Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
•
0 likes•11 views
Kemoterapeutika didefinisikan sebagai obat-obat kimiawi yang digunakan untuk memberantas penyakit infeksi akibat mikroorganisme, seperti bakteri, virus, dan protozoa (plasmodium, amuba, trichomonas, dan lain-lain) juga terhadap infeksi oleh cacing.
Recommended
More Related Content
Similar to Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
Similar to Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Presentasi materi antibiotik kemoterapeutika
- 1. Overview Pengertian Mekanisme kerja Resistensi Farmakokinetik Penggunaan Klinis Efek Samping Interaksi Efek pada Wanita hamil dan Laktasi 01 07 02 08 03 05 04 06
- 2. Kemoterapeutika didefinisikan sebagai obat-obat kimiawi yang digunakan untuk memberantas penyakit infeksi akibat mikroorganisme, seperti bakteri, virus, dan protozoa (plasmodium, amuba, trichomonas, dan lain-lain) juga terhadap infeksi oleh cacing. Pengertian
- 3. 01. Penisilin Antibiotik Beta-Laktam Penisilin adalah antibiotik yang mendapatkan namanya dari jamur Penicillium, tempat mereka awalnya diekstraksi. Antibiotik ini termasuk dalam kelompok farmakologis antibiotik beta-laktam, karena memiliki cincin beta-laktam dalam strukturnya. Jamur Penicillium cincin beta- laktam
- 4. Mekanisme
- 5. Resistensi 01 03 02 04 Pembentukan enzim betalaktamase misalnya pada kuman S. aureus, H. Influenzae, gonokokus dan berbagai batang gram-negatif. Kuman tidak mempunyai dinding sel (misalnya mikoplasma) Enzim autolisin kuman tidak berkerja sehingga timbul sifat toleran kuman terhadap obat. Perubahan PBP atau obat tidak dapat mencapai PBP. Sejak penisilin mulai digunakan, jenis mikroba yang tadinya sensitif makin banyak yang menjadi resisten.
- 6. Farmakokinetik 01 03 02 04 Penyerapan Metabolisme Distribusi Eliminasi Penisilin dapat diserap melalui berbagai rute administrasi, termasuk injeksi intramuskular, injeksi intravena, dan pemberian oral (penisilin V). Penisilin secara umum tidak mengalami metabolisme yang signifikan dalam tubuh. Namun, beberapa bentuk penisilin seperti benzilpenisilin (penisilin G) mengalami metabolisme terbatas dalam hati menjadi bentuk yang kurang aktif. Setelah diserap, penisilin didistribusikan ke berbagai jaringan dan organ dalam tubuh, termasuk darah, jaringan ikat, dan cairan tubuh. Penisilin utuh diekskresikan terutama melalui ginjal melalui filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Pengeluaran terutama terjadi dalam bentuk penisilin yang tidak berubah
- 7. Penggunaan Klinis Infeksi kokus Gram- Positif Infeksi kokus Gram Negatif Infeksi Batang Gram Positif Infeksi Batang Gram Negatif Infeksi Pneumokokus Infeksi Meningokokus Difteria Salmonella dan shigella Pneumonia Infeksi Genokokus Klostridia Haemophilus influenzae Meningitis Gonore Antraks Fuso-Spirochaeta Endokarditis Infeksi Ekstragenital Listeria Pasteurela Infeksi Streptokokus Sifilis Erisipeloid Rat-bite Fever
- 8. Efek Samping Reaksi efek samping yang terpenting dari golongan penisilin adalah reaksi alergi karena hipersensitasi, shok anafilaksis, diare, mual, muntah, nefrotoksisitas, dan neurotoksisitas. Interaksi Lama kerja antibiotika golongan penisilindipengaruhi oleh probenesid, sulfin pirazon, asetosal, dan indometasin. Efek penisilin dikurangi oleh antibiotik bakteriostatik, seperti tertrasiklin, kloramfenikol, dan makrolida. Wanita hamil & laktasi Penggunaan penisilin dianggap relatif aman bagi wanita hamil dan menyusui.
