Lezione Medicina Interna Prof. Roberto Leo

1. Come identificare le aritmieCome identificare le aritmie
Dr. R. LeoDr. R. Leo
Dipartimento di Medicina InternaDipartimento di Medicina Interna
Università degli Studi di Roma “Tor Vergata”Università degli Studi di Roma “Tor Vergata”

2.  L’identificazione del ritmo deve essere
correlata alle condizioni cliniche del pz:
IntroduzioneIntroduzione
Trattare il paziente non il monitorTrattare il paziente non il monitor

3.  Appena possibile, dopo l’inizio della RCP deve esere rilevato
l’ECG principalmente per discriminare tra:
1. FV o TV senza polso
2. Asistolia elettrica
3. Attività elettrica senza polso
 La rilevazione dell’ECG attraverso le piastre di un
defibrillatore permette di guadagnare tempo prezioso per
passare immediatamente, se necessario, dalla diagnosi alla
terapia
IntroduzioneIntroduzione

4.  È necessario sviluppare un metodo di lettura dell’ECG che
permetta di identificare adeguatamente il ritmo
 Analisi dell’ECG a 3 domande:
 Permette di separare l’ECG in parti e di utilizzare queste parti per
suddividere i ritmi cardiaci in classi
1. Sono presenti complessi QRS normali?
2. È presente un’onda P?
3. Qual è la relazione tra le onde P e i complessi QRS?
IntroduzioneIntroduzione

5.  Sono presenti complessi QRS normali?
 È importante porsi subito questa domanda per individuare il
maggior numero di aritmie minacciose per la vita
 Se non vi sono complessi QRS si tratta di asistolia o FV
Analisi dell’ECG: domanda 1Analisi dell’ECG: domanda 1
Ritmo Sinusale
regolareregolare Identiche, primaIdentiche, prima
di ogni QRSdi ogni QRS
O.12-O.20O.12-O.20 < O,12< O,12
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS

6. Fibrillazione ventricolareFibrillazione ventricolare
 FV a onde ampie
 Recente insorgenza
 Risolvibile con
defibrillazine precoce
 FV a onde finiFV a onde fini
 Insorgenza non recenteInsorgenza non recente
 Difficilmente risolvibileDifficilmente risolvibile
con defibrillazionecon defibrillazione
È il ritmo più importante che l’operatore dell’emergenza deve riconoscere
Il più comune meccanismo di arresto cardiaco dopo infarto o ischemia miocardica
Multiple aree del ventricolo presentano notevoli variazioni di depolarizzazione e
ripolarizzazione
No gittata cardiaca

7. Fibrillazione ventricolareFibrillazione ventricolare
 Riassunto dei criteri ECG:
 No QRS normali
 Frequenza: Troppo rapida per poter essere calcolata
 Ritmo: Irregolare; i complessi elettrici variano per forma e dimensione; non ci
sono complessi QRS; trattoST, onda P e T assenti
Fibrillazione Ventricolare
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS
300-600300-600
EstremamenteEstremamente
irregolareirregolare AssenteAssente
NonNon
rilevabilerilevabile
Onde diOnde di
fibrillazionefibrillazione

8. Trattamento:
Fibrillazione ventricolareFibrillazione ventricolare

9. Asistolia ventricolareAsistolia ventricolare
 Totale assenza di attività elettrica ventricolare
 No contrazione ventricolare
 Può verificarsi come primo evento in un arresto
cardiaco o può seguire una FV o una AEP
 Diagnosi differenziale tra FV a onde fini e asistoia
senza battiti di scappamento

10. Asistolia ventricolareAsistolia ventricolare
 Riassunto dei criteri ECG:
 No attività elettrica ventricolare
 Occasionali onde P e QRS di scappamento ventricolare (battiti agonici)
Asistolia Ventricolare
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS
AssenteAssente AssenteAssente Assente o presenteAssente o presente Non rilevabileNon rilevabile AssenteAssente

11. Asistolia ventricolareAsistolia ventricolare

12. TachicardiaTachicardia ventricolareventricolare
 3 o più battiti di origine ventricolare in successione, ad
una frequenza superiore a 100 bpm
 Ben tollerata o associata a grave compressione
emodinamica
 Conseguenze emodinamiche dipendono dalla presenza
o meno di disfunzione miocardica e dalla frequenza
della TV
 Monomorfa (QRS uguali)
 Polimorfa (QRS forma diversa)

