1. Pemeriksaan Fisik Sistem Pernafasan
Semester 03
Keperawatan Medikal Bedah II
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
Prodi Keperawatan
Hadi Purwanto, S.Kep.,Ns.,M.Kes.
http://www.stritch.luc.edu/lumen/MedEd/softchalkhdht/HDHT2011/Patient%20Centered.jpg

2. Bagaimana
cara melakukan pemeriksaan fisik
sistem pernapasan

3. Empat Cara Pemeriksaan
Fisik Sistem Pernafasan :
Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi
1
2
3
4
http://newhorizonsnaturalhealthcare.com/linked/respiratory%20--%20dreamstime_7006076%5B1%5D.jpg

4. 1
INSPEKSI

5. Inspeksi
a. Inspeksi Dinding Dada Anterior1
Pergerakan respirasi dada diperhatikan akan kecepatan,
irama, adanya kesulitan bernafas, kesimetrisan pergerakan
dari satu sisi ke sisi lain dan retraksi yang terlihat pada
otot-otot interkostalis
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

6. Pasien mengangkat tangan sampai di atas kepala, kemudian
berpindah ke sebelah kanan pasien, perhatikan keseluruhan
bentuk dan diameter anteroposterior toraks, demikian juga
dengan konfigurasi lateral vertebra torakalis
Inspeksi
b. Inspeksi Dinding Dada Lateral1
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

7. Pasien diminta berkacak pinggang dan pemeriksa
menghadapi punggung pasien. Perhatikan irama,
amplitudo dan kesimetrisan pergerakan sisi ke sisi.
http://www.dhgate.com/product/2013-hot-sale-fashion-man-side-line-boxer/167613081.html
Inspeksi
c. Inspeksi Toraks Posterior1

8. PALPASI

9. Letakkan kedua tangan pada lengkung iga
bagian bawah, dengan telapak tangan
menempel pada punggung pasien dan jari-jari
menyebar. Perhatikan pergerakan tangan
Palpasi
Palpasi Gerakan Pernapasan2
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

10. PERKUSI

11. Perkusi pada garis skapula ke bawah dari kira-kira
setinggi T8 sampai bunyi perkusi berubah dari
resonan menjadi redup di bawah diafragma
Perkusi
a. Perkusi Pergerakan Diafragma3
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

12. Perkusi ke bawah sampai bagian basal masing-masing
paru, berpindah-pindah dari satu sisi ke sisi lain untuk
membandingkan bunyi perkusi segmen paru yang simetris
Perkusi
b. Perkusi Paru (posteral)3
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

13. Pasien diminta untuk mengangkat tangan dari
setinggi ketiak ke atas kepala agar dinding
dada lateral terlihat. Dada diperkusi dari
setinggi aksila sampai setinggi diafragma.
Perkusi
c. Perkusi Paru (lateral)3
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

14. AUSKULTASI

15. Auskultasi yang dilakukan harus
mencakup masing-masing apeks paru,
yang berada pada fosa supraklavikularis.
Perkusi
a. Auskultasi pada Anterior4
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

16. Auskultasi lateral pada masing-
masing hemitoraks lateral, letakkan
stetoskop seperti digambarkan.
Perkusi
b. Auskultasi pada Lateral4
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

17. Letakkan stetoskop seperti digambarkan
untuk melakukan Auskultasi Posterior
Perkusi
c. Auskultasi pada Posterior4
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

18. Bagaimana
Urutan Pemeriksaan Dada berdasarkan
Posisi Pemeriksa

19. Berhadapan dengan Pasien
1. Inspeksi dinding dada anterior
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

20. Menghadap punggung pasien
2. Inspeksi gerakan pernafasan
3. Hitung pernafasan
4. Inspeksi dan palpasi vertebra torakalis
5. Perkusi angulus kostovertebralis
6. Palpasi gerakan pernapasan
7. Perkusi pergerakan diafragma
8. Perkusi paru (posterior)
9. Auskultasi paru (posterior)
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

21. Samping kanan kiri pasien
10. Inspeksi dinding dada lateral
11. Perkusi paru (lateral)
12. Auskultasi paru (lateral)
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

22. Berhadapan dengan pasien
13. Auskultasi paru (anterior)
14. Perkusi paru (anterior)
http://www.youtube.com/watch?v=L19PVsD--KA

23. Lakukan pemeriksaan fisik
sistem pernafasan pada
pasien minimal 5 orang!
Kemudian hasilnya
konsulkan kepada
pembimbing di mana Anda
melakukan praktek klinik!
http://pioneerinstitute.org/wp-content/uploads/doctor-writing-report.jpg