Ringkasan dokumen tersebut adalah:
1. Dokumen tersebut membahas konsep anatomi dan biomekanika vertebra, termasuk struktur, kurva, segmen gerak, dan gerakan vertebra.
2. Terdapat 33 tulang vertebra yang membentuk 5 regio dan beberapa kurva, serta terdiri dari anterior dan posterior pillar.
3. Gerakan vertebra terjadi dalam 3 bidang yaitu fleksi-ekstensi, lateral fleksi, dan rotasi di sekitar 3 sumbu gerak.
Gelombang suara dihasilkan oleh modalitas ini didapat dari bahan piezoelektrik yang dialiri arus bolak balik dengan frekuensi tinggi (1 Mhz dan 3 Mhz), bahan piezo yang dialiri arus frekuensi tinggi akan bergetar (compression-decompress/rarefaction) secara cepat sesuai dengan frekuensi arus yang dialirkan. Gelombang yang dihasilkan dikenal sebagai gelombang longitudinal, gelombang longitudinal merupakan rangkaian kompresi-peregangan (compression-rarefaction) sesuai arah gelombang.
Gelombang suara dihasilkan oleh modalitas ini didapat dari bahan piezoelektrik yang dialiri arus bolak balik dengan frekuensi tinggi (1 Mhz dan 3 Mhz), bahan piezo yang dialiri arus frekuensi tinggi akan bergetar (compression-decompress/rarefaction) secara cepat sesuai dengan frekuensi arus yang dialirkan. Gelombang yang dihasilkan dikenal sebagai gelombang longitudinal, gelombang longitudinal merupakan rangkaian kompresi-peregangan (compression-rarefaction) sesuai arah gelombang.
Mempelajari tentang pemeriksaan fisik thorax dengan cara inspeksi, pelpasi, perkusi dan auskultasi. serta harus mengetahui suara atau bunyi yang dihasilkan dan batas pemeriksaan antara jantung dan paru. maka perawat dapat mempelajari dan harus mengetahui tentang pemeriksaan paru dan jantung
Mempelajari tentang pemeriksaan fisik thorax dengan cara inspeksi, pelpasi, perkusi dan auskultasi. serta harus mengetahui suara atau bunyi yang dihasilkan dan batas pemeriksaan antara jantung dan paru. maka perawat dapat mempelajari dan harus mengetahui tentang pemeriksaan paru dan jantung
MATERI PRESENTASI BIOLOGI UNTUK SISWA SMP KELAS VIII. SUDAH SAYA SUSUN RUNTUT, MENARIK DAN DETAIL. KUNJUNGI SAYA PADA http://aguspurnomosite.blogspot.com
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
audit stunting Desa Bengkak Kecamatan wongsorejoReniAnjarwati
AUDIT STUNTING BADUTA DESA BENGKAK YANG MENGALAMI MALNUTRISI
DARI HASIL RECALL 24 JAM DIPEROLEH HASIL :1. ENERGI 53,8 % (DEFISIT TINGKAT BERAT)2. KARBOHIDRAT 60,74% (DEFISIT TINGKAT BERAT)3. PROTEIN 113,5% (NORMAL)4.LEMAK 86,8% (DEFISIT TINGKAT RINGAN)
2. ASPEK ANATOMI
Columna vertebralis terdiri dari 33 tulang yang
membentuk kurva dan terdiri dari 5 regio :
7 segmen vert. cervical
12 segmen vert. thoracal
5 segmen vert. lumbal
5 segmen vert. sacrum
4 segmen vert. coccygeus
Kurva pada vertebra terdiri atas :
Kurva konveks keanterior (lordosis) cervical
Kurva konveks keposterior (kiphosis) thoracal
Kurva konveks keanterior (lordosis) lumbal
Kurva konveks keposterior (kiphosis) sacrum
3. Secara unit fungsional, vertebra terdiri atas :
Anterior pillar
Posterior pillar
Anterior pillar dibentuk oleh corpus vertebra dan
diskus intervertebralis yang berperan sebagai hidrolik,
weight bearing, dan shock absorber.
Posterior pillar dibentuk oleh processus articularis dan
facet joint merupakan mekanisme slide untuk
gerakan.
6. Anterior Pillar
Dari cervical ke lumbal corpus vertebra semakin besar
ke bawah sesuai tujuan fungsionalnya.
