar pelaksana.
Bersanradenganmanajerkeperar.'aLantertinggimenmsunalat
penilaian,mutupelavanandankinerjastaf.
lensosialisasikanstanCar-standar,Protap/SOPasuhar,
kelrer.rrvatanalatcante:.aga.

14. l-1=.',.:ranakanpembinaan, Pengawasan.dan penilaian
''-:: ::.: pelayanansesuaidenganbidanghrgasnva.
I -. -'a'.?n da-lammenyusun program mutasi,rotasibersama
:':: z'=:keperawaterntertinggi.
I :a'-cl dalam melaksanakanprogam mobillsasidanretersi
:'::.:'sarakan supervisi sesuaidenganbidang tugasnva.
.-=.',rsanakan pengawasan dan penilaian pelayanan
. -: =::"r'atansesuaidenganbidang tugasnya.
:.:=. :::aka-'l penilaiansumberdaya(tenaga,fasilitas,aiatdan
- --: ,qpiuaidengan bidang tugasnvabersama-salramanajer
, =: =:a',vaCIntertingtr.
1.1:i.::kn koordinasi denganur6ur terkaitcialampengelolaan
--..,^!^6
-':-=-l:'tCLd.ll..
- :
-'.'a
cickumenrencanakerjakegiatan.
...:-.1,'adokumenkebutuhuti.nuga,fasilitas,peralatandan
::--t.
.:.i:-^.'.'adokumenjadwal rencetnasupervisidanbirnbingan.
.-:::.i'a dokumenpelaksanaansupe^'isidanbimbingan.
.-.I::,i'a dokumenpengembar.gatsiaf,ketenagaandani.tsilitas.
.-.:
-,i'.
dokumenhasilperuliiankinerjadannrutu.
.-.:r..i'. dokrrmenhasiliapat koordinaii.
- S::: ::: Tuga-.Pokok iVlanajerKeperarvatanTingkatBarvah
'>.1:n.
<ii,zR'?.,fugas pokok manajer keDerarvatantir.gl..al,barr'ah
:.?ncapai tujuan pelavanan keperar.'atandi ururkerja.
::-::.al:
.:r.-.araantugaspokok manajerkeperarr'aranLin:l<atbatr'ah
:::: professionaldiperlukan untuk rr.enjaminke:erarvatan
: : e:ekdJdan efisiert.

15. Rumah Sakit tentang pelayanan
organsasidarrtatahtrbunganker.1a.
pelayanankeperawataudi unit ker;any'a
visi,misi,falsafahdan t'.rjuanpelavanarrCi
etik perarr'atrlan bidan sertapedoman
pembinaanetix perawatCanbioan.
danbidanvangmendudukrjabatannranajer
-::.: ::OSeS:
':sunrencanakerfakegiatantahunan.
'.1 . '.-sun rencanakebutuhansumber daYa(tenaga,fasilitrs,
: :' :a:, da;ra)keperar+,atan.
'"'.:'.'usunjadwaldinas.
1.1=:'.'usunjadrvalcuti.
l.1-::..''usurrrencanapengembanganstaf.
].'.::t','usunrencanakegiatanpenger.dalianmufu.
l-:=.ai:sanakanbimbinfan dan pembinaanclalampelaksanaarr
I : :':ap,l5gP pelayanankeperara'atan.
) 1:.ai'sanakankoordinasipelaksanaankegiatankeperawatan
::rgan unit terkait.
).lelaksanakanprogram orientasibagrpegawaibaru dan /atau
;,-sertadidik/ pesertapelatihan.
)'{ela}<-cankanprogram bimbingan buF pesertadidik can /atzru
peserbapelatihan.
l'{elaksanakanpenilaiankinerjadan mutu pelayanan.
LI
Adanyadokumenrencanakegiatantahuiran.
Adanl'adokumen
Adany'aCclkumen
Adanl'adokumen
rencanakebufuhansumberdava
jadwaldirrasdan cuti
rapatkoo,dinasi.

