Laporan seminar Praktik Kerja Profesi Apoteker Universitas Sumatera Utara di Apotek. Membahas tentang pengelolaan perbekalan farmasi, pengelolaan apotek, pengelolaan obat, skrining resep, pajak, Pelayanan Informasi Obat, dll.
Obat Penggugur Kandungan Cytotec Dan Gastrul Harga Indomaret
Laporan PKPA Apotek
1. LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
APOTEK
di
APOTEK DETY
MEDAN
Disusun oleh:
Maulana Sakti, S.Farm.
NIM 193202123
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2019
2. ii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
APOTEK
di
APOTEK DETY
MEDAN
Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Medan
Disusun oleh:
Maulana Sakti, S.Farm.
NIM 193202123
Pembimbing,
Prof. Dr. apt. Masfria, M.S. apt. Jondede Tarigan, S.Si.
NIP 195707231986012001 No.SIPA: 445/30658/VIII/2016
Dekan Fakultas Famasi Apoteker Penanggung Jawab
Universitas Sumatera Utara Apotek Dety
Medan, 00 Agustus 2020
Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
Dekan,
Prof. Dr. apt. Masfria, M.S.
NIP 195707231986012001
3. iii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis kepada Tuhan Yang Maha Kuasa yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
Laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker di Apotek ini. Laporan ini disusun untuk
melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker pada Fakultas
Farmasi Universitas Sumatera Utara.
Penyelesaian laporan ini tidak lepas dari dukungan dan bantuan berbagai
pihak selain atas upaya dan kerja keras penulis sendiri. Penulis hendak
menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Prof. Dr. apt.
Masfria, M.S., selaku dosen pembimbing dan Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Sumatera Utara yang telah banyak memberikan bimbingan dan arahan selama
PKPA dan penulisan laporan berlangsung. Ucapan terima kasih juga penulis
sampaikan kepada Bapak apt. Jondede Tarigan, S.Si., selaku Apoteker
Penanggung Jawab (APJ) sekaligus owner Apotek Dety, mentor dan pembimbing
PKPA yang telah membimbing selama PKPA berlangsung dan memberikan
kritik serta masukan dalam penyusunan laporan ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Ibunda Meliani
Sukmadewi Harahap, Ayahanda Mulyadi dan kepada adik-adik penulis, atas
pengorbanan, dukungan dan kasih sayang serta doa mereka, penulis dapat
menyelesaikan laporan ini dengan baik.
Terima kasih juga kepada seluruh elemen Apotek Dety dan teman-teman
kelompok PKPA. Penulis merasakan kegiatan PKPA ini sangat bermanfaat dan
dapat dijadikan sebagai batu loncatan dan bahan belajar untuk melakukan
pekerjaan kefarmasian di dunia kerja nantinya.
4. iv
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih belum sempurna. Oleh karena
itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan
laporan ini. Akhir kata, penulis berharap semoga laporan ini dapat bermanfaat.
Medan, 00 Agustus 2020
Penulis,
Maulana Sakti
NIM 193202123
5. v
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL .......................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... viii
RINGKASAN ...................................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................................ 1
1.2 Tujuan Penelitian ............................................................................................ 2
1.3 Manfaat Penelitian .......................................................................................... 2
1.4 Pelaksanaan Kegiatan ...................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN UMUM APOTEK ............................................................... 4
2.1 Definisi, Tugas dan Fungsi Apotek ................................................................. 4
2.2 Peran, Tugas dan Fungsi Apoteker ................................................................. 4
2.3 Persyaratan Pendirian Apotek ......................................................................... 9
2.4 Perizinan Apotek ........................................................................................... 11
2.4.1 Perizinan dan Online Single Submisson (OSS) ......................................... 11
2.4.2 Pengawasan dan Pembinaan ...................................................................... 12
2.5 Pengelolaan Apotek ...................................................................................... 13
2.6 Ruang Lingkup Pelayanan Kefarmasian di Apotek ...................................... 15
2.6.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan BMHP ....................... 15
2.6.2 Pelayanan Farmasi Klinis ........................................................................... 16
2.7 Aspek Bisnis .................................................................................................. 16
2.7.1 Rencana Anggaran Pendapatan dan Belanja (RAPB) ................................. 16
2.7.2 Lokasi ......................................................................................................... 16
2.7.3 Pembelian ................................................................................................... 17
2.7.4 Analisis Titik Impas ................................................................................... 17
2.7.5 Perpajakan .................................................................................................. 18
BAB III TINJAUAN KHUSUS APOTEK ......................................................... 19
3.1 Sejarah ........................................................................................................... 19
3.2 Letak dan Luas .............................................................................................. 19
3.3 Struktur Organisasi dan Personalia ............................................................... 20
3.4 Sarana dan Prasarana ..................................................................................... 20
3.5 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ................................................................... 21
3.5.1 Perencanaan ................................................................................................ 21
3.5.2 Pengadaan .................................................................................................. 21
3.5.3 Penerimaan Barang .................................................................................... 22
3.5.4 Penyimpanan .............................................................................................. 22
3.5.5 Pengendalian .............................................................................................. 23
3.5.6 Pencatatan dan Pelaporan ........................................................................... 23
3.6 Pelayanan Kefarmasian di Apotek ................................................................ 24
3.6.1 Pelayanan Resep ......................................................................................... 24
3.6.2 Pelayanan Obat Bebas dan Swamedikasi ................................................... 25
3.6.3 Pelayanan Informasi Obat (PIO) ................................................................ 25
6. vi
3.6.4 Konseling ................................................................................................... 26
3.6.5 Pemantauan Terapi Obat (PTO) ................................................................. 26
3.7 Administrasi dan Pelaporan .......................................................................... 26
3.7.1 Pencatatan Keuangan ................................................................................. 27
3.7.2 Pajak ........................................................................................................... 28
BAB IV PEMBAHASAN.................................................................................... 29
4.1 Lokasi Apotek ............................................................................................... 29
4.2 Manajemen Apotek ....................................................................................... 29
4.3 Pelayanan Farmasi Klinis .............................................................................. 30
4.4 Penerimaan Obat Retur ................................................................................. 30
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN............................................................... 32
5.1 Kesimpulan .................................................................................................... 32
5.2 Saran............................................................................................................... 32
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 33
LAMPIRAN ........................................................................................................ 34
7. vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Struktur Organisasi Apotek Dety .................................................... 20
8. viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Formulir Surat Pesanan Reguler ..................................................... 34
Lampiran 2. Salinan Resep ................................................................................. 35
Lampiran 3. Formulir Surat Pesanan Obat Mengandung Prekursor Farmasi ..... 36
Lampiran 4. Formulir Surat Pesanan Psikotropika ............................................. 37
Lampiran 5. Laporan Penggunaan Sediaan Psikotropika ................................... 38
Lampiran 6. Formulir Surat Pesanan Narkotika ................................................. 39
Lampiran 7. Laporan Penggunaan Sediaan Narkotika ........................................ 40
Lampiran 8. Formulir Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu .................................. 41
Lampiran 9. Kartu Stok ....................................................................................... 42
Lampiran 10. Etiket ............................................................................................. 43
Lampiran 11. Denah Apotek ............................................................................... 44
9. ix
RINGKASAN
PKPA di Apotek Dety yang berlokasi di Jalan Kapten Muslim Nomor
45A, Kecamatan Medan Helvetia, Kota Medan, Provinsi Sumatera Utara
dilaksanakan pada tanggal 1 Juli sampai dengan 30 Juli 2020.
Pengelolaan perbekalan farmasi di Apotek Dety dilakukan sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Pelayanan perbekalan farmasi yang
dimaksud meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,
pengendalian, pencatatan dan pelaporan. Penanganan perbekalan farmasi di
Apotek Dety dilakukan oleh APJ yang juga bertindak sebagai pemilik modal
dibantu oleh karyawan.
Pelayanan farmasi klinis yang dilakukan di Apotek Dety sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek yaitu pengkajian resep, dispensing,
Pelayanan Informasi Obat (PIO) dan Konseling. Sedangkan untuk Pelayanan
Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care) belum dilaksanakan. Hal ini
dikarenakan keterbatasan waktu, jarak dan lokasi tempat tinggal pasien.
Pemantauan terapi obat dan pelayanan farmasi Monitoring Efek Samping
Obat (MESO) belum terlaksana di Apotek Dety dikarenakan tidak adanya
dokumentasi pengobatan pasien dan kurangnya sosialisasi untuk melakukan
Monitoring Efek Samping Obat (MESO) kepada apoteker dalam pelayanan
kefarmasian di apotek. Monitoring Efek Samping Obat (MESO) diapat dilakukan
dalam situasi tertentu jika pasien adalah konsumen loyal dari Apotek Dety dan
tidak kesulitan dalam hal kunjungan ke apotek.
10. 1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Berdasarkan Presiden RI (2009), pelayanan kefarmasian adalah suatu
pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan
sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan
mutu kehidupan pasien.
Fasilitas pelayanan kefarmasian adalah sarana yang digunakan untuk
menyelenggarakan pelayanan kefarmasian, yaitu apotek, instalasi farmasi rumah
sakit, puskesmas, klinik, toko obat atau praktik bersama.
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik
kefarmasian oleh apoteker dan dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian ini,
apoteker dapat dibantu oleh apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis
Kefarmasian (TTK).
Berdasarkan Menkes RI (2016), pelayanan kefarmasian adalah suatu
pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan
sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan
mutu kehidupan pasien.
Standar pelayanan kefarmasian di apotek meliputi standar pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) serta
pelayanan farmasi klinik.
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP meliputi
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan. Pelayanan farmasi klinik sebagaimana dimaksud
11. 2
meliputi pengkajian resep, dispensing, Pelayanan Informasi Obat (PIO),
konseling, Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care),
Pemantauan Terapi Obat (PTO) dan Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
Mahasiswa Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas
Sumatera Utara memperoleh bekal pengetahuan dan keterampilan untuk
melaksanakan tugas apoteker di fasilitas pelayanan kefarmasian terutama dalam
hal ini adalah apotek melalui pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di PBF.
PKPA dalam hal ini dilaksanakan di Apotek Dety yang berlokasi di Jalan
Kapten Muslim Nomor 45A, Kecamatan Medan Helvetia, Kota Medan, Provinsi
Sumatera Utara pada tanggal 1 Juli sampai dengan 30 Juli 2020.
1.2 Tujuan
Adapun tujuan pelaksanaan praktik kerja profesi (PKP) di apotek adalah
sebagai berikut:
a. Untuk memahami peran, fungsi dan tanggung jawab apoteker terkait
pekerjaan kefarmasian di apotek.
b. Untuk memberikan pengalaman kepada calon apoteker agar memiliki
wawasan, pengetahuan, keterampilan dan pengalaman praktik dalam
melakukan pekerjaan kefarmasian di apotek.
1.3 Manfaat
Manfaat pelaksanaan praktik kerja profesi di apotek bagi calon apoteker
adalah diharapkan calon apoteker dapat mengetahui dan melihat secara langsung
peran dan tugas Apoteker Penanggung Jawab (APJ), organisasi dan manajerial
12. 3
yang berlangsung di apotek serta meningkatkan pengetahuan dan keterampilan
calon apoteker dalam pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care) di apotek.
1.4 Pelaksanaan Kegiatan
PKPA dilaksanakan di Apotek Dety yang berlokasi di Jalan Kapten
Muslim Nomor 45A, Kecamatan Medan Helvetia, Kota Medan, Provinsi
Sumatera Utara pada tanggal 1 Juli sampai dengan 30 Juli 2020..