Diskus intervertebralis membentuk articulatio dianta-
ra corpus vertebra yang dikenal symphisis joint.
Diskus intervertebralis merupakan salah satu kompo-
nen three joint kompleks diantara 2 vertebra yang
bersendi & makin ke caudal makin tebal.
Diskus intervertebralis mulai dari segmen C2-C3
sampai segmen L5-S1.
7.
8. Peran diskus intervertebralis adalah :
Memberikan penyatuan yang sangat kuat
Derajat fiksasi intervertebralis yang penting untuk aksi yang
efektif.
Proteksi terhadap canal neural
Memungkinkan gerak yang luas pada vertebra.
Setiap diskus intervertebralis memiliki 2 komponen
yaitu :
Nukleus pulposus ; sebagai hidrophilik yang sangat kuat, tidak
memiliki pembuluh darah dan saraf, memiliki kandungan cairan
yang sangat tinggi sehingga dapat menahan beban kompressi,
berfungsi untuk mentransmisikan beberapa gaya ke annulus fi-
brosus dan sebagai shock absorber.
9. Annulus fibrosus ; tersusun sekitar 90% jaringan kolagen yang
nampak menyilang satu sama lainnya secara oblique & menjadi
lebih oblique kearah sentral, lebih sensitif terhadap strain rotasi
daripada beban kompresi dan tension, melindungi nukleus
didalamnya dan mencegah terjadinya prolapsus nukleus,
berperan sebagai coiled spring (gulungan pegas) terhadap beban
yang terjadi.
Ligamen yang memperkuat diskus intervertebralis
adalah ligamen longitudinal anterior dan posterior.
Ligamen longitudinal anterior melekat dari basis
occiput ke sacrum pada bagian anterior vertebra.
10.
11. Ligamen longitudinal anterior melekat pada bagian
anterior diskus & antero-superior corpus, sedangkan
pada tepi antero-inferior corpus terdapat space yang
potensial terbentuk osteofit
Ligamen longitudinal posterior melekat dari basis
occiput ke canal sacral pada bagian posterior vertebra,
tetapi tidak melekat pada bagian posterior corpus.
Pada regio lumbal, ligamen ini mulai menyempit dan
semakin sempit pada lumbosacral sehingga lebih
lemah daripada ligamen longitudinal anterior.
13. Posterior Pillar
Bagian posterior pillar yang paling penting adalah
facet joint.
Facet joint termasuk kedalam sendi sinovial non-axial
gerak yang terjadi adalah gerak slide dan rotasi.
Fungsi mekanis sendi facet adalah mengarahkan
gerakan sehingga memungkinkan gerak tertentu yang
lebih dominan pada segmen tertentu.
Besarnya gerakan pada setiap segmen vertebra sangat
ditentukan oleh arah permukaan sendi facet.
14. Ligamen-ligamen yang memperkuat posterior pillar
adalah :
Ligamen flavum ; melekat pada arkus vertebra tepatnya disetiap
lamina vertebra, sangat elastis, kearah anter0lateral menutup
kapsul facet joint dan ligamen anteromedial, lebih banyak
mengandung serabut elastin daripada serabut kolagen.
Ligamen interspinosus ; melekat pada setiap proc. spinosus dan
sangat kuat.
Ligamen supraspinosus ; melekat pada setiap ujung proc. spino-
sus, pada regio cervical dikenal sebagai ligamen nuchae,
bersama2 dgn lig. flavum, lig. long. posterior, & lig. interspino-
sus sebagai stabilisator pasif gerak fleksi.
Ligamen intertransversal ; melekat pada setiap proc. transver-
sus, berperan sebagai stabilisator pasif lateral fleksi.
15.
16. Segmen gerak (Segmen Junghan’s)
Pada setiap level vertebra terdapat three joint yang
penting yang berperan sebagai elemen fungsional
tunggal.
Three joint tersebut adalah satu sendi bagian anterior
(diskus intervertebralis yang membentuk symphisis
joint), dan 2 sendi bagian posterior (apophyseal/facet
joint).
Sebagai contoh, segmen gerak C3-4 yaitu vert. C3
terletak diatas vert. C4 saling berhubungan
membentuk 1 segmen gerak.
17.
18. Suatu segmen transitional adalah suatu area dimana
satu vertebra dari salah satu regio bersendi dengan
satu vertebra dari regio lainnya.
