SlideShare a Scribd company logo
PUSKESMAS
Retno Indarwati,S.Kep.Ns
DEFINISI
Kepmenkes RI No. 128/Menkes/SK/II/2004
  Puskesmas : UPTD kes kab/kota yg
  bertanggung jawab menyelenggarakan pemb
  kes di suatu wilayah kerja.
Depkes RI 1991 : organisasi kes fungsional yg
  merup pusat pengembangan kes masy yg juga
  membina peran serta masy & memberikan
  pelayanan scr menyeluruh & terpadu kpd masy
  di wily kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok
TUJUAN

   Mendukung tercapainya tujuan
    pembangunan kes nasional, yakni
    meningkatkan kesadaran, kemauan, dan
    kemampuan hidup sehat bagi setiap orang
    yang bertempat tinggal di wilayah kerja
    puskesmas agar terwujud derajat kes yg
    setinggi – tingginya dalam rangka
    mewujudkan Indonesia Sehat 2010
Wilayah kerja

   Kecamatan
   Kepadatan penduduk
   Luas daerah
   Keadaan geografik
   Infrastruktur
   Sasaran penduduk : 30.000 jiwa
FUNGSI
 Pusat penggerak pembangunan
  berwawasan kesehatan
 Pusat pemberdayaan masyarakat
 Pusat pelayanan kesehatan strata I,
  meliputi pelay kes perorgan & masy
Puskesmas Pembantu
 Unit pelay kes yg sederhana & berfs
  menunjang & membantu melaks kgt
  puskesmas yg ruang lingkupnya >
  kecil
 Wilayah : 2 – 3 desa
 Sasaran : 2500 jiwa (luar jawa)
  10.000 jiwa (Jawa , Bali)
Kegiatan Pusesmas Keliling
   Memberikan pelay di daerah terpencil
   Melakukan penyelidikan KLB
   Alat transportasi penderita u/ rujukan
   Penyuluhan kes menggunakan audio
    visual
UPAYA & AZAS PENYELENGGARAN
PUSKESMAS
   Upaya kes wajib : berdsrkan komitmen nas,
    regional & global serta yg mempunyai daya
    ungkit tinggi u/ pe  derjt kes, yaitu :
    Upaya promkes, kesling, KIA/KB, UPGM, P2M,
    pengobatan
   Upaya kes pengembangan : berdsrkan mslh kes
    yg ada di masy serta yg disesuaikan dg
    kemampuan puskesmas, adl : UKS,
    OR,Perkesmas, UKK,Gilut,jiwa, mata, usila,
    batra.
AZAS PENYELENGGARAAN
•   Azas pertanggungjawaban wilayah
•   Azas pemberdayaan masyarakat
•   Azas keterpaduan
•   Azas rujukan
KETERKAITAN PERKESMAS DG UPAYA
       KES WAJIB & PENGEMBANGAN

pengembangan
                               pengembangan




               Indikator SPM
Tanggung Jawab Perawat Puskesmas dlm
penyelenggaraan 3 fungsi Puskesmas

Fs penggerak pembangunan : m’identifikasi fx
   reskkes yg timbul di masy, melaks keg
   promkes & pencegahan peny
Fx pemberdayaan masy : bertgg jwb dlm
   memberdayakan indv, kelg, kelp u/ mampu
   menyelesaikan mslh shg mandiri
Fx pelay kes strata 1 : bertgg jwb dlm
   memberikan askep kpd indv, kelg, kelp
   khusus
Kompetensi minimal perawat puskesmas

 Askep thd indv, kelg & kelp dlm bentuk
  kegiatan : tind kep langsung, pengobatan
  dasar sesuai kewenangan, gadar, pencegahan
  infeksi
 Promkes u/ pemberdayaan indv, kelg, kelp
 Surveillance : identifikasi fx resiko, penemuan
  kasus dini, KLB
 Membina pelay kes yg bersumberdaya masy
 Pelatihan kader
 Monitoring & evaluasi
 Pendokumentasian
Sistem Rujukan
 Suatu jaringan sistem pelay kes yg
  memungkinkan tjd penyerahan tgg
  jwb scr timbal balik baik vertikal /
  horizontal kpd yg lebih kompeten,
  terjangkau & dilakukan scr rasional
Tujuan
Umum : dihasilkan pemerataan upaya
  kes yg didukung mutu pelay yg
  optimal dlm memecahkan masalah
  scr berdaya guna & berhasil guna
Khusus :
Dihasilkan upaya pelay kes klinik yg
  bersifat preventif, promotif, kuratif &
  rehabilitatif
Jenis Rujukan
 Rujukan medik : transfer of patient,
  transfer of knowledge, transfer of
  specimen
 Rujukan kesehatan : Survei
  epidemiologi & pemberantasan peny,
  pemberian pangan u/ bencana
  kelaparan, bantuan u/ pengungsi
P2P = PENCEGAHAN DAN
PEMBERANTASAN PENYAKIT

1. PENCEGAHAN PENYAKIT
2. PEMBERANTASAN PENY. MENULAR
3. PENANGGULANGAN PENY. TIDAK
  MENULAR
4. SURVEILLANCE
TUBERKULOSIS ( TB) :
• Y.i PENY. MENULAR YG DISEBABKAN
  MYCOBACTRIUM TUBERCULOSIS YG
  MENYERANG PARU TTP JG MENGENAI
  ORGAN TUBUH LAIN.
• BAKTERI :
  - TAHAN TERHADAP ASAM
  - CEPAT MATI DG SINAR MATAHARI
  - DPT BERTAHAN HIDUP BEBERAPA JAM DI
  TMPT YG GELAP DAN LEMBAB
  - DLM JRGN TUBUH , DPT TERTIDUR LAMA
  SELAMA BEBERAPA TAHUN
• CARA PENULARAN :
- KONTAK ERAT, DR PDRT BTA +
  MENYEBARKAN KUMAN LEWAT DROPLET.
- DROPLET YG DIUDR PD SUHU KAMAR DAPT
  BERTAHAN BEBERAPA JAM DAN ORG DAPT
  TERINFEKSI BILA DROPLET TSB TERHIRUP
  KE DLM SAL. PERNAPASAN
- DAYA PENULARAN DR SESEORG
  DITENTUKAN OLEH BANYAKNYA KUMAN YG
  DIKELUARKAN DR PARUNYA. MAKIN TINGGI
  DERAJAT POSITIF HSL PEMERIKSAAN
  DAHAK, MAKA MAKIN MENULAR PENDERITA
  TSB .
• GEJALA :
a. UMUM : BATUK TERUS MENERUS
   SELAMA 3 MINGGU ATAU LEBIH
b. GEJALA LAIN :
   - DAHAK BERCANPUR DARAH
   - BATUK DARAH
   - SESAK NAFAS DAN NYERI DADA
   - BDN LEMAH, NFS MAKAN
   MENURUN, BB MENURUN, MALAISE,
   KERINGAT MALAM , DEMAM
   MERIANG > 1 BULAN
Program Nasional Pengendalian TB
  Indonesia
                        Misi
Visi                     Menjamin setiap penderita TB
                          mempunyai akses terhadap
                           diagnosis yang bermutu tinggi,

TB tidak lagi menjadi      pengobatan adekuat dan
masalah kesehatan          Kesembuhan
masyarakat