- 9. 02. Sefalosporin Antibiotik Beta-Laktam Sefalosporin adalah kelompok besar antibiotik spektrum luas, yang dapat digunakan untuk mengobati berbagai macam infeksi bakteri, termasuk meningitis, pneumonia, infeksi saluran kemih, dan sepsis. Antibiotik ini mendapatkan namanya dari Cephalosporium acremonium, jamur yang menjadi sumbernya. Cephalosporium acremonium
- 10. Mekanisme Termasuk dalam antibiotik Beta-laktam Menganggu sintesis lapisan peptidoglikan Melemahkan dinding sel bakteri Membunuh bakteri
- 11. Farmakokinetik 01 03 02 04 Penyerapan Metabolisme Distribusi Eliminasi Sebagian besar sefalosporin diserap dengan baik setelah pemberian oral. Namun, beberapa jenis sefalosporin memerlukan pemberian intramuskular atau intravena untuk mencapai kadar terapeutik yang efektif. Sebagian besar sefalosporin mengalami metabolisme minimal dalam tubuh dan diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah melalui ginjal. Namun, beberapa sefalosporin dapat mengalami metabolisme hati sebelum diekskresikan. Setelah diserap, sefalosporin didistribusikan ke berbagai jaringan dan cairan tubuh, termasuk darah, paru-paru, ginjal, kulit, jaringan lunak, dan cairan tubuh lainnya. Ekskresi antibiotik golongan sefalosporin melalui ginjal, sembilan puluh persen obat dieliminasi dalam bentuk utuh. Ekskresi diginjal melalui filtrasi glomerulus dan sekresi tubuler.
- 12. Penggunaan Klinis Penggunaan Klinis Contoh Infeksi Saluran Kemih Infeksi saluran kemih, termasuk sistitis (infeksi kandung kemih) dan pielonefritis (infeksi ginjal). Infeksi Saluran Pernapasan Pneumonia (radang paru-paru) dan bronkitis (radang bronkus). Infeksi Telinga, Hidung, dan Tenggorokan Infeksi telinga (otitis media), infeksi sinus (sinusitis), dan faringitis streptokokus (radang tenggorokan akibat infeksi streptokokus). Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak Selulitis (infeksi kulit dalam), abses, dan luka terinfeksi. Infeksi Sistem Saraf Pusat Meningitis bakteri, yaitu radang selaput otak dan sumsum tulang belakang.
- 13. Resistensi Dapat timbul dengan cepat, sehingga digunakan hanya untuk infeksi berat Efek Samping Umumnya sama dengan obat golongan penisilin, hanya lebih ringan, seperti gangguan lambung, usus, alergi, nefrotoksisitas (terutama generasi 1). Wanita hamil & laktasi Obat-obat generasi 1, seperti sefaklor, sefotaksim, seftriakson, dan seftazidim dianggap aman bagi bayi, obat lainnya belum terdapat kepastian keamanannya.
- 14. Interaksi 01 03 02 04 Probenecid dapat menghambat pengeluaran sefalosporin dari tubuh, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan memperpanjang waktu kerja sefalosporin. Obat penghambat pompa proton, seperti omeprazol atau lansoprazol, dapat mengurangi penyerapan sefalosporin oleh tubuh, mengurangi efek kerja sefalosporin. Obat penghambat enzim tubuh, seperti siklosporin atau metotreksat, dapat mempengaruhi metabolisme sefalosporin dan meningkatkan risiko efek samping atau toksisitas. Obat yang merusak ginjal, seperti NSAID tertentu, dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal saat digunakan bersama sefalosporin.
- 15. 03. Kloramfenikol Aktiv melawan bakteri karena toksisitasnya yang parah Tidak lagi digunakan : Biasanya digunakan : Sebagai obat pilihan #1 pertama di sebagian besar negara Sebagai gantinya, obat ini biasanya digunakan ketika antibiotik lain tidak efektif atau dikontraindikasikan.
- 16. Organel yang membuat protein Cetak biru dengan petunjuk protein apa yang harus dibuat Ribosom mengumpulkan protein dari asam amino didalam sitoplasma
- 17. Mempenyai ribosom yang lebih kecil daripada Eukariotik sel obat yang secara selektif mengganggu bakteri
- 19. Farmakokinetik 01 03 02 04 Penyerapan Metabolisme Distribusi Eliminasi Kloramfenikol dapat diserap melalui saluran pencernaan setelah pemberian melalui mulut (oral). Tingkat penyerapan dapat dipengaruhi oleh keberadaan makanan dalam lambung. Absorpsi oral kloramfenikol biasanya baik, tetapi bisa bervariasi antar individu. Kloramfenikol mengalami metabolisme di hati melalui reaksi glukuronidasi atau hidroksilasi. Metabolit aktifnya adalah kloramfenikol palmitat. Kloramfenikol tersebar dengan baik di jaringan tubuh, termasuk jaringan paru-paru, hati, ginjal, tulang, dan cairan serebrospinal. Kloramfenikol juga dapat menembus melalui plasenta dan masuk ke dalam ASI (air susu ibu). Ekskresi kloramfenikol aktif dan produk degradasi sebagian besar melalui ginjal, hanya sebagian kecil yang di ekskresikan melalui empedu.
