Dokumen ini membahas sistem kekebalan tubuh, termasuk sel darah putih, organ limfoid primer seperti sumsum tulang dan timus, organ limfoid sekunder seperti limpa dan kelenjar getah bening, serta proses pematangan dan migrasi sel imun.

1. RESUME IMUNOLOGI
“Cell and Organs Immune System”
Oleh:
ASTRIANI
N111 12 338
IMUNOLOGI C
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
2014

2. PENDAHULUAN
 Sistem imun terdiri atas jaringan sel sirkulasi darah,
jaringan limfoid, organ yang merespon benda asing
dengan memproduksi antibodi terlarut (respon
humoral) atau mengaktifkan limfoid dan makrofag
(respon seluler).
 Jaringan limfoid disusun atas organ limfoid primer
dan sekunder
 Untuk mengakomodasi organ primer dan sekunder
ini, ke dalam skema klasifikasi, organ ini disebut
sebagai Bronchiole-associated lymphoid tissue
(BALT) dan gut-associated lymphoid tissue (GALT).
Bagian ini bersama-sama mencakup mucosal-associated
lymphoid tissue (MALT).

3. HEMATOPOIESIS
 Hematopoiesis mengarah kepada pengembangan
atau pematangan dari sel darah merah, sel darah
putih, dan pletelet.
 Kemudian dalam kehamilan, sel induk melokalisasi ke
dalam limpa, dan mengalami pematangan. Setelah
kelahiran, kebanyakan sel induk ditemukan dalam
sumsum tulang.
 Sumsum berbentuk bulat lonjong, rata, dan tulang
panjang dan terdiri dari jaringan penghubung yang
disebut stroma, yang didukung oleh pulp merah dan
kuning.
 Sel induk dari pulpa merah menghasilkan empat garis
keturunan sel utama: (1)eritrosit, (2)platelet, (3)sel
myeloid (polimorfonuklear leukosit, basofil, eosinofil,
monosit/ makrofag), dan (4) limfosit. Garis keturunan
ini mengalami pematangan di sumsum tulang

4. DARAH
 Darah mengandung sel darah merah dan putih.
Sel darah merah bertanggung jawab untuk
membawa oksigen ke jaringan, dan sel darah
putih memainkan peran penting dalam
memerangi infeksi.
 Darah tepi mengandung sel darah merah, sel
darah putih, dan trombosit. Berdasarkan ada
tidaknya sitoplasma butiran, sel darah putih
dapat didefinisikan sebagai granulosit dan
nongranulositik. Subset granulosit
polimorfonuklear termasuk leukosit, eosinofil,
dan basofil. monosit dan limfosit kecil umumnya
dianggap nongranulositik.

5. PMN
 Polimorfonuklear neutrofil (PMN) (juga
disebut sebagai leukosit polimorfonuklear
[PML]) merupakan 50% menjadi 70% dari
sel-sel darah putih dalam darah perifer.
Berfungsi utama untuk mencerna dan
menghancurkan protein asing dan bakteri.
 Sitoplasma berisi empat jenis butiran yang
berbeda: (1) butiran primer atau
azurophilic, (2) butiran sekunder, (3) butir
gelatinase, dan (4) vesikel sekretorik.

7. Eosinofil
 Eosinofil terdiri 2% sampai 5% dari sel darah putih
yang beredar. Dicirikan oleh inti bi-lobed dan adanya
butir oranye besar kemerahan (eosin pewarnaan)
dan kristal bias dalam sitoplasma
 Eosinofil bermigrasi ke situs peradangan dan
menekan butiran ke dalam lingkungan eksternal.
 Isi butiran tsb termasuk protein dasar (MBP),
kationik eosinofilik besar protein (ECP), eosinofil
peroksidase (EPO), dan eosinophil- berasal
neurotoxin (EDN). Butiran Extruded adalah alternatif
yang berguna untuk membunuh patogen
ekstraseluler besar yang tidak dapat dicerna oleh sel
fagosit.

8.  Protein dalam butiran memiliki fungsi sebagai
berikut:

9. Basofil
 Basofil merupakan kurang
dari 1% dari yang beredar
leukosit.
 Basofil adalah salah satu sel
efektor utama dalam reaksi
alergi kulit dan pemutusan
infeksi cacing. Butiran
sitoplasma mengandung
histamin, heparin, dan
tryptase.

10. Sel mast
 Sel mast didistribusikan di bawah lapisan epitel kulit
dan pernapasan, usus, dan saluran urogenital.
 Butiran sitoplasma adalah konstituen normal sel
mast dan mengandung mediator inflamasi yang
sama dengan basofil. Ketika dilepaskan dari sel
mast, para mediator inflamasi memfasilitasi reaksi
alergi pada saluran pernapasan dan usus.

