Downloaded 63 times
Uploaded byfikri asyura
Hidrosefalus
Dokumen tersebut membahas tentang hidrosefalus, yang merupakan penumpukan cairan serebrospinal secara berlebihan di ventrikel otak yang menyebabkan dilatasi sistem ventrikel. Terdapat beberapa jenis hidrosefalus berdasarkan penyebabnya, seperti obstruksi, komunikasi, dan kongenital. Gejala klinisnya bervariasi mulai dari kepala membesar, nistagmus, hingga gangguan perkembangan. Diagnosis didukung dengan
More Related Content
![361317814-HIDROSEFALUS-PPT [Autosaved].ppt](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/361317814-hidrosefalus-pptautosaved-220806001831-73ae4e4d-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
Hidrosefalus
- 1.
- 2.
- 3. Cairan diabsorbsi melalui granulasi arachnoid Cairan bersirkulasi mengelilingi bag. otak dan Medulaspinalis Ruang subarachnoid melalui for. magendi dan for. luschka Ventrikel IV melalui aqua ductus silvii SIRKULASI LIQUOR SEREBROSPINAL Ventrikel III melalui foramen interventrikular Ventrikel Lateral Cairan LCS dibentuk di pleksus choroideus LOGO
- 4. Hidrosefalus Hidrosefalus merupakan penumpukan cairanserebrospinal (CSS) secara aktif yang menyebabkan dilatasi sistem ventrikel otak dimana terjadi akumulasi CSS yang berlebihan pada satu atau lebih ventrikel atau ruang subarachnoid
- 5. Klasifikasi • Obstruksi • KomunikansAnatomi •Kongenital • Didapat (acquired)Etiologi
- 6. Stenosis akuaduktus serebri SindromDandy-Walker Malformasi Arnold-Chiari Aneurisma Vena Galeni Hidrancephaly Stenosis akuaduktus serebri Herniasi tentorial ectumor supratentorial Tumor (ventrikel, reg.vinialis, fosa post) Abses/granuloma Kongenital Acquired Kista arakhnoid Hematoma intraventrikuler
- 7. •Kepala membesar •Sutura melebar •Fontanellakepala prominen •Mata kearah bawah (sunset phenomena) •Nistagmus horizontal •Perkusi kepala : “cracked pot sign” atau seperti semangka masak. Gejala Klinis Bayi •Sakit kepala •Kesadaran menurun •Gelisah •Mual, muntah •Hiperfleksi seperti kenaikan tonus anggota gerak •Gangguan perkembangan fisik dan mental •Papil edema; ketajaman penglihatan akan menurun dan lebih lanjut dapat mengakibatkan kebutaan bila terjadi atrofi papila N.II. Anak & Dewasa
- 8.
- 9.
- 10. Medikamentosa Asetasolamid Per oral 2-3x 125 mg/hari, maks 1.200 mg/hari Furosemid Per oral, 1,2 mg/kgBB 1x/hari atau injeksi iv 0,6 mg/kgBB/hari
- 11. Operasi 1. “Third Ventrikulostomi”/VentrikelIII 2. Operasi pintas/”Shunting” Ada 2 macam : Eksternal Pungsi lumbal yang berulang-ulang untuk terapi hidrosefalus tekanan normal.
- 12. Internal a. CSS dialirkandari ventrikel ke dalam anggota tubuh lain. ~Ventrikulo-Sisternal, CSS dialirkan ke sisterna magna (Thor- Kjeldsen) ~Ventrikulo-Atrial, CSS dialirkan ke atrium kanan. ~Ventrikulo-Sinus, CSS dialirkan ke sinus sagitalis superior ~Ventrikulo-Bronkhial, CSS dialirkan ke Bronkhus ~Ventrikulo-Mediastinal, CSS dialirkan ke mediastinum ~Ventrikulo-Peritoneal, CSS dialirkan ke rongga peritoneum b. “Lumbo Peritoneal Shunt”
- 13. LAPORAN KASUS Identitas : Nama: An. E Jenis kelamin : Laki-laki Usia : 2 tahun Nomor RM : 64 25 27 Tanggal masuk: 19 Februari 2017
- 14. KELUHAN UTAMA Kepala membesar sejak1 tahun sebelum masuk rumah sakit
- 15. Sejak 1 tahun SMRS,ibu pasien mengeluhkan kepala pasien semakin membesar serta ditemukan adanya borok dibelakang dan samping kepala pasien. Sejak lahir, ibu pasien sudah mengeluhkan kepala pasien yang ukurannya berbeda dengan kepala anak normal, serta setiap bulan ukurannya bertambah tapi ibu pasien tidak menghiraukannya. Pasien pernah dibawa ke poli anak RSUD AA yang kemudian menyarankan untuk dilakukan CT-Scan tetapi ibu pasien menolak. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
- 16. Pada saat hamil,ibu pasien memeriksakan kehamilannya ke bidan. Riwayat sakit pada saat hamil disangkal. Riwayat Kehamilan Riwayat Kelahiran Riwayat Perkembangan Pasien lahir caesar, cukup bulan dan langsung menangis, berat badan lahir 3 kg, sedangkan panjang badan dan lingkar kepala tidak diukur. Sampai saat ini pasien dapat memiringkan tubuhnya. Saat diajak bermain pasien kurang memberikan respon.
- 17. VITAL SIGN • Keadaanumum : Tampak sakit sedang • Kesadaran : Komposmentis • Status gizi : Tampak kurus • Nadi : 97x/menit, teratur, isi cukup • Nafas : 32x/menit, teratur • Suhu : 36,6 C
- 18. PEMERIKSAAN FISIK • Kepala: Tampak membesar, asimetris, fontanel menonjol, dilatasi vena perifer (+). Pada benjolan teraba fluktuasi. Pada kepala bagian samping dan belakang terdapat borok. • Mata : Mata mengarah kearah bawah (Sunset phenomenon), konjungtiva pucat -/-, sklera tidak ikterik. Pupil bulat isokor, diameter 3mm/3mm, reflek cahaya +/+. • Leher : Tidak ada kelainan
- 19. Inspeksi : Bentukdan gerakan pernafasan simetris kanan dan kiri Palpasi : - Perkusi : Sonor pada kedua lapang paru Auskultasi : Suara nafas vesikuler pada seluruh lapangan paru, rhonki (-/- ), wheezing (-/-) THORAKS Inspeksi : Ictus cordis tidak terlihat Palpasi : Ictus cordis tidak teraba Perkusi : Dalam batas normal Auskultasi : BJ 1,2 reguler, murmur (-), gallop (-) JANTUNG
- 20. • Abdomen : •Inspeksi : Supel, distensi (-), venektasi (-) • Palpasi : Nyeri tekan (-), hepar dan lien tidak teraba • Perkusi : Timpani • Auskultasi : BU (+) normal • Anus dan genitalia : Dalam batas normal • Ekstremitas : Dalam batas normal
- 21.
- 22. RENCANA PEMERIKSAAN Darah rutin CT ScanKepala Rencana operasi shuntingPENATALAKSANAAN
- 23. HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG • Darahrutin • Hb: 11,8 g/dL • Leukosit : 12.500/mm3 • Ht : 34,6 vol% • Plt : 613000/µL
- 24.
- 25.