                           Menurunkan Penularan

                           Menurunkan kesakitan dan kematian
                            TB

                           Mengakhiri ketidakadilan dan
                            mengurangi dampak sosial ekonomi
                            akibat penyakit TB
• SEJAK TAHUN 1995 PEMBERANTASAN
  PENYAKIT TB DILAKSANAKAN DG
  SISTEM “ D O T S “ (DIRECTLY
  OBSERVER TREATHMEN
  SHORTCOURSE )
TUJUH STRATEGI UTAMA
Ekspansi
 Perluasan Jangkauan dan Peningkatan Pelayanan
 
   DOTS yang Berkualitas
 Menghadapi tantangan TB-HIV & MDR TB
 Melibatkan seluruh Tenaga Kesehatan &
   seluruh Unit Pelayanan Kesehatan
 Keterlibatan Penderita dan Masyarakat
 
Didukung dengan :
 Penguatan Kebijakan dan Kepedulian (Ownership)
 Penguatan sistim pelayanan dan pengelolaan
   program
 Penelitian operasional
 
Target Program
   Angka konversi > 80%
   Angka sembuh >85%
   Angka kesalahan CC slide dahak <5%
   Cakupan penderita TBC BTA(+) >70%
5 ELEMEN STRATEGI DOTS
                           Komitmen politis
        Jaminan        1
Ketersediaan OAT                     Diagnosa dengan
      Yg bermutu                           mikroskop
             4                            2




         5                                3
                   Directly Observed
                 Treatment Short-course
   Monitoring dan                       Pengobatan
          evaluasi                jangka pendek dgn
                               pengawasan langsung
KEGIATAN P2 TB :

    PENEMUAN DAN DIAGNOSIS PDRT
   PENENTUAN KLASIFIKS PENY DAN TIPE TUBERKULOSIS
   PEMERIKS DAHAK SCR MIKROSKOPIS LGS
   PENGOBTN DAN PENGWSN PENGOBT
  CHROS CHEK SEDIAAN DAHAK
 PENYULUHAN TB
 PENCATATAN DAN PELAPORAN
 SUPERVISI
 MONITORING DAN EVALUASI
 PERENCANAAN
 
 PENGELOLAAN LOGISTIK
 
 PELATIHAN
 
 PENELITIAN
 
   DIAGNOSIS :
  DEWASA : ADANYA BTA + PD DAHAK
    SCR MIKROSKOPIS . HSL PEMERIKS
    POSITIF BILA 2 DR 3 SPES DR 3
    SPESIMEN S P S ( SEWAKTU – PAGI –
    SEWAKTU) ADALAH BTA +
   - BL HANYA I SPES YG + , PRL
    DIADAKAN PEMERIKSAAN FOTO
    RONTGEN ATAU PEMERIKS DAHAK
    ULANG
   ANAK-ANAK
-    GAMBARAN KLINIS , RONTGEN DAN UJI
     TUBERKULIN
-    GJL PADA ANAK :
    * MEMP. SJRH KONTAK ERAT(SERUMAH) DG
     PDRT TB BTA +
    * TDPT REAKSI KEMERAHAN CEPT STLH
     PENYUNTIKAN BCG ( DALAM 3 – 7 HR )
    * TDP GEJALA UMUM TB ANTARA LAIN :
      a. BB TURUN SLM 3 BLN BERTURUT-TURUT
     TANPA SEBAB YG JLS ATAU TIDAK NAIK DLM 1
     BULAN MESKIPUN SDH DG PENANGANAN GIZI
     YG BAIK
b. NAFSU MAKAN TDK ADA DG GAGAL TUMBUH DAN
  BB TDK NAIK
c. DEMAM LAMA / BERULANG TANPA SEBAB YG JLS ,
  DPT DISERTAI KERINGAT MALAM
d. PEMBESARAN KELENJAR LIMFE
e. BATUK LAMA > 30 HR, NYERI DADA
f. GEJALA GEJALA DARI SAL. CERNA : DIARE
  BERULANG YG TDK SEMBUH – SEMBUH
KLASIFIKASI :

1. TB PARU
   BERDSRK HSL PEMERIKS DAHAK :
   -TB PARU BTA +
   - TB PARU BTA –
2. TB EKSTRA PARU
    - TB EKSTRA PARU RINGAN
    - TB EKSTRA PARU BERAT
PENGOBATAN :
   A. TUJUAN :
       1. MENYEMBUHKAN PDRT
       2. MENCEGAH KEMATIAN
       3. MENCEGAH KEKAMBUHAN
       4. MENURUNKAN RESIKO PENULARAN
    B. JENIS OAT
       1. ISONIAZID ( H)
       2. RIFAMPICIN (R)
       3. PIRAZINAMID (Z)
       4. STREPTOMYCINE (S)
       5. ETHAMBUTOL (E)
PRINSIP PENGOBATAN :
 - OBAT DIBERIKAN DLM BENTUK KOMBINASI
 DR BEBERAPA JENIS DLM JUMLAH CUKUP
 DAN DOSIS YG TEPAT SLM 6-8 BLN
 - PENGOBATAN DILAKUKAN DG PENGAWSN
 LGS (DOT) OLEH SEORANG        PMO   (
 PENGAWAS MENELAN OBAT )
- PADUAN OAT ( PROG.NASONAL OAT ) :
  a. KATEGORI I : 2 HRZE/4H3R3
  b. KATEGORI 2 : 2 HRZES/HRZE/5H3R3E3
  c. KATEGORI 3 : 2 HRZ/4H3R3
  d. OAT SISIPAN
KATEGORI I :
- TERDIRI DARI ISONIAZID, RIFAMPICIN,
   PIRAZINAMID DAN ETHAMBUTOL.
- DIBERIKAN SETIAP HARI SELAMA 2 BULAN,
   KEMUDIAN DITERUSKAN DG TAHAP LANJUTAN
   YG TERDIRI DARI ISONIAZID, RIFAMPICIN , 3
   KALI SEMINGGU SELAMA 4 BULAN
- DIBERIKAN UNTUK :

  * PDRT TB BTA +
  * PDRT TB PARU BTA - , RO + YG SKT BERAT
  * PDRT TB EKSTRA PARU BERAT
KATEGORI II :



- TAHAP INTENSIF SELAMA 3 BULAN YG TDD : 2
  BLN DG ISONIAZID, RIFAMPICIN, PIRA-
  ZINAMID, ETHAMBUTOL & SUNTIKAN
  STREPTOMYCIN SETIAP HARI DI UPK.
  DILANJUTKAN 1 BULAN DG
  ISONIAZID,RIFAMPISIN, PIRAZINAMID DAN
  ETHAMBUTOL SETIAP HARI. DILANJUTKAN DG
  TAHAP,LANJUTAN SELAMA 5 BULAN DH
  ISON,RIFAM,DAN ETHAMBUTOL 3 KALI
  SEMINGGU
 DIBERIKAN UNTUK :
  - PENDERITA KAMBUH ( RELAPS )
  - PENDERITA GAGAL (FAILURE)
  - PENDERITA DG PENGOBATAN SETELAH LALAI
KATEGORI III :
- THP INTENSIF TDD HRZ SETIAP HARI SELAMA 2
  BLN DITERUSKAN DG TAHAP LANJUTAN TDD:
  HR SELAMA 4 BULAN 3 KALI SEMINGGU
   DIBERIKAN UNTUK :
    * PDRT BTA – DAN RO + SAKT RINGAN
    * PDRT EKSTRA PARU RINGAN MISAL . TB KEL.
    LIMFE, TB KULIT DLL

