Downloaded 13 times
More Related Content
Similar to артерії мозкові синдроми ураження
артерії мозкові синдроми ураження
- 1. Артерії мозкові - синдромиураження
- 2. Внутрішня сонна артерія •скороминущі геміпарези (більше в руці), • гемігіпестезія, • афазія, • зниження зору на одне око, • альтернуючий оптико-пірамідний синдром (20%) • Загальномозкові симптоми: • послаблення пульсації, • судинний шум, • зниження ретинального тиску.
- 3. Передня мозкова артерія: •геміпарез (проксимальний - руки і дистальний - ноги), • дизурія, • с-мы орального автоматизму, • апраксия лівої руки (при лівобічній локалізації), • легка гемігіпестезія. • парацентральна артерія: • спастичний монопарез стопи; • при ураженні премоторної ділянки розвивається синдром пірамідного розщеплювання (спастичність переважає над парезом) • білямозолиста артерія: лівобічна апраксія
- 4.
- 5. Стовбур до відходження глибокихгілок: • геміплегія, • гемігіпестезия, • геміанопсія + • афазія (змішана, тотальна) або • анозогнозія (права півкуля)
- 6. Стовбур до відходженняглибоких гілок але без залучення задніх кіркових гілок: • геміплегія • гемігіпестезія менш виражена • немає геміанопсії + • моторна афазія ( а не тотальна афазія),
- 7. Глибокі гілки середньої мозковоїартерії • спастична геміплегія, • непостійна гемігіпестезія, • короткочасна моторна афазія
- 8. Кіркові гілки середньоїмозкової артерії • геміплегія (парез) більше в руці, • гемігіпестезія, • геміанопсія, • афазія, • порушення рахунку, письма, читання, • апраксия (при правопівкульному варіанті - анозоаутотопогнозія)
- 9. Задні гілки середньоїмозкової артерії • тім'яно-скроневий кутовий синдром: • геміанопсія (може бути нижньоквадрантна), • гемігіпестезія з астереогнозом + • сенсорна і амнестична афазії, • апраксия, • акалькулія, • аграфія, • пальцьова агнозія (ліворуч), • порушення схеми тіла (справа)
- 10. Окремі стріарні гілки: •Лакунарний стан: • псевдобульбарний синдром, • акінетико-ригідний синдром, • зниження інтелекту
- 11. Задня мозкова артерія: •гомонімна (чи верхньоквадрантна) геміанопсія, • рідше - метаморфопсія і зорова агнозія, • алексія (зліва), • сенсорна афазія (нерізко), • транзиторні амнезії; • При двобічному ураженні: • трубчастий зір, • кіркова сліпота (збереження реакції на світло), • іноді - прозопагнозія, • порушення орієнтації в просторі, • втрата топографічної пам'яті, • набута ахроматопсія, • корсаківський синдром (порушення оперативної пам'яті), • емоційно-афективні порушення
- 12. Таламоколінчата артерія • Таламічнийсиндром Дежеріна-Руссі: • гемігіпестезія, • гіперпатія, • дизестезія, • таламічний біль, • скороминучий геміпарез, • іноді - геміанопсія, • гіперкінези (атетоз), • геміатаксія, • трофічні і вегетативні розлади
- 13. Таламоперфоруюча артерія: • важкаатаксія, • інтенційний тремор, • іноді - гіперкінез хореоатетозного типу, • гемібаллізм, • таламічна рука
- 14. Основна артерія • Розгорнутійклінічній картині передують: • численні скороминущі порушення, • запаморочення, • дизартрії, • парези, • ураження III, IV, V, VI, VII пар ЧМН
- 15. Основна артерія • Гостраоклюзія: • порушення свідомості (до коми), • порушення дихання та серцево-судинної діяльності • вузькі зіниці, • двобічні пірамідні знаки, • гемі-пара-тетраплегія, • гіпотонія, • гіпертермія, • горметонічні судоми, • децеребраційна ригідність, • ураженя III, IV, V, VI, VII ЧМН (двобічне), • іноді - кіркова сліпота, • симптоми орального автоматизму, • вегетативно-вісцеральний криз,
- 16. Хребетна артерія • Приураженні екстракраніального відділу – "плямистість" клініки: • вестибулярні розлади (запаморочення, ністагм), • порушення статики, координації, • Порушення функції II, III, ЧМН, • дизартрія, • Рідше: • парези, • порушення чутливості, • напади раптового падіння, • порушення пам'яті на поточні події (типу корсаківского с.), • транзиторні амнезії
- 17. • при ураженніінтракраніального відділу – стійкі бульбарні альтернуючі синдроми (Валленберга- Захарченко, Бабинского-Нажотта) + скороминущі ознаки ішемії оральних відділів стовбура, потиличних і скроневих часток. • при двобічному ураженні – бульбарний параліч (+ порушення дихання, серцевої діяльності)
- 18. • Підключный синдромобкрадання (при закупорці початкового відділу подключичної чи безіменної артерії): • Стовбурові симптоми, відсутність пульсу на променевій артерії, іноді ішемічне ураження м'язів плечового пояса
- 19.
- 20. Парамедіанні, короткі огинаючі(бічні відділи), довгі огинаючі (дорсо-латеральні відділи) : • проявляються "плямистістю", дрібні вогнища дають поліморфізм
- 21. середнього мозку • часто- нижній синдром червоного ядра (ураження III ЧН + атаксія, інтенція на іншій стороні), іноді - хореіформний гіперкінез, • верхній синдром червоного ядра (атаксія на іншій стороні), • основа ніжок - с.Вебера, • ураження заднього повздовжнього пучка - параліч погляду (іноді - ністагм)