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Aslbs lavaggio mani

Il documento sottolinea l'importanza dell'igiene delle mani come misura efficace per ridurre le infezioni nelle pratiche sanitarie, evidenziando diverse tecniche di lavaggio delle mani. Viene descritta la procedura corretta per il lavaggio sociale, antisettico e preoperatorio, con indicazioni specifiche sui materiali necessari e le tempistiche di esecuzione. Si raccomanda l'uso di soluzioni a base alcolica per la frizione antisettica, mentre si avverte della possibilità di irritazioni cutanee dovute all'uso frequente di prodotti per l'igiene.

Health & Medicine◦
IGIENE E LAVAGGIO DELLE MANI
Igiene delle mani OMS L’igiene delle mani è la misura più efficace per ridurre le infezioni associate alle cure sanitarie Linee Guida per l’Igiene delle mani Definizione : Lavaggio delle mani con acqua e sapone semplice o antimicrobico
IL LAVAGGIO DELLE MANI CDC (Atlanta) individua il lavaggio delle mani come la misura più importante nel controllo delle infezioni ospedaliere.
Flora microbica Residente Transitoria Strati + profondi Strati + superficiali + Resistente agli - Resistente agli antisettici antisettici (G- Enterobatteri) 10 -20% (G + St. Au) della popolazione microbica 89-90 % cutanea totale della popolazione microbica cutanea totale
• Le mani sono il veicolo più comune con il quale vengono trasmessi i microorganismi
Mani del personale sanitario Trasmissione patogeni nosocomiali
Scarsa adesione alle pratiche • La convinzione che l’uso di guanti sostituisca l’igiene delle mani; • Mancanza di buon esempio da parte di colleghi e superiori; • Lavandini poco accessibili o in numero insufficiente; • Personale spesso troppo occupato / tempo insufficiente; • Scarsa conoscenza di linee guida e protocolli.
una corretta procedura di lavaggio mani 40 % l’incidenza delle infezioni nosocomiali
Tipi di lavaggio • Lavaggio sociale • Lavaggio antisettico • Lavaggio preoperatorio
Quando il lavaggio sociale? • Prima di procedure pulite e non invasive (distribuzione cibo, farmaci, pressione arteriosa); • All’inizio e fine del turno di servizio; • Dopo l’uso dei servizi igienici; • Dopo aver mangiato o fumato; • Dopo il rifacimento dei letti; • Dopo qualsiasi contatto con i pazienti; • Prima e dopo avere indossato i guanti; • Dopo aver tossito, starnutito, soffiato il naso, toccato i capelli.
LAVAGGIO SOCIALE OBBIETTIVO RIMUOVERE FISICAMENTE LO SPORCO ED ELIMINARE SINO AL 90% DELLA FLORA MICROBICA TRANSITORIA MATERIALE OCCORRENTE  ACQUA CORRENTE  DETERGENTE LIQUIDO EROGATO DA DISPENCER CON VALVOLA UNIDIREZIONALE  SALVIETTE DI CARTA MONOUSO
LAVAGGIO SOCIALE PROCEDIMENTO • Inumidire mani e i polsi con acqua tiepida (38-40 °C). • Applicare la quantità di prodotto raccomandata dalla ditta produttrice. • Frizionare vigorosamente le superfici insaponate per almeno 15 secondi. • Risciacquare accuratamente sotto acqua corrente. • Asciugare accuratamente tamponando con salvietta monouso di carta dalla punta delle dita all’avambraccio. Utilizzare quest’ultima per la chiusura del rubinetto, se non a gomito o pedale.
Prima di ogni lavaggio
Corretta sequenza per il lavaggio delle mani INUMIDIRE LE MANI CON ACQUA TIEPIDA E VERSARE 3-5 ML DI SAPONE NEL PALMO DELLA MANO E SFREGARE VIGOROSAMENTE LE MANI L’UNA CON L’ALTRA
LA SEQUENZA DEL FRIZIONAMENTO DOVREBBE DURARE ALMENO 15 SEC. SFREGARE IL PALMO DESTRO SUL DORSO DELLA MANO SINISTRA E VICEVERSA
SFREGARE I PALMI TRA DI LORO CON LE DITA INTRECCIATE
MASSAGGIARE VIGOROSAMENTE LA PARTE SUPERIORE DELLE DITA NEL PALMO DELL’ALTRA MANO CON LE DITA INTRECCIATE
ASSICURARSI CHE I POLLICI TOCCHINO I POLSI DELL’UNA E DELL’ALTRA MANO
STROFINARE LA PUNTA DELLE DITA DI OGNI MANO L’UNA CONTRO L’ALTRA
SCIACQUARE BENE TUTTE LE PARTI DELLE MANI TENENDOLE PIU’ ALTE DEI GOMITI
ASCIUGARE ACCURATAMENTE LE MANI CON SALVIETTE DI CARTA MONOUSO ED UTILIZZARE L’ULTIMA PER CHIUDERE IL RUBINETTO, SE NON A GOMITO O A PEDALE
Quando il lavaggio antisettico? • Nelle procedure ad alto rischio; • Prima di una procedura asettica (es. cateterismo vescicale); • Dopo il contatto con ferite, materiale biologico, materiale infetto o contaminato (anche se con guanti!); • Tra un paziente e l’altro e sullo stesso Paziente, se necessario, tra una procedura e l’altra; • Prima di assistere pazienti particolarmente suscettibili alle infezioni; • Dopo aver assistito pazienti colonizzati o infetti.
