Pengenalan asas mengenai PENGUKURAN CECAIR - INTAKE OUTPUT

1. PENGUKURAN
CECAIR
INTAKE/OUTPUT
Disediakan Oleh :
Nassruto

2. PENGENALAN
• Merekodkan keseluruhan jumlah cecair yang diambil dan
dibuang dalam tempoh 24 jam untuk seorang pesakit
• TERMASUK
• Semua jenis cecair yang di ambil secara oral, melalui tiub
nasogastrik, intravena, darah
• Semua jenis bahan kumuhan seperti urin, diarrea, feses, muntah,
kandungan gaster, pengaliran dari tiub atau luka pos surgikal

4. PENGENALAN
• Organ yang telibat di dalam kehilangan cecair
• Ginjal
• Paru-paru
• Kulit
• Bowel
• Badan terdiri daripada 60% - 70% air
• Dibahagikan kepada 3 bahagian utama
• Sel (Intraselular) - 30 liter
• Sel (ektraselular) - 12 liter
• Darah (plasma) - 03 liter

5. KEPENTINGAN KESEIMBANGAN
ELEKTROLIT DAN ASID-BES
• Bahan elektrolit (bentuk cecair) membawa caj elektrik
• Terdiri daripada kombinasi caj positif dan negatif seperti
Sodium Chloride dan Pottasium Chloride

6. KEPENTINGAN KESEIMBANGAN
ELEKTROLIT DAN ASID-BES
• Ginjal memainkan peranan penting di dalam pengekalan
keseimbangan sodium
• Badan akan menyerap semula sodium selepas ditukarkan
daripada asid-bes dan potasium oleh nefron dalam ginjal
• Pemberian diuretik akan menyebabkan kadar potasium
dalam badan ↓↓ disebabkan oleh keluaran urin ↑↑ (kesan
sampingan adalah hypokalamemia) : tablet Slow K
digunakan)

8. KEPENTINGAN KESEIMBANGAN
ELEKTROLIT DAN ASID-BES
• Peranan utama ginjal adalah untuk mengekalkan
homeostasis :
• Keseimbangan cecair
• Keseimbangan elektrolit
• Keseimbangan asid-bes

9. KEPENTINGAN KESEIMBANGAN
ELEKTROLIT DAN ASID-BES
• Petugas perubatan perlu memastikan :
• Pemerhatian G/C dan tingkah laku pesakit
• Pengetahuan tentang pengekalan keseimbangan cecair
• Faktor-faktor mempengaruhi gangguan keseimbangan
seperti renjatan, kegagalan ginjal, muntah, diarrea, burns
• Adalah penting setiap pesakit perlu :
• Diawasi dengan tepat semua I/O cecair dan kesannya
• Sukat berat badan pesakit
• Mencatat carta I/O

10. TUJUAN
• Sebagai pengkalan data carta keseimbangan cecair dan
elektrolit pesakit
• Mengenalpasti pesakit berisiko mengalami gangguan cecair,
elektrolit dan asid-bes
• Intervensi rutin kejururawatan bagi pesakit yang sedang
menerima rawatan dalam wad, pesakit yang demam, pesakit
yang dihadkan pengambilan cecair, dibawah rawatan diuretik
dan intra vena

11. TUJUAN
• Kes-kes chronic cardiopulmonary atau penyakit renal
• Pesakit yang mempunyai tahap kesihatan yang tidak
stabil atau berubah-ubah kondisi kesihatan

12. TATACARA
• PERALATAN :
• Mangkuk sukatan
• Carta I/O
• PERSEDIAAN :
• Terangkan prosidur
• Catatkan masa dan jumlah cecair oral, IV, NGT feedings
• Catatkan juga jumlah output urin, muntah, diarrea, drainage
dari NGT/tubes
• Lengkapkan 24 jam I/O dengan mencampur kesemua jumlah
yang diperolehi

13. TATACARA
• Jika berlaku jumlah intake/output dalam carta tidak tepat atau
betul
• Laporkan kepada S/N I/C untuk menyemak semula dan mengenal
pasti staf yang tidak mencatat dengan betul
• Minta bantuan waris atau pesakit mencatat jumlah I/O
• Semak pengiraan di dalam carta untuk kesilapan pengiraan

14. TATACARA
• Pesakit tidak mengekalkan jumlah intake sekurangnya 1500ml
• Pastikan pesakit boleh minum secara oral dengan sendirinya
ataudengan bantuan
• Pastikan rawatan dan diagnosis membenarkan intake sekurang-
kurangnya 1500ml
• Pastikan terdapat kemudahan air minuman berhampiran untuk
kegunaan pesakit