komunikasi efektif

1. Fadly Aufar Saptadirja
Jonathan Wiradinata
Riyan
Rania Zahra
Prinsip komunikasi
dalam inform consent
dan kasus kompleks

2.  Bahasa Latin (communicare) 
memberi atau berpartisipasi
 Kualitas dan kuantitas komunikasi
berkolerasi dengan nilai, hasil, dan
standar kerja professional
 Keterampilan  dapat diajarkan dan
ditingkatkan
KOMUNIKASI
EFEKTIF

3.  KBBI: pengiriman dan penerimaan pesan atau
berita antara dua orang atau lebih sehingga pesan
yang dimaksud dapat dipahami
 Penyampaian informasi dalam sebuah interaksi
yang berisi ide, perasaan, perhatian, makna, serta
pikiran yang diberikan oleh pemberi pesan dimana
informasi tersebut diterima dengan pemahaman
yang sama dengan pemberi pesan
Definisi

4. Proses Komunikasi
Pemberi
informasi
(Sender)
Informasi
atau pesan
yang
disampaikan
(Message)
Saluran atau
media yang
digunakan
(Channel or
Media)
Penerima
informasi
(Receiver)
Umpan balik
menghasilkan
persepsi dan
pengertian sama
(Mutual
perception and
understanding)

5. Tujuan Komunikasi Efektif antara
Dokter-Pasien
● Mengurangi kesalahan, kesalahpahaman,
kesulitan, dan kelalaian
● Meningkatkan outcome dari kesembuhan atau
kepuasan pasien

6. Hal Yang Menurunkan Komunikasi dengan Pasien
Kasar dan blak-blakan dalam berkomunikasi
Salah memanggil nama
Tampak tidak memperhatikan
Berbicara negative
Menunjukkan simpati yang tidak perlu

7. Aspek Komunikasi Dokter-Pasien
Empati
Kepercayaan
(Trust)
Keterbukaan
(Disclosure)
Kejelasan
(Clarity)

8. Sistem Komunikasi
• Lisan atau tulisan
Verbal
• Intonasi, volume, ekspresi
wajah, kontak mata, sikap atau
posisis tubuh, penampilan, serta
jarak antara pengirim dan
penerima pesan
Non-
Verbal

9. Komunikasi dalam pelayanan
Anestesi
● Diharapkan dapat berkomunikasi secara efektif dengan pasien, keluarga
pasien, dan teman sejawat (tenaga medis dan mitra kerja)
● Harus dapat melakukan anamnesis terfokus
● Melakukan pemeriksaan yang sesuai selama visit pra-anestesi
● Dalam skenario elektif dan darurat
● Penggunaan waktu yang efektif
● Menjelaskan risiko dan komplikasi yang terkait dengan prosedur kepada
pasien dan keluarga
● Mendapatkan persetujuan tindakan

10. Komunikasi
dalam
Pelayanan
Anestesi
Hal Unik dalam Profesi Dokter Spesialis Anestesiologi:
● Pasien sering kali tidak mengenal bahkan tidak mengetahui
siapa dokter spesialis anestesiologi
● Dokter spesialis anestesiologi juga tidak mengenal
pasiennya karena umumnya semua pasien datang atas dasar
konsultasi oleh dokter lain
● Konsultasi dengan dokter spesialis anestesiologi hanya satu
kali dengan waktu yang terbatas
● Pada umumnya pasien dalam keadaan stress karena akan
menjalani pembedahan
● Informasi yang harus disampaikan banyak mengandung hal
yang dapat menakutkan pasien
● Dokter spesialis anestesiologi harus siap setiap saat untuk
menyampaikan berita buruk kepada keluarga pasien

11. Komunikasi
Pra-
operative
● Memberikan kendali kepada pasien dalam
pengambilan keputusan (autonomy)
● Menawarkan pilihan terapi
● Mendengarkan dan mengamati setiap
keluhan pasien
● Menjadi seorang pendengar yang baik
(reflective listening)
● Penerimaan realitas yang berbeda
● Pemanfaatan (masalah dan kekhawatiran
pasien disusun ulang sebagai solusi)
● Memberikan saran