OAT SISIPAN :
- BILA PD AKHIR TAHAP INTENSIF DARI
  PENGOBATAN KATEGORI I ATAU KATEGORI 2,
  PEMERIKS DAHA MASIH BTA +, DIBERIKAN
  OBAT SISIPAN SETIAP HARI SELAMA 1 BULAN

More Related Content

What's hot

JURNAL KESEHATAN TAHUN 2019
JURNAL KESEHATAN TAHUN 2019JURNAL KESEHATAN TAHUN 2019
JURNAL KESEHATAN TAHUN 2019
Ditjen P2P Kemenkes
 
Jurnal kesehatan
Jurnal kesehatanJurnal kesehatan
Jurnal kesehatan
Panca Titis
 
Penugasan pelayanan puskesmas
Penugasan pelayanan puskesmasPenugasan pelayanan puskesmas
Penugasan pelayanan puskesmas
Nidya Triyunita
 
Tatalaksana Klinis Infeksi HIV dan Terapi Antiretroviral
Tatalaksana Klinis Infeksi HIV dan Terapi AntiretroviralTatalaksana Klinis Infeksi HIV dan Terapi Antiretroviral
Tatalaksana Klinis Infeksi HIV dan Terapi Antiretroviral
Surya Amal
 
Baru mi2 pengamatan epidemiologi - bbpk ciloto nov 2020
Baru mi2  pengamatan epidemiologi - bbpk ciloto nov 2020Baru mi2  pengamatan epidemiologi - bbpk ciloto nov 2020
Baru mi2 pengamatan epidemiologi - bbpk ciloto nov 2020
BidangTFBBPKCiloto
 
Pedoman Nasiaonal Penyakit TB 2014
Pedoman Nasiaonal Penyakit TB 2014Pedoman Nasiaonal Penyakit TB 2014
Pedoman Nasiaonal Penyakit TB 2014
Dokter Tekno
 
Md.3 dasar-dasar epidemiologi kesehatan dan kode etik profesi epidemiolgi k...
Md.3   dasar-dasar epidemiologi kesehatan dan kode etik profesi epidemiolgi k...Md.3   dasar-dasar epidemiologi kesehatan dan kode etik profesi epidemiolgi k...
Md.3 dasar-dasar epidemiologi kesehatan dan kode etik profesi epidemiolgi k...
BidangTFBBPKCiloto
 
MPI 1 Surveilans Penyakit Menular Potensial KLB - Wabah
MPI 1 Surveilans Penyakit Menular Potensial KLB - Wabah MPI 1 Surveilans Penyakit Menular Potensial KLB - Wabah
MPI 1 Surveilans Penyakit Menular Potensial KLB - Wabah
Oktarina Permatasari
 
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis - 2013
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis - 2013Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis - 2013
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis - 2013
Dayu Agung Dewi Sawitri
 
Keswa masyarakat 2013 ppni
Keswa masyarakat 2013 ppniKeswa masyarakat 2013 ppni
Keswa masyarakat 2013 ppnizulham efendi
 
Pelayanan puskemas dalam masa pandemic covid 19 (ukp)
Pelayanan puskemas dalam masa pandemic covid 19 (ukp)Pelayanan puskemas dalam masa pandemic covid 19 (ukp)
Pelayanan puskemas dalam masa pandemic covid 19 (ukp)
Segarnis Dhiasy
 
Kak dbd dan survailens
Kak dbd dan survailensKak dbd dan survailens
Kak dbd dan survailens
Sri Mega
 
Pengobatan Tradisional
Pengobatan TradisionalPengobatan Tradisional
Pengobatan TradisionalFajar Lestari
 
Jf ahli klb_ slide 1(investigasi klb)
Jf ahli klb_ slide 1(investigasi klb)Jf ahli klb_ slide 1(investigasi klb)
Jf ahli klb_ slide 1(investigasi klb)
BidangTFBBPKCiloto
 
Jurnal Ditjen P2P Tahun 2016
Jurnal Ditjen P2P Tahun 2016Jurnal Ditjen P2P Tahun 2016
Jurnal Ditjen P2P Tahun 2016
Ditjen P2P Kemenkes
 
Tutorial 1 kelompok 6 blok 18
Tutorial 1 kelompok 6 blok 18Tutorial 1 kelompok 6 blok 18
Tutorial 1 kelompok 6 blok 18
SiLvi Fata
 
Komunitas ske 2
Komunitas ske 2Komunitas ske 2
Komunitas ske 2
Hanugroho Hanugroho
 
Konsep investigasi klb wabah
Konsep investigasi klb wabahKonsep investigasi klb wabah
Konsep investigasi klb wabah
rickygunawan84
 
Pelayanan kesehatan jiwa pkp
Pelayanan kesehatan jiwa pkpPelayanan kesehatan jiwa pkp
Pelayanan kesehatan jiwa pkp
Bagus Utomo
 
Pharmaceutical Care HIV/AIDS
Pharmaceutical Care HIV/AIDSPharmaceutical Care HIV/AIDS
Pharmaceutical Care HIV/AIDS
Surya Amal
 

What's hot (20)

JURNAL KESEHATAN TAHUN 2019
JURNAL KESEHATAN TAHUN 2019JURNAL KESEHATAN TAHUN 2019
JURNAL KESEHATAN TAHUN 2019
 
Jurnal kesehatan
Jurnal kesehatanJurnal kesehatan
Jurnal kesehatan
 
Penugasan pelayanan puskesmas
Penugasan pelayanan puskesmasPenugasan pelayanan puskesmas
Penugasan pelayanan puskesmas
 
Tatalaksana Klinis Infeksi HIV dan Terapi Antiretroviral
Tatalaksana Klinis Infeksi HIV dan Terapi AntiretroviralTatalaksana Klinis Infeksi HIV dan Terapi Antiretroviral
Tatalaksana Klinis Infeksi HIV dan Terapi Antiretroviral
 
Baru mi2 pengamatan epidemiologi - bbpk ciloto nov 2020
Baru mi2  pengamatan epidemiologi - bbpk ciloto nov 2020Baru mi2  pengamatan epidemiologi - bbpk ciloto nov 2020
Baru mi2 pengamatan epidemiologi - bbpk ciloto nov 2020
 
Pedoman Nasiaonal Penyakit TB 2014
Pedoman Nasiaonal Penyakit TB 2014Pedoman Nasiaonal Penyakit TB 2014
Pedoman Nasiaonal Penyakit TB 2014
 
Md.3 dasar-dasar epidemiologi kesehatan dan kode etik profesi epidemiolgi k...
Md.3   dasar-dasar epidemiologi kesehatan dan kode etik profesi epidemiolgi k...Md.3   dasar-dasar epidemiologi kesehatan dan kode etik profesi epidemiolgi k...
Md.3 dasar-dasar epidemiologi kesehatan dan kode etik profesi epidemiolgi k...
 
