Il documento tratta dei progetti di integrazione tra ospedale e territorio, con l'obiettivo di garantire la continuità assistenziale secondo il patto della salute. Evidenzia la necessità di integrazione tra professionisti, setting assistenziali e percorsi diagnostico-terapeutici, coinvolgendo interventi strutturali da parte delle regioni e aziende sanitarie. La gestione del passaggio della presa in carico richiede corretti accertamenti, passaggi di consegne efficaci e aggiornamenti condivisi sul paziente.

1. Integrazione
ospedale / territorio
Prima parte

2. identifica i progetti di integrazione
ospedale - territorio tra i suoi
principali obiettivi.
Il Patto della salute
Integrazione ospedale / territorio 01

3. opera in tal modo per garantire
la continuità assistenziale.
Integrazione ospedale / territorio 01
Il Patto della salute

4. 1 Integrazione fra le diverse
figure professionali coinvolte
Il Patto della salute
ragiona in termini di:
Integrazione ospedale / territorio 01

5. 2 Integrazione fra i diversi
setting assistenziali
Integrazione ospedale / territorio 01
Il Patto della salute
ragiona in termini di:

6. 3 condivisione di percorsi
diagnostico-terapeutici
Integrazione ospedale / territorio 01
Il Patto della salute
ragiona in termini di:

7. Integrazione ospedale / territorio 01
Le Regioni e le Aziende
Ospedaliere e Sanitarie
stanno effettuando numerosi interventi strutturali
necessari all’adozione della continuità delle cure.

8. 1
USCITA
la gestione del passaggio
fondamentale della
presa in carico
Queste trasformazioni
coinvolgono 4 ambiti:
Integrazione ospedale / territorio 01

9. 2 l’attività clinica-
assistenziale per
patologie complesse
Integrazione ospedale / territorio 01
Queste trasformazioni
coinvolgono 4 ambiti:

10. 3 i percorsi di cura senza
soluzione di continuità
Integrazione ospedale / territorio 01
Queste trasformazioni
coinvolgono 4 ambiti:

11. 4 il passaggio ad
un modello organizzativo
di reti integrate
Integrazione ospedale / territorio 01
Queste trasformazioni
coinvolgono 4 ambiti:

12. 1
Nello specifico, la fase chiave
della presa in carico richiede:
il corretto
accertamento e
inquadramento
del paziente
Integrazione ospedale / territorio 01

13. 2 l’efficace passaggio
di consegne
fra operatori
e realtà diverse
Integrazione ospedale / territorio 01
Nello specifico, la fase chiave
della presa in carico richiede:

14. 3 la completa
condivisione degli
aggiornamenti
sullo stato
del paziente
Integrazione ospedale / territorio 01
Nello specifico, la fase chiave
della presa in carico richiede:

15. 4
OK
l’idoneo allineamento delle
modalità operative adottate
dalle diverse strutture coinvolte
Integrazione ospedale / territorio 01
Nello specifico, la fase chiave
della presa in carico richiede:

16. Integrazione
ospedale / territorio
1 INTEGRAZIONE OSPEDALE - TERRITORIO
2 IL PAZIENTE AL CENTRO
3 LA CONTINUITÀ DELLA CURA
4 IT PER LA SANITÀ DIFFUSA
www.insielmercato.it