13. 4
BAB II
TINJAUAN UMUM APOTEK
2.1 Definisi, Tugas dan Fungsi Apotek
Berdasarkan Menkes RI (2017), apotek adalah sarana pelayanan
kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh apoteker. Apotek
menyelenggarakan fungsi pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, BMHP dan
pelayanan farmasi klinik, termasuk di komunitas.
Apotek dapat menyerahkan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP
kepada apotek lainnya, Puskesmas, instalasi farmasi rumah sakit, instalasi farmasi
klinik untuk memenuhi kekurangan jumlah sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP dalam hal:
a. terjadi kelangkaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP di fasilitas
distribusi; dan
b. terjadi kekosongan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP di fasilitas
pelayanan kesehatan.
Selain itu, apotek dapat menyerahkan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP
kepada dokter, bidan praktik mandiri, pasien dan masyarakat.
2.2 Peran, Tugas dan Fungsi Apoteker
Berdasarkan Menkes RI (2016), apoteker adalah sarjana farmasi yang
telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker.
Seorang apoteker dalam melakukan atau melaksanakan pelayanan kefarmasian
harus memenuhi kriteria yang berlaku dan menjalankan beberapa peran, termasuk
ke dalamnya yaitu:
14. 5
a. Pemberi layanan
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan pasien.
Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada sistem pelayanan
kesehatan secara berkesinambungan.
b. Pengambil keputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil keputusan dengan
menggunakan seluruh sumber daya yang ada secara efektif dan efisien.
c. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun profesi
kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh karena itu harus
mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
d. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin.
Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian mengambil keputusan
yang empati dan efektif, serta kemampuan mengkomunikasikan dan
mengelola hasil keputusan.
e. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik, anggaran dan
informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti kemajuan teknologi
informasi dan bersedia berbagi informasi tentang obat dan hal-hal lain yang
berhubungan dengan obat.
f. Pembelajar seumur hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan
profesi melalui pendidikan berkelanjutan (Continuing Professional
Development / CPD).
15. 6
g. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi sediaan farmasi dan pelayanan kefarmasian dan
memanfaatkannya dalam pengembangan dan pelaksanaan pelayanan
kefarmasian.
Hal ini sesuai dengan Sam dan Parasuraman (2015, 2014), dalam Seven-
star pharmacist concept by World Health Organization yang kemudian dilakukan
adendum pada tahun 2015 menjadi The Nine-Star Pharmacist. Sebenarnya,
konsep The Seven-Star Pharmacist diperkenalkan oleh WHO pada tahun 1997
dalam Report of a Third WHO Consultative Group on the Role of the Pharmacist.
Preparing The Future Pharmacist tahun 1997.
Berdasarkan The Nine-Star Pharmacist, peran apoteker dalam praktik
kefarmasian meliputi:
a. Care giver
Apoteker merupakan tenaga kesehatan yang peduli dalam memberikan
pelayanan kefarmasian, dalam hal ini termasuk layanan klinis (clinical),
analitis (analytical), teknologis (technological) dan atau regulasi (regulatory),
juga harus bisa berinteraksi dengan pasien dan masyarakat umum, individu
atau kelompok. Harus melakukan praktik terpadu dan berkelanjutan dengan
elemen-elemen dari sistem pelayanan kesehatan lain dan juga sesama
apoteker. Pelayanan yang dilakukan harus dalam kualitas terbaik.
b. Decision maker
Pengambil keputusan yang tepat, berkhasiat, rasional dan efektif (termasuk
terhadap personil, obat-obatan, bahan kimia, peralatan, prosedur dan praktik)
harus menjadi landasan dalam setiap pekerjaan apoteker. Mencapai tujuan ini
16. 7
membutuhkan kemampuan untuk mengevaluasi, menyatukan dan
memutuskan tindakan yang paling tepat untuk dilakukan saat bekerja.
c. Communicator
Apoteker berada dalam posisi yang ideal diantara dokter dan pasien yang
dalam hal ini harus memiliki pengetahuan lebih dan juga kemampuan dalam
berinteraksi dengan tenaga kesehatan lain dan juga masyarakat umum.
Komunikasi ini termasuk komunikasi verbal, non-verbal, kemampuan
mendengarkan dan kemampuan menulis (writing skill).
d. Leader
Apoteker harus memiliki karakter dan kemampuan seorang pemimpin.
Apoteker yang bekerja dalam kelompok multidisiplin maupun dalam situasi
terjadinya kekurangan tenaga kesehatan yang lain atau terjadi hal-hal yang
menyebabkan kekosongan pemimpin/ketua untuk memberikan pelayanan
kesehatan, maka seorang farmasis berkewajiban memikul tanggung jawab
sebagai pemimpin guna mencapai tujuan bersama. Kepemimpinan yang
diharapkan meliputi keberanian mengambil keputusan, berempati dan efektif
serta kemampuan mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.
e. Manager
Seorang apoteker harus mampu mengelola secara efektif sumber daya
(manusia, fisik dan fiskal) dan informasi, juga harus dapat bekerja dalam tim
baik itu sebagai anggota ataupun pemimpin.
f. Life-long learner
Sekarang ini tidak mungkin lagi untuk mempelajari segala sesuatu yang
berkaitan dengan farmasi hanya di bangku perkuliahan. Konsep, prinsip dan
komitmen untuk belajar sepanjang waktu harus dilaksanakan dan didukung
17. 8
dimulai dari dunia pendidikan sampai dunia kerja. Seorang apoteker harus
punya kemampuan untuk belajar sepanjang karirnya sebagai apoteker.
g. Teacher
Apoteker memiliki tanggung jawab untuk membantu generasi apoteker
selanjutnya dengan pendidikan dan pelatihan. Berpartisipasi sebagai guru atau
mentor tidak hanya menanamkan pengetahuan kepada orang lain, hal ini juga
merupakan kesempatan untuk memperoleh pengetahuan baru dan
menyempurnakan kemampuan yang telah diperoleh sebelumnya.
h. Reseacher
Penelitian tidak sebatas hanya untuk akademisi, peneliti atau apoteker di
industri farmasi. Temuan penelitian dapat berdampak pada semua sektor
profesi farmasi. Diperlukan sebuah perubahan budaya dimana apoteker
melakukan penelitian sebagai bagian inti dari praktik sehari-harinya. Seorang
apoteker harus dapat menggunakan dasar bukti (evidence base) secara efektif
untuk memberikan saran tentang penggunaan obat yang rasional dalam
pelayanan kesehatan. Sebagai peneliti, apoteker akan memainkan peran
penting dalam berbagai proses penelitian klinis yang meliputi penemuan,
perencanaan, pemantauan serta pelaporan uji klinis.
i. Entrepreneur
Secara sederhana arti wirausahawan atau pengusaha (entrepreneur) adalah
orang yang berjiwa berani mengambil resiko untuk membuka usaha dalam
berbagai kesempatan. Berjiwa berani mengambil resiko artinya bermental
mandiri dan berani memulai usaha, tanpa diliputi rasa takut atau cemas
sekalipun dalam kondisi tidak pasti. Seorang farmasis diharapkan dapat terjun
menjadi wirausaha dalam mengembangkan kemandirian serta membantu
18. 9
mensejahterakan masyarakat, misalnya dengan mendirikan perusahaan obat,
kosmetik, makanan, minuman, alat kesehatan, baik skala kecil maupun skala
besar, mendirikan apotek, serta bisnis tanaman obat dll.
2.3 Persyaratan Pendirian Apotek
Berdasarkan Menkes RI (2017), apoteker dapat mendirikan apotek dengan
modal sendiri dan/atau modal dari pemilik modal baik perorangan maupun
perusahaan. Dalam hal apoteker yang mendirikan apotek bekerjasama dengan
pemilik modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya
oleh apoteker yang bersangkutan. Pendirian apotek harus memenuhi persyaratan,
meliputi lokasi, bangunan, sarana, prasarana, peralatan dan ketenagaan.
Terkait dengan lokasi, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat
mengatur persebaran apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses
masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian. Juga ada beberapa studi
kasus yang harus dilakukan dalam pemilihan lokasi apotek termasuk studi
kelayakan dan keadaan sosial ekonomi masyarakat.
Bangunan apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta perlindungan dan
keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang cacat, anakanak dan orang
lanjut usia. Bangunan apotek juga harus bersifat permanen dan dapat merupakan
bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah
kantor, rumah susun dan bangunan yang sejenis.
Bangunan apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi
untuk:
a. penerimaan resep;
19. 10
b. pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas);
c. penyerahan sediaan farmasi dan alat kesehatan;
d. konseling;
e. penyimpanan sediaan farmasi dan alat kesehatan; dan
f. arsip.
Prasarana apotek paling sedikit terdiri atas:
a. instalasi air bersih;
b. instalasi listrik;
c. sistem tata udara; dan
d. sistem proteksi kebakaran.
Peraturan tentang sarana dan prasarana apotek juga diatur dalam Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Khusus di masa pandemi ini, setiap apotek
dianjurkan untuk menyediakan fasilitas cuci tangan dan hand sanitizer.
Peralatan apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian. Peralatan sebagaimana dimaksud antara lain
meliputi rak obat, alat peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja,
kursi, komputer, sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan
pasien dan peralatan lain sesuai dengan kebutuhan.
Formulir catatan pengobatan pasien sebagaimana dimaksud merupakan
catatan mengenai riwayat penggunaan sediaan farmasi dan/atau alat kesehatan
atas permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan apoteker yang diberikan
kepada pasien. Sarana, prasarana dan peralatan tersebut harus dalam keadaan
terpelihara dan berfungsi dengan baik. Catatan pengobatan pasien dapat dijadikan
referensi dalam MESO.
20. 11
Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan apotek dapat dibantu
oleh apoteker lain, TTK dan/atau tenaga administrasi. Apoteker dan TTK
sebagaimana dimaksud wajib memiliki surat izin praktik sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2.4 Perizinan Apotek
2.4.1 Perizinan dan Online Single Submisson (OSS)
Berdasarkan Menkes RI (2017), setiap pendirian apotek wajib memiliki
izin dari Menteri. Menteri melimpahkan kewenangan pemberian izin sebagaimana
dimaksud kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota.
Saat ini sudah diterapkan perizinan berusaha terintegrasi secara elektronik
atau Online Single Submisson (OSS), adalah perizinan berusaha yang diterbitkan
oleh lembaga OSS untuk dan atas nama menteri, pimpinan lembaga, gubernur
atau bupati/walikota kepada pelaku usaha melalui sistem elektronik yang
terintegrasi.
Izin usaha diterbitkan oleh Lembaga OSS setelah melakukan pendaftaran
dan/untuk memulai usaha sampai sebelum pelaksanaan kegiatan
komersial/operasional dengan memenuhi persyaratan dan/atau komitmen.
Komitmen prasarana usaha terdiri atas izin lokasi, izin lingkungan dan izin
mendirikan bangunan juga ada izin analisis dampak lingkungan. Info lebih lanjut
mengenai OSS dapat diakes di situs remisnya (oss.go.id).