MPI 1 Surveilans Penyakit Menular Potensial KLB - Wabah
MPI 1 Surveilans Penyakit Menular Potensial KLB - Wabah MPI 1 Surveilans Penyakit Menular Potensial KLB - Wabah
MPI 1 Surveilans Penyakit Menular Potensial KLB - Wabah
 
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis - 2013
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis - 2013Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis - 2013
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis - 2013
 
Keswa masyarakat 2013 ppni
Keswa masyarakat 2013 ppniKeswa masyarakat 2013 ppni
Keswa masyarakat 2013 ppni
 
Pelayanan puskemas dalam masa pandemic covid 19 (ukp)
Pelayanan puskemas dalam masa pandemic covid 19 (ukp)Pelayanan puskemas dalam masa pandemic covid 19 (ukp)
Pelayanan puskemas dalam masa pandemic covid 19 (ukp)
 
Kak dbd dan survailens
Kak dbd dan survailensKak dbd dan survailens
Kak dbd dan survailens
 
Pengobatan Tradisional
Pengobatan TradisionalPengobatan Tradisional
Pengobatan Tradisional
 
Jf ahli klb_ slide 1(investigasi klb)
Jf ahli klb_ slide 1(investigasi klb)Jf ahli klb_ slide 1(investigasi klb)
Jf ahli klb_ slide 1(investigasi klb)
 
Jurnal Ditjen P2P Tahun 2016
Jurnal Ditjen P2P Tahun 2016Jurnal Ditjen P2P Tahun 2016
Jurnal Ditjen P2P Tahun 2016
 
Tutorial 1 kelompok 6 blok 18
Tutorial 1 kelompok 6 blok 18Tutorial 1 kelompok 6 blok 18
Tutorial 1 kelompok 6 blok 18
 
Komunitas ske 2
Komunitas ske 2Komunitas ske 2
Komunitas ske 2
 
Konsep investigasi klb wabah
Konsep investigasi klb wabahKonsep investigasi klb wabah
Konsep investigasi klb wabah
 
Pelayanan kesehatan jiwa pkp
Pelayanan kesehatan jiwa pkpPelayanan kesehatan jiwa pkp
Pelayanan kesehatan jiwa pkp
 
Pharmaceutical Care HIV/AIDS
Pharmaceutical Care HIV/AIDSPharmaceutical Care HIV/AIDS
Pharmaceutical Care HIV/AIDS
 

Viewers also liked

Proses pengolahan sampah
Proses pengolahan sampahProses pengolahan sampah
Proses pengolahan sampah
rsd kol abundjani
 
Peraturan menteri-pendidikan-nasional-republik-indonesia-nomor-76-tahun-2008
Peraturan menteri-pendidikan-nasional-republik-indonesia-nomor-76-tahun-2008Peraturan menteri-pendidikan-nasional-republik-indonesia-nomor-76-tahun-2008
Peraturan menteri-pendidikan-nasional-republik-indonesia-nomor-76-tahun-2008
rsd kol abundjani
 
Komunikasi
KomunikasiKomunikasi
Komunikasi
nailil_9
 
Permenpan2011 012 buku
Permenpan2011 012 bukuPermenpan2011 012 buku
Permenpan2011 012 buku
rsd kol abundjani
 
Komunikasi kesehatan
Komunikasi kesehatanKomunikasi kesehatan
Komunikasi kesehatan
rsd kol abundjani
 
Pengertian Komunikasi
Pengertian KomunikasiPengertian Komunikasi
Pengertian Komunikasi
guest81e510
 
Powerpoint komunikasi
Powerpoint komunikasiPowerpoint komunikasi
Powerpoint komunikasi
conesti08com
 

Viewers also liked (7)

Proses pengolahan sampah
Proses pengolahan sampahProses pengolahan sampah
Proses pengolahan sampah
 
Peraturan menteri-pendidikan-nasional-republik-indonesia-nomor-76-tahun-2008
Peraturan menteri-pendidikan-nasional-republik-indonesia-nomor-76-tahun-2008Peraturan menteri-pendidikan-nasional-republik-indonesia-nomor-76-tahun-2008
Peraturan menteri-pendidikan-nasional-republik-indonesia-nomor-76-tahun-2008
 
Komunikasi
KomunikasiKomunikasi
Komunikasi
 
Permenpan2011 012 buku
Permenpan2011 012 bukuPermenpan2011 012 buku
Permenpan2011 012 buku
 
Komunikasi kesehatan
Komunikasi kesehatanKomunikasi kesehatan
Komunikasi kesehatan
 
Pengertian Komunikasi
Pengertian KomunikasiPengertian Komunikasi
Pengertian Komunikasi
 
Powerpoint komunikasi
Powerpoint komunikasiPowerpoint komunikasi
Powerpoint komunikasi
 

Similar to Puskesmas

_TB PTT SOLIKIN.pptx
_TB PTT SOLIKIN.pptx_TB PTT SOLIKIN.pptx
_TB PTT SOLIKIN.pptx
DedeMedda
 
sk outbreak infeksi (1).docx
sk outbreak infeksi (1).docxsk outbreak infeksi (1).docx
sk outbreak infeksi (1).docx
EdwinnaArum
 
Penyuluhan Penyakit Menular Penyakit TB PARU Di Sekolah
Penyuluhan Penyakit Menular Penyakit TB PARU Di SekolahPenyuluhan Penyakit Menular Penyakit TB PARU Di Sekolah
Penyuluhan Penyakit Menular Penyakit TB PARU Di Sekolah
Senang Hati Bazikho Joy
 
2. PPT Hasil Pertemuan Coaching TBC di Fasyankes(1).pptx
2. PPT Hasil Pertemuan Coaching TBC di Fasyankes(1).pptx2. PPT Hasil Pertemuan Coaching TBC di Fasyankes(1).pptx
2. PPT Hasil Pertemuan Coaching TBC di Fasyankes(1).pptx
InstalasiFarmasiRSUU
 
Manajemen Risiko Pandemik dan penilaian risiko
Manajemen Risiko Pandemik dan penilaian risikoManajemen Risiko Pandemik dan penilaian risiko
Manajemen Risiko Pandemik dan penilaian risiko
EvitaGorettiSimarmat
 
epidemiologi surveilance
epidemiologi surveilanceepidemiologi surveilance
epidemiologi surveilance
Hasna Rofikawati
 
dr Theo- TB Paru FK Uncen.pptx
dr Theo- TB Paru FK Uncen.pptxdr Theo- TB Paru FK Uncen.pptx
dr Theo- TB Paru FK Uncen.pptx
Theopilus Lay
 
Pedoman mtbs
Pedoman mtbsPedoman mtbs
Pedoman mtbs
YuniAstutik5
 
3 Penemuan dan Pengobatan Tuberkulosis.pptx
3 Penemuan dan Pengobatan Tuberkulosis.pptx3 Penemuan dan Pengobatan Tuberkulosis.pptx
3 Penemuan dan Pengobatan Tuberkulosis.pptx
Nur Harini Purba
 
2. kebijakan pelayanan cv dan ptm
2. kebijakan pelayanan cv dan ptm2. kebijakan pelayanan cv dan ptm
2. kebijakan pelayanan cv dan ptm
SegarnisDhiasy2
 