12. Calgary
Cambridg
e Model

15. Komunikasi Periprosedural
● Dokter Spesialis Anestesiologi melakukan berbagai berbagai
tindakan prosedural baik invasif dan non-invasif
● Setiap tahapan prosedural yang akan dilakukan  harus
diinformasikan kepada pasien tersebut.
● Contoh: saat sudah berada di atas meja operasi, pasien perlu
diinfokan mengenai pemasangan manset pengukur tekanan
darah yang akan memompa secara berkala, elektroda di dada
yang mungkin akan terasa dingin dan lengket, dan info lainnya.
● Komunikasi dengan pasien selama melakukan tindakan harus
terus dijalin sampai tindakan tersebut selesai.

16. Komunikasi pada Keadaan Emosional
● Menenangkan dan meredakan emosi pasien sehingga komunikasi
dapat terjadi
● Strategi saat berkomunikasi dalam keadaan emosional:
○ Memberikan psaien/keluarga pasien untuk menceritakan
Kembali perasaannya
○ Memahami emosi dan perasaan pasien
○ Empati
○ Validasi
○ Dukungan

17. Saat itu juga (real time) seperti
rapat, parade/ronde, operan
atau percakapan spontan
Saat itu juga (real time) seperti rapat,
parade/ronde, operan atau percakapan
spontan
Synchronous
Synchronous
Komunikasi yang
terjalin antar
petugas kesehatan
Komunikasi
interpersonal
yang baik
Adanya kerja tim yang
efektif
Papan pengumuman, instruksi
rekam medik, laporan
Asynchronous
Komunikasi
Interprofesi

18. Kerja Tim Efektif
Identifikasi
masalah
Resolusi
konflik
Manajemen
waktu
Distribusi
beban
kerja
Dokter Anestesia,
Dokter Bedah,
perawat, rekan
kerja lainnya
Mengurangi hal
yang tidak
diinginkan

19. Memahami
tugas dan
fungsi masing-
masing profesi
Membangun
kepercayaan dan
hubungan setara
diantara profesi
Bekerjasama
dan
kooperatif
Menghargai/
menghormati
peran
Saling membantu
dan saling
mengerti antar
profesi

20. 6 Langkah penyampaian berita
buruk/kasus sulit kepada pasien
menurut EPEC
(Educarion in Palliative and End of
Life Care)

21. ● Mengkomunikasikan informasi, apakah itu
berita baik atau buruk, adalah keterampilan
penting bagi Dokter.
● Banyak yang merasa sulit untuk berkomunikasi
secara efektif, terutama ketika melibatkan
penyampaian berita buruk di mana ada
kemungkinan pasien pada akhirnya akan
meninggal.
● Beberapa merasa tidak cukup siap atau tidak
berpengalaman. Yang lain khawatir berita
tersebut akan sangat menyedihkan sehingga
berdampak buruk pada pasien, keluarga,
hubungan terapeutik, atau faktor ekonomi
pasien.

22. 6 Langkah Komunikasi Efektif

23. Langkah Pertama : Persiapkan
sarana komunikasi
● Sebelum mulai menyampaikan berita apa
pun, rencanakan apa yang akan dibahas.
Konfirmasikan fakta-fakta medis dari kasus
tersebut. Pastikan semua informasi yang
dibutuhkan tersedia.
● Pastikan privasi dan tempat duduk yang
memadai
● Hindari interupsi dalam memberikan
penjelasan
● Tentukan siapa saja yang ingin dihadirkan
oleh pasien untuk berdiskusi.

24. Langkah kedua : Apa yang diketahui
pasien?
Mulailah diskusi dengan menetapkan apa yang diketahui pasien dan
keluarga tentang kesehatan pasien. Pertanyaan dapat meliputi:
 Apa yang Anda pahami tentang penyakit Anda?
 Bagaimana Anda menggambarkan situasi medis Anda? –
 Apakah Anda pernah merasa khawatir dengan penyakit atau gejala Anda?
 Apa yang dikatakan dokter lain tentang kondisi Anda atau prosedur yang
Anda yang pernah Anda jalani?
 Ketika Anda pertama kali mengalami gejala X, apa yang Anda pikirkan?
 Apa yang dikatakan Dokter X kepada Anda saat mengirim Anda ke sini?
 Apakah Anda mengira ada sesuatu yang serius yang terjadi ketika...?

