Dokumen tersebut merupakan daftar tilik pemeriksaan untuk mengukur kadar hemoglobin (HB) darah pasien. Terdiri dari 16 langkah mulai dari persiapan alat dan pasien, pelaksanaan pemeriksaan HB menggunakan haemometer, hingga penjelasan hasil pemeriksaan kepada pasien. Pemeriksaan HB dilakukan dengan menghisap darah pasien ke dalam pipet haemoglobin lalu dimasukkan ke dalam tabung berisi lar