Format MANAJEMEN UKM.pptx
Format MANAJEMEN UKM.pptxFormat MANAJEMEN UKM.pptx
Format MANAJEMEN UKM.pptx
renysj
 
TB Paru.pptx
TB Paru.pptxTB Paru.pptx
TB Paru.pptx
ginamarsiana1
 
Farmakoterapi_TBC.pptx
Farmakoterapi_TBC.pptxFarmakoterapi_TBC.pptx
Farmakoterapi_TBC.pptx
DALISAPARI2021
 
KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PEMBERI ASUHAN - Copy.pptx
KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PEMBERI ASUHAN - Copy.pptxKOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PEMBERI ASUHAN - Copy.pptx
KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PEMBERI ASUHAN - Copy.pptx
Zhillu
 
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptxInformasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
BankSoal8
 
pelatihan kader deteksi dini TB Paru.ppt
pelatihan kader deteksi dini TB Paru.pptpelatihan kader deteksi dini TB Paru.ppt
pelatihan kader deteksi dini TB Paru.ppt
KeperawatanWaingapu
 
LAPORAN TUNGGUL P2PTM-1.pptx
LAPORAN TUNGGUL P2PTM-1.pptxLAPORAN TUNGGUL P2PTM-1.pptx
LAPORAN TUNGGUL P2PTM-1.pptx
UripKuduSabar
 
Program Pemberantasan Penyakit TB
Program Pemberantasan Penyakit TBProgram Pemberantasan Penyakit TB
Program Pemberantasan Penyakit TB
anang7
 
V2_Dir. PKP_Peran FKTP dalam Penanggulangan PTM (1).pdf
V2_Dir. PKP_Peran FKTP dalam Penanggulangan PTM (1).pdfV2_Dir. PKP_Peran FKTP dalam Penanggulangan PTM (1).pdf
V2_Dir. PKP_Peran FKTP dalam Penanggulangan PTM (1).pdf
AdityaRakhmandanu2
 
PENCEGAHAN STD.pptx
PENCEGAHAN STD.pptxPENCEGAHAN STD.pptx
PENCEGAHAN STD.pptx
Mohammed Najib Kamarolzaman
 

Similar to Puskesmas (20)

_TB PTT SOLIKIN.pptx
_TB PTT SOLIKIN.pptx_TB PTT SOLIKIN.pptx
_TB PTT SOLIKIN.pptx
 
sk outbreak infeksi (1).docx
sk outbreak infeksi (1).docxsk outbreak infeksi (1).docx
sk outbreak infeksi (1).docx
 
Penyuluhan Penyakit Menular Penyakit TB PARU Di Sekolah
Penyuluhan Penyakit Menular Penyakit TB PARU Di SekolahPenyuluhan Penyakit Menular Penyakit TB PARU Di Sekolah
Penyuluhan Penyakit Menular Penyakit TB PARU Di Sekolah
 
2. PPT Hasil Pertemuan Coaching TBC di Fasyankes(1).pptx
2. PPT Hasil Pertemuan Coaching TBC di Fasyankes(1).pptx2. PPT Hasil Pertemuan Coaching TBC di Fasyankes(1).pptx
2. PPT Hasil Pertemuan Coaching TBC di Fasyankes(1).pptx
 
Manajemen Risiko Pandemik dan penilaian risiko
Manajemen Risiko Pandemik dan penilaian risikoManajemen Risiko Pandemik dan penilaian risiko
Manajemen Risiko Pandemik dan penilaian risiko
 
epidemiologi surveilance
epidemiologi surveilanceepidemiologi surveilance
epidemiologi surveilance
 
dr Theo- TB Paru FK Uncen.pptx
dr Theo- TB Paru FK Uncen.pptxdr Theo- TB Paru FK Uncen.pptx
dr Theo- TB Paru FK Uncen.pptx
 
Pedoman mtbs
Pedoman mtbsPedoman mtbs
Pedoman mtbs
 
3 Penemuan dan Pengobatan Tuberkulosis.pptx
3 Penemuan dan Pengobatan Tuberkulosis.pptx3 Penemuan dan Pengobatan Tuberkulosis.pptx
3 Penemuan dan Pengobatan Tuberkulosis.pptx
 
2. kebijakan pelayanan cv dan ptm
2. kebijakan pelayanan cv dan ptm2. kebijakan pelayanan cv dan ptm
2. kebijakan pelayanan cv dan ptm
 
Format MANAJEMEN UKM.pptx
Format MANAJEMEN UKM.pptxFormat MANAJEMEN UKM.pptx
Format MANAJEMEN UKM.pptx
 
TB Paru.pptx
TB Paru.pptxTB Paru.pptx
TB Paru.pptx
 
Farmakoterapi_TBC.pptx
Farmakoterapi_TBC.pptxFarmakoterapi_TBC.pptx
Farmakoterapi_TBC.pptx
 
KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PEMBERI ASUHAN - Copy.pptx
KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PEMBERI ASUHAN - Copy.pptxKOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PEMBERI ASUHAN - Copy.pptx
KOMUNIKASI EFEKTIF ANTAR PEMBERI ASUHAN - Copy.pptx
 
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptxInformasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
Informasi Dasar TB dan TB RO bagi kader Final.pptx
 
pelatihan kader deteksi dini TB Paru.ppt
pelatihan kader deteksi dini TB Paru.pptpelatihan kader deteksi dini TB Paru.ppt
pelatihan kader deteksi dini TB Paru.ppt
 
LAPORAN TUNGGUL P2PTM-1.pptx
LAPORAN TUNGGUL P2PTM-1.pptxLAPORAN TUNGGUL P2PTM-1.pptx
LAPORAN TUNGGUL P2PTM-1.pptx
 
Program Pemberantasan Penyakit TB
Program Pemberantasan Penyakit TBProgram Pemberantasan Penyakit TB
Program Pemberantasan Penyakit TB
 
V2_Dir. PKP_Peran FKTP dalam Penanggulangan PTM (1).pdf
V2_Dir. PKP_Peran FKTP dalam Penanggulangan PTM (1).pdfV2_Dir. PKP_Peran FKTP dalam Penanggulangan PTM (1).pdf
V2_Dir. PKP_Peran FKTP dalam Penanggulangan PTM (1).pdf
 
PENCEGAHAN STD.pptx
PENCEGAHAN STD.pptxPENCEGAHAN STD.pptx
PENCEGAHAN STD.pptx
 

More from rsd kol abundjani

Rpkps
RpkpsRpkps
Modul 7-format-kpt
Modul 7-format-kptModul 7-format-kpt
Modul 7-format-kpt
rsd kol abundjani
 
Draft kurikulum-2013-per-tgl-13-november-2012-pukul-14
Draft kurikulum-2013-per-tgl-13-november-2012-pukul-14Draft kurikulum-2013-per-tgl-13-november-2012-pukul-14
Draft kurikulum-2013-per-tgl-13-november-2012-pukul-14
rsd kol abundjani
 
Aspek penilaian
Aspek penilaianAspek penilaian
Aspek penilaian
rsd kol abundjani
 
8. pengembangan bahan ajar
8. pengembangan bahan ajar8. pengembangan bahan ajar
8. pengembangan bahan ajar
rsd kol abundjani
 
