Downloaded 58 times
Uploaded byFransiska Oktafiani
Katarak
Dokumen ini menjelaskan tentang katarak, yaitu kekeruhan lensa mata yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti usia, paparan kimia, trauma, virus, dan penyakit. Terdapat juga klasifikasi katarak berdasarkan usia dan penyebab, serta proses pengkajian dan penatalaksanaan pascaoperasi untuk pasien katarak. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi glaukoma, kerusakan retina, dan infeksi setelah operasi.
More Related Content
Katarak
- 1. Kelompok 5 Tingkat IIA Kep 1. Lani Yuliani 2. Lela Nurlaelatul Badriyah 3. Mamah Mutiah 4. Moh. Zaenudin Hamid
- 2. Bahasa : Yunani(Kataarrhakies) Air terjun Katarak adalah suatu keadaan dimana lensa mata yang biasanya jernih dan bening menjadi keruh (Sidarta 2004, h.125). Katarak adalah kekeruhan pada lensa yang dapat terjadi akibat hidrasi (penambahan cairan) lensa, denaturasi protein lensa atau akibat keduanya (Anas 2011, h.54). Pengertian
- 3.
- 4. Katarak dapat disebabkanbeberapa faktor 1. Usia : dengan keadaan fisik seseorang menjadi tua ( lemah) maka akan mempengaruhi keadaan lensa, 2. Kimia : apabila mata terkena cahaya yang mengandung bahan kimia dapat juga diakibatkan karena denaturasi protein. 3. Fisik : paparan ultraviolet matahari pada lensa mata, ataupun keadaan yang diakibatkan oleh cedera pada mata atau trauma fisik 4. Virus : jika ibu pada saat mengandung terkena/terserang penyakit yang disebabkan virus. 5. Penyakit : katarak yang disebabkan oleh suatu penyakit, meliputi penyakit diabetes 6. Bawaan/kongenetal :katarak ini disebabkan karena kelurga yang positif menderita katarak itu sendiri.
- 5. Lensa yang normaladalah struktur posterior iris yang jernih, transparan, berbentuk seperti kancing baju, mempunyai kekuatan refraksi yang besar. Lensa mengandung 3 komponen anatomis. Pada zona sentral terdapat nukleus, di perifer ada korteks, dan yang mengelilingi keduanya adalah kapsul anterior dan posterior. Perubahan fisik dan kimia dalam lensa mengakibatkan hilangnya transportasi, perubahan pada searabut halus multiple (zunula) yang memanjang dari badan selier ke sekitar daerah diluar lensa misalnya dapat menyebabkan koagulasi, sehingga mengabutkan pandangan dengan menghambat jalan cahaya ke retina. Proses ini mematahkan serabut lensa yang tegang dan mengganggu transmisi sinar. Patofisiologi
- 6.
- 7.
- 8.
- 9. Penglihatan yang buramseperti berasap Ketajaman penglihatan yang kurang Sensitifitas kontras juga hilang Silau karena cahaya dan sulit melihat di malam hari Pada pupil terdapat bercak putih. Bertambah tebal nukleus dengan perkembangnya lapisan korteks lensa. Rasa nyeri pada mata Manifestasi klinis
- 10. Klasifikasi Katarak Berdasarkan Usia 1.Katarak congenital, Katarak yang sudah terlihat pada usia kurang dari 1 tahun. 2. Katarak juvenile, Katarak yang terjadi sesudah usia 1 tahun 3. Katarak senile, katarak setelah usia 50 tahun. Berdasarkan penyebabnya, katarak dapat dibedakan menjadi : 1. Katarak traumatika. Katarak terjadi akibat rudapaksa atau trauma baik karena trauma tumpul maupun tajam. Rudapaksa ini dapat mengakibatkan katarak pada satu mata (katarak monokular). 2. Katarak toksika. Katarak yang terjadi akibat adanya pajanan dengan bahan kimia tertentu. 3. Katarak komplikata. Katarak terjadi akibat gangguan sistemik seperti diabetes melitus, hipoparatiroidisme, atau akibat kelainan lokal seperti uveitis, glaukoma, proses degenerasi pada satu mata lainnya.