Lembaga OSS menerbitkan izin komersial atau operasional berdasarkan
komitmen untuk memenuhi:
a. standar, sertifikat dan/atau lisensi; dan/atau
b. pendaftaran barang/jasa,
21. 12
sesuai dengan jenis produk dan/atau jasa yang dikomersialkan oleh pelaku usaha
melalui sistem OSS sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 26
Tahun 2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik
Sektor Kesehatan.
2.4.2 Pengawasan dan Pembinaan
Menkes RI (2017), telah mengatur tentang pengawasan dan pembinaan
apotek. Pembinaan dilakukan oleh menteri, kepala dinas kesehatan provinsi dan
kepala dinas kesehatan kabupaten/kota secara berjenjang sesuai dengan
kewenangannya terhadap segala kegiatan yang berhubungan dengan pelayanan
kefarmasian di apotek. Pelaksanaan pengawasan sebagaimana dimaksud dapat
melibatkan organisasi profesi.
Pelanggaran terhadap ketentuan dalam Peraturan Menteri ini dapat dikenai
sanksi administratif yang dapat berupa:
a. peringatan tertulis;
b. penghentian sementara kegiatan; dan
c. pencabutan SIA.
Pencabutan SIA sebagaimana dimaksud dilakukan oleh pemerintah daerah
kabupaten/kota berdasarkan:
a. hasil pengawasan; dan/atau
b. rekomendasi Kepala Balai POM.
Dilakukan setelah dikeluarkan teguran tertulis berturut-turut sebanyak 3 (tiga) kali
dengan tenggang waktu masing-masing 1 (satu) bulan. Dalam hal apotek
melakukan pelanggaran berat yang membahayakan jiwa, SIA dapat dicabut tanpa
peringatan terlebih dahulu. Persidangan terkait peringatan dilakukan oleh Majelis
Etik dan Disiplin Apoteker (MEDAI).
22. 13
Keputusan Pencabutan SIA oleh pemerintah daerah kabupaten/kota
disampaikan langsung kepada apoteker dengan tembusan kepada Direktur
Jenderal, kepala dinas kesehatan provinsi dan Kepala Badan. Dalam hal SIA
dicabut selain oleh dinas kesehatan kabupaten/kota, selain ditembuskan kepada
sebagaimana dimaksud sebelumnya, juga ditembuskan kepada dinas
kabupaten/kota.
2.5 Pengelolaan Apotek
Dalam Syamsuni (2006) dijelaskan, pengelolaan apotek adalah segala
upaya dan kegiatan yang dilakukan oleh seorang Apoteker Pengelola Apotek
(APA) dalam rangka tugas dan fungsi apotek yang meliputi perencanaan,
pengorganisasian, pelaksanaan, pengawasan dan penilaian.
Sesuai Permenkes RI Nomor 26/Menkes/Per/I/1981, pengelolaan apotek
meliputi:
a. Bidang pelayanan kefarmasian
b. Bidang material
c. Bidang administrasi dan keuangan
d. Bidang ketenagaan
e. Bidang lainnya yang berkaitan dengan tugas dan fungsi apotek.
Pengelolaan apotek di bidang pelayanan kefarmasian meliputi:
a. Pembuatan, pengolahan, peracikan, pengubahan bentuk, pencampuran,
penyimpanan dan penyerahan obat atau bahan obat.
b. Pengadaan, penyimpanan, penyaluran dan penyerahan perbekalan kesehatan
di bidang farmasi lainnya.
c. Informasi mengenai perbekalan kesehatan di bidang farmasi meliputi:
23. 14
a. Pengelolaan informasi tentang obat dan perbekalan farmasi lainnya yang
diberikan baik kepada dokter dan tenaga kesehatan lainnya maupun
kepada masyarakat.
b. Pengamatan dan pelaporan informasi mengenai khasiat, keamanan,
bahaya dan/atau mutu obat dan perbekalan farmasi lainnya.
Pengelolaan apotek di bidang material, meliputi:
a. Penyediaan, penyimpanan, penyerahan perbekalan farmasi yang bermutu baik
dan keabsahannya terjamin.
b. Penyediaan, penyimpanan, pemakaian barang nonperbekalan farmasi,
misalnya rak obat, lemari, meja kursi pengunjung apotek, mesin register dan
sebagainya.
Pengelolaan apotek di bidang administrasi dan keuangan, meliputi
pengelolaan, pencatatan uang, barang secara tertib, teratur dan berorientasi bisnis.
Tertib dalam arti disiplin, menaati peraturan pemerintah termasuk undang-undang
farmasi. Teratur dalam arti arus masuk dan keluarnya uang maupun barang dicatat
dalam pembukuan sesuai manajemen akuntansi maupun manajemen keuangan.
Berorientasi bisnis artinya tidak lepas dari usaha dagang yang mau tak mau kita
harus mendapatkan untung dalam batas-batas aturan yang berlaku dan ingin
supaya apotek bisa berkembang.
Pengelolaan apotek di bidang ketenagaan meliputi pembinaan,
pengawasan, pemberian insentif maupun pemberian sanksi terhadap karyawan
apotek afar timbul kegairahan, ketenangan kerja dan kepastian masa depannya.
Pengelolaan apotek di bidang lainnya berkaitan dengan tugas dan fungsi
apotek meliputi pengelolaan dan penataan bangunan ruang tunggu, ruang
peracikan, ruang penyimpanan, ruang penyerahan obat, ruang administrasi dan
24. 15
ruang kerja apoteker, tempat pencucian alat, toilet dan sebagainya. Pengelolaan
apotek harus mengikuti informasi terbaru sesuai peraturan perundang-undangan.
Perbekalan farmasi yang disalurkan oleh apotek meliputi obat, bahan obat,
obat asli Indonesia, bahan obat asli Indonesia, alat kesehatan, kosmetika dan
sebagainya.
2.6 Ruang Lingkup Pelayanan Kefarmasian di Apotek
Berdasarkan Menkes RI (2016), pelayanan kefarmasian di apotek meliputi
2 (dua) kegiatan, yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP dan pelayanan farmasi klinik.
Kegiatan tersebut harus didukung oleh sumber daya manusia, sarana dan
prasarana.
2.6.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan BMHP
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP dilakukan sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Hal ini dapat berupa
Undang-undang, Peraturan Menteri Kesehatan, Peraturan BPOM dll. dan telah
diatur dengan sedemikian rupa meliputi:
a. perencanaan,
b. pengadaan,
c. penerimaan,
d. penyimpanan,
e. pemusnahan,
f. pengendalian,
g. pencatatan dan
h. pelaporan.
25. 16
2.6.2 Pelayanan Farmasi Klinis
Pelayanan farmasi klinik di apotek merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Pelayanan farmasi klinik meliputi:
a. pengkajian dan pelayanan resep;
b. dispensing;
c. Pelayanan Informasi Obat (PIO);
d. konseling;
e. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care);
f. Pemantauan Terapi Obat (PTO); dan
g. Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
2.7 Aspek Bisnis
2.7.1 Rencana Anggaran Pendapatan dan Belanja (RAPB)
Berdasarkan Satibi dkk. (2016), RAPB mencakup biaya rutin per bulan
dan per tahun, proyeksi pendapatan, pengeluaran rutin, perkiraan laba-rugi,
perhitungan Pay Back Period (PBP), Return On Investment (ROI) dan Break Even
Point (BEP).
2.7.2 Lokasi
Pertimbangan dan penentuan lokasi termasuk salah satu hal yang harus
diperhatikan pada saat pembuatan studi kelayakan pendirian apotek. Berdasarkan
Satibi dkk. (2016), pertimbangan lokasi mencakup demografi atau kepadatan
penduduk, komposisi sosial penduduk, angka kesakitan, perkembangan wilayah,
26. 17
mudah tidaknya untuk dijangkau dan dekat tidaknya dengan fasilitas pelayanan
kesehatan lain. Transportasi dan kenyamanan lokasi juga merupakan faktor
penting dalam pertimbangan pendirian apotek.
2.7.3 Pembelian
Pembelian atau pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi agar
menjamin kualitas pelayanan kefarmasian. Perencanaan pembelian mencakup
kegiatan menetapkan sasaran, pedoman, garis besar yang akan dituju dan
kebutuhan. Penentuan kebutuhan termasuk memilih jenis dan menetapkan jumlah
yang akan dibeli atau jumlah pengadaan dengan pertimbangan kebutuhan dan
persediaannya di apotek (Satibi dkk., 2016).
2.7.4 Analisis Titik Impas
Analisis Titik Impas (Break Even Point/BEP) merupakan suatu teknik
analisis yang menunjukkan suatu keadaan usaha tidak mengalami keuntungan
ataupun kerugian. Fungsi dari analisis BEP digunakan untuk perencanaan laba,
sebagai alat pengendalian, alat pertimbangan dalam menentukan harga jual dan
alat pertimbangan dalam mengambil keputusan (Satibi dkk., 2016).
BEP merupakan alat untuk menetapkan titik ketika hasil penjualan akan
menutupi jumlah biaya yang dikeluarkan, baik biaya tetap maupun biaya variabel.
BEP juga merupakan teknik analisis yang digunakan untuk mempelajari
hubungan antara volume penjualan atau produksi, biaya dan laba (Satibi dkk.,
2016).
Rumus BEP adalah sebagai berikut:
BEP =
𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝐵𝑖𝑎𝑦𝑎 𝑇𝑒𝑡𝑎𝑝
1 −
𝐵𝑖𝑎𝑦𝑎 𝑉𝑎𝑟𝑖𝑎𝑏𝑒𝑙 𝑝𝑒𝑟 𝑈𝑛𝑖𝑡
𝐻𝑎𝑟𝑔𝑎 𝐽𝑢𝑎𝑙
atau
27. 18
BEP =
𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝐵𝑖𝑎𝑦𝑎 𝑇𝑒𝑡𝑎𝑝
1 −
𝐻𝑎𝑟𝑔𝑎 𝑃𝑜𝑘𝑜𝑘 𝑃𝑒𝑛𝑗𝑢𝑎𝑙𝑎𝑛
𝑂𝑚𝑠𝑒𝑡
2.7.5 Perpajakan
Pajak adalah kontribusi wajib kepada negara yang terutang oleh orang
pribadi atau badan yang bersifat memaksa berdasarkan undang-undang, dengan
tidak mendapatkan imbalan secara langsung dan digunakan untuk keperluan
negara bagi kemakmuran rakyat (Satibi dkk., 2016).
Wajib pajak adalah orang pribadi atau badan, meliputi pembayar pajak,
pemotong pajak dan pemungut pajak, yang mempunyai hak dan kewajiban
perpajakan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan perpajakan
(Satibi dkk., 2016).
Berdasarkan Satibi dkk. (2016), pajak yang ada di apotek mencakup:
a. PPN (Pembelian Barang)
b. PPN (Pajak Pertambahan Nilai)
c. PPh 21 (Penghasilan Karyawan dan Pemilik)
d. PPh 25 (Angsuran Pajak Penghasilan)
e. PPh 28 (Pengembalian Kelebihan Pembayaran Angsuran Pajak Penghasilan)
f. PPh 29 (Penambahan Kekurangan Pembayaran Angsuran Pajak Penghasilan)
g. PBB (Pajak atas Bangunan Apotek)
h. Pajak Kendaraan Bermotor (Kendaraan Milik Apotek)
i. Pajak Reklame (Pajak atas Pemasangan Papan Nama)
PPN di apotek dikenakan atas dasar penyerahan Barang Kena Pajak di dalam
Daerah Pabean yang dilakukan oleh pengusaha. Mekanisme pembayaran pajak ini
berupa membayar sendiri atau melalui pemotongan dan pemungutan oleh pihak
lain.