11. Monosit
 Monosit terdiri sekitar 2%
sampai 6% dari yang beredar
pada sel darah putih.
 Sebagai bagian dari respon
imun, monosit
menghancurkan material
asing dan membawa ke
dalam limfosit. Monosit juga
menghasilkan metabolit
oksigen reaktif dan tumor
necrosis Faktor (TNF), yang
memiliki aktivitas tumoricidal.
 Dalam darah, monosit
memiliki waktu paruh 3 hari.

12. Makrofag
 Beberapa monosit beredar bermigrasi ke dalam
jaringan menjadi makrofag tetap. Umumnya,
makrofag ini terletak di daerah anatomi tertentu,
yaitu, tulang, hati, otak, dan jaringan ikat.
 Jaringan populasi makrofag yang diperbaharui
setiap 6 sampai 16 hari dengan masuknya monosit
 Jaringan makrofag biasanya dinamai berdasarkan
lokasinya.

13. Limfosit
 Sekitar 20% dan 45% dari sirkulasi sel
darah putih adalah limfosit.
 Atas dasar ukuran dan pola pewarnaan,
limfosit diklasifikasikan sebagai limfosit
kecil atau limfosit butiran besar
 Limfosit Kecil memiliki luas, pewarnaan inti
gelap, sitoplasma sedikit, dan tidak ada
butiran. Kebanyakan limfosit kecil
terlokalisasi dalam jaringan limfoid
sekunder (misalnya, limpa atau kelenjar
getah bening).

15. Subbagian Limfosit Kecil
 Limfosit Kecil dibagi menjadi sel T dan B atas
dasar diferensiasi di timus (sel T) atau di
sumsum tulang (Sel B). Sel T yang terlibat dalam
apoptosis tumor sel, respon inflamasi terhadap
bakteri intraseluler, dan immuneregulation.
 Semua sel T mengekspresikan CD3, yang
merupakan bagian dari TCR yang berinteraksi
dengan fragmen antigen. setiap limfosit hanya
satu jenis TCR dan hanya mengakui satu
antigen.
 Dalam populasi sel T beberapa sub-populasi
dengan fungsi kekebalan yang berbeda

17. Natural Killer Sel
 Sel NK adalah limfosit granular besar
merupakan penanda yang ditemukan pada
kedua sel T dan B.
 Kebanyakan sel NK baik Sel T atau sel B dan
mungkin merupakan keturunan selular ketiga
yang mengungkapkan CD16 dan CD56.
 Sebuah populasi kecil Sel T juga berfungsi
sebagai sel NK. Sel NK berperan dalam
apoptosis sel yang terinfeksi virus dan sel

18. ORGAN LIMFOID PRIMER
 Limfosit harus menjalani proses pematangan
dan diferensiasi sebelum menjadi
imunokompeten sepenuhnya.
 Pematangan sel T dan B berlangsung di tempat
anatomi yang berbeda. Sel B mengalami
pematangan di sumsum tulang atau jaringan
limfoid usus.
 Timus bertanggung jawab untuk pematangan sel
T.

20. Pematangan Sel T di Timus
Dalam korteks, sel T
dewasa memulai putaran
awal proliferasi di mana
korteks menjadi padat
dengan limfosit. Sel-sel
epitel yang disebut sel
kortikal perawat
mempertahankan
proliferasi dengan
mengeluarkan interleukin 7
(IL-7). Ketika menavigasi
jaringan stroma dari
korteks ke medula,
thymocytes menjalani
proses pematangan-dan-diferensiasi

21. Hormon dan Pematangan sel T
 Pematangan sel T berada di bawah kendali
hormon yang disekresikan oleh epitel thymus.
Hormon-hormon ini termasuk thymosin α1,
thymopoietin, thymopentin, thymosin β4, dan
thymulin. Pada stimulasi hormonal, sebagian
thymocytes mengekspresikan CD8 + penanda
tapi dengan cepat transisi ke ganda positif (CD4
+, CD8 +) sel.

