ULCER PEPTIK
•Download as PPT, PDF•
5 likes•4,772 views
pengenalan asas mengenai ULCER PEPTIK
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
More from Muhammad Nasrullah
More from Muhammad Nasrullah (20)
ULCER PEPTIK
- 1. ULCER PEPTIK Disediakan Oleh : Nassruto
- 2. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK DEFINISIDEFINISI Hakisan pada lapisan mukosaHakisan pada lapisan mukosa trek oleh pepsin dan asid. Ulsertrek oleh pepsin dan asid. Ulser peptik biasanya berlaku padapeptik biasanya berlaku pada gaster atau duodenum.gaster atau duodenum. LOKASILOKASI • Gaster – di lengkungan kecilGaster – di lengkungan kecil • Duodenum – di bahagianDuodenum – di bahagian pertama duodenumpertama duodenum
- 4. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK JENISJENIS • Ulser GasterUlser Gaster • Ulser DuodenumUlser Duodenum • Ulser Esofagus (jarang)Ulser Esofagus (jarang) KLASIFIKASIKLASIFIKASI • H. Pylori – related Peptic UlcerH. Pylori – related Peptic Ulcer • Non H. Pylori – realted Peptic UlcerNon H. Pylori – realted Peptic Ulcer • NSAIDS peptic UlcerNSAIDS peptic Ulcer • Refractory ulser (resistant ulcer)Refractory ulser (resistant ulcer) • Stress ulcerStress ulcer
- 5. ETIOLOGIETIOLOGI 1. Kelemahan di lapisan mukosa • Ubat Anti Inflammatory (NSAIDS) • Ubat Steroid • Alkohol • Infeksi di lapisan Mukosa (H. Pylori) • Gastritis Kronik • Faktor Genetik – darah kump. O • Tabiat makan – irregular • Trauma/luka….;burn’ 2. Kelemahan pengedaran darah ke lapisan mukosa • Tekanan • Merokok
- 7. KADAR KEJADIANKADAR KEJADIAN • Ulser Gaster • Lelaki > Perempuan • Umur Pertengahan/tua • Ulser Duodenum • Umur muda ULCER PEPTIKULCER PEPTIK
- 8. PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI Kelemahan dinding mukosa/kelemahan peredaran Darah ke lapisan mukosa • Perlindungan ke lapisan mukosa di kurangkan • Tindakan asid dan pepsin ke atas mukosa • Lapisan mukosa, submukosa dimusnahkan • Saluran darah lapisan mukosa dihakiskan • Jadinya ulser peptik • Jka tidak dirawat, penembusan lapisan mukosa berlaku • Perforated peptik ulser ULCER PEPTIKULCER PEPTIK
- 9. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK Peptik Ulcer Perlindungan Lapisan mukosa lemah Kelemahan lapisan Mukosa Kelemahan Pengedaran darah
- 10. DIAGNOSIS PERBEZAANDIAGNOSIS PERBEZAAN • Akut Gastritis • Kanser Gaster • Penyakit Jantung • Pankreatitis ULCER PEPTIKULCER PEPTIK
- 11. MANIFESTASI KLINIKALMANIFESTASI KLINIKAL • Kesakitan di epigastrium Ciri-ciri: • Selepas makan • Tidak tentu masa • Lega dengan pemuntahan atau ubat antasid • Hematemisis • ‘coffee –grounds vomit’ • Malena stools • Anoreksia • Turun berat badan ULCER GASTERULCER GASTER
- 12. MANIFESTASI KLINIKALMANIFESTASI KLINIKAL • Kesakitan di epigastrium/Hipokondria Ciri-ciri: • Selepas makan 2-3 jam • Radiasi ke belakang • Masa tertentu • Lega dengan pemakanan • Hematemisis • Malena stools ULCER DUODENUMULCER DUODENUM
- 13. INVESTIGASIINVESTIGASI • Oesophago-gastro-duodenoscopy (OGDS) • Gastroscopy • Barium Meal • Gastric Juice analisis • Serum Gastrin • CT Scan • Biopsy • Stool for occult Blood ULCER PEPTIKULCER PEPTIK
- 16. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK Normal Duodenum ulcer Gastrik Ulcer
- 17. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK PENGURUSAN 1. Mukosa protection agents • Antasid : Tablet Actal (Alexitol Sodium) 360 mg 1-2 tab chewed/suck tds/prn Mist Magnesium Trisilicate (MMT) 10-20 ml tds/prn Tab. Gelusil (Mag. Trisilicate 500 mg + Aluminium Hydroxide 250 mg) 1-2 tab. Chewed/suck tds/prn
- 18. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK PENGURUSAN 2. Antisecretory agents/ Acid reduction agents (histamin 2-receptor antagonis) • Rinitidine : Tablet Zantac 150 mg 150 mg bd • Cimetidine : Tab. Tagamat 400 mg 400 mg bd/200 mg tds
- 19. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK PENGURUSAN 3. Sekiranya Infeksi di lapisan mukosa oleh H. Pylori Triple therapy dengan H2 antagonis dan DUA antibiotik: • Omeprazole 20 mg dly/bd • Metronidazole 400 mg bd • Amoxycillin 500 mg bd 4. Nasihat Perubatan • Pemakanan (diet) • Kegunaan ubat • Kesihatan mental 1/52
- 20. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK PENGURUSAN 3. Rawatan Surgeri Indikasi: Rawatan medikal tidak berkesan Komplikasi berlaku Jenis Pembedahan • Vagotomi • Partial Gastrectomi • Bilroth I • Bilroth II • Pyloroplasty
- 21. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK PENGURUSAN 4. Perawatan • Penjagaan sebelum Pembedahan • Penjagaan selepas pembedahan • Nasihat kepada pesakit: • Rehat (kurangkan tekanan) • Pemakanan • Ubat-ubatan • Rawatan susulan • Penjagaan luka pembedahan • Hentikan merokok • Hentikan minuman alkohol
- 22. ULCER PEPTIKULCER PEPTIK KOMPLIKASI • Pendarahan • Perforation • Deformity pada gaster (pyloric stenosis/hour glass stomach)