28. 19
BAB III
TINJAUAN KHUSUS APOTEK
3.1 Sejarah
Apotek Dety mulai beroperasi pada tanggal 24 Maret 2003 dengan
bangunan apotek satu lantai. Seiring berjalan nya waktu, Apotek Dety terus
melakukan pengembangan dan pada tahun 2008, Apotek Dety memperluas area
bangunannya menjadi 3 lantai.
3.2 Letak dan Luas
Apotek Dety yang berlokasi di Jalan Kapten Muslim Nomor 45A,
Kecamatan Medan Helvetia, Kota Medan, Provinsi Sumatera Utara. Lokasinya
strategis dikarenakan dekat dengan pasar, pemukiman penduduk, berada di
pinggir jalan yang ramai dilalui oleh kendaraan umum sehingga mudah dijangkau,
juga terdapat beberapa tempat praktik dokter, rumah sakit dan PBF di sekitarnya.
Bangunan apotek memiliki 3 lantai, lantai 1 digunakan untuk kegiatan
pelayanan, lantai 2 merupakan tempat tinggal pemilik sarana apotek dan lantai 3
sebagai gudang sediaan. Bangunan apotek jiga dilengkapi dengan teras yang
difungsikan sebagai tempat parkir kendaraan roda dua.
Lantai 1 terbagi menjadi beberapa bagian yaitu bagian depan, untuk obat-
obatan bebas, bebas terbatas, Over The Counter (OTC) dan perbekalan kesehatan
lainnya, tempat pelayanan swamedikasi dan penyerahan obat. Bagian tengah,
tempat penyiapan resep dan penyimpanan obat golongan keras, psikotropika,
narkotika, obat-obat tertentu dan prekursor. Pada bagian belakang terdapat gudang
dan toilet. Denah pelayanan apotek dapat dilihat pada lampiran.
29. 20
3.3 Struktur Organisasi dan Personalia
Apotek Dety dikelola oleh apt. Jondede Tarigan, S.Si., selaku Apoteker
Penanggung Jawab (APJ) apotek sekaligus Pemilik Sarana Apotek (PSA).
Struktur organisasi Apotek Dety adalah sebagai berikut:
Gambar 3.1 Struktur Organisasi Apotek Dety
Kegiatan apotek dilakukan setiap hari mulai pukul 08.00 WIB sampai
dengan pukul 22.00 WIB dimana dilakukan pembagian kerja dalam dua shift yaitu
pagi dan sore. Kegiatan yang dilakukan di Apotek Dety meliputi pengadaan
sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan, penyimpanan dan penataan, serta
pelayanan kefarmasian kepada pasien dan/atau konsumen.
3.4 Sarana dan Prasarana
Apotek Dety memiliki sarana berupa ruang penerimaan resep, ruang
pelayanan dan peracikan resep, ruang penyerahan obat, ruang konseling, ruang
penyimpanan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP, ruang arsip.
Prasarana Apotek Dety berupa instalasi air bersih, instalasi listrik, sistem
tata udara, sistem proteksi kebakaran, timbangan dan instalasi cuci tangan
pengunjung.
Apoteker Penanggung Jawab
sekaligus Pemilik Sarana
Pelayanan Administrasi
Pelayanan
Resep
Pelayanan
Non Resep Pembelian Keuangan
30. 21
3.5 Pengelolaan Perbekalan Farmasi
Pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan di Apotek Dety
meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan barang serta penyimpanan.
3.5.1 Perencanaan
Perencanaan dilakukan dengan menetapkan jenis dan jumlah barang yang
akan dipesan atau dibeli dengan memperhatikan kebutuhan pada ruang peracikan
dan penjualan bebas yang disesuaikan dengan permintaan masyarakat.
Pemasok ditentukan dengan mempertimbangkan legalitasnya, kondisi,
waktu pembayaran yang diberikan dan juga kecepatan pengiriman barang. Dalam
penentuan jumlah pengadaan, adanya kemungkinan naiknya harga sediaan farmasi
dan perbekalan kesehatan harus dijadikan pertimbangan. Barang yang sudah habis
atau barang dengan stok yang tinggal sedikit dan akan dipesan ulang dipastikan
jumlahnya dengan mengacu pada buku penjualan dan pada kotak tempat
penyimpanan obat, kemudian dicatat ke dalam buku pemesanan.
Jumlah barang yang akan dipesan disesuaikan dengan sifat barang, yaitu
fast moving, atau slow moving. Hal ini dilakukan agar barang yang dipesan sesuai
dengan yang dibutuhkan dan tidak terjadi penumpukan stok barang yang dapat
mengakibatkan barang kedaluwarsa sebelum sempat didistribusikan.
3.5.2 Pengadaan
Pengadaan perbekalan farmasi di Apotek Dety dilakukan dengan cara
pemesanan melalui perantara salesman yang datang ke apotek setiap hari dan/atau
menghubungi pemasok untuk menanyakan ketersediaan barang yang dibutuhkan.
Selanjutnya dibuat surat pemesanan yang ditandatangani oleh apoteker. Contoh
formulir surat pesanan reguler, surat pesanan obat mengandung prekursor farmasi,
surat pesanan psikotropika dan narkotika dapat dilihat pada lampiran.
31. 22
Pemesanan psikotropika ditujukan pada Pedagang Besar Farmasi (PBF)
tertentu yang menyediakannya dan ditandatangani oleh APA. Pemesanan
narkotika ditujukan langsung ke PBF Kimia Farma Medan dengan menggunakan
surat pesanan narkotika rangkap 5 yang ditandatangani apoteker. Satu lembar
surat pesanan hanya berlaku untuk satu jenis narkotika.
3.5.3 Penerimaan Barang
Prosedur penerimaan barang adalah sebagai berikut:
a. Petugas menerima barang dari pemasok disertai dengan surat pengantar
barang dan/atau faktur serta surat pesanan.
b. Dilakukan pemeriksaan yang meliputi:
i. Penyesuaian faktur dengan barang yang diterima dalam hal jumlah, jenis,
keadaan, tanggal kadaluwarsa, kesesuaian harga, potongan harga yang
telah disepakati, nama perusahaan pemasok.
ii. Meminta penjelasan pemasok apabila keadaan barang tidak sesuai
dengan yang diinginkan sebagaimana tertulis dalam faktur untuk segera
dikoreksi.
c. Bila sesuai, petugas menandatangani faktur dan membubuhkan stempel
apotek. Dua lembar salinan faktur sebagai pertinggal untuk apotek dan faktur
asli beserta salinan faktur lainnya dikembalikan pada petugas pengantar
barang.
d. Setelah barang diterima, barang dikarantina sementara dengan meletakkannya
di tempat tertentu untuk kemudian diperiksa kembali dan diberi harga.
3.5.4 Penyimpanan
Apotek Dety mempunyai gudang khusus untuk penyimpanan barang.
Persediaan barang dalam jumlah yang banyak disimpan dalam rak-rak tertentu.
32. 23
Penyusunan barang di Apotek Dety dilakukan berdasarkan bentuk sediaan secara
alfabetis dan menggunakan sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First
Expired First Out). Obat-obat golongan narkotika dan psikotropika disimpan di
lemari khusus dan terkunci sedangkan obat-obat seperti suppositoria dan serum
disimpan dalam lemari pendingin.
3.5.5 Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk menghindari kelebihan, kekurangan,
kekosongankerusakan, kedaluwarsa, kehilangan, serta pengembalian pesanan.
Pengendalian di Apotek Dety dilakukan dengan cara manual yaitu memeriksa stok
dan tanggal kedaluwarsa barang setiap hari berdasarkan jenis obat oleh petugas
yang bertanggung jawab atas barang tersebut.
3.5.6 Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan di apotek harus dikelola dengan baik dan benar,
apabila suatu saat diperlukan dokumen tersebut dapat ditujukan sebagai bahan
pengawasan, pertanggungjawaban dan sebagai bahan pembantu bagi APJ dalam
mengambil keputusan.
Petugas administrasi melaksanakan pencatatan:
a. Administrasi pembukuan mencatat arus uang dan arus barang terdiri dari:
i. Buku pengadaan, mencatat semua barang yang diterima dari pemasok.
ii. Buku penjualan, mencatat omset penjualan barang baik dari resep
maupun dari penjualan bebas.
iii. Buku pemesanan barang, mencatat barang yang diperlukan untuk di
pesan kepada pemasok.
iv. Buku resep, mencatat resep yang dilayani. Resep ditandai dengan
penomoran setiap bulannya.
33. 24
b. Administrasi pelaporan yaitu pelaporan narkotika dan psikotropika. Pelaporan
narkotika dilakukan sebulan sekali paling lambat tanggal 10, yang terdiri dari
Laporan Penggunaan Sediaan Narkotika. Demikian juga dengan pelaporan
psikotropika yang juga dilakukan sekali sebulan paling lambat tanggal 10,
yaitu Laporan Penggunaan Sediaan Psikotropika. Semua laporan ini
ditandatangani oleh apoteker.
c. Administrasi pembayaran atas pengadaan obat dilakukan dengan dua cara
yaitu:
i. Pembayaran tunai atau kontan. Biasanya untuk transaksi obat golongan
narkotika dan barang-barang COD (Cash on Delivery).
ii. Pembayaran kredit dengan lama pembayaran 21-40 hari, namun pada
umumnya 30 hari. Penagihan atau pembayaran dilakukan dari hari Selasa
hingga Jumat. Pada saat jatuh tempo, pembayaran dilakukan dengan
tunai atau giro.
3.6 Pelayanan Kefarmasian di Apotek
Kegiatan pelayanan di Apotek Dety berupa pelayanan resep tunai,
pelayanan swamedikasi dan pelayanan penjualan bebas.
3.6.1 Pelayanan Resep
Pelayanan terhadap resep dilakukan dengan cara sebagai berikut:
a. TTK menerima resep kemudian apoteker memeriksa kelengkapan resep dari
pasien dan diteruskan ke ruang peracikan;
b. Pengecekan ketersediaan obat;
c. Penetapan harga obat dalam resep dan diberitahukan kepada pasien, pasien
mengkonfirmasi harga dan jumlah obat yang akan ditebus;
34. 25
d. Ditanyakan kepada pasien apakah setuju untuk membeli semua obat atau
tidak. Jika setuju maka disiapkan obatnya, diracik untuk obat yang
memerlukan peracikan, lalu diberi etiket, diperiksa kembali dan dikemas;
e. Obat diberikan di ruang depan (bagian penjualan) kemudian diperiksa
kembali kelengkapan dan ketepatan obat yang diberikan dengan yang tertulis
di resep, serta penulisan etiketnya; contoh etiket dapat dilihat pada lampiran;
f. Penyerahan obat kepada pasien disertai dengan penjelasan/pelayanan
informasi tentang obat yang ada pada resep obat tersebut;
g. Pembeli membayarkan harga resep. Jika dibutuhkan, diberikan kuitansi dan
salinan resep kepada pasien, sedangkan resep asli disimpan sebagai arsip
apotek. Contoh blanko salinan resep dapat dilihat pada lampiran.