25. Langkah ketiga : Seberapa banyak yang
ingin diketahui oleh pasien ?
● Setiap orang menanggapi informasi secara berbeda, tergantung pada ras, etnis, budaya agama, dan kelas sosial ekonomi.
● Pertanyaan yang dapat digunakan :
o Jika kondisi ini ternyata merupakan sesuatu yang serius, apakah Anda ingin tahu?
o Apakah Anda tipe orang yang suka mengetahui semua fakta?
o Apakah Anda ingin saya memberi tahu Anda rincian lengkap tentang kondisi Anda?
o Jika tidak, apakah ada orang lain yang ingin Anda ajak bicara?
o Beberapa orang benar-benar tidak ingin diberitahu apa yang salah dengan mereka, tetapi lebih suka keluarga mereka
diberitahu sebagai gantinya.
o Apa yang Anda inginkan?
o Apakah Anda ingin saya membahas hasil tes sekarang, dan menjelaskan dengan tepat apa yang menurut saya salah?
salah?
o Siapa yang Anda ingin saya ajak bicara tentang masalah inii

26. Bagaimana ketika keluarga pasien
merespon jangan diberitahu.
● Daripada menghadapi permintaan mereka dengan, 'Saya
harus memberi tahu pasien,' tanyakan mengapa mereka yang
bersangkutan.
● Pertanyaan yang dapat diajukan antara lain:
- Mengapa Anda tidak ingin saya memberi tahu pasien?
- Apa yang Anda takutkan akan saya katakan?
- Ceritakan tentang pengalaman masa lalu Anda dengan kanker?
- Apakah ada konteks pribadi, budaya, atau agama yang Anda
ingin saya ketahui?
● Dalam kasus-kasus yang sangat sulit, dukungan dari komite
etika institusional dapat sangat membantu.

27. Langkah keempat : Berbagi Informasi
● Sampaikan informasi dengan cara yang sensitif namun lugas.
● Mulailah dengan memberi tahu pasien bahwa Anda memiliki
kabar buruk, lalu sampaikan faktanya. Katakan, lalu berhenti.
● Hindari menyampaikan semua informasi dalam satu
monolog yang stabil.
● Gunakan bahasa yang sederhana sederhana dan bahasa
yang mudah dimengerti.
● Hindari jargon teknis atau eufemisme.
● Periksa pemahaman.
● Gunakan keheningan dan bahasa tubuh sebagai alat untuk
memfasilitasi diskusi

28. ● Anda mungkin memilih untuk menyampaikan berita 'buruk'
dengan menggunakan bahasa seperti:
- Dengan berat hati saya harus menyampaikan hal ini
kepada Anda, tetapi pertumbuhannya ternyata adalah
kanker.
- Saya khawatir berita ini tidak baik. Hasil biopsi
menunjukkan bahwa Anda menderita kanker usus besar.
- Sayangnya, tidak ada keraguan mengenai hasil tes
tersebut: itu adalah ….
- Laporannya sudah keluar, dan tidak seperti yang kami
harapkan. Laporan itu menunjukkan bahwa ada………
- Saya khawatir saya punya kabar buruk yaitu …….

29. Bagaimana dengan kata-kata maaf?
Apakah tepat menggunakan kata
maaf dalam penyampaian berita
buruk/kasus sulit?

30. Langkah kelima : Menanggapi
Perasaan Pasien
● Pasien dan keluarga menanggapi berita buruk
dengan berbagai cara. Ada yang merespons
secara emosional dengan air mata,
kemarahan, kesedihan, cinta, kegelisahan,
kelegaan, atau emosi kuat lainnya. Yang lain
mengalami penyangkalan, menyalahkan, rasa
bersalah, tidak percaya, takut, atau rasa
kehilangan atau malu, atau bahkan mungkin
bahkan mungkin tidak mengerti mengapa
situasi tersebut terjadi.

