Benign prostatic hypertrophy (BPH) adalah pembesaran prostat yang umum terjadi pada lelaki berumur 50 tahun ke atas, dengan penyebab tidak diketahui dan berpotensi akibat jangkitan kronik serta ketidakseimbangan hormon. Gejala BPH termasuk kerap kencing, inkontinens, dan retensi urin; diagnosa melibatkan sejarah, pemeriksaan fisik, dan berbagai penyiasatan. Pengurusan sering memerlukan pembedahan, dengan beberapa jenis prosedur yang umum dilakukan untuk mengatasi komplikasi seperti retensi urin dan infeksi.

1. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
DEFINISI
Pembesaran pada kilang prostat
INSIDEN
- lelaki umur 50 ke atas
ETIOLOGI
- Tidak diketahui
- Kesan daripada jangkitan yang kronik
- Tidak keseimbangan hormon, umur meningkat
hormon testosteron
Disediakan Oleh : Nassruto

2. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
PATOFISIOLOGI
- Peningkatan umur – berlaku ‘tissue hyperplasia’
(peningkatan yang abnormal ke atas bilangan sel)
- Penyempitan salur urethra
- Hipertrofi pundi kencing
- pembangkakan ureter (hydroureter)
- pembengkakan ginjal (hydronephrosis)
CIRI-CIIRI KLINIKAL
- kerap kencing
- inkontinen urin
- kencing meleleh
- retensi urin

4. COMPLICATIONS OF BPH

5. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
CIRI-CIRI KLINIKAL
- Keinginan hendak kencing
- pancutan kencing lemah
- nokturia
- haematuria (jarang berlaku)
DIAGNOSIS PERBEZAAN
- Prostatitis
- Ca prostat
- Cystitis
- batu pundi kencing

6. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
PENDIAGNOSAAN
1. Sejarah
2. Ciri-ciri klinikal
3. Pemeriksaan fizikal
- GC
- bladder distended
4. Penyiasatan
- cystoscopy
- ultrasound
- intravenous pyelogram (IVP)
- Biopsy
- Urin FEME
- pemeriksaan rektum (PR)

7. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
PENGURUSAN
Rawatan yang berkesan adalah pembedahan
Indikasi Pembedahan
- Retensi urin akut
- Infeksi kronik
- Haematuria
- Hydronephrosis
- Penyekatan dibahagian leher pundi kencing

8. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
Terdapat 4 jenis pembedahan yang biasa
Dilakukan.
1. Transurethral Rescetion of Prostate (TRUP)
2. Suprapubic Prostatectomy
3. Retropubic Prostatectomy
4. Perineal Prostatectomy
1. Transurethral Rescetion of Prostate (TRUP)
- Tidak memerlukan pembedahan
- Menggunakan alat resectoscope untuk
membuang tisu prostat
- Disadvantage – truma urethra

9. TRANSURETHRAL RESECTION OF PROSTATE (TURP)

10. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
2. Suprapubic / Transversical Prostatectomy
- pembuangan melalui suprapubik
- disadvantage – sakit, penyembuhan mengambil
masa yang lama
3. Retropubic Prostatectomy
- pembuangan prostat melalui belakang tulang
pubik
- digunakan apabila kilang prostat terlalu besar

11. SUPRAPUBIC / TRANSVESICAL PROSTATECTOMY

12. RETROPUBIC / RETROVESICAL PROSTATECTOMY

13. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
4. Perineal Prostatectomy
- pembuangan prostat melalui perineal
- jarang digunakan (komplikasi banyak)
RAWATAN SELEPAS PEMBEDAHAN
- Posisi pesakit (fowler’s)
- monitor tanda vital
- ubatan – analgesik untuk 24jam
- penjagaan irigasi yang berterusan (sodium
citrate dan normal saline)
- penjagaan kateter
- penjagaan carta aliran (I/O)

14. PERINEAL PROSTATECTOMY

15. CONTINUOUS BLADDER IRRIGATION

16. BENIGN PROSTATIC HYPERTROPHY (BPH)
KOMPLIKASI
- Perdarahan
- Infeksi ke atas trak urinari
- hydronephrosis
- kegagalan renal