3.6.2 Pelayanan Obat Bebas dan Swamedikasi
Pelayanan obat bebas dan swamedikasi dilakukan sebagai berikut:
a. TTK di ruang penjualan mencatat permintaan barang dari pasien dan
menginformasikan harga;
b. Jika pasien yang datang dengan keluhan menderita suatu penyakit maka APA
atau TTK membantu memilih obat yang sesuai dengan penyakit yang
dikeluhkan dengan disertai pemberian informasi tentang obat yang
digunakan;
c. Bila harga sesuai maka barang diserahkan dan pasien membayarnya.
3.6.3 Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat (PIO) dilakukan langsung oleh apoteker atau
TTK kepada pasien atau keluarga pasien. Informasi yang diberikan kepada pasien
atau keluarga pasien meliputi indikasi, efikasi, dosis, bentuk sediaan, rute dan
waktu pemakaian obat, keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek
35. 26
samping, interaksi, stabilitas, harga, sifat fisika dan kimia obat dan cara
penyimpanan obat. Bila perlu, pasien juga dijelaskan perihal terapi non
farmakologi untuk membantu pengobatannya.
3.6.4 Konseling
Konseling dilakukan langsung oleh apoteker kepada pasien atau keluarga
pasien dengan kriteria pasien:
a. Pasien dengan kondisi khusus (gangguan ginjal, gangguan fungsi hati, ibu
hamil dan menyusui, pediatrik, geriatrik),
b. Pasien dengan terapi jangka panjang/ penyakit kronis,
c. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus,
d. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit,
e. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
Hal-hal yang disampaikan pada waktu konseling terkait penggunaan obat,
kepatuhan, permasalahan yang dihadapi, kemungkinan reaksi yang ditimbulkan
serta informasi tentang terapi yang sedang dijalani. Selain itu, apoteker juga harus
memastikan pemahaman pasien tentang informasi yang disampaikan.
3.6.5 Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan terapi obat merupakan proses yang memastikan bahwa pasien
mendapatkan terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan
efikasi dan meminimalkan efek samping
3.7 Administrasi dan Pelaporan
Administrasi apotek harus dikelola dengan baik, dicatat, dibuatkan
dokumennya dengan baik dan benar sehingga apabila suatu saat diperlukan,
dokumen tersebut dapat ditujukan sebagai bahan pengawasan,
36. 27
pertanggungjawaban dan sebagai bahan pembantu bagi APA dalam mengambil
keputusan. Petugas administrasi melaksanakan pencatatan:
a. Administrasi pembukuan mencatat arus uang dan arus barang terdiri dari:
i. Buku pembelian, mencatat semua barang yang diterima dari pemasok.
ii. Buku penjualan, mencatat omset penjualan barang baik dari resep
maupun dari penjualan non resep.
iii. Buku pemesanan barang mencatat barang yang diperlukan untuk dipesan
kepada pemasok.
b. Administrasi pelaporan yaitu pelaporan narkotika dan psikotropika melalui
situs SIPNAP (sipnap.kemkes.go.id) paling lambat tanggal 10 setiap
bulannya.
3.7.1 Pencatatan Keuangan
Berdasarkan Satibi dkk. (2016), keadaan keuangan apotek dapat diketahui
dari tiga macam laporan keuangan yang ada yaitu laporan arus kas, laporan laba-
rugi dan neraca. Apoteker Pemilik Sarana membutuhkan laporan tersebut untuk
evaluasi kinerja apoteknya selama periode tersebut.
a. Laporan arus kas merupakan laporan yang menyajikan data dampak aktivitas
operasi, investasi dan pendanaan suatu apotek pada arus kas sepanjang
periode akuntansi.
b. Laporan laba rugi merupakan laporan yang merangkum pendapatan dan
beban usaha selama suatu periode tertentu, biasanya satu tahun. Laporan laba
rugi bisa menjadi referensi untuk penentuan dan revisi perhitungan BEP.
c. Neraca keuangan (balance sheet) merupakan laporan mengenai posisi
keuangan pada satu titik tertentu. Terdiri dari bagian aset lancar dan tetap,
kewajiban lancar, kewajiban jangka panjang dan ekuitas.
37. 28
3.7.2 Pajak
Pajak yang ada di apotek mencakup:
a. PPN (Pembelian Barang)
b. PPh (Pajak Penghasilan untuk Perorangan dan Badan)
c. PBB (Pajak atas Bangunan Apotek)
d. Pajak Kendaraan Bermotor (Kendaraan Milik Apotek)
e. Pajak Reklame (Pajak atas Pemasangan Papan Nama)
38. 29
BAB IV
PEMBAHASAN
4.1 Lokasi Apotek
Lokasi Apotek Dety berada di Jalan Kapten Muslim Nomor 45A,
Kecamatan Medan Helvetia, Kota Medan, Provinsi Sumatera Utara. Lokasi ini
sangat strategis karena berdekatan dengan sumber resep berupa praktik dokter
umum, dokter spesialis, klinik kesehatan, klinik bersalin dan rumah sakit. Ditinjau
dari aspek ekonomi, lokasi ini juga termasuk cukup strategis karena merupakan
daerah pemukiman yang padat penduduk serta mudah dijangkau oleh kendaraan
umum. Selain itu tersedia tempat parkir motor yang cukup luas dan petugas
parkir.
4.2 Manajemen Apotek
Apotek merupakan bisnis yang harus dikelola dengan baik agar
memperoleh keuntungan guna menutupi beban biaya operasional sehingga apotek
dapat menjaga kelangsungan hidupnya. Akan tetapi dalam kegiatannya, bisnis
apotek tidak melupakan fungsi sosialnya dalam mendistribusikan perbekalan
farmasi (khususnya obat) kepada masyarakat, sehingga keberadaan apotek turut
membantu pemerintah dalam menjaga kesehatan masyarakat. Apoteker dipercaya
untuk mengelola apotek dengan tujuan agar pendistribusian dan penggunaan
perbekalan farmasi di masyarakat dapat terkendali.
Manajemen apotek dapat meliputi pengelolaan, pencatatan uang, barang
secara tertib, teratur, dan berorientasi bisnis. Tertib dalam arti disiplin, menaati
peraturan pemerintah termasuk undang-undang farmasi.
39. 30
4.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi
Pengelolaan perbekalan farmasi di Apotek Dety dilakukan sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek yaitu meliputi perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
Penanganan perbekalan farmasi di Apotek Dety dilakukan oleh APJ yang juga
bertindak sebagai pemilik modal dibantu oleh karyawan. Pengelolaan perbekalan
farmasi di Apotek Dety sudah baik dan dapat dikatakan merupakan salah satu
apotek yang cukup lengkap.
4.4 Pelayanan Farmasi Klinis
Pelayanan farmasi klinis di Apotek Dety dilakukan berdasarkan Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek yaitu pengkajian resep, dispensing, Pelayanan
Informasi Obat (PIO), konseling, Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home
Pharmacy Care), pemantauan terapi obat dan Monitoring Efek Samping Obat
(MESO).
Dari pelayanan farmasi klinis tersebut yang sudah dilakukan di Apotek
Dety yaitu pengkajian resep, dispensing, Pelayanan Informasi Obat (PIO) dan
Konseling. Sedangkan untuk Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy
Care) belum dilaksanakan. Hal ini dikarenakan keterbatasan waktu, jarak dan
lokasi tempat tinggal pasien.
Pemantauan terapi obat dan pelayanan farmasi Monitoring Efek Samping
Obat (MESO) belum terlaksana di Apotek Dety dikarenakan tidak adanya
dokumentasi pengobatan pasien dan kurangnya sosialisasi untuk melakukan
40. 31
Monitoring Efek Samping Obat (MESO) kepada apoteker dalam pelayanan
kefarmasian di apotek. Monitoring Efek Samping Obat (MESO) diapat dilakukan
dalam situasi tertentu jika pasien adalah konsumen loyal dari Apotek Dety dan
tidak kesulitan dalam hal kunjungan ke apotek. Monitoring Efek Samping Obat
(MESO) lebih sering dilaksanakan di rumah sakit karena dibantu adanya fasilitas
dokumentasi medis dan sejarah pengobatan pasien.
Salah satu yang menjadi nilai tambah pada Apotek Dety yaitu pada
pelayanan swamedikasi maupun pelayanan resep, dimana apoteker langsung
memberikan informasi pada pasien sehingga menumbuhkan kepercayaan
masyarakat terhadap apoteker. Selain itu juga menambah kepercayaan diri dan
kepuasan bagi apoteker untuk dapat memberikan sesuatu yang bermanfaat bagi
kesehatan masyarakat.
41. 32
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Setelah dilaksanakannya praktik kerja profesi di Apotek Dety disimpulkan bahwa:
a. Peranan, fungsi dan tanggung jawab apoteker sangat berpengaruh terhadap
kesehatan masyarakat diantaranya adalah:
i. Pelayanan terkait dengan perbekalan farmasi,
ii. Pelayanan Informasi Obat (PIO),
iii. Pelayanan swamedikasi ke pasien, dan
iv. Manajemen pengelolaan apotek.
b. Perbekalan yang telah didapat oleh calon apoteker dari praktik kerja profesi di
Apotek Dety yaitu keterampilan dan pengetahuan tentang bagaimana praktik
kefarmasian yang sesungguhnya dilakukan oleh seorang apoteker dalam
menjalani peran, fungsi dan tanggungjawabnya.
5.2 Saran
a. Untuk mencapai pengelolaan perbekalan farmasi yang lebih maksimal
sebaiknya dapat diterapkan sistem komputerisasi dengan memperhatikan
solusi dan pencegahan terkait data apotek jika terjadi pemutusan aliran listrik.
b. Untuk mencapai pelayanan yang maksimal sebaiknya pelaksanakan
Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care) dan Monitoring
Efek Samping Obat (MESO) ditingkatkan.
42. 33
DAFTAR PUSTAKA
Menkes RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta:
Menteri Kesehatan Republik Indonesia.
Menkes RI. 2017. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2017 tentang Apotek. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik
Indonesia.
Menkes RI. 2018. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 26 Tahun 2018
tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik
Sektor Kesehatan. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia.
Presiden RI. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun
2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Presiden Republik
Indonesia.
Sam, A.T. Parasuraman, S. 2014. Seven-star pharmacist concept by World Health
Organization. Journal of Young Pharmacists. 6(2): 1-3.
Sam, A.T. Parasuraman, S. 2014. The Nine-Star Pharmacist: An Overview.
Journal of Young Pharmacists. 7(4): 281-284.
Satibi, Rokhman, M.R., Aditama, H. 2016. Manajemen Apotek. Yogyakarta:
Gadjah Mada University Press.
Syamsuni. 2006. Ilmu Resep. Jakarta: EGC.
43. 34
LAMPIRAN
Lampiran 1. Formulir Surat Pesanan Reguler
Apotek : DETY Kepada Yth:
No.SIA : 0151/0148/3.3/1003/08/2019 Pimpinan PBF
Nama APA : apt. Jondede Tarigan, S.Si. …………………
Alamat : Jl. Kapten Muslim No.45A, Medan …………………
Telepon : 061-844 0058 di……………….
Dengan Hormat,
Bersama ini kami memesan obat sebagai berikut
No. Nama Obat Kemasan Satuan Keterangan
Demikian pesanan kami dan terima kasih atas perhatian saudara
Medan,………………...20....
.
Pemesan
(Jondede Tarigan, S.Si., Apt.)
No. SIPA:445/30658/VIII/2016
50. 41
Lampiran 8. Formulir Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu
SURAT PESANAN OBAT-OBAT TERTENTU
SP No: …………….....
Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :
Nama :
Alamat :
Jabatan :
Mengajukan Permohonan Kepada :
Nama Perusahaan :
Alamat :
Jenis Obat-Obat tertentu sebagai berikut:
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
Untuk keperluan pedagang besar farmasi/Apotek/rumah sakit/sarana
penyimpanan sediaan farmasi pemerintah/lembaga penelitian/ atau
lembaga pendidikan *)
Nama :
Alamat :
No. Ijin sarana :
......................................
Nama APJ :
SIPA No :
55. LAPORAN KOMUNIKASI, INFORMASI DAN EDUKASI (KIE)
PADA PELAYANAN RESEP DAN SWAMEDIKASI
di
APOTEK DETY
MEDAN
Disusun oleh:
Maulana Sakti, S.Farm.
NIM 193202123
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2019
56. ii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL .......................................................................................... i
DAFTAR ISI ......................................................................................................... ii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ iii
BAB I PELAYANAN RESEP .............................................................................. 1
1.1 Resep 1 ............................................................................................................ 1
1.1.1 Salinan Resep ............................................................................................... 2
1.1.2 Kasus ............................................................................................................ 3
1.1.3 Three Prime Questions ................................................................................. 3
1.1.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing ................................................ 3
1.1.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep ................................................................. 9
1.1.6 Spesialite Obat ............................................................................................. 9
1.2 Resep 2 .......................................................................................................... 10
1.2.1 Salinan Resep ............................................................................................. 11
1.2.2 Kasus .......................................................................................................... 12
1.2.3 Three Prime Questions ............................................................................... 12
1.2.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing .............................................. 12
1.2.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep ............................................................... 17
1.2.6 Spesialite Obat ........................................................................................... 17
1.3 Resep 3 .......................................................................................................... 18
1.3.1 Salinan Resep ............................................................................................. 19
1.3.2 Kasus .......................................................................................................... 20
1.3.3 Three Prime Questions ............................................................................... 20
1.3.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing .............................................. 20
1.3.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep ............................................................... 25
1.3.6 Spesialite Obat ........................................................................................... 25
1.4 Resep 4 .......................................................................................................... 26
1.4.1 Salinan Resep ............................................................................................. 27
1.4.2 Kasus .......................................................................................................... 28
1.4.3 Three Prime Questions ............................................................................... 28
1.4.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing .............................................. 28
1.4.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep ............................................................... 34
1.4.6 Spesialite Obat ........................................................................................... 34
1.5 Resep 5 .......................................................................................................... 35
1.5.1 Salinan Resep ............................................................................................. 36
1.5.2 Kasus .......................................................................................................... 37
1.5.3 Three Prime Questions ............................................................................... 37
1.5.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing .............................................. 37
1.5.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep ................................................................ 42
1.5.6 Spesialite Obat ........................................................................................... 42
BAB II PELAYANAN SWAMEDIKASI .......................................................... 43
2.1 Swamedikasi 1 .............................................................................................. 43
2.1.1 Keluhan ...................................................................................................... 43
2.1.2 Spesialite Obat ........................................................................................... 43
2.1.3 PIO ............................................................................................................. 43
2.2 Swamedikasi 2 .............................................................................................. 44
61. 3
1.1.2 Kasus
Fenitoin adalah obat yang diindikasikan untuk epilepsi. Suplementasi
asam folat dan methylcobalamin (vitamin B12) dimaksudkan untuk mencegah
defisiensi asam folat dan pencegahan neuropati perifer, merupakan bagian dari
terapi epilepsi. Depakote (divalproex sodium) merupakan antikonvulsan. Dari
komposisi obat tersebut dapat disimpulkan bahwa pasien mengidap epilepsi.
1.1.3 Three Prime Questions
a. Penjelasan dokter tentang obat: -
b. Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -
c. Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -
1.1.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing
1. Menerima dan memvalidasi resep
a. Nama, SIP dan alamat dokter : tidak ada SIP
b. Tanggal penulisan resep : ada
c. Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
d. Nama, umur dan BB pasien : tidak ada umur dan BB
e. Nama obat, potensi, dosis dan jumlah : tidak ada potensi (dua obat)
2. Memahami dan mengiterpretasikan resep
a. Arti dan singkatan resep
R/ : Ambillah
s 3 dd cap 1 : sehari 3 kali 1 kapsul
s 1 dd tab 1 : sehari 1 kali 1 tablet
s 2 dd tab 1 : sehari 2 kali 1 tablet
s 1 dd tab 1 : sehari 1 kali 1 tablet
62. 4
b. Dosis obat
1. Fenitoin kapsul 100 mg
Komposisi : phenytoin sodium 100 mg
Dosis lazim : terapi, sehari 150-300 mg dalam dosis terbagi
pemeliharaan, sehari 200-500 mg
Dosis resep : sehari 3 kali 1 kapsul
Jumlah : 30 kapsul
2. Asam folat
Komposisi : asam folat 400 µg
Dosis lazim : sehari 400-1000 µg
Dosis resep : sehari 1 kali 1 tablet
Jumlah : 10 tablet
3. Methylcobalamine tablet
Komposisi : methylcobalamine 250 µg
Dosis lazim : sehari 25-2000 µg
Dosis resep : sehari 2 kali 1 tablet
Jumlah : 20 tablet
4. Depakote ER 500 mg
Komposisi : divalproex sodium
Dosis lazim : sehari 15 kg/kgBB
Dosis resep : sehari 1 kali 1 tablet
Jumlah : 10 tablet
c. Interaksi obat
Depakote (divalproex sodium) merupakan antikonvulsan yang
bekerja sinergis dengan fenitoin. Divalproex sodium meningkatkan
63. 5
kadar fenitoin bebas dalam darah sehingga meningkatkan efek dari
fenitoin.
3. Menyiapkan resep dan memberikan label
a. Diambil fenitoin 100 mg sebanyak 30 kapsul dan diberikan etiket
putih
b. Diambil asam folat sebanyak 10 tablet dan diberikan etiket putih
c. Diambil methylcobalamine sebanyak 20 tablet dan diberikan etiket
putih
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070070 Tgl. 03-07-2020
Nama: E
Tablet
3 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070070 Tgl. 03-07-2020
Nama: E
Tablet
1 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070070 Tgl. 03-07-2020
Nama: E
Tablet
2 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
64. 6
d. Diambil Depakote ER 500 mg sebanyak 10 tablet dan diberikan
etiket putih
4. Melakukan pemeriksaan akhir
Tabel 1.1 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 1
No. Parameter Sesuai Tidak Sesuai
1. Identitas pasien,
a. Nama : E
b. Umur : -
c. BB : -
2. Identitas obat,
a. Fenitoin kapsul 100 mg
Cara pakai: sehari 3 kali 1 kapsul
setelah makan
b. Asam folat tablet 400 µg
Cara pakai: sehari 1 kali 1 tablet
setelah makan
c. Methylcobalamine tablet 250 µg
Cara pakai: sehari 2 kali 1 tablet
setelah makan
d. Depakote ER tablet 500 mg
Cara pakai: sehari 1 kali 1 tablet
setelah makan
5. Melakukan pencatatan data
Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut ini:
a. Nomor resep : 070070
b. Tanggal resep : 03-07-2020
c. Nama pasien : E
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070070 Tgl. 03-07-2020
Nama: E
Tablet
1 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
65. 7
d. Umur / BB pasien : - / -
e. Nama dan jumlah obat : Fenitoin kapsul 100 mg 30 kapsul
Asam folat tablet 400 µg 10 tablet
Methylcobalamine tablet 250 µg 20 tablet
Depakote ER tablet 500 mg 10 tablet
6. Keterangan: detur (sudah diberikan)
7. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
a. Fenitoin kapsul 100 mg
Khasiat : epilepsi; status epileptikus
Bentuk sediaan : kapsul
Cara pakai : sehari 3 kali 1 kapsul setelah makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 8 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- hubungi dokter bila terjadi efek samping yang tidak diinginkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
b. Asam folat tablet 400 µg
Khasiat : suplementasi asam folat
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 1 kali 1 tablet setelah makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 24 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
66. 8
c. Methylcobalamine tablet 250 µg
Khasiat : suplementasi vitamin B12, pencegahan neuropati
perifer
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 2 kali 1 tablet setelah makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 12 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
d. Depakote ER tablet 500 mg
Khasiat : pengobatan partial seizure
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 1 kali 1 tablet setelah makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan saat malam hari
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- hubungi dokter bila terjadi efek samping yang tidak diinginkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
8. Terapi non farmakologi
a. Pembedahan
b. Stimulasi nervus vagus
c. Diet keto
67. 9
1.1.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep
a. Menanyakan umur pasien
b. Menanyakan BB pasien
c. Menanyakan status kehamilan pasien
1.1.6 Spesialite Obat
Tabel 1.2 Daftar spesialite obat pada resep 1
No. Nama Obat
Produk
Lain
Generik /
Komposisi
Gol. Khasiat ES
1. Fenitoin
Dilantin
(Pfize)
Fenitoin
100 mg
K
Pengobatan
epilepsi;
status
epileptikus
Gangguan
saluran
cerna,
neuropati
perifer
2. Asam folat
Folavit
(Sanbe)
Asam folat
400 µg
B
Suplementasi
asam folat
Mual,
hilang
nafsu
makan
3. Methylcobalamine
Blackmores
Vitamin
B12
(Kalbe)
Vitamin
B12 250
µg
B
Suplementasi
vitamin B12
Mual,
muntah,
diare
4.
Depakote
ER 500
Depakene
(Abbott)
Divalproex
sodium
500 mg
K
Pengobatan
partial
seizure
Gangguan
fungsi
hati, mual,
muntah
70. 12
1.2.2 Kasus
Analsik adalah obat pereda nyeri dengan kandungan diazepam dan
methampyrone. Vometa FT mengandung domperidone, merupakan obat golongan
antiemetik yang dapat meredakan mual muntah. Zypraz mengandung alprazolam,
digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan, gangguan panik. Dari
komposisi obat tersebut dapat disimpulkan bahwa kemungkinan pasien
mengalami sakit kepala berat disertai mual dan kesulitan tidur.
1.2.3 Three Prime Questions
a. Penjelasan dokter tentang obat: -
b. Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -
c. Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -
1.2.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing
1. Menerima dan memvalidasi resep
a. Nama, SIP dan alamat dokter : tidak ada SIP
b. Tanggal penulisan resep : ada
c. Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
d. Nama, umur dan BB pasien : tidak ada umur dan BB
e. Nama obat, potensi, dosis dan jumlah : ada
2. Memahami dan mengiterpretasikan resep
a. Arti dan singkatan resep
R/ : Ambillah
s 2 dd tab 1 pc : sehari 2 kali 1 tablet setelah makan
s 3 dd tab 1 ac : sehari 1 kali 1 tablet sebelum makan
s 2 dd tab ½ : sehari 2 kali ½ tablet
71. 13
b. Dosis obat
1. Analsik
Komposisi : methampyrone 500 mg
diazepam 2 mg
Dosis lazim : sehari 3-4 kali 1 tablet jika sakit
Dosis resep : sehari 2 kali 1 tablet setelah makan
Jumlah : 15 tablet
2. Vometa FT
Komposisi : domperidone 10 mg
Dosis lazim : sehari 3 kali 10 mg
maksimal 30 mg per hari
Dosis resep : sehari 3 kali 1 tablet sebelum makan
Jumlah : 20 tablet
3. Zypraz 0,5 mg
Komposisi : Alprazolam 0,5 mg
Dosis lazim : sehari 3 kali 0,25-0,5 mg
Dosis resep : sehari 2 kali ½ tablet
Jumlah : 7 tablet
c. Interaksi obat
Diazepam dan alprazolam sama-sama memiliki efek sedasi.
