Ada dua cara mengukur kadar hemoglobin yaitu cara fotoelektrik dan cara Sahli. Cara fotoelektrik menggunakan larutan Drabkin untuk mengubah hemoglobin menjadi methemoglobin sementara cara Sahli menggunakan asam klorida untuk mengubah hemoglobin menjadi hematin asam. Kedua metode tersebut dapat mengukur berbagai jenis hemoglobin.

1. PENETAPAN
KADAR
HEMOGLOBIN

2. ADA 2 CARA
A.CARA FOTOELEKTRIK: larutan
Drabkin
Prinsip: hemoglobinsianmethemoglobin
dl larutan berisi kaliumferisianida
dan kaliumsianida
Hb yang dapat diperiksa:
-hemoglobin
-oksihemoglobin
-methemoglobin
-karboksihemoglobin
 sulfhemoglobin (-)

3. B. CARA SAHLI
Prinsip: Hemoglobin+HCL 0,1 Nhematin asam
Alat dan bahan:
1. Hemoglobinometer Sahli
2. Pipet hemoglobin 20 µL
3. Larutan HCl 0,1 N
4. Aquadest
5. darah kapiler, EDTA, Oxalat

4. Cara kerja:
1. HCl 0,1 N, sp skala 2 pd tb pengencer
hemometer
2. Isap darah (kapiler,EDTA,oxalat) dg
pipet Hb sp garis tanda 20 µL
3. Catat waktu, segera alirkan darah dr
pipet ke tabung pengencer yg
berisi HCl

5. 4. Angkat pipet sedikit, isap HCl 2-3 X
5. Campur isi tabung
6. Tambahkan aqua setetes demi
setetes, tiap kali diaduk dg batang
pengaduklihat persamaan warna
campuran dg warna batang standar
(3-5 menit)
7. Baca kadar Hb dg g/dL
darah

7. Interpretasi hasil
Nilai rujukan WHO:
-anak 6 bl- 6 th 11 g/dL
-anak 6 th – 14 th 12 g/dL
-laki-laki dewasa 13 g/dL
-wanita dewasa tidak hamil 12 g/dL
-wanita dewasa hamill 11g/dL
Hb < N  anemia: anemia def Fe, peny
kronis,perdarahan, ggn sumsum
tulang,
abnormalitas Hb
Hb > N polisitemia vera, di daerah

8. MENGHITUNG
SEL LEUKOSIT

9. Tujuan Pemeriksaan
 Menghitung jumlah leukosit dalam volume
darah tertentu

10. Metode Pemeriksaan
 Manual (kamar hitung)
 Alat otomatis

11. PEMERIKSAAN HITUNG
LEUKOSIT SECARA
MANUAL

12. PRINSIP
Darah diencerkan dalam pipet leukosit
masukkan dalam kamar hitung
hitung jumlah leukosit dalam volume tertentu
Alat dan bahan:
1. Pipet leukosit
2. Kamar hitung Improved Neubauer
3. Kaca penutup
4. Larutan pengencer (larutan Turk)
5. Darah kapiler, EDTA, oxalat

13. Cara kerja
Mengisi pipet leukosit :
1. Darah EDTA diisap sp garis tanda 0,5 ,
2. Hapus darah yg melekat pada ujung pipet
3. Masukkan ujung pipet dlm lar Turk dengan
sudut 450
dan isap sp garis tanda 11
4. Angkat pipet dari cairan, tutup ujung
pipet dg ujung jari, lepaskan karet pengisap
5. Kocok pipet selama 15-30 detik

14. Mengisi kamar hitung
1. Letakkan kamar hitung mendatar di atas
meja, dg kaca penutup
2. Kocok pipet selama 3 menit
3. Buang semua cairan dalam batang kapiler
(3-4 tts)
4. Sentuhkan ujung pipet dg sudut 300
pd
permukaan kamar hitung dg menyinggung
pinggir kaca penutup
5. Biarkan 2-3 menit supaya leukosit
mengendap

