Pengenalan asas mengenai ABG ‘ARTERIAL BLOOD GASES’ - GAS DARAH ARTERI

1. ABG ‘ARTERIAL BLOOD GASES’
GAS DARAH ARTERI
Disediakan Oleh : Nassruto

2. DEFINASI ‘ABG’
Satu prosedur invasif
dimana darah diambil
dari arteri untuk diuji
keseimbangan asid bes

3. TUJUAN ‘ABG’
1. Utk menentukan konsentrasi CO2
dan O2 dlm darah.
2. Menentukan tahap pH darah.
3. Kesan tahap asidosis dlm respiratori
& alkalosis respiratori serta
metabolic

4. TEMPAT PENGAMBILAN ‘ABG’
•Arteri brakial
•Arteri radial
•Arteri femoral

11. KAEDAH PENGAMBILAN ‘ABG’
1. Cuci kawasan suntikan dgn antiseptik.
2. Solusi heparin disedut masuk dlm siring &
merenggis bhg dlm siring
3. Buang semua udara dlm siring & jarum (tarik
keluar)

12. KAEDAH PENGAMBILAN ‘ABG’
4. Dptkan nadi tusuk jarum 90 darjah (pastikan darah
arteri) ambil 0.5-1.00cc
5. Masukan siring yang terdapat darah arteri ke dlm bekas
khas yg mengandungi ais utk elak campuran udara.
* Perlu hati-hati sebarang dedahan udara utk elak gangguan
bacaan

14. BACAAN NORMAL ‘ABG’
•pH darah 7.35-7.45 ( < 7.35
asidik , > 7.45 alkalosis.
•Konsentrasi O2 dlm arteri
Pao2 80-100mmHg. Kurang
dari 80mmHg = Respiratori
asidosis.

15. BACAAN NORMAL ‘ABG’
• Konsentrasi CO2 dlm arteri 35-
45mmHg. Bacaan > 45mmHg =
respiratori asidosis berlaku.
• Kadar normal bikarbonat 24-
28mmol/lt. Jika < 24mmol/lt =
metabolik asidosis dan >
28mmol/lt metabolik alkalosis.

16. BACAAN NORMAL ‘ABG’
• Kestabilan cecair pH dikawal
oleh sistem Buffer dlm darah
• Ekresi CO2 berlebihan dalam
darah distabilkan melalui
pernafasan & ions Hidrogen bes
melalui ginjal

17. ASIDOSIS
A. Asidosis Respiratori:
* Berlaku akibat Hipoventilasi
* PaCO2 meningkat ,
pH menurun &
PaO2 menurun.

18. Respiratori Asidosis:
Pemulihan
• Ginjal bertindak menstabil dgn cara pembuangan
hidrogen ion yg berlebihan akibat peningkatan natrium
bikarbonat dlm cecair ekstra selular.
• Ginjal juga meningkatkan penghasilan dan pembuangan
ammonia yg menggunakan banyak hidrogen ions.

19. ASIDOSIS
B. Asidosis Metabolic
* Peningkatan produksi asid kurang bes
Hidrogen.
• Dlm kes direa , kegagalan ginjal, fistula usus
& kesan ubat acetazalamine.
• T/G sakit kepala, letih, keliru, koma,
anoraksia, loya, muntah, poliuria.
• pH menurun.

20. ALKALOSIS
• Kurang hidorgen ions &
peningkatan pH darah melebihi
7.45 akibat kurangnya asid
karbolik dan peningkatan
bikarbonat.

21. A. Alkalosis Respiratori
• Pembuangan lebih CO2 dari pulmonari.
• pH darah meningkat.
• PaCO2 menurun
• PaO2 meningkat @ sama.
• Kadar asid karbolik meningkat:
- Pening kepala , tetani, kejang otot, sawan.

22. B. Alkalosisi metabolik
• Kurang konsentrasi ions hydrogen.
• Peningkatan pH darah
• Sebab kejadian kehilangan abnormal asid hidroklorik
dalam keadaan muntah teruk / sedutan gaster yg
agresif / lebihan bahan alkali.
• Pesakit alami pernafasan yang cetek, sianosis,
tremors, twiching, loya, muntah dan direa.