4. Viime aikoina maito on nostettu
tikun nokkaan.
Esimerkkejä kritiikistä.
Page 4
5. Page 5
”Kuuluisan Harvardin yliopiston ravintotutkimusosastoa johtava Walter Willet kehottaa aikuisia
olemaan nauttimatta maitotuotteita. Jo pieni määrä maitoa, jugurttia tai muita meijerituotteita
voi muun muassa aiheuttaa syöpää. Naisilla suurin riski liittyy rintasyöpään ja miehillä
eturauhasen syöpään.”
10. Ravitsemusuositus 2014:
5-6 dl nestemäisiä
maitotuotteita
2-3 siivua
Page 10
Maito ei käsketä varsinaisesti
juomaan lainkaan. Piimä,
jogurtti, kefiiri tai viili voi kattaa
tavoitellun 5 dl (reilu kaksi
lasia)
11. Page 11
Ravitsemussuositus eläinproteiinista
Enemmän kalaa
Maitotuotteet ennallaan
(vaihda sokeripitoiset ja rasvaiset
pois)
Vähemmän prosessoitua lihaa ja
punaista lihaa
Kananmunaa 2-3 kpl/vko
Proteiinia:
1,1-1,4 g/kg
12. Suomalaisnaiset juovat 4. eniten maitoa
maailmassa. Naiset juovat ~4 dl/pv,
vaihtelua on ikäkausittain.
Page 12
Suomalaismiehet juovat yhtä paljon maitoa kuin naiset.
Imamura F et al. Dietary quality among men and women in 187 countries in 1990 and 2010: a systematic
assessment. The Lancet Global Health. March 2015. (3):e132-e142.
Annosta maitoa/pv päivä (annos 227 ml)
13. Tutkimus ”Maito tappaa” –kohun
taustalla
Ruotsalaistutkimukset:
Swedish Mammography Cohort
(2 ruuankäyttökyselyä)
Cohort of Swedish Men (1 ruuan käyttökysely)
Page 13
14. Maidon juonti näytti liittyvän suurempaan
lonkkamurtuman vaaraan naisilla
Page 14
Michaëlsson K, et al. Milk intake and risk of mortality and fractures in women and men: cohort
studies. BMJ. 2014 Oct 28;349:g6015.
Naisia 61 433
Seuranta-ajat 20,1
15. Ruotsalainen etenevä kohortti: Maito noin
kaksinkertaisti kuoleman vaaran. Muut
maitotuotteet ”suojasivat” naisia kuolemalta
Page 15
Michaëlsson K, et al. Milk intake and risk of mortality and fractures in women and men: cohort studies.
BMJ. 2014 Oct 28;349:g6015.
61 433 women (39-74 years at baseline 1987-90 ) 45 339 men (45-79 years at baseline 1997)
16. Miehillä maidolla ei juuri ollut efektiä
kuoleman riskiin. Vertaa efektien suuruutta
naisiin!
Page 16
Michaëlsson K, et al. Milk intake and risk of mortality and fractures in women and men: cohort
studies. BMJ. 2014 Oct 28;349:g6015.
17. Mitä ruotsalaistutkimuksesta pitäisi ajatella?
• Havaitut efektit naisilla epäilyttävän suuria. Huono
kokonaisruokavalio (Western dietary pattern, ”kaikki pielessä”))
lisää kuoleman riskiä yleensä 20-60 %. Reverse causality?
• Esittävät selittäjiksi
– -galaktoosia
• Ristiriita: jogurtissa/piimässä yhtä paljon galaktoosia kuin maidossa
– Inflammaatio- ja oksidatiivista stressiä
• Ristiriita: Maito ei lisää soijamaitoon tai soijaproteiiniin tai
punaiseen lihaan/hedelmiin verrattuna oksidatiivisen stressin tai
inflammaation markkereita ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa (kuvat
20→)
• Ristiriita: maito on metabolisesti neutralia verenpaineen,
kolesterolin ja muiden kardiometabolisten markkereiden suhteen
Page 17
18. Galaktoosi-teoria
Maidossa on yhtä paljon galaktoosia kuin
jogurtissa tai piimässä. Ei voi olla keskeinen
selittäjä.