13. Possibili meccanismi delle TVPossibili meccanismi delle TV
RientroRientro
 anatomicoanatomico
 funzionalefunzionale
Attività automaticaAttività automatica
 depolarizzazioni tardivedepolarizzazioni tardive
 depolarizzazioni precocidepolarizzazioni precoci
Esaltato automatismoEsaltato automatismo
Dispersione estrema delleDispersione estrema delle
refrattarietàrefrattarietà
TV comune post-infartuale
Torsioni di punta
Fibrillazione ventricolare

14. Possibile classificazione delle TVPossibile classificazione delle TV
SostenuteSostenute
Non sostenuteNon sostenute
SincronizzateSincronizzate
DesincronizzateDesincronizzate
parz. desincronizzateparz. desincronizzate
SincopaliSincopali
Non sincopaliNon sincopali
Responder all’ overdriveResponder all’ overdrive
Non responder all’overdriveNon responder all’overdrive

15. Possibili terapie elettrichePossibili terapie elettriche
Pacing anti-bradicardico convenzionalePacing anti-bradicardico convenzionale
Pacing a frequenza sostenuta per la profilassi di talunePacing a frequenza sostenuta per la profilassi di talune
aritmie (a.fibr, TDP etc)aritmie (a.fibr, TDP etc)
ATPATP
Shock su TVShock su TV
Shock su FVShock su FV

16. Sdm di BrugadaSdm di Brugada

17. QT lungoQT lungo

18. TV comune post-infartualeTV comune post-infartuale

19. Razionale della terapiaRazionale della terapia
Bloccare con impulsi temporizzati siti di rientro critici per ilBloccare con impulsi temporizzati siti di rientro critici per il
mantenimento della TVmantenimento della TV
Aggressività crescenteAggressività crescente
 diminuire la refrattarietà del miocardio tra il VD ed il sito di ingressodiminuire la refrattarietà del miocardio tra il VD ed il sito di ingresso nel rientronel rientro
 aumentare la probabilità di “entrare” nel gapaumentare la probabilità di “entrare” nel gap
Bilanciare l’aggressività per evitare degenerazione della TVBilanciare l’aggressività per evitare degenerazione della TV

20. Interruzione di TV con ATPInterruzione di TV con ATP
Riduzione dei costi biologici, sociali ed economiciRiduzione dei costi biologici, sociali ed economici

21.  Frequenza: superiore a 100 bpm e inferiore a 220 bpm
 Ritmo: generalmente regolare
 Onda P:
 nella VT rapida non visibile
 nella VT lenta le onde P possono essere visibili ma
l’attività elettrica atriale e quella ventricolare
sono completamente separate
QRS, segmento ST, onda T:
 L’ampiezza del QRS è > di 0,12 s
 Morfologia del QRS bizzarra con
incisure
 Semento ST e onda T polarità opposta al
QRS
 Quando multifocali l’intervallo di
accoppiamento e la morfologia del QRS
variano
Riassunto dei criteri ECG:
TachicardiaTachicardia ventricolareventricolare

22.  TrattamentoTV senza polso
TachicardiaTachicardia ventricolareventricolare

23. Tachicardia ventricolareTachicardia ventricolare
 TrattamentoTV a complessi larghi

24. Torsione di puntaTorsione di punta
 È una forma di VT nella quale i complessi QRS si modificano
costantemente
 La sua attività elettrica sembra attorcigliarsi sulla linea di base,
con il risultato di avere un aspetto ad elica
 Forme congenite (QT lungo congenito)
- Sindrome di Jerwell-Lange-Nielsen (con sordità)
- Sindrome di Romano-Ward (senza sordità)
 Forme acquisite
- Disionie (ipokaliemia, ipomagnesiemia, etc.)
- Farmaci: Idroclorotiazide, Furosemide, Indapamide, Chinidina,
Disopiramide, Sotalolo, Amiodarone, anti-depressivi triciclici
(Imipramina, Amitriptilina etc

25.  Riassunto dei criteri ECG:
 Cicli di QRS con bipolarità alternante con frequente tendenza alla
regressione spontanea (durata di 5-20 sec).
 Ventricologrammi slargati, parossistici, con R-R irregolare
 Modificazione dell’ampiezza del QRS in ciascun ciclo con aspetto
sinusoidale
 Frequenza ventricolare: 200-250/min (range: 150-300)
 Possibile degenerazione in fibrillazione ventricolare
Torsione di puntaTorsione di punta