72. 14
3. Menyiapkan resep dan memberikan label
a. Diambil Analsik sebanyak 15 tablet dan diberikan etiket putih
b. Diambil Vometa FT sebanyak 20 tablet dan diberikan etiket putih
c. Diambil Zypraz 0,5 mg sebanyak 7 tablet dan diberikan etiket putih
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070094 Tgl. 06-07-2020
Nama: E
Tablet
2 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070094 Tgl. 06-07-2020
Nama: E
Tablet
3 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070094 Tgl. 06-07-2020
Nama: E
Tablet
2 × sehari ½ Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
73. 15
4. Melakukan pemeriksaan akhir
Tabel 1.3 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 2
No. Parameter Sesuai Tidak Sesuai
1. Identitas pasien,
a. Nama : N
b. Umur : -
c. BB : -
2. Identitas obat,
a. Analsik
Cara pakai: sehari 2 kali 1 tablet
setelah makan
b. Vometa FT
Cara pakai: sehari 3 kali 1 tablet
sebelum makan
c. Zypraz 0,5 mg
Cara pakai: sehari 2 kali ½ tablet
setelah makan
5. Melakukan pencatatan data
Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut ini:
a. Nomor resep : 070094
b. Tanggal resep : 06-07-2020
c. Nama pasien : N
d. Umur / BB pasien : - / -
e. Nama dan jumlah obat : Analsik 15 tablet
Vometa FT 20 tablet
Zypraz 0,5 mg 7 tablet
6. Keterangan: detur (sudah diberikan)
7. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
a. Analsik
Khasiat : meredakan nyeri sedang sampai berat; penenang
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 2 kali 1 tablet setelah makan
74. 16
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 12 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- hindari mengemudi setelah mengkonsumsi obat ini
- hubungi dokter bila terjadi efek samping yang tidak diinginkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
b. Vometa FT
Khasiat : mengobati mual muntah
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 3 kali 1 tablet sebelum makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu sebelum makan setiap 8 jam atau setiap 1
jam sebelum waktu makan
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
c. Zypraz 0,5 mg
Khasiat : penenang, memperbaiki kualitas tidur
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 2 kali ½ tablet setelah makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 12 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- hindari mengemudi setelah mengkonsumsi obat ini
75. 17
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
8. Terapi non farmakologi
a. Relaksasi (termasuk dengan mendengarkan musik)
b. Cognitive-behavioral therapy
c. Akupuntur
1.2.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep
Menghubungi dokter untuk konfirmasi penggunaan dua obat sedasi
golongan sama.
1.2.6 Spesialite Obat
Tabel 1.4 Daftar spesialite obat pada resep 2
No. Nama Obat
Produk
Lain
Generik /
Komposisi
Gol. Khasiat ES
1. Analsik
Danalgin
(Kalbe)
Methampyrone
500 mg
Diazepam
2 mg
P
Meredakan
nyeri sedang
sampai berat
Mengantuk,
mual,
diskrasia
2. Vometa FT
Motilium
(Janssen)
Domperidone
10 mg
K
Mengobat
mual muntah
Hilang
nafsu
makan,
kram perut
ringan
3.
Zypraz
0,5 mg
Xanax
(Pfizer)
Alprazolam
0,5 mg
P
Penenang,
memperbaiki
kualitas tidur
Mengantuk,
ataksia
78. 20
1.3.2 Kasus
Trachon digunakan untuk mengobati infeksi jamur, Histapan sebagai
antihistamin digunakan untuk mengurangi rasa gatal dan alergi dan Benoson M
adalah krim antijamur mengandung kortikosteroid untuk mengobati infeksi jamur
dan meredakan peradanang. Dari komposisi obat tersebut dapat diambil
kesimpulan bahwa pasien mengalami infeksi jamur.
1.3.3 Three Prime Questions
a. Penjelasan dokter tentang obat: -
b. Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -
c. Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -
1.3.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing
1. Menerima dan memvalidasi resep
a. Nama, SIP dan alamat dokter : tidak ada SIP
b. Tanggal penulisan resep : ada
c. Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
d. Nama, umur dan BB pasien : tidak ada umur dan BB
e. Nama obat, potensi, dosis dan jumlah : tidak ada potensi
2. Memahami dan mengiterpretasikan resep
a. Arti dan singkatan resep
R/ : Ambillah
s 2 dd cap 1 : sehari 2 kali 1 kapsul
s 3 dd tab 1 : sehari 3 kali 1 tablet
s 2 dd a : sehari 2 kali dipakai/dioleskan
79. 21
b. Dosis obat
1. Trachon
Komposisi : itraconazole 100 mg
Dosis lazim : sehari 100-200 mg
Dosis resep : sehari 2 kali 1 kapsul
Jumlah : 5 kapsul
2. Histapan 50 mg
Komposisi : mebhydrolin napadisylate 50 mg
Dosis lazim : sehari 100-300 mg
Dosis resep : sehari 3 kali 1 tablet
Jumlah : 15 tablet
3. Benoson M
Komposisi : betamethasone 1 mg
miconazole nitrate 20 mg
Dosis lazim : sehari dioleskan 1-2 kali
Dosis resep : sehari 2 kali dioleskan tipis pada tempat yang
sakit
Jumlah : 1 tube
c. Interaksi obat
Tidak ada interaksi.
80. 22
3. Menyiapkan resep dan memberikan label
a. Diambil Trachon sebanyak 5 kapsul dan diberikan etiket putih
b. Diambil Histapan 50 mg sebanyak 15 tablet dan diberikan etiket
putih
c. Diambil Benoson M sebanyak 1 tube dan diberikan etiket biru
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070179 Tgl. 08-07-2020
Nama: N
Tablet
2 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070179 Tgl. 08-07-2020
Nama: N
Tablet
3 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070179 Tgl. 08-07-2020
Nama: N
2 × sehari
dioleskan pada tempat yang sakit
OBAT LUAR
81. 23
4. Melakukan pemeriksaan akhir
Tabel 1.5 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 3
No. Parameter Sesuai Tidak Sesuai
1. Identitas pasien,
a. Nama : N
b. Umur : -
c. BB : -
2. Identitas obat,
a. Trachon
Cara pakai: sehari 2 kali 1 kapsul
setelah makan
b. Histapan 50 mg
Cara pakai: sehari 3 kali 1 tablet
setelah makan
c. Benoson M
Cara pakai: sehari 2 kali
dioleskan tipis pada
tempat yang sakit
5. Melakukan pencatatan data
Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut ini:
a. Nomor resep : 070179
b. Tanggal resep : 08-07-2020
c. Nama pasien : N
d. Umur / BB pasien : - / -
e. Nama dan jumlah obat : Trachon 5 kapsul
Histapan 50 mg 15 tablet
Benoson M 1 tube
6. Keterangan: detur (sudah diberikan)
7. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
a. Trachon
Khasiat : anti jamur
Bentuk sediaan : kapsul
Cara pakai : sehari 2 kali 1 kapsul setelah makan
82. 24
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 12 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- hubungi dokter bila terjadi efek samping yang tidak diinginkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
- hentikan konsumsi obat bila terjadi neuropati perifer, hubungi
dokter
b. Histapan 50 mg
Khasiat : antihistamine, mengurangi rasa gatal akibat
infeksi jamur, mengurangi alergi
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 3 kali 1 tablet setelah makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 8 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
c. Benoson M
Khasiat : antijamur topikal dengan kortikosteroid,
mengurangi peradangan pada kulit akibat infeksi
jamur
Bentuk sediaan : krim
Cara pakai : sehari 2 kali 1 dioleskan tipis pada tempat yang
sakit
83. 25
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- digunakan tepat waktu setiap 12 jam
- bersihkan terlebih dahulu tempat yang akan dioleskan
- tidak perlu dibalut atau diperban
8. Terapi non farmakologi
a. Menjaga kebersihan diri dan lingkungan
b. Mengganti pakaian dan alas tidur secara rutin
c. Konsumsi multivitamin dan mineral untuk meningkatkan imunitas
tubuh
1.3.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep
Tidak ada.
1.3.6 Spesialite Obat
Tabel 1.6 Daftar spesialite obat pada resep 3
No. Nama Obat Produk Lain
Generik /
Komposisi
Gol. Khasiat ES
1. Trachon Itzol (Lapi)
Itraconazole
100 mg
K Anti jamur
Hiper-
sensitivitas,
gangguan
pencernaan
2.
Histapan
50 mg
Omecidal
(Mutifa)
mebhydrolin
napadisylate
50 mg
K
Antihistamine,
mengurangi
gatal dan alergi
akibat infeksi
jamur
Mengantuk,
sakit perut,
malaise
3. Benoson M
Betnovate-
GM (GSK)
Betamethasone
1 mg
Miconazole
nitrate 20 mg
K
Anti jamur dan
antiinflamasi
steroid topikal
Hiper-
sensitivitas,
iritasi
sementara,
gatal
86. 28
1.4.2 Kasus
Alprazolam adalah obat penenang, digunakan dalam terapi gangguan
kecemasan dan panik. Penggunaan Alprazolam pada sehari sekali malam hari
dapat meningkatkan kualitas tidur. Panvell 40 adalah obat golongan PPI yang
digunakan untuk mengobati refluks. Motilium digunakan untuk sebagai anti mual
dan muntah. Tracetate digunakan off-label, untuk peningkat nafsu makan. Dari
komposisi obat tersebut dapat diambil kesimpulan bahwa kemungkinan pasien
mengidap ganguan saluran pencernaan yang mengakibatkan kesulitan tidur dan
nafsu makan rendah.
1.4.3 Three Prime Questions
a. Penjelasan dokter tentang obat: -
b. Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -
c. Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -
1.4.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing
1. Menerima dan memvalidasi resep
a. Nama, SIP dan alamat dokter : ada
b. Tanggal penulisan resep : ada
c. Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
d. Nama, umur dan BB pasien : tidak ada BB
e. Nama obat, potensi, dosis dan jumlah : ada
2. Memahami dan mengiterpretasikan resep
a. Arti dan singkatan resep
R/ : Ambillah
s 1 dd tab 1 : sehari 1 kali 1 tablet
s 2 dd tab 1 : sehari 2 kali 1 tablet
87. 29
s 2 dd tab 1 : sehari 2 kali 1 tablet
s 1 dd tab 1 : sehari 1 kali 1 tablet
b. Dosis obat
1. Alprazolam 0,5 mg
Komposisi : alprazolam 0,5 mg
Dosis lazim : sehari 3 kali 0,25-0,5 mg
Dosis resep : sehari 1 kali 1 tablet
Jumlah : 5 tablet
2. Panvell 40
Komposisi : pantoprazole sodium 40 mg
Dosis lazim : sehari 20-80 mg
Dosis resep : sehari 2 kali 1 tablet
Jumlah : 30 tablet
3. Motilium
Komposisi : domperidone 10 mg
Dosis lazim : sehari 10 mg 1-3 kali
Dosis resep : sehari 2 kali 1 tablet
Jumlah : 30 tablet
4. Tracetate
Komposisi : megestrol acetate 160 mg
Dosis lazim : sehari 4 kali 40 mg atau sehari 1 kali 160 mg
Dosis resep : sehari 1 kali 1 tablet
Jumlah : 10 tablet
c. Interaksi obat
Tidak ada interaksi.