- 20. Penggunaan Klinis Penggunaan Klinis Demam Tifoid Pengobatan Iymphogranuloma venereum, psittacosis Meningitis Purulenta Infeksi Mycoplasma pneumoniae Infeksi Kuman Anaerob P. Pestis Riketsiosis
- 21. Resistensi Bakteri menghasilkan asetiltransferase yang dapat menginaktifasi obat ini. Efek Samping Gangguan GIT, seperti mual, muntah, diare, kandidiasis oral. Gangguan sumsum tulang, seperti anemia aplastik (ireversibel) yang merupakan reaksi idiosinkrasi yang tidak berhubungan dengan dosis. Interaksi Kloramfenikol dapat memperpanjang waktu paruh fenitoin, tolbutamid, klorpropamid, dan warfarin. Kloramfenikol juga dapat mengantagonis kerja bakterisidal penisilin dan aminoglikosida. Wanita hamil & laktasi Dapat menimbulkan cyanosis dan grey baby sindrom.
- 22. 04. Tetrasiklin Tetrasiklin adalah kelompok antibiotik berspektrum luas, yang pada awalnya berasal dari bakteri Streptomyces yang hidup di tanah, tetrasiklin bekerja dengan menghambat sintesis protein pada bakteri.
- 24. Farmakokinetik 01 03 02 04 Penyerapan Metabolisme Distribusi Eliminasi Tetrasiklin diserap dengan baik melalui saluran pencernaan setelah pemberian melalui mulut (oral). Tingkat penyerapan dapat dipengaruhi oleh keberadaan makanan dalam lambung. Tetrasiklin mengalami sedikit metabolisme di hati. Kebanyakan tetrasiklin diekskresikan dalam bentuk tidak berubah melalui ginjal. Namun, terdapat sedikit metabolisme tetrasiklin menjadi metabolit aktif yang disebut epitetrasiiklin. Tetrasiklin menyebar dengan baik ke jaringan tubuh, Didalam darah obat berikatan dengan protein plasma. Tetrasiklin diekskresi secara utuh melalui ginjal.
- 25. Penggunaan Klinis Penggunaan Klinis Riketsiosis Trakoma Sampar Frambusia Infeksi Klamidia Uretritis nonspesifik Infeksi kokus Leptospirosis Psitakosis Infeksi Myocoplasma Pneumoniae Infeksi venerik. Gonore Infeksi sal. cerna Inclusion conjunctivitis Infeksi Basil. Bruselosis Sifilis Actinomucosis Tularemia Kolera Akne Vulgaris
- 26. Resistensi Resistensi terhadap antibiotik tetrasiklin terjadi karena bakteri kehilangan mekanisme transport aktif terhadap tetrasiklin atau berkurangnya permeabilitas terhadap tetrasiklin. Hal ini menyebabkan rendahnya kadar tetrasiklin didalam sel dan mengurangi efektivitasnya. Efek Samping mual, muntah, suprainfeksi, dan lain-lain. Efek lainnya penyerapan pada tulang dan gigi yang baru terbentuk sehingga dapat menyebabkan kelainan bentuk dan hambatan pertumbuhan. Efek lainnya adalah hepatotoksik, nefrotoksik, dan fotosensitasi. Interaksi Tidak boleh digunakan bersama antasida dan susu karena membentuk kompleks tak larut sehingga memengaruhi jumlah obat yang diabsorbsi kecuali doksisiklin dan minoksiklin. Wanita hamil & laktasi Karena menghambat pertumbuhan tulang dan kalsifikasi gigi, tetrasiklin tidak boleh digunakan setelah bulan keempat masa kehamilan dan anak- anak di bawah 8 tahun.
- 27. 05. Aminoglikosid Aminoglikosida adalah kelas antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi sistemik parah yang disebabkan oleh bakteri Gram negatif aerobik. Selain itu, aminoglikosida dapat efektif melawan bakteri Gram positif tertentu ketika digunakan dalam kombinasi dengan penghambat dinding sel, seperti penisilin atau sefalosporin.
- 28. Mekanisme Antibiotik bakterisidal yang kuat Menganggu sintesis protein bakteri
- 29. Resistensi 01 03 02 Mikroorganisme memproduksi enzim yang mampu menginaktivasi aminoglikosida Rendahnya afinitas obat pada ribosom yang disebabkan mutasi dari protein ribosom tersebut Kegagalan penetrasi aminoglikosida kedalam kuman yang dikarenakan terjadinya mutasi atau hilangnya protein yang berperan penting dalam masuknya aminoglikosida kedalam sel mikroorganisme Sejak penisilin mulai digunakan, jenis mikroba yang tadinya sensitif makin banyak yang menjadi resisten.
