Downloaded 65 times
Uploaded byMeri Fitri
Hipospadia
Hipospadia adalah kelainan bawaan pada anak laki-laki yang ditandai dengan letak abnormal lubang kencing, biasanya akibat gangguan hormonal. Diagnosis mudah dilakukan melalui pemeriksaan fisik dan dapat memerlukan pemeriksaan tambahan seperti urografi. Penatalaksanaan melibatkan operasi tahap pertama untuk membentuk lubang kencing dan operasi tahap kedua untuk menghubungkan saluran kencing.
More Related Content
Hipospadia
- 1. Asuhan Kebidanan PadaNeonatus Bayi dan Balita Dengan Kelainana Bawaan Presented By Meri Juwita Fitri “Hipospadia”
- 2. APA ITU HIPOSPADIA? Hipospadiaadalah kelainan bawaan lahir pada anak laki-laki, yang dicirikan dengan letak abnormal lubang kencing tidak di ujung kepala penis seperti layaknya tetapi berada lebih bawah/lebih pendek
- 3.
- 4. ETIOLOGI Penyebab dari hipospadiadapat diijelaskan secara pasti, namun teori yang berkembang umumnya mengaitkan kelainan ini dengan masalah hormonal. Sebuah teori mengungkapkan kelainan ini disebabkan oleh penghentian perkembangan sel-sel penghasil androgen di dalam testis, Produksi androgen terhenti dan mengakibatkan maskulinisasi inkomplit dari alat kelamin luar. Proses ini menyebabkan gangguan pembentukan saluran kencing Saluran ini dapat berujung di mana saja sepanjang garis tengah penis tergantung saat terjadinya gangguan hormonal
- 5. KELUHAN & GEJALA Letaklubang kencing yang masih di kepala penis biasanya jarang menimbulkan keluhan bagi penderita pada usia anak-anak Keluhan akan timbul pada kelainan yang lebih berat dan pada usia penderita yang lebih tua. Kelainan lebih berat letak lubang kencing yang semakin ke arah pangkal penis dan/atau adanya bentuk penis yang melengkung Kelainan lebih berat letak lubang kencing yang semakin ke arah pangkal penis dan/atau adanya bentuk penis yang melengkung
- 6. Penderita tidak dapatberkemih dalam posisi berdiri karena urin keluar merembes sehingga penderita akan lebih nyaman dalam posisi jongkok. Penderita akan mengalami masalah fungsi reproduksi berkenaan dengan bentuk penis yang melengkung saat ereksi, kesulitan penetrasi, gangguan ejakulasi
- 7. DIAGNOSIS Hipospadia sangat mudahdikenali saat pemeriksaan fisis bayi laki-laki yang baru lahir. Tidak adanya lubang kencing di ujung kepala penis dan bentuk penis yang melengkung Pada kelainan berat, sukar dikenali jenis kelamin si bayi secara fisis. Dengan begitu, disarankan melakukan pemeriksaan kromosom penanda kelamin Pemeriksaan penunjang sangat membantu seperti radiologis urografi (IVP, sistouretrografi), untuk menilai gambaran saluran kemih secara keseluruhan dengan bantuan kontras
- 8. PENATALAKSANAAN TEKNIK OPERASI, SECARA2 TAHAP : TAHAP PERTAMA Mencakup pembuangan jaringan ikat (chordee release), pembuatan lubang kencing di ujung kepala penis sesuai bentuk anatomi yang baik, dan membuat saluran kencing baru (tunneling) di dalam kepala penis yang dindingnya dibentuk dari kulit tudung (preputium) kepala penis. Operasi tahap pertama ini menentukan hasil akhir operasi hipospadia secara keseluruhan; operasi tahap pertama yang baik akan menghasilkan bentuk estetik penis yang anatomis –penis lurus dan lubang kencing tepat di ujung kepala penis—dan bebas dari risiko striktura.
- 9. TAHAP KEDUA Operasi tahapkedua membentuk saluran kencing baru (urethroplasty) di batang penis yang menghubungkan lubang kencing abnormal, saluran kencing di dalam kepala penis, dan lubang kencing baru di ujung penis Pada setiap bayi yang menderita hipospadia tidak boleh dilakukan khitan (sirkumsisi). Bentuk penis setelah operasi hipospadia sudah serupa dengan bentuk penis setelah khitan.