LAVAGGIO ANTISETTICO OBBIETTIVO RIMUOVERE LO SPORCO, ELIMINARE LA FLORA MICROBICA TRANSITORIA E RIDURRE LA FLORA RESIDENTE MATERIALE OCCORRENTE  ACQUA CORRENTE  DETERGENTE ANTISETTICO LIQUIDO CON DOSATORE O MONODOSE  SALVIETTE DI CARTA MONOUSO
LAVAGGIO ANTISETTICO PROCEDIMENTO • Inumidire mani e i polsi con acqua tiepida (38-40 °C). • Applicare la corretta quantità di prodotto antisettico avendo cura di distribuirlo in maniera omogenea. • Aggiungere acqua e lavare accuratamente facendo particolare attenzione agli spazi peri, sottoungueali e interdigitali per almeno 1 minuto. • Risciacquare accuratamente con acqua corrente. • Asciugare accuratamente tamponando con salvietta monouso di carta dalla punta delle dita all’avambraccio. Utilizzare quest’ultima per la chiusura del rubinetto, se non a gomito o pedale.
Quando il lavaggio preoperatorio? • Prima di interventi chirurgici; • Prima di eseguire manovre invasive nel torrente circolatorio; • Prima di manovre altamente invasive.
LAVAGGIO PREOPERATORIO OBBIETT IVO OTTENERE LA MASSIMA RIDUZIONE DELLA FLORA MICROBICA TRANSITORIA E UN BUON ABBATTIMENTO DELLA FLORA RESIDENTE, INIBENDONE A LUNGO LO SVILUPPO MATERIALE OCCORRENTE  ACQUA CORRENTE  DETERGENTE ANTISETTICO LIQUIDO CON DOSATORE O MONODOSE  SPAZZOLINO CON SETOLE IN NYLON IN CONFEZIONE STERILE MONOUSO  ASCIUGAMANI STERILI
Lavaggio preoperatorio
Lavaggio preoperatorio
Lavaggio preoperatorio
Lavaggio preoperatorio
DURATA DEL LAVAGGIO • Costituisce un fattore importante, - azione meccanica, - durata del contatto sufficiente • E’ importante risciacquare bene le mani per ridurre i residui di sapone - danni alla pelle - eliminare i microrganismi
- ALTERNATIVA AL LAVAGGIO - FRIZIONAMENTO ANTISETTICO APPLICAZI ONE Deve essere riservata alle situazioni in cui le mani non sono visibilmente sporche e non sia possibile effettuare il lavaggio (antisettico o sociale) delle mani per l’assenza di un lavandino nelle immediate vicinanze. OBBIETT IVO Eliminare la flora microbica transitoria e ridurre la flora microbica residente. MATERIALE OCCORRENTE  SOLUZIONE ANTISETTICA ALCOLICA CON DOSATORE O MONODOSE
FRIZIONAMENTO ANTISETTICO Quanto realmente efficace? Numerosi studi hanno dimostrato che le soluzioni a base alcolica sono da preferire ad altre perché hanno la capacità di inibire o ridurre la crescita di microorganismi. Dai risultati si evince che la frizione a base alcolica richiede meno tempo, è più efficiente, efficace e irrita meno la pelle.
QUANDO IL FRIZIONAMENTO ANTISETTICO? • Prima del contatto diretto con il paziente; • Dopo il contatto con sangue, liquidi o materiali biologici, mucose, cute non integra o medicazioni di ferite, a patto che le mani non siano visibilmente sporche; • Dopo il contatto con la cute integra del Paziente (ad es. per prendere il polso, misurare la pressione, sollevare il Paziente); • Nel passaggio, sullo stesso paziente, da un sito contaminato ad un altro non contaminato; • Dopo il contatto con attrezzature o oggetti nelle immediate vicinanze del paziente;
FRIZIONAMENTO ANTISETTICO PROCEDIMENTO • Versare sul palmo della mano una quantità di soluzione alcolica sufficiente a coprire tutta la superficie delle mani (generalmente la quantità di prodotto erogato dal dispenser è quella adeguata); • Frizionare le mani palmo contro palmo; • Frizionare il palmo destro sopra il dorso sinistro intrecciando le dita tra loro e viceversa; • Frizionare le mani palmo contro palmo intrecciando le dita tra loro; • Frizionare il dorso delle dita contro il palmo opposto tenendo le dita strette tra loro;
FRIZIONAMENTO ANTISETTICO PROCEDIMENTO • Frizionare, ruotandolo, il pollice sinistro stretto nel palmo destro e viceversa; • Frizionare il palmo sinistro, con movimento circolare avanti e indietro, con le dita della mano destra strette tra loro e viceversa; • Lasciare asciugare le mani all’aria;
Consigli per la salute delle mani L’uso frequente di prodotti per l’igiene delle mani può essere causa di: 1. lievi reazioni cutanee (irritazione, screpolature, disidratazione, ecc.) 2. dermatiti da contatto allergiche che possono provocare una sintomatologia locale anginosa Il rischio di dermatiti irritative da contatto può essere ridotto utilizzando creme e lozioni che idratano la cute. Le creme emollienti utilizzate devono essere “compatibili” con i prodotti utilizzati per l’igiene delle mani.
Grazie per l’attenzione