16. I
- :. '::-.enusulankebufuhandan pengernbanganstaf.
: -...-:: ienpenilaiankinerjadan pengerrdalianmutu.
:: t -::len asuhankeperatl'atanyallSmenyatupada
- .=t:a.':rmedik.
::: : gakepera'"vatanyarrgmenduduli jabatanmanajer
- -i :r1gn sisternpenugasansetiapunit kerja.
- -,.::i'en laporankondisi pasienseh.aPshift.
T :naga PelallsanaKePerawatan
: a:..
-:^:i.::'.: :i:gaspokok tenagapelaksanakepelarvatanuntuk
: : :. -- -:;r dSUhankeperauratan.
:-ias pol:ok tenagapelaksanakeperawatatisecara
::';erlukan untuk menjamin tercapainyaasuhan
i angefisiendan efekdf.
-.:z:.';e perawatdan bi'lan teregistrasi.
:":
-.','a
uraian tugastenagapelaksanakepe;awatan.
. :.:'.'a standarpiaktik/aiulian keperawatandan kebidar.an.
- .3:.','aProtap/SOPasuhankeperawatar.,alatdan tenagadi
-: -: i:eia.
: :.:'.'a penjadwalan,dinasdan cuti..
-.-::.','a rr,odelpenugasankeperawatan.
:. -::.','a sistem dokumentasi asuhan keperawatan Can
r:l.l3Rd11.

17. - r,.-:.i-i-.'-anasuhankeperawatansesuaidenganhtup/SOp
. -.-: - , . :erawatan,alatdan tenaga.
-.:-.-:.:::.:an pengelolaanasuhankeperawatan.
'-,- r- ::::iikasi rnasalahmufu asuhankeperawatan.
-,:-.-:, . :,-an pela;'anankeperawa*.andalam tim, koordinas!
:.-
= ::l'lumen asuhankeperarvatandan kebidanansesuai
:z:'.: cokumententangkejadiankomplikasiakibat
-:- r--...:nasuhankeperaw?tandan kebidanan.
1i

18. " : - .: KLJALIFIKASiTENACA PERATVATDAN BIDAN
.' ::-- ::iar professional,bekerjaberdasarkankompetersiyang
-: :::'-.,: u:rtukmencapaitrrjuanpelayanankeperawatandan
,: -:
3:.?ra lingkup tugas, 'rewenang dar, tanggungjawab
::iensi yang dipersyaratkandiperlukan untuk mencapai
::.3n keperawatanyang ef;,;iendan efektif.
.:=bijakanRumah Sakit tentang kualifikasi tenaga
: -:ll
-..:,dar ketenagaankeperarvatanRurnahSakit. i
:::s1'aratanperawatdari-bicianyangsesuaider,ganunit
::: avatdan bidartteregilhasi.
;'i-:uit pcla tenagalceperawatandi RurnahSakit.
:z';e:unakan tenagaperawatdan bidan sesuaikualifikasi
:' ! l.:S:i:
:.: ':'.'a c okumen nota ketenagaankeperawatandi RumahSakit.
: : :: '.ac:kunnen tenagakeperawatan yang bertugasdi unit kerja
:.:::-:: kc:rceterui yang dipersyaratkan.

19. t-
!iEBUTUHA TENAGA KEPERAIVATAI{
:. : :: i:::erarr'atanditetapkanberdasarkankatakteristik
: -: -::san dankompetersi)'angdipersvaraikanriuhrk
-
-:i :: a airan kepera'atan.
,:, ,.eperai'atanuangmencakupjurnlah,jenisda;r
:- ,.elut':hanpelavanandiperlukar.untuk mcncapai
.: .!:=ierarr'atandan kebidananvangefektrfdaneiisier:,.
I
-.'
- :::r.'3.an Iiunan Sakii.tentangterragakepe:at'.'atan.
- : '::.?:? perar'.'atdan bidanteregistrasi.
-'= '.-efenaqaan.
:': ::. .a cata dan iniormasiRumahSakitterrtangbe'Car,kerla
'--:---: F.unrahSakit,kapasitastempattitlur, BORdan t:ia
:::kar[sn-rerckruitrnendanseleksitenaga.
3lP tenrangketenagaan.
t=i orTrdr caraperhihrngankebut'r.l".antenagakep:rarr'a';ar.
: :::SeS:
. - :=.:lnpckkan pasienberdasarkankara-k1gd-ili,k.
=: :=:ka,r model penugasankeperarvatan.
:: =:e:kan caraperhirungankebtrtuirantenagakeperarr'at.-t:'r.
: :',:.jsunkualifikasivangdipersyaratkan.
::'.' jsun rencan?.kebufuhantenagakeperarr'atanber,jasarka.n' , ..
:: :::hitungan yangditetaokan.
,. :.aSil:
:::.' a dokumen polaketenagaankeperair-atanciii(un:.fr Sakit.
..r-,i'. dokumen tenagakepeia'.*'atanvaugberrugasdi unit keqa
=-'::idengankompetersivangdipersvaratkan
1a
L-