16. Menghitung jumlah sel
1. Objektif 10X, turunkan kondensor
kecilkan diafragma
2. Hitung semua leukosit yang
terdapat dalam keempat ‘bidang
besar’ pada sudut-sudut ‘seluruh
permukaan yang dibagi’
3. Hitung sel mulai dari kiri ke kanan
dan dari kanan ke kiri

18. = dihitung
= tidak dihitung
Cara Menghitung sel :

19. Perhitungan
1. Pengenceran 20 kali
2. Jumlah semua sel yang dihitung dalam
keempat bidang itu dibagi 4
menunjukkan jumlah leukosit dalam
0,1µL
3. Jumlah sel yang dihitung kali 50 
20x10
4

20. Interpretasi hasil nilai rujukan
Leukosit normal:
Dewasa 5.000-10.000/µL
Neonatus 10.000-25.000/µL
1-7 tahun 6.000-18.000/µL
8-12 tahun 4.500-13.500/µL

21. Leukosit Abnormal:
>10.000/µL Leukositosis
< 5.000/µL Leukopenia
10.000-15.000/µL Leukositosis ringan
15.000-20.000/µL Leukositosis sedang
20.000-50.000/µL Leukositosis berat
>50.000/µL Reaksi leukomoid

22. LAJU ENDAP DARAH

23. Tujuan Pemeriksaan
 Untuk menetapkan laju pengendapan
eritrosit persatuan waktu
 Satuan : mm/jam
 Metoda Westergren / Wintrobe

24. WestergrenWestergren WintrobeWintrobe
AlatAlat PipetPipet
WestergrenWestergren
Pipet WintrobePipet Wintrobe
PanjangPanjang 300 mm300 mm 110 mm110 mm
DiameterDiameter 2,5 mm2,5 mm 2,5 mm2,5 mm
SkalaSkala 0-200 mm0-200 mm 0-100 mm/100-00-100 mm/100-0
mmmm
A.koagulanA.koagulan EDTAEDTA EDTAEDTA
PengenceranPengenceran 1:4 dg NaCl 0,9%1:4 dg NaCl 0,9% --
Nilai normalNilai normal ♂♂: 0-10 mm/jam: 0-10 mm/jam
♀♀:0-15 mm/jam:0-15 mm/jam
♂♂: 0-10 mm/jam: 0-10 mm/jam
♀♀:0-20 mm/jam:0-20 mm/jam

25. Metode Westergren

26. Bahan / alat : darah EDTA
NaCl fisiologis
Tabung Westergren + rak
Tabung bersih
Prosedur :
 isap NaCl sampai garis tanda 150
(50satuan)  dalam tabung bersih
 isap darah EDTA sampai garis tanda 0
(200satuan), campur dengan NaCl
homogenkan
 isap campuran tersebut sampai garis tanda
0
 Tegakkan pada rak  1 jam  hasil

27. Pra analitik : plebotomi
darah EDTA
Analitik : tabung tegak lurus
1 jam
Pasca analitik : interpretasi hasil
N : ♂< 10 mm/jam
♀ < 15 mm/jam

28. Metode Wintrobe

29. Bahan / alat : darah EDTA
Tabung wintrobe + rak
Tabung bersih
Prosedur:
1. Masukkan darah EDTA ke dalam tabung
wintrobe setinggi garis tanda 0 mm. Jagalah
jangan sp terjadi gel hawa/busa
2. Biarkan tabung dlm sikap tegak lurus pd rak
yang tdk banyak angin selama 60 menit
3. Bacalah lapisan plasma dg mm dan laporkan
angka itu sebagai LED

30. Arti klinis LED
 Fisiologis
- Jenis kelamin: ♂ lambat
♀ cepat
- Haid ↑
- Kehamilan ↑

31.  Patologis
- ↑ pada: ● anemia kecuali an. sel sabit
● inflamasi: akut
● degenerasi jaringan: nekrosis, infark
● keganasan
● hipoalbuminemia, hiperglobulinemia
- ↓ pada: ● polisitemia
● anemia sel sabit
● neonatus