31. ● Dengarkan dengan tenang dan penuh perhatian.
● Akui emosi mereka.
● Mintalah mereka untuk menggambarkan perasaan mereka:
- Saya membayangkan ini adalah berita yang sulit...
- Anda tampak marah
- Dapatkah Anda menceritakan apa yang Anda rasakan?
- Apakah berita ini membuat Anda takut?
- Ceritakan lebih banyak tentang perasaan
Anda tentang apa yang baru saja saya katakan.
- Apa yang paling membuatmu khawatir?
- Apa arti berita ini bagi Anda?
- Saya berharap beritanya berbeda.
- Aku akan mencoba membantumu.
- Apakah ada orang yang ingin Anda hubungi?
- Aku akan membantumu memberitahu anakmu.
- Ibu dan ayahmu sedih sekarang. Mereka akan merasa lebih baik saat kau sembuh.

32. Langkah ke-enam : Rencanakan
Langkah selanjutnya dan follow up
● Tetapkan rencana untuk langkah selanjutnya.
● Yakinkan pasien dan keluarga bahwa mereka tidak akan
ditinggalkan dan bahwa dokter akan secara aktif terlibat
dalam rencana berkelanjutan untuk membantu.
● Pada kunjungan berikutnya, elemen-elemen protokol ini
mungkin perlu ditinjau kembali

33. Ketika bahasa menjadi penghalang
● Bantuan penerjemah berpengalaman yang memahami
terminologi medis dan nyaman menerjemahkan berita
buruk diperlukan.
● Jika memungkinkan, hindari menggunakan anggota
keluarga sebagai penerjemah utama. Hal ini akan
membingungkan peran mereka dalam unit keluarga
dan dapat menimbulkan masalah kerahasiaan.
● Saat bekerja dengan penerjemah, duduklah dalam
posisi segitiga sehingga Anda dapat berhadapan dan
berbicara langsung dengan pasien, namun tetap dapat
menoleh untuk melihat penerjemah.

34. Pitfall
● Jika percakapan pasien/keluarga membuat Anda merasa cemas, ketahuilah bahwa
keluarga keluarga dan pasien mungkin merasa cemas.
● Jauhi prediksi yang pasti tentang kelangsungan hidup.
Alih-alih mengatakan, "Kelangsungan hidup Anda adalah 6 bulan," cobalah,
"Kelangsungan hidup Anda adalah bulan; bagaimana Anda melakukannya selama
satu bulan ke depan atau lebih akan akan membantu kami menentukan dengan lebih
baik apa yang diharapkan."
● Dengar, jangan terlalu banyak bicara.
● Tanyakan kepada pasien apa yang dia ketahui tentang penyakitnya. Tidak ada yang
lebih buruk daripada melompat ke dalam diskusi tentang pengobatan kanker stadium lanjut
hanya untuk menemukan bahwa pasien tidak mengetahui diagnosisnya.
● Bersikaplah baik, tetapi jangan mencoba untuk 'melunakkan pukulan' dengan
memberikan harapan palsu.

35. Informed Consent dan
Persetujuan
Tindakan Medis

36. Penjelasan atau keterangan yang telah
disampaikan atau diinformasikan
Izin atau persetujuan
Informed Consent
Persetujuan yang diberikan oleh pasien kepada dokter
untuk melakukan tindakan kedokteran setelah pasien
mendapatkan penjelasan dari dokter

37.  Definisi (KKBI) : kewenangan
(kekuasaan) untuk
menentukan (memutuskan
sesuatu)
 Kesanggupan pasien untuk
mengambil keputusan tentang
pengobatan dengan
mempertimbangkan semua
faktor yang relevan
KOMPETENSI