22. SISTEM GETAH BENING
 Sistem getah bening adalah fitur anatomi yang unik yang
memungkinkan sistem kekebalan tubuh untuk memantau
jaringan untuk infeksi dan mutan sel,
 limfosit dan monosit keluar dari kapiler, bergerak melalui
lapisan jaringan, dan dikumpulkan dalam pembuluh getah
bening kecil.
 Kehadiran antigen dalam jaringan mengaktifkan
imunokompeten makrofag,
 Makrofag aktif ditransfer ke pembuluh semakin besar sampai
mereka mencapai kelenjar getah bening. Presentasi antigen
mengaktifkan dan memperluas klon limfosit yang dapat
bereaksi dengan antigen.
 Setelah keluar dari kelenjar getah bening, limfosit diaktifkan
pindah ke pembuluh getah bening yang akhirnya mengalir ke
vena subklavia dekat jantung.
 Antigen spesifik limfosit kemudian beredar dalam darah. Saat
mencapai situs infeksi atau kanker, limfosit diaktifkan
meninggalkan kapiler untuk me-mount respon imun dalam

24. ORGAN LIMFOID SEKUNDER
 Nodus Getah Bening

25.  limpa

26. Jaringan Limfa Terorganisasi menjadi
Unit Anatomi
 Jaringan Limfoid Mukosa-
Associated
Limfosit yang tersebar di
bawah epitel sepanjang
seluruh saluran pencernaan.
Cluster limfosit yang
terorganisir disebut patch
Peyer, ditemukan di ileum. Di
bawah mikroskop cahaya,
patch Peyer ini muncul
sebagai limfoid folikel yang
berisi sel helper CD4 + T, sel
B matang, makrofag, dan sel
dendritik. Sekitar folikel adalah
sebuah mantel sel B yang
analog dengan sel B marjinal
zona limpa. Limfosit
ditemukan pada jaringan ikat
dan di lapisan epitel mukosa.

27. Tonsil
Pintu masuk ke saluran pernapasan dijaga oleh tonsil,
yang diterjemahkan dalam tiga bidang faring oral.
(1) Palatine tonsil ditemukan pada dinding lateral faring.
Mereka ditutupi dengan pernapasan epitel skuamosa
dan dikelilingi oleh kapsul jaringan ikat.
(2) Lingual tonsil ditemukan pada akar lidah. Kedua
palatine dan tonsil bahasa memiliki kriptus mendalam
yang meningkatkan luas permukaan tersedia untuk
menjebak bakteri dan antigen lainnya. (
(3) Jaringan tonsil ketiga adalah tonsil faring atau adenoid
yang terletak di atap faring di belakang langit-langit
lunak.
Tonsil merupakan organ limfoid. Ketiga tonsil padat
dikemas dengan limfosit subepitel dan intraepitel.
Himpunan bagian dari sel CD4 dan B, bersama dengan
makrofag, adalah konstituen utama dari tonsil. Tonsil
menghasilkan antibodi sekretori ditujukan untuk difteri,
Streptococcus, dan sejumlah virus pernapasan termasuk
polio dan rubella virus.

28. LIMFOSIT DIAPEDESIS
 Kerusakan jaringan, infeksi,
atau peradangan
menyebabkan migrasi sel
darah putih dari pembuluh
darah ke jaringan melalui
proses yang disebut
diapedesis.
 Dalam waktu 2 jam inisiasi
respon inflamasi, protein
kecil dengan berat molekul,
disebut sitokin, yang dirilis
oleh monosit. Adhesi
molekul sitokin upregulate
yang disebut E-selektin dan
P-selektin, pada dinding
pembuluh. Molekul lain,
yang disebut kemokin, juga
adalah dilepaskan oleh sel
endotel.

29. Skema
Diapedesis

30. Cacat Anatomi Dan Imunodefisiensi
 DiGeorge Syndrome
Sindrom DiGeorge disebabkan oleh migrasi sel abnormal untuk memilih
jaringan selama pengembangan. Kerusakan utama adalah
Penghapusan 30-gen pada kromosom 22 pada posisi 22q11.2. Organ
mayor yang terkena cacat adalah timus, paratiroid, dan jantung.
 Nezelof Syndrome
Anak Terpengaruh memiliki dasar timus, tetapi fungsi paratiroid mereka
normal. Meskipun diklasifikasikan sebagai kekurangan sel T primer,
Nezelof Sindrom telah dikaitkan cacat dalam pengembangan sel B dan
pematangan.
 Leukosit Adhesi Deficiency
Kerusakan diapedesis tercermin dalam dua imunodefisiensi disebut
defisiensi adhesi leukosit (LAD) I dan II. LAD I adalah penyakit resesif
autosomal, dimana ekspresi CD18 pada makrofag, neutrofil, dan limfosit
gagal terjadi. CD18 terdiri dari LFA-1, makrofag-antigen-1 (MAC-1), dan
reseptor yang mengikat leukosit pada molekul diekspresikan pada
endotelium pembuluh darah. LAD II adalah hasil dari transportasi fucose
rusak dan fucosylation, yang diperlukan untuk sintesis sialyl- (S-Lex)
Lewisx pada PMN dan monosit. Akibatnya, monosit dan PMN tidak
dapat keluar dari pembuluh darah sebagai respons infeksi atau
kerusakan jaringan.