20. PENGEMBANGANKARIER D.{N SIS.IT1
PENGHARGAA}i -I-ENAGA KEPERAI;ATAN
: ::
: - ::.: r::r karierdarrsistempenghargaantenagake:erarvatan
: : . : . :: grarlintegraldari pengembangarrsumberia'.'aRumah
- ^ '^ ^ t.
-: : .. iart5r.i peningkatan kinerja dan mutu peiayanan
':_ :_::
:.::-:n pengembangankarierdan sistern
-.-l;k meningkatkanmotivasikerjadan
penghargaan
profesionalitas
: :: '.'.'aiansehinggaproduktifitasoptimal.
=lijakan Rumah Sakittentangsistempengerri)angan
:.. sstempenghargaantenagaperawat.
:::aw'at dan bidan teregis-trasr.
: -'3 lengembagankarierdansystenrpenghargaar-tenaga
'.:-a-1,.
= ::.)Br?m pengembangankarier tenagakeperarvatarr.
.
-:slem
penghargaan.
'-: :.i:xasikemanrpuans:aitrntuk'nengernbarrgkankarie:'.
:: .::s ba-cilpc-nilaianlinerja ter,agakeperarvaial.
=:r.ar jenjangkarier sesuaidengar,hasil analsis kinerjt
:::e:a'atan.
..::l<::r programjenjangkarir.
: I ...ir sister-npenghar*aan.
r.a:,ienghargaanke?a.i.'.tenagakeperarr-alan
:;:. :
: : ....ilnienpr:laksana.::'llengembangar. karier.
:-:ar .iruian peringkatjenjangkarir.
-:..:umenpembcrianpenghargaandan sanksi

21. " :l;:-.il.i KINERJA TENACA KEPERAV./ATAI'i
=;a }-eperan'atallmerupakan bagian dari
::: dava di Rumah Sakit dalam rangka
,: !.c.perawatandan kebidanan)'angberrr.uhr.
- - ,::,-a-.,f.^g=i utamanranajerkeperawatanunhrk
- ::: :---.avanankeperan'atandan kebidananyang
- :' ::: iai Standar
-: :- r?ntangpeniiaiankinerja.
:=:rilaiankinerja.
,.an krnerja.
:-.:. perLilaiankinerja.
.':. :iciak lar.jrrthasil penilaiankinerja
fr- 1:-
d. "*
,.umenpelaksanaanoenilaiankine;;a.
!:umen tindak lanjut hasilpenilaiankinerja
1t

22. BABIV
PENUTUP
I ::arr'atdan Bidan ini diirarapkan ciapain'lcnrlaiur
, :eran'at dan bidan baik pada tingkat nranajer
,.'-'' i-fikasi tenaga keperarryataan, kebu tuhan tenaga,
'..: oan sistenrpenilaian kinerja tenaga pera'at
I:""
z: ini 'lapat rneningkatkan mutu pelayanan
, ::idanarrsehinggadapatmenu:rjangkeberl-rasilan
, -::, di RurnahSakitsecaramenl,eluruh.
t7
-

23. ].FTAI{ PUSTAKA
i -*-r
- -:r- l--r ----:::r:rcntof rytbntcstt:puttingleadershieskrllfo
l/i'-: :'**.: : -_: -_=
',',T
S:undgrS
- - : - . :"::'-, --r:1r'r.aru.ger:Lenta systemapproaclr. Fhiladelphia
a ,.
l'^ --.i-;-: I - : ..
-
:-*:g (1999),InhoCuctoryMansgetsil and.Izrtd.ersluo
-- :--r- -
'
: i --'--ia:FIC (1996),Nursing inanagementin f.lreNerrr
"*. :
i9

24. .EDCMAi CAR,A.PERHITUNGANKF'S|UHAN
-
}JAGA KI]PER.A.I/ATAN
unit kerjadi RumahSakir
:::.tenaga keperatvatan (perawat dan l.,..irn)harus
: ' ::.:an Lrnitkerja )'ang ada di rurnah sakir -iara garis
':::::at pengetompokanunit kerja di rurr,ah...trit seblgai
hap dewasa
nap anak/perinatal
nap intensif
cjarurat(lGD)
lersaiin
cperasi
laian
.._..-
. : _:-
: .- '.::rdekatan dalarn
' _ : ',.._: !:
n
penghitu.rgan kebulrrlr,rntcnaga
: '-*:= ': mode!.pcndekatanyang capat drpergtrrr.rkandalanr
:- - I -rgan kebutuhanternga ke[erawat"" ip;rrnt da. bician)
: :.--:-:j. sakit;
.':'..'atInap
. Serdasarkanklasifikasipasien
Cara perhitungan berdasarkan :
1 i 1.1 Tingkatketerg:rntunganpasienber,l,rsarkanjenis
kasus
1 1.1.?_.Rata-ratapasienperhari
] 1 1 i Jamperawatanyang diperluk an/Itdri/pasien
I y I Jamperayratan)'angdiperluk unl rrL,rngan/hari
1.1.1.5.Jam kerja efektif setiap perawat/lriJan T jam
perhari
21

