Dokumen tersebut merangkum tentang Demam Berdarah Dengue (DBD) mulai dari definisi, etiologi, epidemiologi, patogenesis, gejala klinis, diagnosis, penatalaksanaan, hingga pencegahan. Kriteria diagnosis DBD terdiri dari kriteria klinis dan laboratoris. Penatalaksanaan bersifat simtomatik dengan mengobati gejala dan mengganti cairan yang hilang secara hati-hati dengan memantau respon pasien. Pencegahan melalui penang

1. REFERAT
“ DHF “
PEMBIMBING :
dr. Hadi Sulistyanto, Sp.PD, MH Kes, FINASIM
dr. Widi Budianto, Sp.PD
DISUSUN OLEH :
Utami Trifina ( 406138073 )
KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TARUMANAGARA
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG
2015

2. DEFINISI
• Penyakit infeksi oleh virus dengue
Demam
Dengue
• Perembesan plasma , ditandai
oleh hemokonsentrasi atau
penumpukan cairan di rongga
tubuh.
DHF
• DHF + Kegagalan SirkulasiDSS

3. ETIOLOGI
• Flavivirus
Virus
Dengue
• Aedes
Aegypti
• A. Albopictus
Vektor

4. EPIDEMIOLOGI
 Indonesia  wilayah endemis.
 Insiden DBD di Indonesia :
6-15 per
100.000
penduduk
( 1989 – 1995
)
35 per 100.000
penduduk
( 1998 )
41 per
100.000
penduduk
( 2010 )

5. PATOGENESIS

7. SIGN & SYMTOMP
 Demam Dengue :
- Demam tinggi mendadak 2-7 hari
- Nyeri kepala , retro-orbital
- Mialgia
- Ruam kulit
- Manifestasi perdarahan ( petekie / uji bendung +)

8.  DHF :
- Demam tinggi mendadak 2-7 hari
- Manifestasi perdarahan (Uji bendung +, Petekie,
ekimosis, purpura, perdarahan mukosa,
hematemesis/melena. )
- Trombositopenia
- Tanda kebocoran plasma ( ↑Ht > 20 %, ↓Ht > 20%
setelah mendapat terapi cairan, efusi pleura, asites,
hipoproteinnemia )

9.  DSS :
- Seluruh kriteria DHF + Kegagalan Sirkulasi
- Nadi cepat dan lemah
- TD ↓ ( ≤ 20 mmHg )
- Kulit dingin
- Gelisah

10. DERAJAT GEJALA lABORATORIUM
DD Demam + 2/> tanda sakit
kepala, mialgia, atralgia.
-Leukopenia
-Trobositopenia
DHF I Uji bendung + Bukti kebocoran plasma +
DHF II Perdarahan Spontan Bukti kebocoran plasma +
DHF III Kegagalan Sirkulasi Bukti kebocoran plasma +
DHF IV Syok Berat + TD dan Nadi
tidak terukur
Bukti kebocoran plasma +

11. DIAGNOSIS
Lab
Darah
Rutin
IgM &
IgG
Ns1Ag
RT –
PCR
Isolasi
Virus

12. DIAGNOSIS
Foto
thorax
RLD
USG
Radiologi

13. DIAGNOSIS BANDING
Demam
Tifoid
Chikungunya Leptospirosis

14. PENATALAKSANAAN
 Non Farmakologi :
- Tirah baring
- Pemberian makanan dengan gizi yang cukup
- Cukup cairan

15. PENANGANAN DBD TANPA SYOK
Keluhan DBD
WHO 1997
Hb, Ht, Trombo
Normal
Hb, Ht Normal,
Trombo 100.000 –
150.000
Hb, Ht Normal,
Trombo <100.000
Hb, Ht ↑
Trombo N/↓
Observasi
Rawat Jalan
Periksa Hb,Ht,Lk,
Trombo/ 24 jam
Rawat Inap

16. Suspect DHF
• Infus Kristaloid
• Hb,Ht, Trombo / 24 jam
Hb, Ht Normal,
Trombo<100.000
• Infus Kristaloid
• Cek Hb,Ht, Trombo / 12 jam
Hb, Ht ↑10-20%
Trombo <100.000
• Protokol pemberian cairan
DBD dengan Ht > 20 %
Hb, Ht > 20%
Trombo <100.000

18. DSS

20. EDUKASI

21. PENCEGAHAN

22. KESIMPULAN
Kriteria diagnosis terdiri dari kriteria klinis dan
laboratoris.
Penatalaksanaan DBD bersifat simtomatik yaitu
mengobati gejala penyerta dan suportif yaitu
mengganti cairan yang hilang.
Dalam terapi cairan, hal terpenting yang perlu diperhatikan
adalah jenis cairan, jumlah serta kecepatan, dan
pemantauan baik klinis & lab untuk menilai respon
kecukupan cairan.