Dokumen tersebut membahas tentang proses keperawatan yang terdiri dari 5 langkah yaitu pengkajian, diagnosa, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi. Langkah-langkah ini digunakan untuk memberikan asuhan keperawatan yang tepat kepada pasien melalui pemeriksaan fisik, dokumentasi, dan format SOAPIE.
SEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATAN
kb2 asuhan keperawatan
1. Asuhan Keperawatan
pada Lingkup Kebutuhan Dasar Manusia
Semester 01
Kebutuhan Dasar Manusia I
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
Prodi Keperawatan
Ni Wayan Dwi Rosmalawati, A. Per. Pen., M. Kes
Ns. Kasiati, S.Kep., M.Kep.
http://www.thestaffingstream.com/wp-content/uploads/2013/05/nurse-appreciation.jpg
13. Pemeriksaan diawali
(Normal : kesadaran
penuh, ekspresi sesuai, tidak ada
menahan nyeri/ sulit bernafas).
Kesadaran, Tingkah Laku, Ekspresi
Wajah, Mood.
(Normal: relaks, tidak ada tanda-
tanda cemas/takut).
Tanda-tanda Stress / Kecemasan.
(Normal: BMI dalam batas normal).
Jenis Kelamin, Usia, Tahapan
Perkembangan, TB, BB.
(Normal : bersih dan tidak bau).
Kebersihan Personal.
(Normal: benar/ tidak terbalik).
Cara Berpakaian.
(relaks, lancer, tidak gugup).
Postur dan Cara Berjalan, Bentuk
dan Ukuran Tubuh, Cara Bicara.
15. Subjektif, yaitu apa yang dilaporkan klien,
Objektif, yaitu apa yang di
observasi, inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi
oleh perawat,
Assessment (pengkajian) , yaitu diagnose
keperawatan dan pernyataan tentang kemajuan
atau kemunduran klien,
Plan (Perencanaan), yaitu rencana perawatan klien,
Implementation (pelaksanaan), yaitu intervensi
keperawatan dilakukan berdasarkan rencana,
Evaluation (evaluasi), yaitu tinjauan hasil rencana
yang sudah di implementasikan.
http://eofdreams.com/data_images/dreams/nurse/nurse-04.jpg
Data di dokumentasikan berdasarkan format SOAPIE :
16. Subjektif, yaitu apa yang dilaporkan klien,
Objektif, yaitu apa yang di observasi, inspeksi,
palpasi, perkusi dan auskultasi oleh perawat,
Assessment (pengkajian) , yaitu diagnose
keperawatan dan pernyataan tentang kemajuan
atau kemunduran klien,
Plan (Perencanaan), yaitu rencana perawatan klien,
Implementation (pelaksanaan), yaitu intervensi
keperawatan dilakukan berdasarkan rencana,
Evaluation (evaluasi), yaitu tinjauan hasil rencana
yang sudah di implementasikan.
http://eofdreams.com/data_images/dreams/nurse/nurse-04.jpg
Data di dokumentasikan berdasarkan format SOAPIE :
17. Subjektif, yaitu apa yang dilaporkan klien,
Objektif, yaitu apa yang di
observasi, inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi
oleh perawat,
Assessment (pengkajian) , yaitu diagnose
keperawatan dan pernyataan tentang kemajuan
atau kemunduran klien,
Plan (Perencanaan), yaitu rencana perawatan klien,
Implementation (pelaksanaan), yaitu intervensi
keperawatan dilakukan berdasarkan rencana,
Evaluation (evaluasi), yaitu tinjauan hasil rencana
yang sudah di implementasikan.
http://eofdreams.com/data_images/dreams/nurse/nurse-04.jpg
Data di dokumentasikan berdasarkan format SOAPIE :
18. Subjektif, yaitu apa yang dilaporkan klien,
Objektif, yaitu apa yang di
observasi, inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi
oleh perawat,
Assessment (pengkajian) , yaitu diagnose
keperawatan dan pernyataan tentang kemajuan
atau kemunduran klien,
Plan (Perencanaan), yaitu rencana perawatan klien,
Implementation (pelaksanaan), yaitu intervensi
keperawatan dilakukan berdasarkan rencana,
Evaluation (evaluasi), yaitu tinjauan hasil rencana
yang sudah di implementasikan.
http://eofdreams.com/data_images/dreams/nurse/nurse-04.jpg
Data di dokumentasikan berdasarkan format SOAPIE :
19. Subjektif, yaitu apa yang dilaporkan klien,
Objektif, yaitu apa yang di
observasi, inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi
oleh perawat,
Assessment (pengkajian) , yaitu diagnose
keperawatan dan pernyataan tentang kemajuan
atau kemunduran klien,
Plan (Perencanaan), yaitu rencana perawatan klien,
Implementation (pelaksanaan), yaitu intervensi
keperawatan dilakukan berdasarkan rencana,
Evaluation (evaluasi), yaitu tinjauan hasil rencana
yang sudah di implementasikan.
http://eofdreams.com/data_images/dreams/nurse/nurse-04.jpg
Data di dokumentasikan berdasarkan format SOAPIE :
20. Subjektif, yaitu apa yang dilaporkan klien,
Objektif, yaitu apa yang di observasi, inspeksi,
palpasi, perkusi dan auskultasi oleh perawat,
Assessment (pengkajian) , yaitu diagnose
keperawatan dan pernyataan tentang kemajuan
atau kemunduran klien,
Plan (Perencanaan), yaitu rencana perawatan klien,
Implementation (pelaksanaan), yaitu intervensi
keperawatan dilakukan berdasarkan rencana,
Evaluation (evaluasi), yaitu tinjauan hasil rencana
yang sudah di implementasikan.
http://eofdreams.com/data_images/dreams/nurse/nurse-04.jpg
Data di dokumentasikan berdasarkan format SOAPIE :