26.  Una PVC è una depolarizzazione
precoce che origina da uno dei
ventricoli precedendo il battito
sinusale atteso
 I due ventricoli non sono attivati
simultaneamente
 Allungamento del QRS che
assume una forma bizzarra
 Sequenza di ripolarizzazione
alterata (semento ST e onda P con
direzione opposta al QRS.
 Pausa compensatoria
 Le PVC possono essere isolate o
in coppia (due PVC in
successione). Quando ci sono 3 o
più PVC in successione si parla di
TV; quando la TV dura per più di
30 sec, è definita TV sostenuta
 Se una PVC cade sull’onda T può
determinare la comparsa di TV o
FV
 A volte anche le PVC che cadono
dopo l’onda T possono
determinare TV
Complessi Ventricolari Prematuri (PVC)Complessi Ventricolari Prematuri (PVC)

27.  PVC monomorfe:
 Rientro dallo stesso focus
 Intervallo tra il precedente
battito sinusale e la PVC
(Intervallo di
accoppiamento) costante
 PVC polimorfePVC polimorfe::
 Intervallo di accoppiamentoIntervallo di accoppiamento
e morfologia QRS variabilie morfologia QRS variabili
 Originano da siti diversiOriginano da siti diversi
 Originano dallo stesso sitoOriginano dallo stesso sito
con conduzione ventricolarecon conduzione ventricolare
variabilevariabile
Complessi Ventricolari Prematuri (PVC)Complessi Ventricolari Prematuri (PVC)
PVC monomorfe

28.  Bigeminismo:
 Dopo ogni battito regolare è
presente una PVC
 Trigeminismo:Trigeminismo:
 Dopo ogni 2 battiti regolariDopo ogni 2 battiti regolari
il terzo è una PVCil terzo è una PVC
 Quadrigeminismo:Quadrigeminismo:
 Dopo 3 battiti regolari ilDopo 3 battiti regolari il
quarto è una PVCquarto è una PVC
Bigeminismo
Trigeminismo
Quadrigeminismo

29. Complessi Ventricolari Prematuri (PVC)Complessi Ventricolari Prematuri (PVC)
 QRS:
 Non ha una normale morfologia
 Durata > 0,12 sec
 Onda P:
 Onda P sinusale usualmente nascosta
dal QRS, dal segmento ST o dall’onda
T della PVC
 La presenza di un’onda P sinusale
(quando non visibile) può essere dedotta
dalla comparsa di una pausa
compensatoria
Riassunto dei criteri
ECG:
TV non sostenuta

30. Complessi Ventricolari Prematuri (PVC)Complessi Ventricolari Prematuri (PVC)
TrattamentoTrattamento
 Pz asintomatico con FC e PA normaliPz asintomatico con FC e PA normali
 FC troppo bassaFC troppo bassa
 FC troppo altaFC troppo alta
 Bassa gittataBassa gittata
Nessun trattamentoNessun trattamento
AlgoritmoAlgoritmo BradiaritmieBradiaritmie
Algoritmo PEAAlgoritmo PEA
Algoritmo tachicardia a complessi larghiAlgoritmo tachicardia a complessi larghi

31.  Sono presenti complessi QRS normali?
 Se il pz ha complessi QRS di normale morfologia, ma
non ha polso, è presente una forma di attività elettrica
senza polso (PEA) e deve essere trattato
immediatamente
 L’attività elettrica senza polso (PEA) è caratterizzata
dalla presenza di una qualsiasi attività elettrica diversa
da TV o FV, ma non è palpabile un polso a livello di
alcuna arteria
Analisi dell’ECG: domanda 1Analisi dell’ECG: domanda 1

32.  Riassunto dei criteri ECG:
 Qualunque ritmo o attività elettrica che non è in grado di
generare un polso palpabile
Attività elettrica senza polso (PEA)Attività elettrica senza polso (PEA)

33. Attività elettrica senza polso (PEA)Attività elettrica senza polso (PEA)
TrattamentoTrattamento

34.  È presente un’onda P ?
 Molte aritmie sono caratterizzate dall’assenza o da un aspetto
anomalo dell’onda P.
 Fibrillazione Atriale
 Flutter Atriale
Analisi dell’ECG: domanda 2Analisi dell’ECG: domanda 2

