Intellectual Discourse Business in Islamic Perspective - Mej Dr Mohd Adib Abd...
Tiara Pakasi utk PULSE 7.pdf
1. Priority Program for TB Control and
Fungal Infections in Indonesia:
Where are we now?
Tiffany Tiara Pakasi
Koordinator Substansi TBC – Kementerian Kesehatan RI
Pulmonary Mycoses Seminar Series (PULSE) ke-7 | 27 Desember 2021
15. • Implementasi tata laksana pelayanan TBC terpadu (kolaborasi
program TBC dengan program lain) untuk meningkatkan penemuan
kasus TBC nasional, seperti:
• Kolaborasi program TBC-HIV
• Bidirectional screening TBC-diabetes melitus
• Skrining TBC anak terintegrasi dengan layanan MTBS, stunting, Posyandu
• Skrining TBC pada sekolah asrama/pesantren
• Pemeriksaan TBC pada jamaah haji (Kemenag)
• Skrining TBC pada warga binaan lapas (Kemenkumham)
• Pencegahan dan pengendalian TBC pada pekerja, TKI dan TKA (Kemnaker)
KEGIATAN PRIORITAS PENANGGULANGAN TBC
17. • Studi yang dilakukan Setianingrum dkk menunjukkan pentingnya
kolaborasi TBC dan mikosis paru:
• Insidens aspergilosis paru kronik (CPA) sebesar 7,9% di awal pengobatan TB
dan meningkat menjadi 13,3% pada pasien TB yang menyelesaikan
pengobatan di 6 rumah sakit di Jakarta
• Jenis kelamin laki-laki merupakan faktor risiko CPA → 63% pasien TB di
Indonesia adalah laki-laki (Global TB Report, WHO 2021)
• Diabetes melitus merupakan faktor risiko signifkan CPA → prevalensi DM
pada pasien TB sekitar 5,4% - 44% (Mihardja L, Litbangkes 2016)
• Gejala TBC dan CPA yang serupa, serta sulitnya membedakan gambaran TBC
dan CPA berdasarkan foto toraks → pada pasien TBC, CPA dapat menjadi
diagnosis banding; atau bahkan dapat terjadi dual infection TBC dan CPA pada
satu pasien.
PROGRAM TBC & MIKOSIS PARU
18. • Saat ini, belum ada kegiatan kolaborasi antara program TBC dan
mikosis paru di Indonesia.
• Kolaborasi antar program / multisektoral merupakan salah satu
strategi nasional untuk eliminasi TBC pada tahun 2030.
• Tantangan kolaborasi TBC dan mikosis:
• Masih kurangnya kewaspadaan dan pengetahuan nakes terkait mikosis dan
tata laksananya
• Diagnosis mikosis paru sepertinya masih sangat spesialistik
• Layanan diagnosis mikosis yang masih terbatas / belum banyak tersosialisasi
• Pembiayaan untuk skrining mikosis pada pasien TBC
PROGRAM TBC & MIKOSIS PARU
19. • Peluang dalam kolaborasi program TBC & mikosis:
• Sudah ada wadah koalisi organisasi profesi untuk penanggulangan TB di
Indonesia (KOPI TB) → dapat melibatkan Perhimpunan Dokter Spesialis
Parasitologi Klinis (PDS ParK) yang merupakan bagian dari Pokja / Pusat
Mikosis Paru.
• Hasil studi terkait mikosis dan TBC di Indonesia yang sudah tersedia dan
dipublikasikan dapat menjadi bahan advokasi terkait pentingnya diagnosis
mikosis, termasuk pada pasien TBC.
• Kegiatan kolaborasi TBC dan penyakit paru lain (termasuk mikosis) merupakan
salah satu salah prioritas dalam penanggulangan TBC, sebagai upaya untuk
meningkatkan temuan kasus TBC dan menurunkan under reporting.
PROGRAM TBC & MIKOSIS PARU