Jos galaktoosi olisikin ”se juttu”, niin jogurtin
sijaan kannattaisi käyttää laktoositonta
maitojuoma koska siinä on vähiten
galaktoosia
Page 18
19. Jogurtissa, piimässä ja maidossa yhtä
paljon galaktoosia. Ei voi selittää eroja
terveysvaikutuksissa.
Page 19
• Rasvattomassa maidossa per 5 dl galaktoosia 12,3 g (24,5 g/2)
• Jogurtissa per 5 dl galaktoosia 12,3 g [11 g + (2,65 g/2)]
• Laktoosittomasa maidossa per 5 dl galaktoosia 7,8
Laktoosi on
disakkaridi, josta
puolet on
galaktoosia ja
puolet glukoosia
20. Maidon (juoma) vaikutus
inflammaatioon ja oksidatiiviseen
stressin
Yhteenvetotaulukko satunnaistettujen
ihmisillä tehtyjen tutkimuksien tuloksista.
Maito ei ole tulehdusta eikä oksidatiivista
stressiä lisäävä eikä sitä myöskään
vähentävä. Valtaosa tutkimuksista on
tasapelejä.
Page 20
21. Tutkimus Tutkittavien
tausta
Vertailun
kohde
Annos/pv Tulos Mittarit
Drouin-Chartier et
al. 2015
Lihavat naiset,
menopaussin jälkeen
Punainen liha,
muna ja
hedelmät
3,4 lasia Tasapeli CRP:ssä ja IL-
6:ssa, adiponektiinissa maito
parempi
CRP, IL-6, TNFα,
etc.
Serra et al. 2014 Naiset, menopaussin
jälkeen
soijamaito 3 lasia Tasapeli Tulehdusgeenien
aktivaatio
Miraghajan et al. Munuaisten
vajatoiminta+T2D
soijamaito 2, 4 dl Tasapeli CRP, IL-6, TNFα,
malondialdehyde etc.
Napora et al. 2010 Eturauhassyöpä soijaproteiini 20 g maitoproteiinia Tasapeli CRP, IL-6, TNFα,
etc.
Rebholz CM et al.
2013
Terveet aikuiset soijaproteiini 40 g maitoroteiinia Tasapeli CRP, IL-6, TNFα,
etc.
Beavers et al. 2010 Naiset, menopaussin
jälkeen
soijamaito 3 lasia Tasapeli IL-6, T,NFα, SOD etc.
Beavers et al. 2009 Naiset, menopaussin
jälkeen
soijamaito 3 lasia Tasapeli IL-6, T,NFα, SOD etc.
Zemel et al. 2010 Naiset, menopaussin
jälkeen
soijaproteiini 3 ,5 dl Maito parempi 8-Isoprostane F2α,
malondialdehyde
,
Charles et al. 2009 Naiset, menopaussin
jälkeen
Soijaproteiini 20 g maitoproteiinia Tasapeli TNF-α,:ssa,
adopnektiinissa soija
parempi
TNFα ja adiponektiini
Greany et al. Naiset, menopaussin
jälkeen
Soijaproteiini 26,5 g maitoproteiinia Tasapeli CRP, sE-selectin,
sVCAM-1 ja sICAM-1
Fanti et al. 2006 Munuaisten
vajatoiminta
Soijaproteiini ? Tasapeli CRP
Bryan-Borchers et
al. 2006
Naiset, menopaussin
jälkeen
Soiajmaito 7,06 dl Tasapeli (DNA muutoksessa
soija parempi)
CRP, IL-6, TNFα,
isoprostane, DNA
muutos
22. Edellisen taulukon lähteet
Drouin-Chartier J-P, et al. Impact of milk consumption on cardiometabolic risk in postmenopausal women
with abdominal obesity. Nutrition Journal. 2015;14:12.
Serra M et al. . Effects of 28 days of dairy or soy ingestion on skeletal markers of inflammation and
proteolysis in post-menopausal women. Nutr Health. 2012 Apr;21(2):117-30. doi:
10.1177/0260106012467243.