Tema tema kkn-ppm1
Tema tema kkn-ppm1Tema tema kkn-ppm1
Tema tema kkn-ppm1
rsd kol abundjani
 
Tayang peranan wi dan tantangannya ddn 09-12-09
Tayang peranan wi dan tantangannya ddn 09-12-09Tayang peranan wi dan tantangannya ddn 09-12-09
Tayang peranan wi dan tantangannya ddn 09-12-09
rsd kol abundjani
 
Spmpt
SpmptSpmpt
Skd
SkdSkd
pengawasan mutu pangan
pengawasan mutu panganpengawasan mutu pangan
pengawasan mutu pangan
rsd kol abundjani
 
Rpp opd seminar executive edit
Rpp opd seminar executive editRpp opd seminar executive edit
Rpp opd seminar executive edit
rsd kol abundjani
 
Pelatihan applied approach
Pelatihan applied approachPelatihan applied approach
Pelatihan applied approach
rsd kol abundjani
 
Matematika bangun-datar
Matematika bangun-datarMatematika bangun-datar
Matematika bangun-datar
rsd kol abundjani
 
Kuliah pendahuluan bioo teknologi pertanian
Kuliah pendahuluan bioo teknologi pertanianKuliah pendahuluan bioo teknologi pertanian
Kuliah pendahuluan bioo teknologi pertanian
rsd kol abundjani
 
Konsep penulisan modul mata pelajaran
Konsep penulisan modul mata pelajaranKonsep penulisan modul mata pelajaran
Konsep penulisan modul mata pelajaran
rsd kol abundjani
 
Kerangka acuan dan laporan
Kerangka acuan dan laporanKerangka acuan dan laporan
Kerangka acuan dan laporan
rsd kol abundjani
 
Keindahan matematik dan angka
Keindahan matematik dan angkaKeindahan matematik dan angka
Keindahan matematik dan angka
rsd kol abundjani
 
Kebijakan nasional spmi pt
Kebijakan nasional spmi ptKebijakan nasional spmi pt
Kebijakan nasional spmi pt
rsd kol abundjani
 
Jurnal pelatihan jafung adminkes
Jurnal pelatihan jafung adminkesJurnal pelatihan jafung adminkes
Jurnal pelatihan jafung adminkes
rsd kol abundjani
 
Inventarisasi koleksi perpustakaan
Inventarisasi koleksi perpustakaanInventarisasi koleksi perpustakaan
Inventarisasi koleksi perpustakaan
rsd kol abundjani
 

More from rsd kol abundjani (20)

Rpkps
RpkpsRpkps
Rpkps
 
Modul 7-format-kpt
Modul 7-format-kptModul 7-format-kpt
Modul 7-format-kpt
 
Draft kurikulum-2013-per-tgl-13-november-2012-pukul-14
Draft kurikulum-2013-per-tgl-13-november-2012-pukul-14Draft kurikulum-2013-per-tgl-13-november-2012-pukul-14
Draft kurikulum-2013-per-tgl-13-november-2012-pukul-14
 
Aspek penilaian
Aspek penilaianAspek penilaian
Aspek penilaian
 
8. pengembangan bahan ajar
8. pengembangan bahan ajar8. pengembangan bahan ajar
8. pengembangan bahan ajar
 
Tema tema kkn-ppm1
Tema tema kkn-ppm1Tema tema kkn-ppm1
Tema tema kkn-ppm1
 
Tayang peranan wi dan tantangannya ddn 09-12-09
Tayang peranan wi dan tantangannya ddn 09-12-09Tayang peranan wi dan tantangannya ddn 09-12-09
Tayang peranan wi dan tantangannya ddn 09-12-09
 
Spmpt
SpmptSpmpt
Spmpt
 
Skd
SkdSkd
Skd
 
pengawasan mutu pangan
pengawasan mutu panganpengawasan mutu pangan
pengawasan mutu pangan
 
Rpp opd seminar executive edit
Rpp opd seminar executive editRpp opd seminar executive edit
Rpp opd seminar executive edit
 
Pelatihan applied approach
Pelatihan applied approachPelatihan applied approach
Pelatihan applied approach
 
Matematika bangun-datar
Matematika bangun-datarMatematika bangun-datar
Matematika bangun-datar
 
Kuliah pendahuluan bioo teknologi pertanian
Kuliah pendahuluan bioo teknologi pertanianKuliah pendahuluan bioo teknologi pertanian
Kuliah pendahuluan bioo teknologi pertanian
 
Konsep penulisan modul mata pelajaran
Konsep penulisan modul mata pelajaranKonsep penulisan modul mata pelajaran
Konsep penulisan modul mata pelajaran
 
Kerangka acuan dan laporan
Kerangka acuan dan laporanKerangka acuan dan laporan
Kerangka acuan dan laporan
 
Keindahan matematik dan angka
Keindahan matematik dan angkaKeindahan matematik dan angka
Keindahan matematik dan angka
 
Kebijakan nasional spmi pt
Kebijakan nasional spmi ptKebijakan nasional spmi pt
Kebijakan nasional spmi pt
 
Jurnal pelatihan jafung adminkes
Jurnal pelatihan jafung adminkesJurnal pelatihan jafung adminkes
Jurnal pelatihan jafung adminkes
 
Inventarisasi koleksi perpustakaan
Inventarisasi koleksi perpustakaanInventarisasi koleksi perpustakaan
Inventarisasi koleksi perpustakaan
 

Recently uploaded

Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
syam586213
 
pengukuran dan intervensi Serentak stunting.pdf
pengukuran dan intervensi Serentak stunting.pdfpengukuran dan intervensi Serentak stunting.pdf
pengukuran dan intervensi Serentak stunting.pdf
adwinhadipurnadi
 
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
ratnawulokt
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
andiulfahmagefirahra1
 
graves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiologygraves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiology
RheginaSalsabila
 
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic DasarANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
MFCorp
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
fritshenukh
 
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptxfarmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
MuhammadAuliaKurniaw1
 
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
Datalablokakalianda
 
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptxDEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DamianLoveChannel
 
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
nurulkarunia4
 
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
LisnaKhairaniNasutio
 
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptxSlide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
FiikFiik
 
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteranpemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
hadijaul
 
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.pptGambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
ssusera85899
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
SyailaNandaSofiaWell
 
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdfDesain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
arikiskandar
 
Supracondyler humerus fracture modul.pdf
Supracondyler humerus fracture modul.pdfSupracondyler humerus fracture modul.pdf
Supracondyler humerus fracture modul.pdf
ortopedifk
 
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskularfarmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
MuhammadAuliaKurniaw1
 
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMERPPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
sulastri822782
 

Recently uploaded (20)

Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
 
pengukuran dan intervensi Serentak stunting.pdf
pengukuran dan intervensi Serentak stunting.pdfpengukuran dan intervensi Serentak stunting.pdf
pengukuran dan intervensi Serentak stunting.pdf
 
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
 
graves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiologygraves’ disease etiology, pathofisiology
graves’ disease etiology, pathofisiology
 
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic DasarANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
 
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptxfarmakologi antikoagulan presentasi.pptx
farmakologi antikoagulan presentasi.pptx
 
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
 
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptxDEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
 
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
Hiv DAN AIDS dalam kehamilan-------------
 