Contoh : C7-Th1 yaitu cervicothoracic junction, Th12-
L1 yaitu thoracolumbar junction, L5-S1 (lumbosacral)
Selain itu, segmen gerak yang diperkenalkan oleh Tn.
Junghans (1956) terdiri dari komponen anatomis yang
mendukung diantara vertebra yaitu lig. Longitudinal
anterior, lig. Longitudinal posterior, lig. Flavum, lig.
Interspinosus & Supraspinosus
19. Ketahanan segmen gerak tersebut sangat bergantung
pada integritas diskus intervertebralis, karena jika
diskus terkena injury maka struktur lainnya akan
mudah terlibat.
Permukaan sendi facet pada setiap regio berbeda-beda
yaitu :
Pada regio cervical, permukaan sendi facet lebih banyak kearah
bidang transversal.
Pada regio thoracal, permukaan sendi facet lebih banyak kearah
frontal.
Pada regio lumbal, permukaan sendi facet lebih banyak kearah
sagital.
20.
21.
22.
23. Axis Gerak
Setiap 24 vertebra (7 cervical, 12 thoracal & 5 lumbal)
memiliki kemampuan untuk bergerak dalam 3 bidang
gerak.
Gerakan yang dihasilkan : fleksi – ekstensi, lateral
fleksi kanan – kiri, dan rotasi kanan – kiri.
Setiap 4 gerakan tersebut dianggap sebagai rotasi yang
bergerak disekitar axis orthogonal.
Fleksi – ekstensi adalah rotasi disekitar axis X atau axis
horizontal, lateral fleksi adalah rotasi disekitar axis Z
atau axis anteroposterior, dan axial rotasi terjadi
disekitar axis Y atau axis vertikal.
24. Peran Gerak Superior pada Segmen Gerak
Gerak segmental yang terjadi pada segmen gerak selalu
diawali dengan gerakan vertebra superior.
Contoh : lateral fleksi pada segmen gerak Th5-6
menunjukkan bahwa Th5 terjadi lateral fleksi diatas
Th6.
Dengan demikian, lateral fleksi Th5 ke kanan
menunjukkan gerakannya yang relatif terhadap Th6;
rotasi L4 ke kiri adalah gerakannya yang relatif terha-
dap L5.
Gerakan vertebra selalu menggambarkan arah gerakan
corpus vertebra dan bukan gerakan proc. Spinosus
25.
26. Sebagai contoh, gerakan pasif dari proc. Spinosus Th11
ke kiri dapat menyebabkan rotasi vertebra Th11 ke
kanan karena yang dilihat adalah arah gerakan corpus
vertebra.
27. KINEMATIK FACET JOINT
Facet Opening (terbuka) :
Istilah facet opening menunjukkan slide anterior dan superior
dari proc. articular inferior vertebra atas terhadap proc. articular
superior vertebra bawahnya.
Contoh, facet L5-S1 dikatakan terbuka (open) secara bilateral
pada saat fleksi lumbal ; terbuka pada sisi kiri selama fleksi +
lateral fleksi kanan dan rotasi kanan ; atau terbuka pada sisi
kanan selama fleksi + lateral fleksi kiri dan rotasi kiri
Facet Closing (tertutup) :
Istilah facet closing menunjukkan slide posterior dan inferior dari
proc. articular inferior vertebra atas terhadap proc. articular
superior vertebra bawahnya.
28. Contoh : facet L5-S1 dikatakan tertutup (close) secara bilateral pada saat
ekstensi lumbal ; tertutup pada sisi kiri selama gerakan ekstensi + lateral
fleksi kiri dan rotasi kiri ; atau tertutup pada sisi kanan selama gerakan
ekstensi + lateral fleksi kanan dan rotasi kanan.
Facet Gapping
Istilah facet gapping menunjukkan pemisahan atau distraksi dari
permukaan sendi dalam arah perpendicular.
Jika facet L5-S1 mengalami gapping pada sisi kiri, maka berarti bahwa
proc. articular inferior L5 terpisah jauh dari proc. articular superior S1.
Secara umum, gapping pada facet terjadi di thoracal dan lumbar spine
sebagai respon terhadap rotasi netral pada sisi ipsilateral, sedangkan sisi
kontralateral facet aproksimasi satu sama lain sehingga terkompressi
secara bersamaan.