Rebholz CM et al. . Effect of soybean protein on novel cardiovascular disease risk factors: a randomized
controlled trial. Eur J Clin Nutr. 2013 Jan;67(1):58-63. doi: 10.1038/ejcn.2012.186.
Miraghajani M et al. Soy Milk Consumption, Inflammation, Coagulation, and Oxidative Stress Among Type 2
Diabetic Patients With Nephropathy. Diabetes Care. 2012;35(10):1981-1985
Napora JK, et al. Dose Isoflavones do not improve Metabolic and Inflammatory Parameters in Androgen
Deprived Men with Prostate Cancer. Journal of andrology. 2011;32(1):40-48.
Beavers KM et al. Soy and the exercise-induced inflammatory response in postmenopausal women. Appl
Physiol Nutr Metab. 2010 Jun;35(3):261-9. doi: 10.1139/H10-015’
Zemel MB, et al. Effects of dairy compared with soy on oxidative and inflammatory stress in overweight and
obese subjects. Am J Clin Nutr. 2010 Jan;91(1):16-22
Beavers KM et al. Soymilk supplementation does not alter plasma markers of inflammation and oxidative
stress in postmenopausal women. Nutr Res. 2009 Sep;29(9):616-22. doi: 10.1016/j.nutres.2009.09.002
Charles C, et al. Effects of High-Dose Isoflavones on Metabolic and Inflammatory Markers in Healthy
Postmenopausal Women. Menopause (New York, NY). 2009;16(2):395-400
Greany KA, e tal. Consumption of isoflavone-rich soy protein does not alter homocysteine or markers of
inflammation in postmenopausal women. Eur J Clin Nutr. 2008 Dec;62(12):1419-25.
Fanti P, et al. Positive effect of dietary soy in ESRD patients with systemic inflammation--correlation
between blood levels of the soy isoflavones and the acute-phase reactants. Nephrol Dial Transplant. 2006
Aug;21(8):2239-46. Epub 2006 Jun 9.
Bryan-Borchers T et al. Beerman KA. Soy isoflavones modulate immune function in healthy
postmenopausal women. Am J Clin Nutr. 2006 May;83(5):1118-25
23. RCT: 640 g maitoa per päivä: verenpaine
laskee ja adiponektiini nousee. Ei lisää
inflammaatiota.
Page 23
Verenpaine ja
paastoverensokeri laski
enemmän maitoryhmässä.
Adiponektiini lisääntyi
enemmän maitoryhmässä.
HDL väheni maitoryhmässä
Drouin-Chartier J-P, Gagnon J, Labonté M-È, et al. Impact of milk consumption on cardiometabolic risk in
postmenopausal women with abdominal obesity. Nutrition Journal. 2015;14:12.
N=27, liikapainoisia
naisia
Vaihtovuorotutkimus
Kesto: 6 viikkoa
Maito vs hedelmät,
tuore punainen liha
ja laardi
korvaamaan
maidosta tulleet
kalorit eli
Isokalorinen vertailu.
”The MILK diet had no significant effect on LDL-C, triglycerides, LDL size, CRP
and cell adhesion molecule concentrations and on indicators of insulin sensitivity. ”
huonoa
hyvää
24. Soijaan verrattuna maito vähentää
oksidatiivista stressiä. Suomalaisille
tyypillinen käyttöannos
Page 24
Zemel MB, Sun X, Sobhani T, Wilson B. Effects of dairy compared with soy on oxidative and inflammatory stress in
overweight and obese subjects. Am J Clin Nutr. 2010 Jan;91(1):16-22
Soijaproteiini vs
lähtötilanne
Maito 3,5 dl vs
lähtötilanne
Ero
soijaproteiinin
ja maidon välillä
Malondialdehyde
(nmol/l)
-0,03 -1,02 p=0,0117
8-Isoprostane F2α 1,67 -7,86 p=0,0478
Molemmilla mittareilla maito vähensi oksidatiivista stressiä lähtötilanteesen
nähden vs soijaproteiini. N=20, 4 viikon vaihtovuorotutkimus, 4 viikon wash
out
26. Systemoitu katsaus 52:sta RCT-
tutkimuksesta. Maitotaloustuotteet ryhmänä
ovat neutraaleja inflammaation suhteen
Musta pylväs=tutkimusten määrä joissa
inflammaatio vähentynyt
Harmaa pylväs=tutkimusten määrä joissa
inflammaatiossa ei muutosta
Valkea pylväs=tutkimusten määrä joissa
inflammaatio lisääntynyt
Bordoni A, et al.Dairy Products and Inflammation: A Review of the Clinical Evidence.