35.  Può derivare da multiple aree di rientro all’interno dell’atrio o da
multipli foci ectopici
 Segnali elettrici disorganizzati e molto rapidi tra i complessi QRS
(onde di fibrillazione)
 Onda P non individuabile
 Ritmo irregolare
 Può presentarsi come forma parossistica o cronica
Fibrillazione AtrialeFibrillazione Atriale
Fibrilazione Atriale
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS
A: 350 bpmA: 350 bpm
V: VariabileV: Variabile
VariabileVariabile FibrillatorieFibrillatorie NonNon
rilevabilerilevabile
< 0,12< 0,12

36.  Frequenza:
 La frequenza atriale non è
valutabile
 La frequenza ventricolare è
usuakmente 160-180 bpm
 Ritmo:
 Ritmo ventricolare
irregolare
 Onde di defibrillazione
+
 QRS regolare
 Onda P:Onda P:
 Assenza onde PAssenza onde P
 Attività elettrica caotica oAttività elettrica caotica o
onda di defibrillazioneonda di defibrillazione
 Intervallo QRS:Intervallo QRS:
 Normale a meno diNormale a meno di
conduzione ventricolareconduzione ventricolare
aberranteaberrante
 Ampiezza dell’onda R variaAmpiezza dell’onda R varia
irregolarmenteirregolarmente
Fibrillazione AtrialeFibrillazione Atriale
Riassunto dei criteri ECGRiassunto dei criteri ECG
BAV IIIBAV III
gradogrado
e/o ritmoe/o ritmo
giunzionalegiunzionale
accelleratoaccellerato

37. Fibrillazione AtrialeFibrillazione Atriale
TrattamentoTrattamento
 Algoritmo tachiaritmie a complessi stettiAlgoritmo tachiaritmie a complessi stetti

38.  Onde P che si susseguono rapidamente o con caratteristico aspetto a
“dente di sega”
 È il risultato di un circuito di rientro all’interno dell’atrio
 Onde di flutter evidenti in DII, DIII e aVF
 Frquentemente associato a valvulopatia mitralica o tricuspidale, a cuore
polmonare cronico o acuto ed a coronaropatia
Flutter AtrialeFlutter Atriale
Flutter Atriale
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS
A:220-430A:220-430
bpmbpm
V:<300bpmV:<300bpm
Regolare oRegolare o
VariabileVariabile
A dente diA dente di
segasega
NonNon
rilevabilerilevabile
< 0,12< 0,12

39.  Frequenza:
 Frequenza Atriale: 220-350
bpm
 La frequenza ventricolare è
usualmente 110-170 bpm
 Ritmo:
 Ritmo atriale regolare
 Ritmo ventricolare regolare
se BAV costante
 Ritmo ventricolare
irregolare se BAV variabile
 Onda P:Onda P:
 Onde di flutter in DII, DIII e aVFOnde di flutter in DII, DIII e aVF
 Se conduzione 2:1 o 1:1 è difficileSe conduzione 2:1 o 1:1 è difficile
individuare le onda di flutter:individuare le onda di flutter:
 Il massaggio del seno carotideoIl massaggio del seno carotideo
o adenosina e.v.o adenosina e.v.
 Intervallo PR:Intervallo PR:
 NormaleNormale
 Intervallo QRS:Intervallo QRS:
 Normale a meno di conduzioneNormale a meno di conduzione
ventricolare aberranteventricolare aberrante
Flutter AtrialeFlutter Atriale
Riassunto dei criteri ECG

40. Flutter AtrialeFlutter Atriale
TrattamentoTrattamento
 Algoritmo tachiaritmie a complessi strettiAlgoritmo tachiaritmie a complessi stretti

41.  Quale è la relazione tra onde P e complessi QRS ?
 Nell’ECG normale ogni complesso QRS è preceduto da
un’onda P e l’intervallo di tempo tra i due è <0,20
secondi
 I blocchi cardiaci sono ritmi causati da una alterata
conduzione dell’impulso attraverso il nodo AV.
Analisi dell’ECG: domanda 3Analisi dell’ECG: domanda 3