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
 
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptxSlide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
Slide 1. Analisis Obat-obat Analgetik.pptx
 
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteranpemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
 
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.pptGambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
 
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdfDesain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
 
Supracondyler humerus fracture modul.pdf
Supracondyler humerus fracture modul.pdfSupracondyler humerus fracture modul.pdf
Supracondyler humerus fracture modul.pdf
 
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskularfarmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
farmakologi antikoagulan pada kasus kardiovaskular
 
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMERPPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
 

Puskesmas

  • 2. DEFINISI Kepmenkes RI No. 128/Menkes/SK/II/2004 Puskesmas : UPTD kes kab/kota yg bertanggung jawab menyelenggarakan pemb kes di suatu wilayah kerja. Depkes RI 1991 : organisasi kes fungsional yg merup pusat pengembangan kes masy yg juga membina peran serta masy & memberikan pelayanan scr menyeluruh & terpadu kpd masy di wily kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok
  • 3. TUJUAN  Mendukung tercapainya tujuan pembangunan kes nasional, yakni meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di wilayah kerja puskesmas agar terwujud derajat kes yg setinggi – tingginya dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat 2010
  • 4. Wilayah kerja  Kecamatan  Kepadatan penduduk  Luas daerah  Keadaan geografik  Infrastruktur  Sasaran penduduk : 30.000 jiwa
  • 5. FUNGSI  Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan  Pusat pemberdayaan masyarakat  Pusat pelayanan kesehatan strata I, meliputi pelay kes perorgan & masy
  • 6. Puskesmas Pembantu  Unit pelay kes yg sederhana & berfs menunjang & membantu melaks kgt puskesmas yg ruang lingkupnya > kecil  Wilayah : 2 – 3 desa  Sasaran : 2500 jiwa (luar jawa) 10.000 jiwa (Jawa , Bali)
  • 7. Kegiatan Pusesmas Keliling  Memberikan pelay di daerah terpencil  Melakukan penyelidikan KLB  Alat transportasi penderita u/ rujukan  Penyuluhan kes menggunakan audio visual
  • 8. UPAYA & AZAS PENYELENGGARAN PUSKESMAS  Upaya kes wajib : berdsrkan komitmen nas, regional & global serta yg mempunyai daya ungkit tinggi u/ pe  derjt kes, yaitu : Upaya promkes, kesling, KIA/KB, UPGM, P2M, pengobatan  Upaya kes pengembangan : berdsrkan mslh kes yg ada di masy serta yg disesuaikan dg kemampuan puskesmas, adl : UKS, OR,Perkesmas, UKK,Gilut,jiwa, mata, usila, batra.
  • 9. AZAS PENYELENGGARAAN • Azas pertanggungjawaban wilayah • Azas pemberdayaan masyarakat • Azas keterpaduan • Azas rujukan
  • 10. KETERKAITAN PERKESMAS DG UPAYA KES WAJIB & PENGEMBANGAN pengembangan pengembangan Indikator SPM
  • 11. Tanggung Jawab Perawat Puskesmas dlm penyelenggaraan 3 fungsi Puskesmas Fs penggerak pembangunan : m’identifikasi fx reskkes yg timbul di masy, melaks keg promkes & pencegahan peny Fx pemberdayaan masy : bertgg jwb dlm memberdayakan indv, kelg, kelp u/ mampu menyelesaikan mslh shg mandiri Fx pelay kes strata 1 : bertgg jwb dlm memberikan askep kpd indv, kelg, kelp khusus
  • 12. Kompetensi minimal perawat puskesmas  Askep thd indv, kelg & kelp dlm bentuk kegiatan : tind kep langsung, pengobatan dasar sesuai kewenangan, gadar, pencegahan infeksi  Promkes u/ pemberdayaan indv, kelg, kelp  Surveillance : identifikasi fx resiko, penemuan kasus dini, KLB  Membina pelay kes yg bersumberdaya masy  Pelatihan kader  Monitoring & evaluasi  Pendokumentasian
  • 13. Sistem Rujukan  Suatu jaringan sistem pelay kes yg memungkinkan tjd penyerahan tgg jwb scr timbal balik baik vertikal / horizontal kpd yg lebih kompeten, terjangkau & dilakukan scr rasional
  • 14. Tujuan Umum : dihasilkan pemerataan upaya kes yg didukung mutu pelay yg optimal dlm memecahkan masalah scr berdaya guna & berhasil guna Khusus : Dihasilkan upaya pelay kes klinik yg bersifat preventif, promotif, kuratif & rehabilitatif
  • 15. Jenis Rujukan  Rujukan medik : transfer of patient, transfer of knowledge, transfer of specimen  Rujukan kesehatan : Survei epidemiologi & pemberantasan peny, pemberian pangan u/ bencana kelaparan, bantuan u/ pengungsi
  • 16. P2P = PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT 1. PENCEGAHAN PENYAKIT 2. PEMBERANTASAN PENY. MENULAR 3. PENANGGULANGAN PENY. TIDAK MENULAR 4. SURVEILLANCE
  • 17.
  • 18. TUBERKULOSIS ( TB) : • Y.i PENY. MENULAR YG DISEBABKAN MYCOBACTRIUM TUBERCULOSIS YG MENYERANG PARU TTP JG MENGENAI ORGAN TUBUH LAIN. • BAKTERI : - TAHAN TERHADAP ASAM - CEPAT MATI DG SINAR MATAHARI - DPT BERTAHAN HIDUP BEBERAPA JAM DI TMPT YG GELAP DAN LEMBAB - DLM JRGN TUBUH , DPT TERTIDUR LAMA SELAMA BEBERAPA TAHUN