Crit Rev Food Sci Nutr. 2015 Aug 19:0. [Epub ahead of print]
27. Ruotsalaistutkimuksen tulos
naisten kohdalta on ”outlier”
Sokeria, valkeaa viljaa, prosessoitua lihaa,
tyydyttynyttä rasvaa ja vähäisesti kasviksia
paljon sisältävä ruokavaliomalli ei lisää
kokonaiskuolleisuutta yhtä paljon kuin maito
naisilla tässä tutkimuksessa.
Page 27
28. Ruotsalaistutkimuksen tulos on outo, sillä
edes umpisurkea kokonaisruokavalio ei
yleensä lisää kuoleman riskiä
kaksinkertaiseksi
Page 28
Ruotsalaistutkimuksessa
yksistään maito lisäsi
kuoleman riskiä yli 100
% naisilla
”Kaikki pielessä”
ruokavalio (Western
dietary pattern) lisää
kuoleman riskiä 21-61 %
Heidemann C, et al. Dietary Patterns and Risk of Mortality from Cardiovascular Disease, Cancer, and All-
Causes in a Prospective Cohort of Women: Heidemann-Dietary Patterns and Mortality. Circulation.
2008;118(3):230-237. Br J Nutr. 2005 May;93(5):709-16.
Hoffmann K, Boeing H, Boffetta P, Nagel G, Orfanos P, Ferrari P, Bamia C. Comparison of two statistical
approaches to predict all-cause mortality by dietary patterns in German elderly subjects. Br J Nutr. 2005
May;93(5):709-16.
29. Yksittäisiä ruotsalaistutkimuksen
vastaisia tuloksia
Koska nyt on tehty iso numero yhdestä
ruotsalaisesta kohorttitutkimuksesta;
vastapainoksi vielä paremmin tehty Harvardin
(Walter Willettin ym.) kohortti sekä pari
suomalaiskohorttia.
Page 29
30. Walter Willetin oma laadukas* Harvadin
”Nurses health study”-kohortti. Rasvaton tai
vähärasvainen maito suojaa rintasyövältä
ennen menopaussia (-28%).
Page 30
Shin MH, Holmes MD, Hankinson SE, Wu K, Colditz GA, Willett WC. Intake of dairy products, calcium, and
vitamin d and risk of breast cancer. J Natl Cancer Inst. 2002 Sep 4;94(17):1301-11.
*) Ruuankäyttökysely toistettiin 5 kertaa seuranta-aikana
31. Suomalaisnaisilla tehty etenevä 25 vuotta
kestänyt kohorttitutkimus. Eniten maitoa
juovilla vähiten rintasyöpää (-58%)
Page 31
Knekt P, Järvinen R, Seppänen R, Pukkala E, Aromaa A. Intake of dairy products and the
risk of breast cancer. Br J Cancer. 1996 Mar;73(5):687-91.
32. Suomalaisilla tehty etenevä 24 vuotta
kestänyt kohorttitutkimus. Eniten laktoosia,
eli galaktoosia, saavilla vähiten
suolistosyöpää.
Page 32
Järvinen R, Knekt P, Hakulinen T, Aromaa A. Prospective study on milk products, calcium
and cancers of the colon and rectum. Eur J Clin Nutr. 2001 Nov;55(11):1000-7.
33. En kuitenkaan pidä järkevänä
nojata yhteen tutkimustulokseen,
vaikka se tulisi Harvardin
laadukkaista kohorteista tai
Suomesta.
Hyvin tehtyjen tutkimuksien
kokonaisvaltainen näyttö
ratkaisee.
Page 33
34. Mitä systemoidut
kirjallisuuskatsaukset ja meta-
analyysit kertovat maidosta?