42. Blocchi atrioventricolariBlocchi atrioventricolari
 Rispetto al grado di bloccoRispetto al grado di blocco
 Blocchi parzialiBlocchi parziali
 BAV 1° gradoBAV 1° grado
 BAV 2° grado (tipo 1BAV 2° grado (tipo 1
e 2), blocco 2:1 ee 2), blocco 2:1 e
blocchi avanzati (3:1blocchi avanzati (3:1
o più)o più)
 BAV 3° grado oBAV 3° grado o
completocompleto
 Rispetto al sito di bloccoRispetto al sito di blocco
 Nodo AVNodo AV
 InfranodaleInfranodale
 SottonodaleSottonodale
Ritardo o interruzione della conduzione dell’impulso dall’atrio aiRitardo o interruzione della conduzione dell’impulso dall’atrio ai
ventricoliventricoli
ClassificazioneClassificazione

43.  BAV di I gradoBAV di I grado
 Ritardo di passaggio dell’impulso dall’atrio ai ventricoliRitardo di passaggio dell’impulso dall’atrio ai ventricoli
Blocchi atrioventricolariBlocchi atrioventricolari
Blocco AV di primo grado
Onde P Intervallo PR QRS Caratteristiche
Identiche prima
di ogni QRS
Ritmo regolare

44.  Alcuni impulsi sono condottiAlcuni impulsi sono condotti
ed altri sono bloccatied altri sono bloccati
 Progressivo allungamentoProgressivo allungamento
dell’intervallo PR finchè undell’intervallo PR finchè un
impulso resta completamenteimpulso resta completamente
bloccatobloccato
Blocchi atrioventricolariBlocchi atrioventricolari
Blocco AV di secondo grado (Wenckebach)
Conduzione
intermittente
Progressivo
allungamento
Onde P Intervallo PR QRS Caratteristiche
QRS bloccato in
pattern ripetitivo

45.  BAV di II grado tipo IIBAV di II grado tipo II
 Alcuni impulsi sonoAlcuni impulsi sono
condotti ed altri sonocondotti ed altri sono
bloccatibloccati
 L’intervallo PR non siL’intervallo PR non si
allunga prima del battitoallunga prima del battito
non condottonon condotto
Blocchi atrioventricolariBlocchi atrioventricolari
Blocco AV di secondo grado tipo II

46.  BAV di III gradoBAV di III grado
 Nessun impulso è condotto dagli atrii ai ventricoliNessun impulso è condotto dagli atrii ai ventricoli
Blocchi atrioventricolariBlocchi atrioventricolari
Blocco AV di terzo grado
Onde P Intervallo PR QRS Caratteristiche
Normali Nessuno Variabile Dissociazione
tra P e RS

47. Blocchi atrioventricolariBlocchi atrioventricolari
TrattamentoTrattamento

48. Complessi GiunzionaliComplessi Giunzionali
In alcuni pazienti il tessuto di conduzione vicino al nodo AV prende ilIn alcuni pazienti il tessuto di conduzione vicino al nodo AV prende il
sopravvento sulla funzione di segnapassisopravvento sulla funzione di segnapassi
Questi pazienti hanno:Questi pazienti hanno:
• frequenza cardiaca bassa (40-60 bpm)frequenza cardiaca bassa (40-60 bpm)
• complesso QRS invertitocomplesso QRS invertito
• onde P retrograde in DII e DIIIonde P retrograde in DII e DIII

49. Complessi Giunzionali di scappamentoComplessi Giunzionali di scappamento
 Se il nodo AV non viene depolarizzato dall’impulso sinusaleSe il nodo AV non viene depolarizzato dall’impulso sinusale
entro 1,0-1,5 sec, genererà un impulso chiamatoentro 1,0-1,5 sec, genererà un impulso chiamato complessocomplesso
giunzionale di scappamentogiunzionale di scappamento
Complessi giunzionali di scappamento
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS
Regolare Invertite,
assenti o dopo
QRS

50. Complessi GiunzionaliComplessi Giunzionali
TrattamentoTrattamento
 Una terapia specifica è di rado necessaria se nonUna terapia specifica è di rado necessaria se non
eventualmente quella in rapporto con uneventualmente quella in rapporto con un
sovradosaggio digitalicosovradosaggio digitalico

51. Tachicardia sinusaleTachicardia sinusale
 Aumento della frequenza di scarica del nodo del senoAumento della frequenza di scarica del nodo del seno
Tachicardia Sinusale
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS
Regolare Identiche. prima
di ogni QRS

52. Tachicardia sinusaleTachicardia sinusale
TrattamentoTrattamento
Non trattare mai la tachicardia sinusale , ma leNon trattare mai la tachicardia sinusale , ma le
cause della tachicardia sinusalecause della tachicardia sinusale