25. -l
R-ata-rata
pasien/trari
'',m1.;rh
iam peraw atan
ia-n:rke4a efektif per shift
Rata-rataiaqr
perawatdn/
basien/hari
Jumlahjam
perawatan/harr
135
93,0
93 : 13 perawat
7

26. : - : ----: :. : jurnlahtenagatersebutperlu dirambah (faktor
tiburlcuni hari besar(lossdu)')
- -z:amL tahrrn+Cuti + hari bgsarX io,l perawat tersedia
. ,:: kerjaefel:tif
r-ian
i-.,
JC
-
-{ = 76harj X 13= 3,5orang
13+ 3,5 X25 = 4,1
100
]umlah tenaga: tenagayg tersedia + faktor koreksi
16,5 + 4,7 = 20,6 (dibuiatkan 21 peraviat/bicia^n)
Jaditenagakeperar,.'atu yu^g dibutuht<anuntuk con,;oh
di atasadalah21crang.
- - - : - iunrlah ten?gakeperaw3h y,rng rnengerjakantugas-
f,rgasnon keperarvatan(non-nursing iotr) seperti-
:o;rtohnYa;
::',embuatpalncian pasienpulan& kebersihar rlrangarL
':ebersihanalat-alatmakan pasierr,dil ciiperkiralan
15% dari i
'am pelavanan keperawatan.
t !q5sdav X 25
100
23

27. ngan Paslen:
: - :-:,:siiikasikan dalam beberapa katagori yang
- :-..:--."-1--.: a.1a kebu tuhan terhadap asuhar, keper-awatan
' : ::i-i:. ::teltnUb :
:-, ---.: i ,:perawatan minimat (rn'nimal care).
--: --: ..e?erawatanscdang.
:.-:*-ji. r €D€rdwatanagak beral
'r: --i--.t.epcr"wahn maksimal.
-- -: "- . =-cUS :
Jr^t F")
Perawatan/
nari
i::egori #
d e
t-.r=l :-inimal
.l r:re
"-'.-i
-dang!-:r:: aeakb€rat
I <rJ: r:ral:;in'uj
Jumlah
7
7
11
1
7
3,08
4,;5
6,16
1{
n56
| {s,6s
I 6,15
', {737_l
:
o
:.--..11-.lCtl.
v
'.'rd an penjeJasanterlampir
:{dasarkan penelitian di luar negeri
Rata-ratajml
pasln/hario

28. Jurnlahperawat)'angdibutuhkan adalah:
tti _ famefakd(Fra'"'ar I
8737 = 7,5
7
Untuk penghitungan jumlah tenaga tersebut lrerru
ditambah(faktorkoreksi)dengan:
1.2.1.1.1.Flarilib'rr/cuti/hari besar(loss.i"),)
Iossdal' .
Jumlahtenaga: tenaga yg tersedia+ iaktor
koreksi 75,9 + 3,9
perarvat/bidan)
Jadi tenagakeperarvatanyang dibutuhkan
dalamcontohkasusCiatasjaatitl sebanyak20
orang.
lg15el r x;nrl p".rygdrFrlukar{
jumlahhan keqaefekrri I
1.2.1.72.
52+ 12r 74= 78hariX 72,5: 3,-1orang
286
Te-nagakeperawatan ya:1g rnengerjakan
pekeqaan
non keperah'atan(non-nursing ,lobs)seperti
contotrnya; membuat perirrcianpasienpulang,
kebersihan ruangan, kebersihan alare.laI maki..
p*i"tu dll diperkirakan 25%cladj* pului,anan
keperawatan.
tr100
7'2,5+3,4 x25 - 3,9
100
25