Näitä tutkimuskoosteita on ollut kirjoittamassa
mm. itse Walter Willett, jolla on siis ollut aika
kriittinen näkemys maidosta.
Page 34
35. Maito juomana ja kuolleisuus. 8 etenevän
kohortin meta-analyysi: Neutraali
35
Soedamah-Muthu SS, Ding EL, Al-Delaimy WK, Hu FB, Engberink MF, Willett WC, Geleijnse JM., Milk and dairy
consumption and incidence of cardiovascular diseases and all-cause mortality: dose-response meta-analysis of
prospective cohort studies, Am J Clin Nutr. 2011 Jan;93(1):158-71
36. Edelleen sama meta-analyysi. Maito
neutraali niillä jotka juovat yli 5 dl/pv. Tieto
loppuu n. 7 dl/pv.
36
Yli kaksi lasia
maitoa käyttävissä
kohorteissa,
maidon vaikutus
vaikutti neutraallta
kahdessa
kohortissa,
yhdessä
”suojaavalta” ja
yhdessä riskiä
lisäävältä.
Soedamah-Muthu SS, Ding EL, Al-Delaimy WK, Hu FB, Engberink MF, Willett WC, Geleijnse JM., Milk and dairy
consumption and incidence of cardiovascular diseases and all-cause mortality: dose-response meta-analysis of
prospective cohort studies, Am J Clin Nutr. 2011 Jan;93(1):158-71
37. Toinen meta-analyysi: Maito juomana
neutraali kokonaisuolleisuuden ja sydän- ja
veritautikuolleisuuden suhteen
Page 37
O’Sullivan TA, Hafekost K, Mitrou F, Lawrence D. Food Sources of Saturated Fat and the Association With
Mortality: A Meta-Analysis. American Journal of Public Health. 2013;103(9):e31-e42.
38. Maidon käyttö ei liity kuolemaan johtavan tai
aggressiivisen eturauhassyövän ilmaantumiseen.
Hitaasti etenevän eturauhassyövän vaaraan se
saattaa liittyä. Maailman syöpätutkimussäätiön
meta-analyysit.
Page 38
http://www.wcrf.org/sites/default/files/Prostate-Cancer-2014-Report.pdf
World Cancer Research Fund 2014
39. Meta-analyysi etenevistä kohorteista: Maito
ei lisää minkään osteoporoottisen murtuman
vaaraa, jos kyllä ei selvästi suojaakaan.
Maito vähentää
riskiä
(tutkimusten
määrä)
Neutraali
(tutkimusten
määrä)
Maito lisää riskiä
(tutkimusten
määrä)
Kaikki murtumat 0 4 0
Lonkkamurtumat 1 12 0
Rannemurtumat 0 3 0
Nikaman
murtumat
2 6 0
Page 39
Bolland Mark J, Leung William, Tai Vicky, Bastin Sonja, Gamble Greg D, Grey Andrew et al.
Calcium intake and risk of fracture: systematic review BMJ 2015; 351 :h4580. (Appendix 3, table D)
40. Maidosta enemmän myönteisiä koostetutkimuksia
(vihreä viiva) kuin negatiivisia (punainen
katkoviiva). Suurin osa kuitenkin neutraaleja
(keltainen katkoviiva). 304:n eri sairautta koskevan
tutkimuskoosteen analyysi vuosilta 1950-2013
Fardet A, Boirie Y. Associations between food and beverage groups and major diet-related chronic diseases: an
exhaustive review of pooled/meta-analyses and systematic reviews. Nutr Rev 2014;72(12):741-62
41. Mitä systemoidut
kirjallisuuskatsaukset ja meta-
analyysit kertovat
maitotaloustuotteista yleensä?
Nämä analyysit sisältävät yhdessä maidon,
juuston, jogurtin ja muuta maitotaloustuotteet
Page 41
42. Systemoitu katsaus: Maitotaloustuotteiden
käyttö saattaa ehkäistä lihomista
42
Fogelholm M, Anderssen S, Gunnarsdottir I, Lahti-Koski M. Dietary macronutrients and food consumption as determinants of
long-term weight change in adult populations: a systematic literature review. Food Nutr Res. 2012;56
43. Etenevien kohorttien meta-analyysit (eniten
vs vähiten käyttävät). Usean sairauden riski
vähenee hieman. Eturauhassyöpä on
poikkeus.