38. Informasi yang benar dan jelas mengenai keadaan penyakitnya
serta tindakan medis yang akan dijalani
Otonom
03
Beneficence
Memberikan yang terbaik dan melindungi
pasien sesuai dengan situasi dan kondisi
pasien tersebut
01
Non-malficence
Mencegah timbulnya kerugian atas pasien, terutama pasien
tidak sadar, anak-anak, mental terbelakang, dan sebagainya
02
Utilitas
Meningkatkan sikap mawas diri tim medis dalam melakukan
tindakan yang menguntungkan setiap orang termasuk kesehatan
tenaga kesehatan dan pasiennya sehingga terbentuk sikap saling
percaya
04
Dasar
Bioetika
dalam
Informed
Consent

39. Dasar Hukum
● Pasal 45 UU No 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
1) Setiap tindakan kedokteran atau kedokteran gigi yang akan
dilakukan oleh dokter atau dokter gigi terhadap pasien harus
mendapat persetujuan
2) Persetujuan sebagaimana yang dimaksud pada ayat (1) diberikan
setelah pasien mendapat penjelasan secara lengkap
● Pasal 37 UU No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

40. Dasar Hukum
● Pasal 1 PMK No. 290/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran
1) Persetujuan tindakan kedokteran adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien
atau keluarga terdekat setelah mendapat penjelasan secara lengkap mengenai
tindakan kedokteran atau kedokteran gigi yang akan dilakukan terhadap pasien.
● Manual Persetujuan Tindakan Kedokteran, Konsil Kedokteran Indonesia,
2006
○ Persetujuan pasien atau yang sah mewakilinya atas rencana tindakan kedokteran atau
kedokteran gigi yang diajukan oleh dokter atau dokter gigi, setelah menerima informasi
yang cukup untuk dapat membuat persetujuan

41. Peraturan Informed Consent di RSCM
Persetujuan Tindakan
Kedokteran
(Informed Consent)

42. Faktor-faktor yang
Mempengaruhi Informed Consent
Faktor-faktor
yang
berpengaruh
untuk
mendapatkan
persetujuan
tindakan
medis
Tingkat pemahaman pasien
Pemilihan informasi yang ingin hanya didengar oleh pasien
Hak otonomi pasien
Tuntutan yang diberikan kepada penyedia layanan kesehatan
Seberapa baik dokter memenuhi standar untuk memberikan
informasi

43. Pilar Penting Informed Consent
Penyampaian
Informasi
Kebebasan dan
Persetujuan
Pemahaman
Informasi
Penolakan
Tindakan Medis
Penerimaan informasi dari pihak pasien
juga dipengaruhi oleh kesediaan
menerima kebenaran informasi atau
tidak.
Penolakan itu dibuat atas dasar
hak untuk menentukan diri
sendiri.
Ketepatan menerima informasi dapat diukur
dengan kemampuan pasien dan/ atau keluarga
untuk dapat memahami juga efek negatif dari
keputusannya bila mengikuti prosedur medis
tertentu
Mengambil keputusan tanpa paksaan
atau pengaruh lain yang menekan, baik
berupa kekerasan, ancaman, atau
manipulasi.

44. Tujuan
Informed Consent
Hall DE, Prochazka AV, Fink AS. Informed consent for clinical treatment. CMAJ. 2012 Mar 20; 184(5):
Informed Consent dapat
digunakan untuk tujuan
yang berbeda-beda dengan
konteks yang berbeda-
beda:
1.Legalitas
2.Etika
3.Administratif

45. Informed Consent
● Hubungan dokter dan pasien harus membangun
adanya “kontrak terapeutik”, yang berdasarkan
rasa saling hormat dan percaya antara dokter dan
pasien.
Informed consent
Sebagai Hak Dasar
Manusia
Hak untuk menentukan nasib sendiri
Hak atas informasi (the right to information)

46. Syarat Informed Consent
● Informed consent diberikan kepada pasien
yang sudah dewasa secara hukum:
 Telah berusia 21 tahun atau telah/pernah menikah
 Memahami penjelasan dokter dengan baik
 Sadar penuh
 Memiliki kondisi kejiwaan yang sehat

47. Pemberi Informasi
Lembar Persetujuan / Penolakan Tindakan Kedokteran
Pemberi
Informasi
Nama Dokter Pelaksana Tindakan
Kedokteran
Nama Pemberi Informasi
Nama penerima informasi /
pemberi persetujuan tindakan
Pemberi informasi ialah dokter yang melakukan tindakan medik atau
diwakilkan kepada dokter lain dengan sepengetahuan dirinya.

