Konsep asepsis medikal dan sugikal

1. Konsep asepsis medikal
dan sugikal
Disediakan Oleh : NassrutoDisediakan Oleh : Nassruto

2. OBJEKTIF PEMBELAJARAN
• Menyatakan definisi asepsis
• Menerangkan perbezaan asepsis medikal dan surgikal
• Menerangkan prinsip-prinsip asepsis surgikal
• Menerangkan tujuan pematuhan asepsis dan Standart
Precaution
• Menyatakan langkah-langkah asepsis medikal dan
surgikal yang diamalkan oleh individu, masyarakat di
hospital
• Dapat melakukan teknik-teknik steril dalam
menyediakan peralatan dan troli prosedur steril.

3. Definisi
ASEPSISASEPSIS
A = Tiada
Sepsis = Mikroorganisma penyebab penyakit (patogen)
Asepsis= Tiada patogen

4. Teknik asepsis
Merujuk kepada praktis yang membantu dalam:
Mencegah pemindahan mikroorganisma
Mencegah, mengawal dan mengurangkan infeksi/
jangkitan silang

5. Praktis Asepsis
Terdiri daripada:
Asepsis medikal
Asepsis surgikal

7. Asepsis medikal
Satu bentuk pengamalan bagi mengurangkan bilangan,
pembiakan dan penyebaran atau perpindahan
mikroorganisma melalui teknik bersih

8. Komponen AsepsisKomponen Asepsis
MedikalMedikal
1. Pencucian tangan
2. Penggunaan teknik pengasingan
3. Mengekalkan persekitaran yang bersih dan mengawal
jangkitan penyakit

9. 1. Pencucian tangan

10. TUJUAN
Mengurangkan bilangan mikroorganisma pada kulit yang
boleh menyebabkan infeksi
Mengurangkan jangkitan kepada pesakit

11. Jenis pencucian tangan
Sosial
Asepsis
Medikal
Surgikal

12. Keperluan Pencucian
Tangan
Sebelum dan selepas melakukan sebarang prosedur
Mengendalikan pesakit dan spesimen

14. DefinisiDefinisi
Mengenalpasti klien yang dijangkiti dan tindakan pencegahan
dijalankan bagi mengelakkan berlakunya rebakan
(Bradford L, 2000)

15. TUJUAN
Mencegah rebakan mikroorganisma
1. Pesakit orang lain (strict isolation)
2. Orang lain Pesakit (reverse isolation)

16. Jenis-jenis
isolasiStrict isolation
Reverse isolation
Respiratori- udara
Luka dan kulit
Imunocompromised

17. Piawaian
Isolasi
Bilik berasingan
Pemakaian gaun
Pemakaian topeng
Pencucian tangan
Pemakaian sarung tangan
Peralatan- sucihama/dibungkus

18. Kes-kesKes-kes
yangyang
memerlumemerlu
kankan
isolasiisolasi
Kes-kes penyakit berjangkit
-Kolera
-Tuberkulosis
Immuno-compromised ~ kanser
Kes-kes kebakaran
Kes-kes kritikal

20. Wad-wad Kritikal

22. Mengekalkan persekitaran
yang bersih dan mengawal
jangkitan
Pencucian
Disinfeksi
Pembuangan sisa

23. 1. Pencucian
Tujuan:
Penyingkiran kotoran atau bahan organik
daripada objek atau tempat
Langkah-langkah
-Alirkan dibawah air mengalir
-Gosokkan dengan pencuci dan berus di bawah
air mengalir
-Bilas dan keringkan

24. 2. Disinfeksi
Penghapusan patogen tidak termasuk spora dari
objek
Disinfektan- bahan kimia yang digunakan untuk
objek
Antiseptik bahan kimia yang digunakan untuk
benda hidup
Germicide- boleh digunakan untuk kedua-duanya

26. 3. Pembuangan sisa
Tujuan:
Meminimakan rebakan infeksi dan mengurangkan risiko
kecederaan
Menyediakan persekitaran yang bersih dan selamat

27. Jenis-jenis
sisa
Am
Medikal
-cecair dari badan
-sisa organik
-benda tajam
Kimia merbahaya

28. Kaedah
pengenda
lian
Double- bagging ~ sisa berjangkit
Label- ~ sisa medikal
Teknik non-recapping ~ alatan tajam
Kontaner khas

29. Pembuangan alat
tajam
Risiko tercucukRisiko tercucuk
• Semasa menutup semula
• Semasa mengubahsuai
• Tercucuk kawan
• Terdapat pada tempat yang tidak dijangka
• Semasa mengguna dan membuang
• Pergerakkan tidak sengaja-pesakit

30. Langkah
pencegahan
Gunakan dengan teliti
Gunakan teknik hands free semasa pemindahan
Jangan patahkan atau bengkokkan sebelum dibuang
Jangan tutup semula
Buang dalam bekas yang
disediakan

31. Asepsis
surgeri

32. Asepsis
surgeri
Satu bentuk pengamalan atau praktis yang
menghapuskan semua organisma dan spora
daripada objek atau kawasan steril menggunakan
teknik steril
Steril = bebas dari semua mikroorganisma
termasuk spora
Teknik yang digunakan dikenali sebagai teknik
sterilisasi

