2. ELEKTROKARDIOGRAFI :
Ilmu yang mempelajari gambaran
listrik jantung
ELEKTROKARDIOGRAM :
Suatu grafik yang
menggambarkan rekaman listrik
jantung.
3. TUJUAN PEREKAMAN EKGTUJUAN PEREKAMAN EKG
TUJUAN UMUM ;
UNTUK MEMBANTU MENEGAKKAN DIAGNOSA PADA
PASIEN DENGAN PENYAKIT JANTUNG
TUJUAN KHUSUS
Menentukan HR
Aritmia
Kelainan koroner
Pembesaran jantung
Keseimbangan elektrolit
Intoksikasi digitalis
4. SADAPAN EKGSADAPAN EKG
SADAPAN EKG terdiri dari :
I. BIPOLAR : I . II. III
II. UNIPOLAR EKSTREMITAS DAN PERIKARDIAL
SADAPAN I : merekam beda potensial antara RA dan LA,
dimana RA bermuatan (-) dan LA bermuatan (+)
SADAPAN II : merekam beda potensial antara RA dengan
kaki kiri (LF), dimana RA bermuatan (-),dan
LF bermuatan (+)
SADAPAN III : merekam beda potensial antara LA,dengan
LF, dimana LA bermuatan(-) dan LF
bermuatan (+).
5. SANDAPAN UNI POLARSANDAPAN UNI POLAR
Sandapan unipolar terdiri dari 2 ,yaitu sandapan
unipolar ekstremitas dan unipolar perikardial.
a. Sandapan AVR : merekam potensial listrik pada
(RA), dimana RA bermuatan(+), tangan kiri dan kaki kiri
membentuk elektroda indiferen
b. Sandapan AVL : merekam potensial listrik pada tangan kiri,
dimana tangan kiri bermuatan(+), tangan kanan dan kaki
kiri membentuk elektroda indiferen.
6. C. Sandapan AVF : merekam potensial
listrik pada (LF), dimana LF bermuatan(+),
tangan kanan dan tangan kiri membentuk
elektroda indiferen.
7.
8. SANDAPAN PERICARDIALSANDAPAN PERICARDIAL
Prekordial lead pada dada:
- V1 = ICS IV garis sternum kanan
- V2 = ICS IV garis sternum kiri
- V3 = Antara V2 dan V4
- V4 = ICS V garis mid clavikula kiri
- V5 = Sejajar V4 garis axilla depan
- V6 = Sejajar V5 garis axilla tengah
9.
10. SYARAT PEMBUATAN EKGSYARAT PEMBUATAN EKG
Tempat tidur lebar dan cukup tinggi
Pasien Relaks dan tenang
Peralatan lengkap
Lepaskan logam
Standar Internasional
Speed 25 mm / sec
Daya simpang Galvanometer 10 mm / 1
mVolt (amplitudo)
11. Asesori Alat EKGAsesori Alat EKG
Dua macam kabel :
1. Kabel power
2. Kabel pasien
Elektrode ekstremitas & prekordial
12. Persiapan Menggunakan EKGPersiapan Menggunakan EKG
untuk merekam listrik jantunguntuk merekam listrik jantung ::
A. Persiapan Alat
• Mesin EKG, yang dilengkapi :
• kabel untuk sumber listrik
• Kabel elektroda ekstremitas dan dada
• Plat elektroda ekstremitas beserta karet pengikat
• Balon penghisap elektroda dada
• Jelly
• Kertas tissue
• Kapas Alkohol
• Kertas EKG
• Pulpen
13. B. Persiapan Pasien
Penjelasan (informed consent)
Tujuan pemeriksaan
Hal-hal yang perlu diperhatikan saat perekaman
Dinding dada harus terbuka dan tidak ada perhiasan logam yang
melekat.
Pasien diminta tenang atau tidak bergerak saat perekaman EKG
14. Prosedur Pemasangan EKG
1. Pasang semua komponen/kabel-kabel pada mesin EKG
2. Hubungkan mesin EKG dengan arus listrik
3. Baringkan pasien dengan tenang di tempat tidur. Tangan dan kaki
tidak saling bersentuhan
4. Bersihkan dada, kedua pergelangan kaki dan tangan dengan kapas
alkohol (kalau perlu dada dan pergelangan kaki dicukur)
5. Keempat electrode ektremitas diberi jelly.
15. PROSEDUR …PROSEDUR …
6. Pasang semua elektrode (ekstremitas dan prekordial)
pada dada klien dengan menggunakan jelly.
V1 di garis parasternal kanan sejajar dengan ICS
4berwarna
merah
V2 di garis parasternal kiri sejajar dengan ICS 4
berwarna
kuning
V3 di antara V2 dan V4, berwarna hijau
V4 di garis mid klavikula kiri sejajar ICS 5, berwarna
coklat
V5 di garis aksila anterior kiri sejajar ICS 5,
berwarna hitam
V6 di garis mid aksila kiri sejajar ICS 5, berwarna ungu
16. 7. Tekan tombol power untuk menghidupkan mesin
8. Periksa tombol selektor pada posisi standar, tombol sensitivity
pada 1 mV, speed 25 mm/sec.
9. Mesin diaktifkan, biarkan sebentar agar alat melakukan
pemanasan
10. Tekan tombol start untuk memulai perekaman pasien bahwa
perekaman sudah selesai
11. Matikan mesin EKG
12. Tulis pada hasil perekaman : nama, umur, jenis kelamin, jam,
tanggal, bulan dan tahun pembuatan, nama masing-masing lead
serta nama orang yang merekam dan diparaf.
13.Bersihkan dan rapikan alat
17. 11 Beritahu pasien bahwa perekaman sudah selesai
12. Matikan mesin EKG
13.Tulis pada hasil perekaman : nama, umur, jenis
kelamin, jam, tanggal, bulan dan tahun pembuatan,
nama masing-masing lead serta nama orang yang
merekam dan diparaf.
14.Bersihkan dan rapikan alat
18. TROUBLE SHOOTINGTROUBLE SHOOTING
PADA PEMASANGAN EKGPADA PEMASANGAN EKG
Hal – hal yang perlu diperhatikan pada saat
a.pemasangan EKG :
Selama pemasangan pasien dibebaskan dari bahan – bahan
metal seperti : jam tangan, tali pinggang, kacamata.
Pasien dianjurkan tidak beraktifitas : berbicara,
bergerak.
b. Diusahakan pasien tidak menyentuh metal :
Kaki tidak menyentuh tempat tidur
Tangan tidak menyentuh tempat tidur
19. INFORMASI UMUMINFORMASI UMUM
Bila gambaran EKG terlalu tinggi atau terlalu kecil sehingga tidak
dapat dibaca maka amplitudo/kalibrasi harus dibuat 0.5 mV atau 2
mV.
Kalibrasi harus dibuat sebelum & sesudahnya
Pembuatan setiap lead 3 – 4 beat
Hindari gangguan yang dapat mengganggu perekaman EKG seperti
jam tangan
Perawat harus menghadap klien selama perekaman
Mesin EKG harus selalu dalam keadaan siap pakai