Pengenalan asas mengenai DIABETES MELLITUS IN PREGNANCY

1. DIABETES MELLITUS
IN PREGNANCY
Disediakan Oleh : Nassruto

2. Apakah Diabetes Mellitus
• sejenis ganguan endokrin,dimana terdapat kekurangan
atau ketiadaan insulin didalam tubuh yang menyebabkan
proses glucogenesis berkurangan atau terbantut.
• ganguan metabolisma kerana ketidak sensitifan insulin
terhadap glukosa dan hasilannya,lemak akan di
‘oxidation, untuk penghasilan tenaga.

3. Bagaimana ini terjadi
pada ibu yang
mengandung?
• Not fully elucidated.
• It is believe that ,due to inherited in the ability of the beta
cells in pancreas to synthesize and/or release insulin.
• In pregnancy mother,it is believe that the insulin action is
sluggish or delay in response to glucose challenge.

4. Incidence
• 1 – 3 daripada 1000 wanita yang pada peringkat
produktif,mengalami masalah diabetes.(0.2% dari
populasi)
• 15 – 30 daripada 1000 wanita pula,menunjukkan
‘impaired glucose tolerance’ semasa mengandung.(1.5% -
3% dari populasi)

5. Potential diabetes
• kembar seiras..if the other twin is diabetes
• Kedua ibu bapa diabetes
• Salah seorang ibu/bapa adalah diabetes
• Has either a diabetes parent.sibling or offspring or a
sibling with a diabetes child.
• Melahirkan anak lebih dari 4.5 kg.

6. Klasifikasi diabetes
• type I
• Type II
• Impaire glucose tolerance
gestational diabetes

7. Diagnosis of diabetes
WHO expert committee (British Diabetes Association)
• if suspected do random blood sugar(RBS).
> 11.0 mmol/l
• Fasting bloob sugar > 8 mmmol/l

8. Diagnosis diabetes
Malaysia standard
Paras Glukosa Darah(mmol/l)
berpuasa 2 jam selepas
minum glukosa
Normal 6.1 atau kurang < 7.8
Gangguan
tolerans
Glukosa
>6.1 - < 7.0 7.8 - < 11.1
Diabetes 7.0 atau lebih 11.1 atau lebih

9. Glucose tolerance test
Sekiranya keputusan ujian menunjukkan GTG..OGTT
hendaklah dilakukan.
Glukos 75mg dicampur dalam 200ml air dan diminum
dalam masa 5 minit.ini akan dicatat sebagai masa
mula.selepas 2 jam paras glukos dalam darah akan diuji.

10. Tanda-tanda dan
genjala
1. Disebabkan Glycosuria
polyuria(hasilan osmotic diuresis)
polydipsia
prutitus @ vulva.
2. Hasilan dari kekurangan insulin.terbentuknya
‘ketone body’.Ini menyebabkan berlakunya
Ketone Acidosis.
3. Infeksi
eg : monilial vulvo-vaginitis
4. Vascular involvement