53. Bradicardia sinusaleBradicardia sinusale
 Riduzione della frequenza di scarica del nodo del senoRiduzione della frequenza di scarica del nodo del seno
Bradicardia Sinusale
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS
Regolare Identiche. prima
di ogni QRS

54. Tachicardia sopraventricolare parossisticaTachicardia sopraventricolare parossistica
 È una sindrome clinica, caratterizzata daÈ una sindrome clinica, caratterizzata da ripetuti episodi diripetuti episodi di
tachicardiatachicardia con insorgenza improvvisa e durata da alcuni secondicon insorgenza improvvisa e durata da alcuni secondi
a molte orea molte ore
TPSV
F.C. Ritmo Onde P Intervallo PR QRS
Regolare Anormali.
prima di ogni
QRS

55. Ritmi da PacemakerRitmi da Pacemaker
 La maggior parte degli stimolatori oggi in uso sono aLa maggior parte degli stimolatori oggi in uso sono a
domanda:domanda:
Si attivano quando la frequenza del paziente scende al diSi attivano quando la frequenza del paziente scende al di
sotto di un limite prefissatosotto di un limite prefissato
 Quindi un tracciato normale può presentare sia battiti sinusali,Quindi un tracciato normale può presentare sia battiti sinusali,
sia battiti da pacemakersia battiti da pacemaker

56. Esempio di Ecg di paziente con pacemaker DDD
(bicamerale) con elettrocateteri in stimolazione
UNIPOLARE (Spikes di elevato voltaggio)
Ritmi da PacemakerRitmi da Pacemaker

57. Esempio di Ecg di paziente con pacemaker DDD
(bicamerale) con elettrocateteri in stimolazione
BIPOLARE (Spikes di basso voltaggio)
Ritmi da PacemakerRitmi da Pacemaker
Pacemaker bicamerale

58. Esempio di ECG in paziente con pacemaker
TRICAMERALE (QRS stretto senza morfologia a tipo
BBS) con elettrocateteri in stimolazione BIPOLARE
(Spikes di basso voltaggio)
Ritmi da PacemakerRitmi da Pacemaker

59. EP lab CSS
Shock
bifasico
Evoluzione delle tecniche di impianto

60. Posizione dei cateteri nelle 2 proiezioni fondamentaliPosizione dei cateteri nelle 2 proiezioni fondamentali
AP OAD

61. Anatomia e radiologia di unAnatomia e radiologia di un
impianto bicameraleimpianto bicamerale

62. Posizione raccomandata del tipPosizione raccomandata del tip
Banda
moderatrice

63. Chi può utilizzare il sistema di
telesoccorso
• Chi soffre di disturbi cardiaci
• Chi è ad alto rischio (persone in sovrappeso o sotto
stress, fumatori, diabetici, ecc.)
• Chi ha un’elevata pressione sanguigna
• Chi desidera avere un ruolo attivo nella gestione della
propria salute
• Chi è affetto da insufficienza cardiaca (CHF)

64. 118
Il Centro di Monitoraggio registra i dati clinici in un database
a disposizione degli attori coinvolti
Monitor Centre
365 giorni365 giorni
24 ore su 2424 ore su 24
Con personale sanitario autorizzato
Cardiologo + Infermiere specializzato
Consulenza e
rassicurazione
Trasmissione dati
Utente
Medico di fiducia
(cardiologo, medico di
famiglia...)
Ospedale
Collegamento e trasmissione dei
dati al sistema d’emergenza
Contatto con il medico
di fiducia

65. TelePress™
Centro di
Monitoraggio
Home Care Center™
TeleWeight™TelePulse™
♦Un servizio studiato per gli
abbonati affetti da insufficienza
cardiaca può rilevare in modo
semplice dati personali importanti,
senza interferire con la routine
quotidiana
♦Il sistema tiene sotto controllo il
peso, la pressione sanguigna, il
livello di saturazione dell‘ossigeno
nel sangue e le pulsazioni
♦In caso di deviazioni dai valori
standard che potrebbero rivelarsi
rischiose, il sistema fa scattare
l’allarme presso il Centro di
Monitoraggio, in modo tale che
l‘abbonato possa essere contattato
dal nostro personale sanitario e dal
suo medico di fiducia
Il futuro vicino