XXVII Congresso CSeRMEG 16-17 Ottobre 2015 - CURARE e PRENDERSI CURA - www.csermeg.it

1. 10/18/15
STEWARSHIP e TERAPIA ANTIBIOTICA :
UNA ESPERIENZA NEL DISTRETTO DI SCANDIANO
Dr.ssa Rita Montanari, Dipartimento Farmaceutico Distretto di Scandiano, AUSL RE
Dr. Lino Gambarelli, MMG Distretto di Scandiano, AUSL RE
Dr.Giuseppe Chesi, Dipartimento Internistico Area Sud Montana , AUSL RE

2. 10/18/15
ANTIBIOTICI: CONTESTO REGIONALE E PROVINCIALE
da: Antibiotici Sistemici Report Epidemiologico Ausl Reggio Emilia anno 2013

3. 10/18/15
FLUOROCHINOLONI : CONTESTO PROVINCIALE
da: Antibiotici Sistemici Report Epidemiologico Ausl Reggio Emilia anno 2013

4. 10/18/15
APPROPRIATEZZA PRESCRITTIVA
FLUOROCHINOLONI
PROGETTO DI MIGLIORAMENTO
IN MEDICINA GENERALE

5. 10/18/15
I COORDINATORI DI NUCLEO
DEFINISCONO
METODO, STRUMENTI E STAKEHOLDERS
DEL PROGETTO

6. 10/18/15
FORMAZIONE DI UN TEAM COSTITUITO DA:
• Coordinatori di nucleo
• Farmaceutico - Distretto di Scandiano
• Direttore Unità Internistica Ospedale di Scandiano
• Direttore Pronto soccorso Ospedale di Scandiano
• Nucleo coordinamento interaziendale Antibiotic-
Stewardship

7. 10/18/15
OBIETTIVI
CONTENUTI
STRUMENTI RISULTATI

8. 10/18/15
MATERIALI E METODI

9. 10/18/15
GRIGLIA APPROPRIATEZZA PRESCRITTIVA
FLUOROCHINOLONI

10. 10/18/15
TOTALE RICETTE: 4957
FLUOROCHINOLONICI: CONTESTO DISTRETTUALE
Respiratorio 1492
Urinario 2726
Altro 739
PRESCRIZIONE FLUOROCHINOLONI
55% 15%
30%
R
A
U
Dati ricavati dalle indicazioni dei Medici di Medicina Generale Distretto di Scandiano Giu-Nov 2013

11. 10/18/15
55%
45%
U DONNE
U UOMINI
PRESCRIZIONE ANTIBIOTICI
INFEZIONI VIE URINARIE
Dati ricavati dalle indicazioni dei Medici di Medicina Generale Distretto di Scandiano Giu-Nov 2013

12. 10/18/15
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
TETRACICLINE
BETA-LATTAM
ICI
CEFALOSPORINE
BACTRIM
M
ACROLIDI
CHINOLONICI
FOSFOM
ICINA
2014
2013
- 41.5 %
+ 12,17
+ 26.3
+32.7
RISULTATI
TRATTATI con ATB (Giu-Nov 2014 vs 2013)

13. 10/18/15
-50
-40
-30
-20
-10
0
10
MONTECCHIO
REGGIOEMILIA
GUASTALLA
CORREGGIO
SCANDIANO
C.MONTI
RISULTATI
CONFRONTO TRATTATI CON FLUOROCHINOLONI DISTRETTI AUSL
(Giu- Nov 2014 vs 2013)
- 41.5 %

14. 10/18/15
TRATTATI CON TUTTI GLI ANTIBIOTICI
(Giu-nov 2014 vs 2013)
-8
-7
-6
-5
-4
-3
-2
-1
0
1
MONTECCHIO
REGGIO
EMILIA
GUASTALLA
CORREGGIO
SCANDIANO
C.MONTI
RISULTATI
TRATTATI CON TUTTI GLI ATB vs DISTRETTI AUSL
(Giu- Nov 2014 vs 2013)
- 6.8%

15. 10/18/15
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
TETRAC
IC
LIN
EBETA-LATTAM
IC
I
C
EFALO
SPO
R
IN
E
BAC
TR
IM
M
AC
RO
LIDIC
HINO
LO
NICIFO
SFO
M
ICINA
2015
2014
- 30.8%
+ 5.3%
+ 12.7
RISULTATI
DISTRETTO DI SCANDIANO
TRATTATI con ATB (1° sem 2015 vs 2014)

16. 10/18/15
-14
-12
-10
-8
-6
-4
-2
0
2
4
MONTECCHIO
REGGIOEMILIA
GUASTALLA
CORREGGIO
SCANDIANO
CASTELNUOVO
RISULTATI
TRATTATI CON TUTTI GLI ATB vs DISTRETTI AUSL
(1° semestre 2015)
- 11.4 %

17. 10/18/15
PUNTI DI FORZA
CAPOVOLGIMENTO DELLA INIZIATIVA
DA PARTE DEI MMG
DA PASSEGGERI A CONDUCENTI
DOCUMENTI DI INDIRIZZO E LG
DA PROPOSTI PER INDIRIZZARE, A CERCATI PER RISPONDERE
COINVOLGIMENTO DEGLI ESPERTI
AZIENDALI
DA PROMOTORI A CONSULENTI SPECIALIZZATI

18. 10/18/15
ELABORAZIONE DEI REPORT
DA STRUMENTI DESCRITTIVI A STRUMENTI PER SELF- AUDIT
COINVOLGIMENTO DEGLI
STAKEHOLDERS
DA SINGOLI ATTORI A PROTAGONISTI INTEGRATI
PUNTI DI FORZA
SORVEGLIANZA ATTIVA SULLA
PRESCRIZIONE
DAL FOCUS SUI FC ALLA APPROPRIATEZZA DI TUTTI GLI ATB