0.81
0.85
1.13
0.89 0.87
0.94
0.7
0.8
0.9
1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
2 Riskisuhde
(95% luottamusväli)
Aune et al, Dairy products and colorectal cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort
studies, ,Ann Oncol. 2012;23(1):37-45.
Dong J et al. Dairy consumption and risk of breast cancer: a meta-analysis of prospective cohort
studies. Breast Cancer Res Treat. 2011;127(1):23-31
Qin LQ, Milk consumption is a risk factor for prostate cancer in Western countries: evidence from cohort
studies. Asia Pac J Clin Nutr. 2007;16(3):467-76
Gao D, Ning N, Wang C, Wang Y, Li Q, Meng Z, Liu Y, Li Q.Dairy products consumption and risk of
type 2 diabetes: systematic review and dose-response meta-analysis.PLoS One. 2013 Sep
27;8(9):e73965.
Qin LQ, Xu JY, Han SF, Zhang ZL, Zhao YY, Szeto IM. Dairy consumption and risk of cardiovascular
disease: an updated meta-analysis of prospective cohort studies. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(1):90-
100
44. Maailman syöpätutkimussäätiön
systemoidut kirjallisuuskatsaukset
• Maito ja kalsium vähentävät suolistosyövän riskiä (näytön aste
”probable”).
• Maito ei liity aggressiivisen tai kuolemaan johtavan
eturauhassyövän ilmaantumiseen. Erittäin runsas kalsiumin
saanti (>1 500 mg?) voi olla eturauhassyövän riskitekijä (näytön
aste ”limited evidence”). Maitaloustuotteiden kokonaisvaikutus
todennäköisesti ei ole todennäköisesti merkittävä.
• Maitotaloustuotteet eivät todennäköisesti vaikuta merkittävästi
rintasyöpäriskiin
http://www.wcrf.org/sites/default/files/Colorectal-Cancer-2011-Report.pdf (2011)
http://www.wcrf.org/sites/default/files/Prostate-Cancer-2014-Report.pdf (2014)
http://www.wcrf.org/sites/default/files/Breast-Cancer-2010-Report.pdf (2010)
45. Yhteenveto maidon
terveysvaikutuksista 1/2
• Maito ei lisää kuoleman riskiä korkealaatuisen epidemiologisen
tutkimusmassan mukaan. Tutkimusmassa ratkaisee, eikä yksi
tutkimus.
• Ruotsalaiskohortti on hyvin tehty, mutta sen tulos on
erisuuntainen muiden kohorttien kanssa. Yhtä hyvin voi väittää,
että Harvardin tai suomalaistutkimuksen mukaan maito estää
rintasyöpää.
– Tämän tutkimuksen perusteella maidon käytön ja kuolleisuuden
yhteyttä tulee tutkia enemmän eri väestöissä ennen kuin hutkitaan.
– Ruotsalaisten selitysmallit inflammaatiosta, oksidatiivisesta
stressistä ja galaktoosista saattavat pitää paikkansa koe-eläimissä
mutta ei satunnaisteutissa tutkimuksissa ihmisillä
Page 45
46. Yhteenveto maidon
terveysvaikutuksista 2/2
• Ravitsemussuositukset eivät kehota erityisesti juomaan maitoa, vaan
käyttämään nestemäisiä maitotaloustuotteita 5-6 dl. On mahdollista,
että maksimaalinen terveysvaikutus saavutetaan jo pienemmälläkin
annoksella. Tutkimustietoa maidon käytöstä annoksella yli 700 ml/pv on
hyvin vähän.
• Kokonaisuudessaan maitotaloustuotteiden käyttö suositetulla määrällä
liittyy vähäisempään tyypin 2 diabeteksen, lihavuuden ja suolistosyövän
riskiin sekä mahdollisesti pienemmän näytön perusteella
vähäisempään rintasyöpäriskiin sekä aivohalvausten riskiin.
Eturauhassyöpäriski saattaa lisääntyä jos kalsiumin saanti on erittäin
runsasta (>1500 mg/pv ?).