- 30. Farmakokinetik 01 03 02 04 Penyerapan Metabolisme Distribusi Eliminasi Aminoglikosida mempunyai absorbsi yang buruk (kurang dari 1%) pada pemberian peroral. Penggunaan aminoglikosida secara oral untuk mendapatkan efek lokal pada saluran cerna. Absorbsi intramuskular baik. Aminoglikosida umumnya mengalami sedikit atau tidak ada metabolisme dalam tubuh. Mereka biasanya diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah melalui ginjal. Setelah Penyerapan, aminoglikosida cepat didistribusikan ke jaringan dan cairan tubuh. Aminoglikosida diekskresikan utuh melalui ginjal melalui filtrasi glomerulus.
- 31. Penggunaan Klinis Penggunaan Klinis Contoh Infeksi Saluran Kemih Infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh bakteri gram negatif, termasuk Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, atau Pseudomonas aeruginosa. Infeksi Sistemik Mengobati infeksi sistemik yang serius, seperti sepsis, endokarditis, atau infeksi intraabdominal. Infeksi Tulang dan Sendi Pengobatan infeksi tulang dan sendi yang disebabkan oleh bakteri gram negatif Infeksi Saluran Pernapasan Infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap antibiotik lain. Namun, penggunaan aminoglikosida dalam infeksi saluran pernapasan dibatasi karena mereka tidak mudah menembus jaringan paru-paru.
- 32. Efek Samping alergi: demam, rash kulit, dan lain-lain; iritasi dan toksik yang berupa nyeri pada tempat suntikan, ototoksik, nefrotoksik, neurotoksik; perubahan biologik berupa perubahan mikroflora tubuh. Interaksi Penisilin anti pseudomonas (karbenisilin, tikarsilin, mezlosilin, azlosilin, dan piperasilin), dalam dosis besar obat tersebut dapat menginaktivasi aminoglikosida sehingga harus diberikan secara terpisah. Obat pelumpuh otot yang dapat terjadi paralisis pernapasan. meningkatkan nefrotoksisitas, bila diberikan bersamaan dengan aminoglikosida. Menurunkan absorbsi digoksin oleh neomisin. Wanita hamil & laktasi Aminoglikosida dapat melintasi palsenta dan menyebabkan kerusakan ginjal dan menyebabkan ketulian pada bayi.
- 33. 06. Makrolida Makrolida bekerja dengan menghambat sintesis protein bakteri. Mekanisme ini melibatkan pengikatan makrolida dengan subunit ribosom bakteri, yang mengganggu pergerakan ribosom dan pembentukan ikatan peptida yang diperlukan untuk sintesis protein. Mengobati berbagai macam infeksi yang disebabkan oleh :
- 34. Mekanisme Antibiotik spektrum luas INHIBIT Sintesis protein Efek bakteriostatik Mengentikan pertumbuhan bakteri 50S Ribosom
- 35. Farmakokinetik 01 03 02 04 Penyerapan Metabolisme Distribusi Eliminasi Makrolida umumnya diserap dengan baik setelah pemberian secara oral. Makrolida mengalami metabolisme hati yang signifikan. Makrolida menyebar dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh, termasuk paru-paru, kulit, jaringan lunak, dan saluran kemih. Makrolida umumnya diekskresikan melalui urin dan feses.
- 36. Penggunaan Klinis Penggunaan Klinis Contoh Infeksi Saluran Pernapasan Atas Sinusitis (radang sinus), faringitis (radang tenggorokan), dan tonsilitis (radang amandel). Infeksi Saluran Pernapasan Bawah Bronkitis (radang bronkus) dan pneumonia (radang paru-paru). Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak Selulitis (infeksi kulit dalam), impetigo (infeksi kulit superfisial), atau abses. Infeksi Seksual yang Ditularkan secara Seksual klamidia dan infeksi ureaplasma Infeksi Mycoplasma dan Legionella Infeksi yang disebabkan oleh bakteri Mycoplasma pneumoniae dan Legionella pneumophila
- 37. Resistensi Resistensi terhadap Makrolida terjadi melalui 3 mekanisme yang diperantarai oleh plasmid, yaitu: (1) menurunnya permeabilitas dinding sel kuman, (2) berubahnya reseptor obat pada ribosom kuman, dan (3) hidrolisis obat oleh esterase yang dihasilkan oleh kuman tertentu seperti Enterobacteriaceae Efek Samping Efek samping makrolida dapat mencakup mual, muntah, diare, gangguan pencernaan, sakit perut, dan reaksi alergi seperti ruam kulit. Pada dosis tinggi, eritromisin juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran sementara atau permanen. Interaksi Makrolida dilaporkan meningkatkan toksisitas karbamazepin, kortikosteroid, siklosporin, digoksin, warlarin, dan teotilin Wanita hamil & laktasi Pada wanita hamil dan laktasi, Makrolida umumnya dianggap relatif aman. Namun, tetap dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat ini selama masa kehamilan atau menyusui, untuk mengevaluasi manfaat dan risiko potensial.