Strumenti di misura della complessita' (Stefano Ivis)
Studio EDC 2014 Episodi di cura in medicina generale: I risultati dello studio osservazionale (Enrico Peterle)
1. StudioEDC 2014
Scuola di Formazione
Specifica in MG
Polo di Verona 9° corso
XXVI CONGRESSO CSeRMEG – OTTOBRE 2014 – GARDA (VR)
Elisa Antoniazzi
Giulia Colletta
Irene Feltrin
Eva Lombardo
Fabio Lonardoni
Enrico Peterle
Luca Sostini
Francesca Strazzabosco
(medici in formazione)
L. Castellani, G.Danti
(tutori)
Episodi di cura
in medicina generale:
epidemiologia dei motivi
di incontro
e di presa in carico
I risultati dello studio osservazionale
Enrico Peterle
2. XXVI CONGRESSO CSeRMEG – OTTOBRE 2014 – GARDA (VR) – Enrico Peterle 1/13
risultati:
quadro generale
dei motivi di accesso
e/o di incontro
3. EDC motivi acuti di incontro (totali 355; valori %)
XXVI CONGRESSO CSeRMEG – OTTOBRE 2014 – GARDA (VR) – Enrico Peterle 2/13
11. XXVI CONGRESSO CSeRMEG – OTTOBRE 2014 – GARDA (VR) – Enrico Peterle 10/13
Studio
AMEBEV
(Emilia
Romagna)
1988
12. XXVI CONGRESSO CSeRMEG – OTTOBRE 2014 – GARDA (VR) – Enrico Peterle 11/13
Reasons for encounter and disease patterns in Danish
primary care: changes over 16 years.
Moth G, Olesen F, Vedsted P - Scand J Prim Health Care - Jun 2012; 30(2); 70-5
The aim of the present paper is to gain updated knowledge about patients'
reasons for encounter and the GP activities and to make comparisons with
a similar study from 1993.
All GPs in the Central Denmark Region were invited to register all contacts
during one randomly chosen day within a year.
The number of contacts per 1000 inhabitants had risen by 19.7%.
The reasons for encounter and final diagnoses resembled those in 1993.
Musculoskeletal, psychological, and respiratory problems were the most
common reasons for encounter, psychological problems being the only
type to increase over the period.
Interestingly, the proportion of diagnoses within the ICPC 'A' chapter rose
from 13.5 to 19.7%
13. Reasons for encounters, investigations, referrals, diagnoses
and treatments in general practice in Sweden--a multicentre
pilot study using electronic patient records.
Månsson J, Nilsson G, Strender LE, Björkelund C - Eur J Gen Pract - Jun 2011; 17(2);
87-94
To investigate reasons for encounters, investigations, referrals, diagnoses
and treatments in everyday general practice.
Four Swedish primary care centres using EPR participated.
In 1055 encounters, the mean patient age was 53; 59% were women.
The most common reasons for the encounter were musculoskeletal
(21.5%) and respiratory (15.2%) symptoms.
A total of 1534 diagnoses were coded, on average 1.5 per encounter.
The predominant diagnostic groups, i.e. ICD-10 chapters, were
musculoskeletal (17.2%) and respiratory (12.4%).
The most common specific diagnoses were essential hypertension (8.1%)
and acute upper respiratory infections (3.7%).
XXVI CONGRESSO CSeRMEG – OTTOBRE 2014 – GARDA (VR) – Enrico Peterle 12/13
14. conclusioni
I conclusione l’ACUZIE:
Nella MG l’acuzie rappresenta poco più della metà delle motivazioni di
accesso alle consultazioni ambulatoriali.
Si conferma la prevalenza di condizioni dolorose, infettive e
dermatologiche, anche in relazione al periodo stagionale in cui è stata
condotta l’osservazione.
II conclusione la CRONICITA’:
La cura delle persone con problemi cronici comporta interventi per la
riacutizzazione della condizione che fa lievitare i motivi di presentazione
“non differibili” a 2/3 del totale delle consultazioni.
III conclusione i FOLLOW-UP:
1/5 delle prestazioni erogate nei casi di follow-up per problemi cronici è
rappresentato dalla richiesta di impegnative per esami e visite
specialistiche di controllo. Il che fa ritenere che ancora la MG affida alla
“memoria” dei pazienti e/o dei loro consulenti l’agenda delle scadenze dei
monitoraggi.
XXVI CONGRESSO CSeRMEG – OTTOBRE 2014 – GARDA (VR) – Enrico Peterle 13/13
L’intervento è suddiviso in 3 parti: la prima riguarda i motivi acuti di accesso, la seconda i motivi cronici
La terza alcune considerazioni conclusive
(dalla Paura di un cancro alla Debolezza generale/stanchezza alla Prevenzione/promozione della salute)