2. 2
Congenital
Dislocation of
The Hip CDH
Subluxation of
The Hip
Legg Calve
Perthes
Disease
Fracture of
The Femoral
Neck
Slipped Upper
Femoral
Epiphysis
Osteoarthritis
Post Polio
Paralysis
Spinal Cord
Injury
CP
Spina Bifida
PHATOLOGY
ORTOTIK PROSTETIK
3. 3
ORTOTIK PROSTETIK
head of femur
terlihat seperti
keluar dari
acetabulum.
Spina Bifida
Arthrogyposis
Down’s
syndrom
Sering dijumpai
pada
Club Foot
Cerebral
Palsy
6. 6
Diagnosis and treatment
of CDH
TheOrtolani Test
1. Bayi ditidurkan
terlentang
2. kedua femur flexed
dan adducted
3. Jari tengah berada
pada greater
trochantor dan
membawa femoral
head dari dislokasi
posterior menuju
arah yang
berlawanan dengan
acetabulum.
4. Secara bersamaanORTOTIK PROSTETIK
7. 7
TheBarlow Test
1. Bagian medial paha bayi
dipegang dengan ibu jari dan
jari – jari diletakkan pada
trochantor mayor,
2. pinggul difleksikan sampai 90
derajat dan diabduksikan
perlahan – lahan.
3. Biasanya abduksi berjalan
lancer tetapi apabila ada
dislokasi maka gerakan
terhalang terkadang ada bunyi
halus
Pengobatan penuh
sampai mencapai
kestabilan,
dilanjutkan selama
6 minggu sebelum
memulai masa
Leght Treatment
ORTOTIK PROSTETIK
8. 8
Tata Laksana
Eary infancy (0-3 bulan)
Pemakaianorthoses (pavlik harness)
pada 900 flexion dan 450 abduksi.
Late infancy (3- 18 bulan)
Galeazzi’ssign
X-ray
advanced dislocation (18 bulan keatas )
Menggunakantes Trendelenburg Tidak
efektif menggunakanorthosis maka
dibutuhkanoperasi.
ORTOTIK PROSTETIK
15. 15
Diagnosis dan Treatment
of Subluxation Of The Hip
Diagnosis
X-RAY atau CT Scan
Management
Pada bayi, treatment sama seperti pada dislokasi : hip
membantu dalam abduksi sampai acetabulur roof terlihat
normal.
Pada anak-anakberusia lebih dari satu tahun operasi mungkin
diperlukanuntukmerombak joint.
ORTOTIK PROSTETIK
16. 16
Necrosis Of the
Femoral Head
Pembuluh darah ke
femoral head
terganggu
Jaringan mati
ORTOTIK PROSTETIK
17. 17
Ada tiga tahapyang terjadi :
1. Nekrosis
(avaskularisasi)
2. Re vascularisation
3. Tahap
penyembuhan
ORTOTIK PROSTETIK
18. 18
untuk mencegah
deformitas pada
femoral head
Treatment of Legg Calve
Perthes Disease
Alat disamping
memperbolehkan pasien
bergerak disekitarnya saat
mempertahankan head of
femur memperbaiki posisi.
Pada alat
disamping juga
menggunakan
ischial weight
bearing.
ORTOTIK PROSTETIK
19. 19
Patah tulang pinggul di mana leher femur sebagian atau
seluruhnya rusak.
• Penyebab
Trauma
Osteoporosis
•
ORTOTIK PROSTETIK
20. 20
• Hip joint dikelilingi oleh kapsula fibrosa, ligamen dan
otot.
• Head of femur di Suplai darah oleh :
• Arteri retikuler posterior
• Nutrisi dari pembuluh darah dari batang femur
yang meluas menuju daerah tronkhanter
• Dan dari bagian bawah leher femur
Komplikasi
ORTOTIK PROSTETIK
23. 23
PENYEBAB
1. Avascular Necrosis
2. Cova Vara
KOMPLIKASI
1. Obesitas
2. Kegiatan yang berlebih atau
hentakan keras
3. Penyakit keturunan
4. Gagal ginjal
5. Kemoterapi
6. Endocrin disorder
ORTOTIK PROSTETIK
33. 33
Mencegah contraktur
Meningkatkan daya tahan
Mencegahpermasalah pada kulit –
pembagian berat –berkeringat
Mengkoreksi alignment
Terbatasnya ruang gerak dan
mengontrol pergerakan dengan braces
Stabilitas joint
Treatment
luka di atas T12 dapat
diobati dengan HKAFOs
luka di atas T12 akan
menggunakan kursi roda
jauh lebih fungsional.
Namun, manfaat psikologis
berdiri tidak dapat
diabaikan. mampu berdiri,
dan bahkan berjalan jarak
pendek, dapat
meningkatkan baik fisikORTOTIK PROSTETIK
34. 34
gangguan postur dan kontrol
gerakan yang bersifat non
progressif yang disebabkan oleh
kerusakan atau kelumpuhan sistem
saraf pusat (Nelson & Ellenberg,
1982).
ORTOTIK PROSTETIK
36. 36
Treatment
HKAFO
'twister cables.
melekat pada pelvic band terhubung ke AFO
atau sepatu menahan rotasi. ini memungkinkan
pasien untuk mengayunkan kaki lurus saat
berjalan
ORTOTIK PROSTETIK
37. 37
kondisi yang terjadi ketika janin berkembang di
dalam rahim dan tulang belakangnya tidak
membentuk dengan benar.
ORTOTIK PROSTETIK