29. ? KamarOperasi
a. Di KamarOpcrasr
Dasar perhitungan tenagadi kamar ooerasi:
1. Jurnlah dan jenisoperasi
2.Jumlahkamaroperasi
3. Pemakaiankamaroperasi( diprediksi6 jam per hari)pada
hari kerla
4. Tugas perawatdi kanraroperasi; instrumentator,perawat
sirkulasi (2 orang/ tim)
5. Ketergantungan pasien:
O Operasibesar :5 iam/ 1 operasi
O perasisedang :2 jam/ 1 operasi
O Operasikeeil :1jam.' 1.operasi
_tl$trygwatan/hari x inrl.OperasiJx iml pwt 4lm tim
famkerjaefektil/hari
Contoh kasus:
Dalam suatu RSterdapat30 operasiper hari,ciengan
perinr-'ian:
- Operasi besar 6 orang
- Oberasi sedang 15 oranE
- Operasi keeil - 9 oranfi
Perhitungan kebutuhan tenagakeperawatan sebagai
berikut:'"
[(6x5jam) + (15x2jam)+ (9x1
1 (Perawatcadanganinti)
7 jam '1TJ,hi
b.
Jadriurnlah tenagakeperara'atanyarrgdrbutuhlcandi kamar
opefasi untuk cbntoh kasusdi itas-adalah20 orang.
Di ruang penerimaandan RR
Ketergantunganpasiendi ruar,g penerin'raan
menrt
Ketergantunganpasiendi RR
7,75 x30
= 5,3orang(dibulatkan5 olang)
:15
:1jam
?.6

30. Jadijumiah tenagakeperawatanyarrgdrbutuirkan cli
ruangan penerimaandan RR adalah 5 orang* Perhitungan diatas dengan kondisi : alat"tenuncan sct
operasidipersiapkanoleli CSSD
3 GartatDai-rrrat B
Dasarperhirungandi unit gawat daruratadalah:
a. Rata..ratajurnlahpasienper h:ri
b. Jumlahjam peran.atanper hari
c. ]am efektif perarr'at/hari.
Contoh:
- Rata-ratajumlah pasien/hari = 50
- Jumlahjam.perawatan= 4 Jam
- - Janiefektif/hari = 7 iam
Jadikebutuhantenagaperawatdi,lGD .
50x-1 7g'
= 35,7=' 29orang+ Lossday ( --- x 29)
286
= 29orang+ .......-.....orang-
1. CriticalCare
.7
* Rata-ratajundah pasien / hari = 10
* JunrJahjam perawatan/ hari:12
Jadi keburuhan tenagaperawat di Critical Ca;e
10x12
:77,75: 17orang+ lossd"y (:: xln
286
= 17orang+ ............orang:
27

31. 5 Raw,atjalan D
l. f.at1-r.ata
jumlahpasrenI han = 100
;' ,lYTun 13* perarvatant hari = t5
Jadrkebufuhantenagaperawatdi rawatjalan
100x 15
7x60
= 4 orarrg+ koreksi15%:: ._ x 4 =
100
= 4 orang orang= ............orang
6. Kama:Bersalin
a' waktu yang dip_errukanuntuk pertoronganpersarinanmencakup.Iulll s/ dI, = 4j"*;,p;;;;,
b. Iam efp_krilte-q3biaan7jarnl h";i
-'-"
c. Rata-ratajumlahpasienietiaph;;; = 10pasien
Contoh:Jumlahbidanyangdiperlukan
10psx 4jamlps 40
7 jam/tv
-----= -7=t'' ='* b orang+ lo''sday
28

32. Keterangantentangkatagoriasuhankeperarvatan(#)
1. Asuhankeperar.r'atanminimaJ,kriteriai-.'aa,dalahsebagaiberikut
a. Kebersihandiri, mandi, ganti pakara;rdilakrrkansendii.
b. Makan & minum dilakukan sendrn
c. Ambulasi dengan pengawasan
d. Observasitanda-tandavital dilakukanserrapshif.
e. Pengobatanminimal, statuspsikologrsstabil.
2 Asuhankeperarr'atansedang.kriteria.
a. Kebersitranctiri drbantu. lr4akanminunr dibantu.
b. Observasitanda-tandavital sehap4 jam.
c. Ambulasidibantu,pengobatanlebihdari -qekali.
3. Asuhankeperarn'atanagak berat,kriteria:
a. Sebagianbcsaraktivitas ciibantu.
b Observasitanda-tandavital setiap2-1jam sekali
c. Terpasangfolley chateter.Intakeoutput dicatat.
d. Terpasanginfus.
e. Pengobatanlebih dari sekali.
f.. Persiapanpengobatanrnemcrlukanprosedur.
1. Perawatanmaksimal (tctal),kriteria:
a. Segalaaktivitas diberikan oleh perau'at.
b. Posisidiatur. Observasitanda-tandavital setiap2 jam.
c. Makan mernerlukan NGT. Terapi intra vena.
d. Pen$gunaanSuction.
e. Gelisah/disorientasi.
29