- 11. Berdasarkan stadium, kataraksenil dapat dibedakan menjadi : 1. Katarak insipien. Pada stadium ini, proses degenerasi belum menyerap cairan sehingga bilik mata depan memiliki kedalaman proses. 2. Katarak imatur. Lensa mulai menyerap cairan sehingga lensa agak cembung, menyebabkan terjadinya miopia, dan iris terdorong ke depan serta bilik mata depan menjadi dangakal. 3. Katarak matur. Proses degenerasi lanjut lensa. Pada stadium ini, terjadi kekeruhan lensa. 4. Katarak hipermatur. Pada stadium ini, terjadi proses degenerasi lanjut lensa dan korteks lensa dapat mencair sehingga nukleus lensa tenggelam didalam koteks lensa (Anas 2011,hh.56-58). Klasifikasi Katarak
- 12. Pemeriksaan Penunjang Keratometri Pemerikasaan lampu slit Oftalmoskopis A-scan ultrasound Tes potokatif Komplikasi 1. Glaukoma. Kelainan yang diakibatkan oleh peningkatan tekanan intra okuler didalam bola mata, sehingga lapang pandang mengalami gangguan dan visus mata menurun. 2. Kerusakan retina. Kerusakan retina ini terjadi terjadi setelah pascah bedah, akibat ada robekan pada retina, cairan masuk ke belakang dan mendorong retina atau terjadi penimbunan eksudat dibawah retina sehingga terangkat. 3. Infeksi. Ini bisa terjadi setelah pasca bedah karena kurangnya perawatan yang tidak edekuat (Andra 2013, h. 67).
- 13. Kemungkinan data hasil pengkajian Pengkajian Riwayat penyakit : trauma mata, penggunaan obat kortiko steroid, penyakit diabetes mellitus, hipotiroid, uveitis, galukoma Riwayat keluhan gangguan : stadium katarak Psikososial : kemampuan aktivitas, gangguan membaca, resiko jatuh, berkendaraan Pengkajian umum Usia Gejala Penyakit sistemik : Diabetes mellitus, hipotiroid Pengkajian Khusus mata Dengan pelebaran pupil, ditemukan gambaran kekeruhan lensa ( berkas putih ) pada lensa Keluhan terdapat diplopia, pandangan berkabut. Penurunan tajam penglihatan ( miopy ) Bilik mata depan menyempit Tanda Glaukoma ( akibat komplikasi )
- 14. Tekanan darah kliennormal > 190 Glukosa sewaktu kurang dari 140 mmHg Usia kurang dari 65 tahun Tidak memiliki riwayat penyakit Sistemik Indikasi Pasien katarak yang boleh Operasi
- 15. Adapaun penatalaksanaan padasaat post operasi antara lain : Pembatasan aktivitas, pasien yang telah melaksanakan pembedahan diperbolehkan : Menonton televisi; membaca bila perlu, tapi jangan terlalu lama Mengerjakan aktivitas biasa tapi dikurangi Pada awal mandi waslap selanjutnya menggunakan bak mandi atau pancuran Tidak boleh membungkuk pada wastafel atau bak mandi; condongkan sedikit kepala ke belakang saat mencuci rambut Tidur dengan perisai pelindung mata logam pada malam hari; mengenakan kacamata pada siang hari Ketika tidur, berbaring terlentang atau miring pada posisi mata yang tidak dioperasi, dan tidak boleh telengkup Hal-hal yang boleh dilakukan oleh pasien setelah operasi
- 16. Aktivitas denganduduk Mengenakan kacamata hitam untuk kenyamanan Berlutut atau jongkok saat mengambil sesuatu dari lantai Dihindari (paling tidak selama 1 minggu) Tidur pada sisi yang sakit Menggosok mata, menekan kelopak untuk menutup Mengejan saat defekasi Memakai sabun mendekati mata Mengangkat benda yang lebih dari 7 Kg Berhubungan seks Mengendarai kendaraan Batuk, bersin, dan muntah Menundukkan kepala sampai bawah pinggang, melipat lutut saja dan punggung tetap lurus untuk mengambil sesuatu dari lantai.
- 17. 1. Ketakutan b.dkehilangan pandangan komplet, jadwal pembedahan, atau ketidak mampuan mendapatkan pandangan. 2. Resiko Infeksi b.d pertahanan primer dan prosedur invasive ( bedah pengangkatan katarak) 3. Risiko cedera b.d peningkatan tekanan intra orbital 4. Risiko jatuh b.d Pandangan berkabut 5. Defisiensi pengetahuan b.d terbatasnya informasi atau kesalah interpretasi informasi yang sudah didapat sebelumnya Diagnosa Keperawatan
- 18.
- 19.
- 20.
- 21.
- 22.
- 23. Peningkatan TekananIntraokuker Hal ini diperlukan untuk mengembalikan kembali beberapa aktivitas selama periode pascabedah, hal ini harus diterangkan kepada pasien dan keluarga. Aktivitas seperti ; batuk-batuk, bengkokan pada pinggang, bersih dan kemerahan pada mata, mual kadang konstipasi. Infeksi Adanya tanda kemerahan, keluar cairan berbetuk krim berwarna putih. Ablasia Retina Yaitu meningkatnya EKEK ( kembalinya bagian belakang kapula) yg mengakibatkan perubahan struktur. Gejalanya terdapat bintik / tempat yang gelap. Resiko Komplikasi Pascaoperasi
- 24. Smeltzer, SuzanneC. 2001. Buku ajar keperawatan medikal bedah brunner dan suddart. Jakarta: EGC Tamsuri, Anas. 2011. Klien Gangguan Mata dan Penglihatan Keperawatan Medikal-Bedah. Jakarta : EGC. Referensi