Pasien dirawat selama 3 hari untuk menerima kemoterapi siklus ketiga untuk pengobatan kanker ovariumnya dan anemia. Kondisi pasien membaik selama perawatan dengan peningkatan hemoglobin dan berkurangnya keluhan mual dan lemas. Pasien diberikan edukasi tentang penanganan efek samping kemoterapi.

1. KANKER OVARIUM
DAN ANEMIA
Maulana Sakti | 193202123

2. DATA PASIEN
Nama : AS
Jenis Kelamin : Perempuan
Nomor RM : 00.00.00.00
Umur : 46 tahun
Tinggi Badan : 150 cm
Berat Badan : 51 kg
Tanggal Masuk : 30 September
Tanggal Keluar : 2 Oktober
Ruangan : Tulip
Diagnosis : Kanker Ovarium dan Anemia

3. RINGKASAN
Pasien kembali ke RSUD Dr. Pirngadi Medan pada tanggal 30 September pukul 10.23 pagi
sesuai jadwal siklus kemoterapi melalui unit obgyn.
Pasien dirawat inap dan dijadwalkan untuk melaksanakan kemoterapi keesokan harinya.
Pasien dijadwalkan untuk melaksanakan 6 siklus kemoterapi dengan interval 3 minggu.
Obat sitostatika yang digunakan adalah carboplatin dan paclitaxel.

4. RIWAYAT DAN DIAGNOSIS
Riwayat Penyakit
Kanker Ovarium
Riwayat Pengobatan
Kemoterapi siklus III
Diagnosis
Kanker ovarium dan anemia

5. PEMERIKSAAN FISIK
Tanggal Kesadaran Tekanan Darah Nadi Pernapasan Suhu
30 September Compos Mentis 120/80 80 18 36,5
1 Oktober Compos Mentis 110/70 80 20 36,5
2 Oktober Compos Mentis 120/80 80 20 36,5

6. RIWAYAT PENGGUNAAN OBAT
Nama Obat Rute dan Aturan Pakai
Jadwal Pemberian Obat
30 September 1 Oktober 2 Oktober
Carboplatin 340 mg IV, kemoterapi (habis dalam 2 jam) 13
Paclitaxel 257 mg IV, kemoterapi (habis dalam 3 jam) 15
NaCl 0,9% IV, premed (30 tetes/menit) 03 09 18
Dextrose 5% IV, premed (habis dalam 1 jam) 06 07
Dexamethasone 4 (5 mg/ml) IV, premed 03 15
Ondansetron 1 (4 mg/2 ml) IV, premed 13 18
Ranitidine 1 (25 mg/ml) IV, premed 15
Diphenhydramine 1 (25 mg/ml) IV, premed 15
Ondansetron Oral, 3 hari sebelum dan sesudah kemoterapi (3 × 1) 07 13 21 07 13 21
Ranitidin Oral, 3 hari sebelum dan sesudah kemoterapi (2 × 1) 06 17 06 17
Vit. B Kompleks Oral, 3 hari sebelum dan sesudah kemoterapi (2 × 1) 06 17 06 17

7. Hari ke-1, 30 September 2020
Subjektif
Keluhan lemas
RPO: Ondansetron (3×1)
Ranitidine dan Vitamin B Kompleks (2×1)
Carboplatin dan Paclitaxel (Kemoterapi siklus III)
RPT: Kanker ovarium dengan kemoterapi (6 siklus)
Objektif HB 9,5 g/dL
Asesmen HB (Hemoglobin) rendah
Plan Disarankan agar dilakukan transfusi darah (1 bag)

8. Hari ke-2, 1 September 2020
Subjektif
Keluhan cemas dan gelisah berkurang
Keluhan lemas dan mual meningkat
Nafsu makan turun
Objektif
TD 110/70 mmHg
HR 80 kali/menit
RR 20 kali/menit
T 36,5°C
Asesmen Tidak ada masalah terkait obat.
Plan
Disarankan edukasi pasien tentang:
- efek samping kemoterapi (mual dan muntah)
- tatalaksana buang air (kamar mandi khusus, membersihkan kamar mandi secara saksama setelah
setiap kali pemakaian, cuci tangan dengan sabun setelah buang air)
- penanganan mual muntah secara non-farmakologis (posisi tidur, asupan makanan, relaksasi)
- penanganan muntahan (menggunakan spill kit)
- mengganti pakaian dan alas tidur secara saksama
- mencuci pakaian dan segala sesuatu yang bersentuhan dengan ekskresi pasien kemoterapi secara
khusus

9. Hari ke-3, 2 September 2020
Subjektif Keluhan lemas dan mual berkurang
Objektif HB 11,2 g/dL
Asesmen Nilai HB membaik (≥10 g/dL)
Plan
- disarankan edukasi pasien agar selalu mengkonsumsi
obat tepat waktu
- diingatkan siklus kemoterapi selanjutnya

10. OBAT PULANG PASIEN
Ondansetron (3 × 1 selama 3 hari)
Ranitidine (2 × 1 selama 3 hari)
Vit. B Kompleks (2 × 1 selama 3 hari)

11. TERIMA
KASIH