Tifus abdominalis adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh bakteri Salmonella Typhosa dan memiliki gejala demam lebih dari seminggu serta gangguan kesadaran. Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi seperti perdarahan usus halus, perforasi usus, dan peritonitis. Asuhan keperawatan meliputi pengkajian gejala klinis, pemeriksaan fisik dan laboratorium, serta mengelola gangguan seperti kekurangan

1. Asuhan
Keperawatan
Pasien dengan
Typhoid
Abdominalis
Oleh :
Ella Dwi Ernawati
Malistyowati

2. Tifus abdominalis
adalah penyakit
infeksi akut yang
biasanya terdapat
pada saluran
cerna dengan
gejala demam
lebih dari satu
minggu dan
terdapat gangguan
kesadaran
Definisi

3. Etiologi
Penyebab penyakit ini adalah jenis
Salmonella Typhosa, kuman ini
memiliki ciri-ciri sebagai berikut
• Basil gram negative yang bergerak
engan bulu getar dan tidak berspora.
• Memiliki paling sedikit 3 macam
antigen, yaitu antigen O (somatic
yang terdiri atas zat kompleks
lipopolisarida), antigen H (flagella),
dan antigen Vi. Berdasarkan hasil
pemeriksaan laboratorium pasien,
biasanya terdapat zat anti (agglutinin)
terhadap ketiga macam antigen
tersebut.

6. Komplikasi
• Pada usus halu dapat
menyebabkan perdarahan usus
halus, perforasi usus, dan
peritonitis
• Diluar usus halus dapat
mengekibatkan meningitis,
kolesistisis, ensefalopati, dan lain-
lain yang disebabkan oleh
lokalisasi peradangan akibat
sepsis.

7. Asuhan Keperawatan
1. Pengkajian
• Identifikasi. Penyakit ini sering ditemukan
pada anak berumur diatas satu tahun.
• Keluhan utama berupa perasaan tidak enak
badan, lesu, nyeri kepala, pusing dan
kurang bersemangat, serta nafsu makan
berkurang
• Riwayat penyakit sekarang
• Riwayat penyakit dahulu
• Riwayat kesehatan keluarga
• Riwayat psikososial
• Pola-pola fungsi kesehatan

8. Pemeriksaan Fisik
• B1 (Breath)
Pernafasan rata-rata ada peningkatan, nafas cepat dan dalam
dengan gambaran seperti bronchitis
• B2 (Blood)
Biasanya pada pasien dengan typoid yang ditemukan tekanan
darah yang meningkat akan tetapi bisa didapatkan tachiardi
saat pasien mengalami peningkatan suhu tubuh. Hemoglobin
rendah dan pucat.
• B3 (Brain)
Apakah kesadaran itu penuh atau apatis, samnolen dan koma,
dalam penderita penyakit thypoid.

9. Lanjutan
• B4 (Bladder)
Kebiasaan dalam buang BAK akan terjadi refensi bila dehidrasi
karena panas yang meninggi, konsumsi cairan yang tidak sesuai
dengan kebutuhan.
• B5 (Bowel)
Pada pasien typoid kadang-kadang diare atau konstipasi. Adanya
mual dan muntah,anoreksia, bibir pecah-pecah, kulit kering,
penurunan nafsu makan selama sakit, lidah kotor, dan rasa pahit
waktu makan sehingga dapat mempengaruhi status nutrisi berubah.
Di daerah abdomen ditemukan nyeri tekan. Saat palpasi didapatkan
limpa dan hati membesar dengan konsistensi lunak serta nyeri tekan
pada abdomen. Pada perkusi didapatkan perut kembung serta pada
auskultasi peristaltik usus meningkat.
• B6 (Bone)
Klien lemah, terasa lelah tapi tidak didapatkan adanya kelainan.

10. Pemeriksaan Laboratorium
• Pemeriksaan darah tepi
• Darah untuk kultur (biakan
empedu) dan widal :
a. Biakan empedu hasil
Salmonella Typhosa
b. Pemeriksaan widal

11. Diagnosa Keperawatan
• Gangguan keseimbangan cairan kurang dari
kebutuhan berhubungan dengan perdarahan
dan perforasi.
• Kebutuhan nutrisi kurang dari tubuh
berhubungan dengan nafsu makan berkurang,
mual, dan kembung yang ditandai dengan
bibir kering dan pecah-pecah.
• Ketidakseimbangan suhu tubuh berhubungan
dengan peningkatan suhu tubuh yang ditandai
dengan demam tinggi.
• Intoleransi aktivitas berhubungan dengan
peningkatan suhu tubuh yang ditandai
kelemahan fisik.
• Resiko infeksi berhubungan dengan
melemahnya daya tahan penjamu sekunder
akibat infeksi bakteri