Downloaded 45 times
Uploaded byMuhammad Nasrullah
PENGUKURAN CECAIR - INTAKE OUTPUT
Dokumen ini membincangkan pengukuran cecair intake/output untuk pesakit dalam tempoh 24 jam, termasuk jenis cecair dan bahan kumuhan. Keseimbangan elektrolit, peranan ginjal, dan pengurusan cecair adalah kritikal untuk menjaga kesihatan pesakit. Prosedur pengukuran dan kepentingan pemantauan oleh petugas perubatan juga dikupas untuk memastikan pesakit menerima rawatan yang optimum.
PENGUKURAN CECAIR - INTAKE OUTPUT
- 1.
- 2. PENGENALAN • Merekodkan keseluruhanjumlah cecair yang diambil dan dibuang dalam tempoh 24 jam untuk seorang pesakit • TERMASUK • Semua jenis cecair yang di ambil secara oral, melalui tiub nasogastrik, intravena, darah • Semua jenis bahan kumuhan seperti urin, diarrea, feses, muntah, kandungan gaster, pengaliran dari tiub atau luka pos surgikal
- 4. PENGENALAN • Organ yangtelibat di dalam kehilangan cecair • Ginjal • Paru-paru • Kulit • Bowel • Badan terdiri daripada 60% - 70% air • Dibahagikan kepada 3 bahagian utama • Sel (Intraselular) - 30 liter • Sel (ektraselular) - 12 liter • Darah (plasma) - 03 liter
- 5. KEPENTINGAN KESEIMBANGAN ELEKTROLIT DANASID-BES • Bahan elektrolit (bentuk cecair) membawa caj elektrik • Terdiri daripada kombinasi caj positif dan negatif seperti Sodium Chloride dan Pottasium Chloride
- 6. KEPENTINGAN KESEIMBANGAN ELEKTROLIT DANASID-BES • Ginjal memainkan peranan penting di dalam pengekalan keseimbangan sodium • Badan akan menyerap semula sodium selepas ditukarkan daripada asid-bes dan potasium oleh nefron dalam ginjal • Pemberian diuretik akan menyebabkan kadar potasium dalam badan ↓↓ disebabkan oleh keluaran urin ↑↑ (kesan sampingan adalah hypokalamemia) : tablet Slow K digunakan)
- 8. KEPENTINGAN KESEIMBANGAN ELEKTROLIT DANASID-BES • Peranan utama ginjal adalah untuk mengekalkan homeostasis : • Keseimbangan cecair • Keseimbangan elektrolit • Keseimbangan asid-bes
- 9. KEPENTINGAN KESEIMBANGAN ELEKTROLIT DANASID-BES • Petugas perubatan perlu memastikan : • Pemerhatian G/C dan tingkah laku pesakit • Pengetahuan tentang pengekalan keseimbangan cecair • Faktor-faktor mempengaruhi gangguan keseimbangan seperti renjatan, kegagalan ginjal, muntah, diarrea, burns • Adalah penting setiap pesakit perlu : • Diawasi dengan tepat semua I/O cecair dan kesannya • Sukat berat badan pesakit • Mencatat carta I/O
- 10. TUJUAN • Sebagai pengkalandata carta keseimbangan cecair dan elektrolit pesakit • Mengenalpasti pesakit berisiko mengalami gangguan cecair, elektrolit dan asid-bes • Intervensi rutin kejururawatan bagi pesakit yang sedang menerima rawatan dalam wad, pesakit yang demam, pesakit yang dihadkan pengambilan cecair, dibawah rawatan diuretik dan intra vena
- 11. TUJUAN • Kes-kes chroniccardiopulmonary atau penyakit renal • Pesakit yang mempunyai tahap kesihatan yang tidak stabil atau berubah-ubah kondisi kesihatan
- 12. TATACARA • PERALATAN : •Mangkuk sukatan • Carta I/O • PERSEDIAAN : • Terangkan prosidur • Catatkan masa dan jumlah cecair oral, IV, NGT feedings • Catatkan juga jumlah output urin, muntah, diarrea, drainage dari NGT/tubes • Lengkapkan 24 jam I/O dengan mencampur kesemua jumlah yang diperolehi
- 13. TATACARA • Jika berlakujumlah intake/output dalam carta tidak tepat atau betul • Laporkan kepada S/N I/C untuk menyemak semula dan mengenal pasti staf yang tidak mencatat dengan betul • Minta bantuan waris atau pesakit mencatat jumlah I/O • Semak pengiraan di dalam carta untuk kesilapan pengiraan
- 14. TATACARA • Pesakit tidakmengekalkan jumlah intake sekurangnya 1500ml • Pastikan pesakit boleh minum secara oral dengan sendirinya ataudengan bantuan • Pastikan rawatan dan diagnosis membenarkan intake sekurang- kurangnya 1500ml • Pastikan terdapat kemudahan air minuman berhampiran untuk kegunaan pesakit