  • 19. • CARA PENULARAN : - KONTAK ERAT, DR PDRT BTA + MENYEBARKAN KUMAN LEWAT DROPLET. - DROPLET YG DIUDR PD SUHU KAMAR DAPT BERTAHAN BEBERAPA JAM DAN ORG DAPT TERINFEKSI BILA DROPLET TSB TERHIRUP KE DLM SAL. PERNAPASAN - DAYA PENULARAN DR SESEORG DITENTUKAN OLEH BANYAKNYA KUMAN YG DIKELUARKAN DR PARUNYA. MAKIN TINGGI DERAJAT POSITIF HSL PEMERIKSAAN DAHAK, MAKA MAKIN MENULAR PENDERITA TSB .
  • 20. • GEJALA : a. UMUM : BATUK TERUS MENERUS SELAMA 3 MINGGU ATAU LEBIH b. GEJALA LAIN : - DAHAK BERCANPUR DARAH - BATUK DARAH - SESAK NAFAS DAN NYERI DADA - BDN LEMAH, NFS MAKAN MENURUN, BB MENURUN, MALAISE, KERINGAT MALAM , DEMAM MERIANG > 1 BULAN
  • 21. Program Nasional Pengendalian TB Indonesia Misi Visi  Menjamin setiap penderita TB mempunyai akses terhadap  diagnosis yang bermutu tinggi, TB tidak lagi menjadi  pengobatan adekuat dan masalah kesehatan  Kesembuhan masyarakat  Menurunkan Penularan  Menurunkan kesakitan dan kematian TB  Mengakhiri ketidakadilan dan mengurangi dampak sosial ekonomi akibat penyakit TB
  • 22. • SEJAK TAHUN 1995 PEMBERANTASAN PENYAKIT TB DILAKSANAKAN DG SISTEM “ D O T S “ (DIRECTLY OBSERVER TREATHMEN SHORTCOURSE )
  • 23. TUJUH STRATEGI UTAMA Ekspansi  Perluasan Jangkauan dan Peningkatan Pelayanan  DOTS yang Berkualitas  Menghadapi tantangan TB-HIV & MDR TB  Melibatkan seluruh Tenaga Kesehatan & seluruh Unit Pelayanan Kesehatan  Keterlibatan Penderita dan Masyarakat  Didukung dengan :  Penguatan Kebijakan dan Kepedulian (Ownership)  Penguatan sistim pelayanan dan pengelolaan program  Penelitian operasional 
  • 24. Target Program  Angka konversi > 80%  Angka sembuh >85%  Angka kesalahan CC slide dahak <5%  Cakupan penderita TBC BTA(+) >70%
  • 25. 5 ELEMEN STRATEGI DOTS Komitmen politis Jaminan 1 Ketersediaan OAT Diagnosa dengan Yg bermutu mikroskop 4 2 5 3 Directly Observed Treatment Short-course Monitoring dan Pengobatan evaluasi jangka pendek dgn pengawasan langsung
  • 26. KEGIATAN P2 TB :   PENEMUAN DAN DIAGNOSIS PDRT  PENENTUAN KLASIFIKS PENY DAN TIPE TUBERKULOSIS  PEMERIKS DAHAK SCR MIKROSKOPIS LGS  PENGOBTN DAN PENGWSN PENGOBT  CHROS CHEK SEDIAAN DAHAK  PENYULUHAN TB  PENCATATAN DAN PELAPORAN  SUPERVISI  MONITORING DAN EVALUASI  PERENCANAAN   PENGELOLAAN LOGISTIK   PELATIHAN   PENELITIAN 
  • 27. DIAGNOSIS :   DEWASA : ADANYA BTA + PD DAHAK SCR MIKROSKOPIS . HSL PEMERIKS POSITIF BILA 2 DR 3 SPES DR 3 SPESIMEN S P S ( SEWAKTU – PAGI – SEWAKTU) ADALAH BTA + - BL HANYA I SPES YG + , PRL DIADAKAN PEMERIKSAAN FOTO RONTGEN ATAU PEMERIKS DAHAK ULANG
  • 28. ANAK-ANAK - GAMBARAN KLINIS , RONTGEN DAN UJI TUBERKULIN - GJL PADA ANAK : * MEMP. SJRH KONTAK ERAT(SERUMAH) DG PDRT TB BTA + * TDPT REAKSI KEMERAHAN CEPT STLH PENYUNTIKAN BCG ( DALAM 3 – 7 HR ) * TDP GEJALA UMUM TB ANTARA LAIN : a. BB TURUN SLM 3 BLN BERTURUT-TURUT TANPA SEBAB YG JLS ATAU TIDAK NAIK DLM 1 BULAN MESKIPUN SDH DG PENANGANAN GIZI YG BAIK
  • 29. b. NAFSU MAKAN TDK ADA DG GAGAL TUMBUH DAN BB TDK NAIK c. DEMAM LAMA / BERULANG TANPA SEBAB YG JLS , DPT DISERTAI KERINGAT MALAM d. PEMBESARAN KELENJAR LIMFE e. BATUK LAMA > 30 HR, NYERI DADA f. GEJALA GEJALA DARI SAL. CERNA : DIARE BERULANG YG TDK SEMBUH – SEMBUH
  • 30. KLASIFIKASI : 1. TB PARU BERDSRK HSL PEMERIKS DAHAK : -TB PARU BTA + - TB PARU BTA – 2. TB EKSTRA PARU - TB EKSTRA PARU RINGAN - TB EKSTRA PARU BERAT
  • 31. PENGOBATAN :  A. TUJUAN :  1. MENYEMBUHKAN PDRT 2. MENCEGAH KEMATIAN 3. MENCEGAH KEKAMBUHAN 4. MENURUNKAN RESIKO PENULARAN B. JENIS OAT 1. ISONIAZID ( H) 2. RIFAMPICIN (R) 3. PIRAZINAMID (Z) 4. STREPTOMYCINE (S) 5. ETHAMBUTOL (E)
  • 32. PRINSIP PENGOBATAN : - OBAT DIBERIKAN DLM BENTUK KOMBINASI DR BEBERAPA JENIS DLM JUMLAH CUKUP DAN DOSIS YG TEPAT SLM 6-8 BLN - PENGOBATAN DILAKUKAN DG PENGAWSN LGS (DOT) OLEH SEORANG PMO ( PENGAWAS MENELAN OBAT ) - PADUAN OAT ( PROG.NASONAL OAT ) : a. KATEGORI I : 2 HRZE/4H3R3 b. KATEGORI 2 : 2 HRZES/HRZE/5H3R3E3 c. KATEGORI 3 : 2 HRZ/4H3R3 d. OAT SISIPAN
  • 33. KATEGORI I : - TERDIRI DARI ISONIAZID, RIFAMPICIN, PIRAZINAMID DAN ETHAMBUTOL. - DIBERIKAN SETIAP HARI SELAMA 2 BULAN, KEMUDIAN DITERUSKAN DG TAHAP LANJUTAN YG TERDIRI DARI ISONIAZID, RIFAMPICIN , 3 KALI SEMINGGU SELAMA 4 BULAN - DIBERIKAN UNTUK : * PDRT TB BTA + * PDRT TB PARU BTA - , RO + YG SKT BERAT * PDRT TB EKSTRA PARU BERAT
  • 34. KATEGORI II : - TAHAP INTENSIF SELAMA 3 BULAN YG TDD : 2 BLN DG ISONIAZID, RIFAMPICIN, PIRA- ZINAMID, ETHAMBUTOL & SUNTIKAN STREPTOMYCIN SETIAP HARI DI UPK. DILANJUTKAN 1 BULAN DG ISONIAZID,RIFAMPISIN, PIRAZINAMID DAN ETHAMBUTOL SETIAP HARI. DILANJUTKAN DG TAHAP,LANJUTAN SELAMA 5 BULAN DH ISON,RIFAM,DAN ETHAMBUTOL 3 KALI SEMINGGU
  • 35.  DIBERIKAN UNTUK : - PENDERITA KAMBUH ( RELAPS ) - PENDERITA GAGAL (FAILURE) - PENDERITA DG PENGOBATAN SETELAH LALAI KATEGORI III : - THP INTENSIF TDD HRZ SETIAP HARI SELAMA 2 BLN DITERUSKAN DG TAHAP LANJUTAN TDD: HR SELAMA 4 BULAN 3 KALI SEMINGGU
  • 36. DIBERIKAN UNTUK : * PDRT BTA – DAN RO + SAKT RINGAN * PDRT EKSTRA PARU RINGAN MISAL . TB KEL. LIMFE, TB KULIT DLL OAT SISIPAN : - BILA PD AKHIR TAHAP INTENSIF DARI PENGOBATAN KATEGORI I ATAU KATEGORI 2, PEMERIKS DAHA MASIH BTA +, DIBERIKAN OBAT SISIPAN SETIAP HARI SELAMA 1 BULAN