48. Isi Informasi
Persetujuan Tindakan Kedokteran
Pasal 45 Ayat
3 UU No. 29
Tahun 2004
tentang
Praktik
Kedokteran
Diagnosis dan tata cara tindakan medis
Tujuan tindakan medis yang dilakukan
Alternatif tindakan lain dan resikonya
Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi
Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan

49. Isi Informasi
Diagnosis Tindakan dan Alternatif
● Penemuan klinis
● Diagnosis kerja dan diagnosis
banding
● Indikasi tindakan
● Prognosis
 Ad vitam: hidup/meninggal
 Ad functionam: fungsi organ
 Ad sanationam: sembuh/cacat
• Tujuan Tindakan
 Preventif
 Diagnostik
 Terapeutik
 Rehabilitatif
• Metode dan efek samping.
• Tindakan alternatif
• Resiko dan komplikasi tiap alternatif
• Kondisi dan tindakan yang mungkin
terjadi setelah Tindakan awal

50. Contoh Lembar Persetujuan Tindakan Kedokteran

51. Form Edukasi Tindakan Anestesi dan Sedasi

52. Form Edukasi Tindakan Anestesi dan Sedasi

53. Penyampaian Informasi
 Pertimbangkan latar belakang sosial-budaya
 Pertimbangkan kondisi psikologis
 Penggunaan bahasa awam / mudah
dimengerti
 Penggunaan gambar/skema dapat membantu
untuk menjelaskan tindakan
 Mengikutsertakan perawat sebagai saksi
 Memberikan waktu kepada keluarga atau
pengambil keputusan untuk mengambil
keputusan

54. Pengambil / Pemberi Persetujuan
Pasien sendiri
Suami / Istri
Orang tua kandung
Anak kandung
Saudara kandung
Dewasa
Dibawah
umur (<21
tahun)
Ada orang tua: ayah/ibu kandung,
saudara kandung
Tidak ada orang tua: ayah/ibu adopsi,
saudara kandung, induk semang
Gangguan
Mental
Wali yang sah
Saudara semang
Ayah/Ibu Kandung
yang Sah

55. Persetujuan
Suatu persetujuan dapat dianggap sah, apabila:
 Pasien telah diberikan informasi
 Pasien atau perwakilannya secara sah berada dalam
keadaan cakap (kompeten) untuk memberikan
keputusan/persetujuan
 Persetujuan harus diberikan secara sukarela

56. Persetujuan dalam
Keadaan “Gawat Darurat”
● Gawat darurat adalah keadaan/kondisi pasien yang memerlukan tindakan dan/atau
pengobatan medis segera yang berisiko kematian atau kecacatan
● Dalam kondisi gawat darurat, untuk bertujuan menyelamatkan jiwa pasien dan/atau
mencegah kecacatan maka tidak diperlukan persetujuan tindakan kedokteran
● Penjelasan wajib diberikan sesegera mungkin kepada pasien dan/atau keluarga
terdekat segera setelah kondisi gawat darurat tertangani atau pasien sudah sadar
penuh

57. Penolakan
● Pasien memiliki hak untuk menolak tindakan kedokteran terhadap dirinya setelah
memperoleh penjelasan tentang tindakan kedokteran yang akan dilakukan.
● Penolakan harus dilakukan secara tertulis dan segala akibat yang timbul dari
penolakan tindakan medis akan menjadi tanggung jawab pasien/pengambil
keputusan secara penuh.
● Penolakan tindakan kedokteran tidak memutuskan hubungan dokter dengan
pasien

58. Contoh Form
Penolakan
Tindakan
Kedokteran

59. Situasi Khusus
Pada situasi tindakan penghentian bantuan hidup, maka kita
harus:
● Menjelasakan kepada keluarga terdekat pasien dari tim
dokter yang bersangkutan terkait kondisi pasien.
● Meminta persetujuan keluarga terdekat / wali pasien.
● Persetujuan harus diberikan secara tertulis.

