1. Acil Endoskopik Girişimler ve PEG uygulaması Dr Hakan Yanar İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı

4. Üst GIS kanaması nedenleri Ferguson CB ve ark. Gastroenrerol North Am 34:607-621,2005 VARİS DIŞI KANAMALAR PORTAL HİPERTANSİF KANAMA Peptik ülser kanaması %30-50 Gastroözofageal varisler >%90 Mallory-Weis yırtıkları %15-20 Hipertansif portal gastropati <%5 Gastrit ve duodenitler %5-10 İzole gastrik varisler Nadir Özofajit %5-10 AV malformasyonlar %5 Tümörler %2 Diğer %5

5. Peptik ülser hastalığında endoskopik bulguların Forrest sınıflaması ve tekrar kanama riski KLASİFİKASYON TEKRAR KANAMA RİSKİ Grade: Ia Aktif, pulsatik kanama Yüksek Grade: Ib Aktif sızıntı tarzı kanama Yüksek Grade: IIa Kanamayan görünen damar Yüksek Grade:IIb Yapışık pıhtı Orta Grade:IIc Üzeri siyah lekeli ülser Düşük Grade:III Temiz, kanamayan ülser zemini Düşük

6. Forrest I a

7. Forrest Ib

8. Forrest IIa Kanamayan görünen damar

9. Forrest IIb Yapışık pıhtı

10. Forrest IIc Üzeri siyah lekeli ülser

11. Forrest III Temiz, kanamayan ülser zemini

12. Forrest III

14. Eroziv gastrit

15. NSAİ Eroziv gastrit

16. Mide korpus tm

17. Mallory-Weis

18. Aortoduodenal fistül

19. Marjinal ülser

20. Dieulofoy lezyonu band ligasyonu

21. Özofagus varisleri

22. Fundus Varisi

32. İnjeksiyon

35. Mide tm kanaması

36. Mide anjiodisplazi

37. Hemoclip

40. Argon perop

41. YABANCI CİSİMLER

45. Özofagus yabancı cisim

46. Özofagus yabancı cisim

47. Özofagus yabancı cisim

48. Koroziv özofajit/ Modifiye Di Costanzo sınıflaması J. Di Costanzo ve ark. Gut 1980,21: 370–375 Grade 0 Endoskopik hasar yok Grade 1 Ödem, eritem ve/veya eksuda Grade 2 Orta derece ülserasyon ve/veya hemoroji Grade 3 Yaygın ülserasyon ve/veya hemoroji

49. Koroziv özofajit

51. Alt GIS kanaması nedenleri Strate LL ve ark. Gastroenrerol North Am 34:643-664,2005 KOLON KANAMASI % İNCE BARSAK KANAMASI Divertiküler hastalık 30-40 Anjiodisplazi İskemi 5-10 Erozyon ve ülserler(K, NSAİ) Anorektal hastalık 5-15 Crohn hastalığı Neoplazi 5-10 Meckel divertikülü İnfeksiyöz kolit 3-8 Neoplazi Post polipektomi 3-7 Aortoenterik fistül İnflamatuvar barsak hast. 3-4 Anjiodisplazi 3 Radyasyon koliti 1-3 Diğer 1-5 Bilinmeyen 10-25

52. Divertikül kanaması

53. ITP

54. Anjiodisplazi

55. Anjiodisplazi

56. Travma

57. Travmatik kolon yaralanması

58. Anastomoz kaçağı-fibrin glue

59. Volvulus

60. Kolon Tm

63. Minimal İnvaziv Cerrahi – Transgastrik Nekrozektomi

64. Minimal İnvaziv Cerrahi – Transmural Nekrozektomi

66. Transgastrik nekrozektomi video

67. Minimal İnvaziv Cerrahi – Retroperitoneal Nekrozektomi

68. Minimal İnvaziv Cerrahi – Retroperitoneal Nekrozektomi

69. Retroperitoneal nekrozektomi video

70. Stent

71. Kolonik Stent

72. Duodenal stent

73. İntraoperatif endoskopi

78. PEG Video