• Maito ei liity uuden meta-analyysin mukaan lonkka- tai muihin
murtumiin.
Page 46
48. Runsas kalsiumin saanti auttaa
saavuttamaan maksimaalisen luumassan
nuorena. Satunnaistettu tutkimus.
Page 48
Matkovic V et al. Calcium supplementation and bone mineral density in females from childhood to young adulthood: a
randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2005 Jan;81(1):175-88.
7 vuotta kestänyt satunnaistettu tutkimus, n=354,
lähtötilanteessa ~11-vuotiaita tyttöjä. Kalsium vs lume
49. Maidon proteiini voi aiheuttaa joillekin
harvoille vatsavaivoja. Homogenoinnin
vaikutuksesta ei näyttöä
• Maidon proteiini voi aiheuttaa pienen pienelle väestön osalle
vatsavaivoja. Joitakin alustavia sokkoutettuja tutkimuksia on,
mutta ne ovat melko heikkolaatuisia, pieniä ja tehty kapeasti
valikoiduilla potilasryhmillä. Yhtään vahvaa satunnaistettua
tutkimusta ei vielä tosin ole.
• Maidon homogenointi ei ole ollut yhteydessä vatsavaivoihin
Laura Paajasen väitöskirjatyön kolmessa pienessä
satunnaistetussa tutkimuksessa
49
Kristjánsson G, Venge P, Hällgren R. Mucosal reactivity to cow's milk protein in coeliac disease. Clin Exp Immunol. 2007 Mar;147(3):449-
55.
Pelto L, Salminen S, Lilius EM, Nuutila J, Isolauri E. Milk hypersensitivity--key to poorly defined gastrointestinal symptoms in adults.
Allergy 1998; 53(3):307-310.
Carroccio A, Mansueto P, Iacono G, Soresi M, D'Alcamo A, Cavataio F, Brusca I, Florena AM, Ambrosiano G, Seidita A, Pirrone G, Rini
GB.. Non-Celiac Wheat Sensitivity Diagnosed by Double-Blind Placebo-Controlled Challenge: Exploring a New Clinical Entity. Am J
Gastroenterol. 2012;107:1898-906
Laura Paajasen väitös:Milk hypersensitivity - Effects of cow’s milk and its processing on gastrointestinal symptoms and delayed-type
immune responses.
50. Page 50
>60 %
päivittäisestä
jodin
tarpeesta
>25%
päivittäisestä
proteiinin
tarpeesta
>100 %
päivittäisestä
kalsiumin
tarpeesta
>100 %
päivittäisestä
B12-vitamiinin
ja >70 % B2-
vitamiinin
tarpeesta
Maitotaloustuotteilla on ravitsemuksellinen
arvo. Esimerkki jos syödään suosituksen
mukaisesti
Laskennan perusta: 250 ml rasvatonta maitoa ja 250 ml jogurttia ja 2,5 keskikokoista juustosiivua.
Nainen 60 kiloa
51. Teollinen maidon käsittely ei pilaa maitoa,
vaan kohentaa sen ravitsemuksellista arvoa
Page 51
~5 % vitamiini- ja
hivenainevähenemä
(eli 95 % jäljellä)
Heraproteiini
vähenee UHT-
kuumennuksessa
Patogeenit ↓
Lisätyt probiootit ↑
Lisätty D-vitamiini
Lisätty proteiini (tietyt tuotteet)
Vähennetty sokeri
laktoosittomissa
tuotteissa
52. Älä panikoi sillä maito ja
maitotaloustuotteet
todennäköisesti kohentavat
ravitsemustilaasi ja ovat joko
neutraaleja tai hiukan terveyttä
edistäviä
Mutta: maito ja maitotaloustuotteet eivät ole
myöskään elämän eliksiiri. Ilmankin pärjää
hyvin.
Page 52
53. Yksittäistä uutta tutkimusta
tärkeämpää on
kokonaisevidenssin kehittyminen
vuosien saatossa. Tässäkin
asiassa metsä pitää nähdä puilta.
Monesta suunnasta arvioituna maitotuotteet
ovat terveellisempää kuin esim. prosessoitu
liha.
Page 53