60. ● Sebuah studi di India, menilai kemampuan komunikasi residen anestesi sebelum dan
sudah diberikan pelatihan komunikasi terkait informasi pre-anestesia.
● Sebelum pelatihan: 22 pasien (78.57%) merasa hanya mendapatkan penjelasan teknik
anestesi yang akan dilakukan, dan hanya 9 pasien (32.14%) yang merasa
mendapatkan penjelasan tentang risiko anestesia.
● Setelah pelatihan: 25 pasien (89.28%) memberikan nilai yang sangat memuasakan
secara keseluruhan dan mendapatkan penjelasan penuh terkait informasi pre-
anesthesia

61. ETIKA BERMEDIA SOSIAL
● Surat keputusan Majelis Kehormatan Etik Kedokteran Nomor : 029/PB/K.MKEK/04/2021
tentang fatwa etik dokter dalam aktivitas media sosial
● Fatwa ini memiliki 13 poin tentang etika bermedia sosial yang wajib dipatuhi dokter dan
mengikut seluruh dokter di Indonesia
67

62. Fatwa Etik Dokter Dalam Aktivitas
Media Sosial
1. Dokter harus sepenuhnya menyadari sisi positif dan negatif aktivitas media
sosial dalam keseluruhan upaya kesehatan dan harus menaati peraturan
perundangan yang berlaku.
2. Dokter selalu mengedepankan nilai integritas, profesionalisme, kesejawatan,
kesantunan, dan etika profesi pada aktivitasnya di media sosial.
3. Penggunaan media sosial sebagai upaya kesehatan promotif dan preventif
bernilai etika tinggi dan perlu diapresiasi selama sesuai kebenaran ilmiah, etika
umum, etika profesi, serta peraturan perundangan yang berlaku.
68

63. 4. Penggunaan media sosial untuk memberantas
hoax/informasi keliru terkait kesehatan/kedokteran
merupakan tindakan mulia selama sesuai kebenaran
ilmiah, etika umum, etika profesi, serta peraturan
perundangan yang berlaku. Dalam upaya tersebut, dokter
harus menyadari potensi berdebat dengan masyarakat.
69
Fatwa Etik Dokter Dalam Aktivitas
Media Sosial

64. 5. Pada penggunaan media sosial, dokter harus menjaga diri dari promosi diri berlebihan dan
praktiknya serta mengiklankan suatu produk dan jasa sesuai dengan SK MKEK Pusat IDI No.
022/PB/K.MKEK/07/2020 tentang Fatwa Etika Dokter Beriklan dan Berjualan Multi Level
Marketing yang diterbitkan MKEK Pusat IDI tanggal 28 Juli 2020
6. Pada penggunaan media sosial untuk tujuan konsultasi suatu kasus kedokteran dengan
dokter lainnya, dokter harus menggunakan jenis dan fitur media sosial khusus yang
terenkripsi end-to-end dan tingkat keamanan baik, dan memakai jalur pribadi kepada dokter
yang dikonsultasikan tersebut atau pada grup khusus yang hanya berisikan dokter.
70
Fatwa Etik Dokter Dalam Aktivitas
Media Sosial

65. 7. Pada penggunaan media sosial termasuk dalam hal memuat gambar, dokter wajib mengikuti peraturan
perundangan yang berlaku dan etika profesi.
● Gambar tidak boleh membuka secara langsung maupun tidak langsung identitas pasien, rahasia
kedokteran, privasi pasien/keluarganya, privasi sesama dokter dan tenaga kesehatan, dan peraturan
internal RS/klinik.
● Kondisi klinis/hasil pemeriksaan penunjang untuk tujuan pendidikan, hanya boleh dilakukan atas
persetujuan pasien serta identitas pasien seperti wajah dan nama yang dikaburkan.
● Pengecualian: penggunaan media sosial dengan maksud konsultasi suatu kasus kedokteran
sebagaimana yang diatur pada poin 6
71