88. 30
3. Menyiapkan resep dan memberikan label
a. Diambil Alprazolam 0,5 mg sebanyak 5 tablet dan diberikan etiket
putih
b. Diambil Panvell 40 sebanyak 10 tablet dan diberikan etiket putih
c. Diambil Motilium sebanyak 10 tablet dan diberikan etiket putih
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070190 Tgl. 10-07-2020
Nama: Z
Tablet
1 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070190 Tgl. 10-07-2020
Nama: Z
Tablet
2 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070190 Tgl. 10-07-2020
Nama: Z
Tablet
2 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
89. 31
d. Diambil Tracetate sebanyak 10 tablet dan diberikan etiket putih
4. Melakukan pemeriksaan akhir
Tabel 1.7 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 4
No. Parameter Sesuai Tidak Sesuai
1. Identitas pasien,
a. Nama : N
b. Umur : -
c. BB : -
2. Identitas obat,
a. Alprazolam 0,5 mg
Cara pakai: sehari 1 kali 1 tablet
setelah makan
b. Panvell 40
Cara pakai: sehari 2 kali 1 tablet
sebelum makan
c. Motilium
Cara pakai: sehari 2 kali 1 tablet
sebelum makan
d. Tracetate
Cara pakai: sehari 1 kali 1 tablet
setelah makan
5. Melakukan pencatatan data
Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut ini:
a. Nomor resep : 070190
b. Tanggal resep : 10-07-2020
c. Nama pasien : Z
d. Umur / BB pasien : 51 tahun / -
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070190 Tgl. 10-07-2020
Nama: Z
Tablet
1 × sehari 1 Kapsul
Bungkus
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
90. 32
e. Nama dan jumlah obat : Alprazolam 0,5 mg 5 tablet
Panvell 40 10 tablet
Motilium 10 tablet
Tracetate 10 tablet
6. Keterangan: detur (sudah diberikan)
7. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
a. Alprazolam 0,5 mg
Khasiat : penenang, meningkatkan kualitas tidur
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 1 kali 1 tablet pada malam hari
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu saat malam sebelum tidur
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
b. Panvell 40
Khasiat : PPI; digunakan untuk mengobati refluks
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 2 kali 1 tablet sebelum makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu sebleum makan setiap 12 jam atau sehari 2
kali 1 jam sebelum jadwal sarapan dan makan malam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
91. 33
c. Motilium
Khasiat : antiemetik; meredakan mual muntah
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 2 kali 1 sebelum makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu sebleum makan setiap 12 jam atau sehari 2
kali 1 jam sebelum jadwal sarapan dan makan malam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
d. Tracetate
Khasiat : off-label; peningkat nafsu makan
Bentuk sediaan : tablet
Cara pakai : sehari 1 kali 1 setelah makan
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 24 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
8. Terapi non farmakologi
a. Perhatikan makanan yang dimakan, hindari makan makanan yang
merangsang (makanan pedas, keras dll.)
b. Pola istirahat yang cukup, relaksasi
c. Konsumsi banyak air
92. 34
1.4.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep
Koreksi kesalahan bentuk Tracetate.
1.4.6 Spesialite Obat
Tabel 1.8 Daftar spesialite obat pada resep 4
No. Nama Obat
Produk
Lain
Generik /
Komposisi
Gol. Khasiat ES
1.
Alprazola
m 0,5 mg
Xanax
(Pfizer)
Alprazolam
0,5 mg
P
Penenang,
memperbaiki
kualitas tidur
Mengantuk,
ataksia
2. Panvell 40
Pantopump
(Interbat)
Pantoprazole
40 mg
K
PPI,
mengurangi
refuks
Hipersensitiitas,
malaise
3. Motilium
Vomitas
(Kalbe)
Domperidone
10 mg
K
Mengobat
mual muntah
Hilang nafsu
makan, kram
perut ringan
4. Tracetate
Megetra
(Get Wll)
Megestrol
acetate
160 mg
K
Meningkatkan
nafsu makan
Timbul jerawat,
retensi cairan,
peningkatan BB
95. 37
1.5.2 Kasus
Norages sirup digunakan untuk meredakan nyeri sedang sampai berat,
Azomax sirup adalah antibiotik untuk terapi infeksi saluran pernapasan dan
Colergis sirup sebagai antiinflamasi dan antihistamin. Dari komposisi obat
tersebut dapat disimpulkan bahwa pasien mengidap infeksi saluran pernapasan.
1.5.3 Three Prime Questions
a. Penjelasan dokter tentang obat: -
b. Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -
c. Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -
1.5.4 Tahap-tahap Compounding dan Dispensing
1. Menerima dan memvalidasi resep
a. Nama, SIP dan alamat dokter : tidak ada SIP dan alamat
b. Tanggal penulisan resep : ada
c. Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada
d. Nama, umur dan BB pasien : tidak ada umur dan BB
e. Nama obat, potensi, dosis dan jumlah : ada
2. Memahami dan mengiterpretasikan resep
a. Arti dan singkatan resep
R/ : Ambillah
s 3 dd cth 1 : sehari 3 kali 1 sendok the (5 ml)
s 1 cth tab 1 : sehari 1 kali 1 sendok the (5 ml)
s 3 dd cth 1 : sehari 3 kali 1 sendok the (5 ml)
b. Dosis obat
1. Norages sirup
Komposisi : metamizole sodium 250 ml / 5 ml
96. 38
Dosis lazim : sehari 3-4 kali 8-16 mg/kgBB
Dosis resep : sehari 3 kali 1 sendok teh
Jumlah : 1 botol
2. Azomax sirup kering
Komposisi : azithromycin 200 mg / 5 ml
Dosis lazim : 30 mg/kgBB/hari
Dosis resep : sehari 1 kali 1 sendok teh
Jumlah : 1 botol
3. Colergis
Komposisi : betamethasone 0,25 mg
dexchlorpheniramine maleate 2 mg
Dosis lazim : sehari tidak lebih dari 15 ml
Dosis resep : sehari 3 kali 1 sendok teh
Jumlah : 1 botol
c. Interaksi obat
Tidak ada interaksi.
3. Menyiapkan resep dan memberikan label
a. Diambil 1 botol Noreges dan diberikan etiket putih
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070479 Tgl. 21-07-2020
Nama: C
Teh
3 × sehari 1 Sendok Makan
Bubur
Kocok lebih dahulu
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
97. 39
b. Diambil 1 botol Azomax, direkonstitusi dan diberikan etiket putih
c. Diambil 1 botol Colergis dan diberikan etiket putih
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070479 Tgl. 21-07-2020
Nama: C
Teh
1 × sehari 1 Sendok Makan
Bubur
Kocok lebih dahulu
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
APOTEK DETY
Jl. Kapten Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058, Medan 20123
No. 070479 Tgl. 21-07-2020
Nama: C
Teh
3 × sehari 1 Sendok Makan
Bubur
Kocok lebih dahulu
sebelum / setelah makan
SEMOGA LEKAS SEMBUH
98. 40
4. Melakukan pemeriksaan akhir
Tabel 1.9 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 5
No. Parameter Sesuai Tidak Sesuai
1. Identitas pasien,
a. Nama : N
b. Umur : -
c. BB : -
2. Identitas obat,
a. Norages sirup
Cara pakai: sehari 3 kali
1 sendok teh
setelah makan
b. Panvell 40
Cara pakai: sehari 1 kali
1 sendok teh
setelah makan
c. Motilium
Cara pakai: sehari 3 kali
1 sendok teh
setelah makan
5. Melakukan pencatatan data
Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut ini:
a. Nomor resep : 070497
b. Tanggal resep : 21-07-2020
c. Nama pasien : C
d. Umur / BB pasien : - / -
e. Nama dan jumlah obat : Norages sirup 1 botol
Azomax sirup kering 1 botol
Colergis sirup 1 botol
6. Keterangan: detur (sudah diberikan)
7. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
a. Norages sirup
Khasiat : analgesik; mengobati nyeri sedang sampai berat
Bentuk sediaan : sirup
99. 41
Cara pakai : sehari 3 kali 1 sendok teh
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 8 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- kocok dahulu sebelum diminum
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
b. Azomax sirup kering
Khasiat : antibiotik; terapi infeksi saluran pernapasan
Bentuk sediaan : sirup kering
Cara pakai : sehari 1 kali 1 sendok teh
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 24 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- kocok dahulu sebelum diminum
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
c. Colergis sirup
Khasiat : mengobati alergi pada saluran pernapasan
Bentuk sediaan : sirup
Cara pakai : sehari 3 kali 1 sendok teh
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
- diminum tepat waktu setelah makan setiap 8 jam
- diminum sesuai dosis yang dianjurkan
- kocok dahulu sebelum diminum
100. 42
- disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan dari jangkauan anak-anak
- tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang
8. Terapi non farmakologi
a. Mengkonsumi makanan bergizi
b. Mengkonsumsi suplementasi untuk membantu meningkatkan daya
tahan tubuh
c. Istirahat yang cukup
1.5.5 Tindakan Ketidaksesuaian Resep
Tidak ada.
1.5.6 Spesialite Obat
Tabel 1.10 Daftar spesialite obat pada resep 5
No.
Nama
Obat
Produk
Lain
Generik / Komposisi Gol. Khasiat ES
1. Norages
Novalgin
(Sanofi)
Natrium metamizole
250 mg / 5 ml
K
Meredakan
nyeri sedang
sampai berat
Mengantuk,
malaise
2. Azomax
Zithromax
(Pfizer)
Azithromycin 200 mg
/ 5 ml
K
Antibiotik
untuk terapi
infeksi
saluran
pernapasan
Pandangan
kabur,
kelemahan
pada oto
3. Colergis
Proceles
(Mepro-
pharm)
Betamethasone 0,25
mg / 5 ml
Dexchlorpheniramine
maleate 2 mg / 5 ml
K
Antiinflamasi
steroid dan
antihistamine
Mengantuk,
lemas
101. 43
BAB II
PELAYANAN SWAMEDIKASI
2.1 Swamedikasi 1
2.1.1 Keluhan
Seorang perempuan dewasa datang ke apotek meminta suplemen untuk
menjaga kesehatan tulang. Suplemen yang ditawarkan adalah CDR dan Protecal
Osteo. Pasien memilih CDR.
2.1.2 Spesialite Obat
Tabel 2.1 Daftar spesialite obat swamedikasi 1
Nama Obat Komposisi Produk Lain Gol. Khasiat
Calcium D
Redoxon (Bayer)
Kalsium 250 mg
Vitamin C 1000 mg
Vitamin D 300 IU
Vitamin B6 15 mg
Protecal Osteo
(Konimex)
Blackmores
Bone Health
(Kalbe)
B
Memenuhi
kebutuhan
kalsium
dan vitamin
harian
2.1.3 PIO
1. Khasiat : Memenuhi kebutuhan kalsium dan vitamin harian
2. Bentuk sediaan : Tablet effervescent
3. Cara pakai : sehari 1 kali 1 tablet dilarutkan dalam segelas air
4. Hal-hal yang perlu diinformasikan,
a. Sertakan dengan olahraga untuk menjaga kesehatan tulang
b. Perbanyak konsumsi serta dan air
c. Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya
dan jangkauan anak-anak