33. Indikasi
Ketika melakukan tatacara steril
Melakukan prosedur invasif
Melakukan tatacara di mana terdapat kulit terbuka
Prosedur pembedahan

36. Hanya objek steril boleh menyentuh objek steril –elak terkena
badan
Hanya objek steril yang boleh berada di kawasan steril –
‘discard’ objek yang tersentuh objek tidak steril
Sentiasa menghadap kawasan steril –objek yang tidak dapat
dilihat dan di bawah pinggang adalah tidak steril
2.5 cm di hujung kawasan steril di kira tidak steril

38. Gunakan set baru untuk pesakit yang baru
Gunakan forcep yang steril semasa menyentuh luka terbuka
atau melakukan prosedur yang ‘invasive’
Berwaspada, berkhemat dan jujur merupakan kualiti yang
diperlukan untuk mengekalkan asepsis.

39. Peralatan steril menjadi tidak steril
jika
• Tidak yakin
• Kawasan yang basah- ‘capillary action’
• Di bawah aras pinggang
• Tiada label
• Melepasi tarikh luput
• Bungkusan basah, koyak atau rosak
• Terbuka terlalu lama
• Indikator steril- pita berubah warna

40. Prinsip-prinsip asas asepsisPrinsip-prinsip asas asepsis
surgerisurgeri (samb)(samb)
Jangan
Batuk, bersin atau bercakap menghala kawasan steril
Melintasi kawasan steril
Meletakkan peralatan steril menghala pintu atau tingkap
terbuka

42. Teknik membuka bungkusan
steril
• Letakkan ditengah kawasan troli atau kawasan
kerja
• Pegang pada bahagian paling hujung dan luar
bungkusan @ bucu yang terkeluar dari balutan
bungkusan
• Buka kesemua 4 bucu bungkusan steril tanpa
menyentuh peralatan di dalamnya.
• Gunakn forsep steril untuk menyusun peralatan
steril pada bungkusan yang telah dibuka.

43. Teknik Menyedia dan
Mengendali peralatan steril di
atas troli
• Susun peralatan menggunakan forsep steril
• Susun mengikut keperluan penggunaan peralatan
• Pastikan keperluan peralatan mencukupi berdasarkan
prosedur yang hendak dilakukan
• Kekalkn teknik asepsis dalam mengendalikan peraltan
steril

44. Teknik menambah keperluan
ke dalam kawasan steril
• Buka bungkusan steril
tanpa menyentuhnya
• Letakkan ke dalam
kawasan steril tanpa
mengkontaminasi
kawasan steril
• Pastikan jarak semasa
meletakkan keperluan
tersebut

45. Teknik menuang losyen /
cecair ke dalam bekas
keperluan
• Perhatikan label sebelum menuang untuk memastikan
cecair yang betul, tarikh luput
• Perhatikan keadaan cecair yang hendak digunakan
• Tuang cecair secara berhati-hati untuk mengelakkan
percikan

47. Standard
precaution
(1996)
Tujuan:
• Untuk mengurangkan pemindahan mikroorganisma daripada
punca infeksi
• Untuk diamalkan oleh semua klien di hospital untuk mengelak
infeksi nosokomial
• Untuk melindungi pekerja kesihatan

48. Di amalkan apabila mengendalikan:
Darah
Semua cecair badan
Kulit terbuka
Membran mukus
Penyakit berjangkit
Rendah sistem pertahanan badan

49. Komponen dalam
standard
precaution
Cuci tangan
Memakai sarung tangan
Memakai mask, pelindung mata pelindung muka
Memakai gaun
Peralatan
Pengawalan persekitaran
Linen
Kesihatan carakerja dan patogen ‘bloodborne’
Kedudukan pesakit

51. 1. Memusnahkan Rangkaian
Infeksi

52. 2. Mengelakkan Infeksi
Nosokomial
Infeksi nosokomial ialah jangkitan yang diperolehi semasa di
pusat penjagaan kesihatan/hospital dimana tiada jangkitan atau
pengeraman semasa kemasukan.
(Bobo 1994)

53. 3. Pengendalian sebaran
mikroorganisma
Mencegah pemindahan mikroorganisma
Mencegah, mengawal dan mengurangkan infeksi
Mencegah jangkitan silang
Dari pesakit kepada persekitaran
Dari persekitaran kepada pesakit.

55. Kategori Bersih
• Asepsis Medikal
• Peralatan yang menyentuh kulit tetapi bukan kawasan
membran mukosa
• Contoh:
• Bed pan
• Kuf Tekanan Darah
• Termometer
• Linen
• Stetoskop

56. Kategori Sterilisasi
• Asepsis Surgikal
• Peralatan yang menembusi tisu badan atau sistem vaskular yang
mempunyai risiko tinggi untuk infeksi
• Peralatan mesti steril
• Contoh:
• Peralatan Pembedahan
• Kateter intravaskular
• Kateter urinari
• Pengendalian Jarum suntikan