66. 8. Pada penggunaan media sosial dengan tujuan
memberikan edukasi kesehatan bagi masyarakat,
sebaiknya dibuat dalam akun terpisah dengan akun
pertemanan supaya fokus pada tujuan.
9. Pada penggunaan media sosial dengan tujuan
edukasi ilmu kedokteran dan kesehatan yang terbatas
pada dokter dan atau tenaga kesehatan, hendaknya
menggunakan akun terpisah dan memilah sasaran
informasi khusus dokter/tenaga kesehatan.
10. Pada penggunaan media sosial dengan tujuan
pertemanan, dokter dapat bebas berekspresi sebagai
hak privat sesuai ketentuan etika umum dan peraturan
perundangan yang berlaku dengan memilih platform
media sosial yang diatur khusus untuk pertemanan dan
tidak untuk dilihat publik.
72

67. 11. Dokter perlu selektif memasukkan pasiennya ke daftar
teman pada akun pertemanan karena dapat
mempengaruhi hubungan dokter-pasien.
12. Dokter dapat membalas dengan baik dan wajar pujian
pasien/masyarakat atas pelayanan medisnya sebagai
balasan di akun pasien/masyarakat tersebut. Sebaiknya
dokter menghindari untuk mendesain pujian
pasien/masyarakat atas dirinya yang dikirim ke publik
menggunakan akun media sosial dokter sebagai tindakan
memuji diri secara berlebihan.
13.Pada kondisi di mana dokter memandang aktivitas
media sosial sejawatnya terdapat kekeliruan, maka dokter
harus mengingatka melalui jalur pribadi.
73

68. Kesimpulan
● Dalam melakukan komunikasi yang efektif, seorang Dokter dalam
menjelaskan kondisi pasien yang sebenarnya harus didasari dengan sikap
empati sehingga dapat menimbulkan rasa percaya, kejelasan dan
keterbukaan oleh pasien terhadap Dokter
● Komunikasi yang efektif terkait kondisi pasien dapat membantu Dokter untuk
menyampaikan informasi dan menimbulkan pemahaman informasi yang baik
oleh pasien terutama dengan pasien-pasien yang memiliki kasus kompleks
● Informed consent diperoleh dari pasien sendiri, tetapi bila pasien tidak
kompeten, maka dapat diperoleh dari keluarga atau wali sah yang mampu
memberikan persetujuan rasional serta pasien memiliki kebebasan dalam
menyetujui ataupun menolak tindakan kedokteran
● Etika bermedia sosial diatur dalam fatwa MKEK Nomor :
029/PB/K.MKEK/04/2021 tentang fatwa etik dokter dalam aktivitas media sosial

69. Daftar Pustaka
1. Komite Mutu, Keselamatan dan Kinerja RSCM. Buku Panduan Pengisian Rekam Medis. Jakarta: RSUPN Dr. Cipto
Mangunkusumo, 2017.
2. Rehatta NM, Hanindito E, Tantri AR, Redjeki IS, Soenarto RF, Bisri DY, et al. Anestesiologi dan terapi intensif buku
teks KATI-PERDATIN. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama; 2019.p.379-88.
3. Nova, Y. Aspek Legal Informed Consent, Rekam Medik, dan Rahasia Kedokteran [PowerPoint presentation]. Bagian
Hukum dan Organisasi RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. [cited 2023 Sept 03]
4. Emanuel LL, Ferris FD, von Gunten CF, Von Roenn J. Module 7 Communciating Effectively. In: EPEC-O Education in
Palliative and End of life Care-Oncology. Chicago: The EPEC Project; 2005.
5. Beauchamp TL, Childress JF. Principles of Biomedical Ethics. 8th ed. New York: Oxford University Press; 2019.
6. Salgaonkar S, Kulkarni A, Chapane S. Assessment of communication skill during process of preoperative visit and
informed consent by anesthesiology residents. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology. 2021;37(4):548.
7. Elhalawani I, Jenkins S, Newman N. Perioperative anesthetic documentation: Adherence to current Australian
guidelines. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology. 2013;29(2):211.
8. Surat keputusan Majelis Kehormatan Etik Kedokteran Nomor : 029/PB/K.MKEK/04/2021 tentang fatwa etik dokter
dalam aktivitas media sosial

70. TERIMA
KASIH