Downloaded 126 times
Uploaded byMuhammad Nasrullah
TANDA VITAL
Dokumen ini membahas tanda vital penting seperti suhu badan, nadi, pernafasan, dan tekanan darah yang perlu diukur secara rutin untuk memantau kesehatan pasien. Terdapat penjelasan mengenai cara pengukuran, faktor yang mempengaruhi, serta nilai normal bagi berbagai kelompok umur. Selain itu, dijelaskan juga kesalahan dalam pengambilan tanda vital yang dapat mempengaruhi akurasi hasil.
More Related Content
TANDA VITAL
- 1. TANDA VITAL Disediakan Oleh: Nassruto
- 2. PENGENALAN • Tanda vital@ kardinal termasuklah • Suhu badan, nadi, pernafasan dan tekanan darah • Boleh diambil secara manual ataupun dengan menggunakan mesin pulse oximetry dan digital blood pressure monitor • Perlu dilakukan sebagai tugas rutin setiap kali membuat pemeriksaan ke atas pesakit • Memberi gambaran jelas tentang perubahan, tahap kesihatan pesakit dan tindakbalas terhadap rawatan
- 3. PENGENALAN • Bila perludiambil tanda vital • Semasa mendapatkan rawatan pesakit luar • Ketika rawatan kecemasan dilakukan • Pemeriksaan rutin di dalam wad • Sebelum dan selepas pembedahan
- 4. KADAR NORMAL TANDAVITAL UMUR SUHU NADI RESP BP (mmHg) NEWBORNS 36.8 80 – 180 30 – 80 70/60 I YEAR 36.8 80 – 140 20 - 40 90/60 5 – 8 YEARS 37 75 – 120 15 – 25 100/60 10 YEARS 37 50 – 90 15 – 25 110/70 TEEN 37 50 – 90 15 – 20 120/80 ADULT 37 60 – 100 12 – 20 120/80 >70 YAERS 37 60 – 100 15 – 20 120/80 (Diastolic ↑)
- 5. SUHU BADAN • Menggambarkankeseimbangan antara penghasilan haba dengan kehilangan dari tubuh badan • Unit sukatan haba dikenali dengan degrees (°) • Unit sukatan bagi suhu badan dikenali dengan degrees celcius (°C) • Terdapat dua jenis suhu badan • Core temperature • Surface temperature
- 6. FAKTOR MEMPENGARUHI PENGHASILAN HABABADAN • Basal metabolic rate (BMR) • Aktiviti otot • Penghasilan thyroxine • Stimulasi ephinephrine, noreephrine dan simpatetik • Demam
- 7. FAKTOR MEMPENGARUHI KEHILANGAN HABADARI TUBUH • Radiasi (radiation) • Konduksi (conduction) • Konveksi (convection) • Meruap (vaporization)
- 8. FAKTOR MEMPENGARUHI SUHU BADAN •Umur • Variasi diurnal • Senaman • Hormon • Tekanan • Persekitaran
- 9. PENGUBAHSUAIAN DALAM SUHU BADAN •Pyrexia • Bermaksud demam (lebih dari 37 °C) • Hyperpyrexia (lebih 40 °C) • Juga disebut febrile (demam) dan afebrile (tidak demam) • Spike fever (demam yang naik turun) • Hypothermia • Suhu badan dibawah paras normal • Boleh berlaku secara tidak sengaja @ disengajakan
- 10. MENGAMBIL SUHU BADAN •Lima kawasan untuk mengambil suhu badan • Oral • Rektal • Aksila • Timpanik membran • Dahi
- 12. JENIS TERMOMETER • Mercury-in-glassthermometer • Untuk oral, rektal dan aksila • Temperature-sensitive tape • Untuk dahi • Infrared thermometer • Untuk membran timpanik
- 13.
- 14. NADI • Dihasilkan darikontraksi ventrikel kiri jantung • Denyutan nadi menunjukkan volum strok keluaran dan jumlah darah yang memasuki arteri setiap kontraksi ventrikel
- 15. NADI • Cardiac output •Volum darah yang dipam ke dalam arteri oleh jantung • Sebanyak 5 liter darah akan dipam setiap minit • Peripheral pulse • Nadi yang terletak jauh dari jantung contoh pada kaki, lengan atau leher • Apical pulse • Nadi sentral, terletak pada apeks di jantung
- 16. FAKTOR MEMPENGARUHI NADI •Umur • Jantina • Senaman • Demam • Ubatan • Hipovulemia • Tekanan • Berubah posisi • Patologi
- 17. LOKASI NADI • Temporal •Karotid • Apeks • Brakial • Radial • Femoral • Popliteal • Posterior tibia • Dorsalis pedis
- 18. MENGAMBIL NADI • Palpasi •Auskaltasi • Doppler ultrasound
- 19. PENILAIAN NADI • Takikardia •Nadi yang laju (>100/min) • Bradikardia • Nadi yang lemah/perlahan (<60/min) • Ritma nadi • Corak denyutan dan sela masa antara denyutan • Disritma/aritma • Nadi yang tidak sama/sekata • Volum nadi (kekuatan nadi) • Tekanan darah bagi setiap denyutan nadi
- 20. PERNAFASAN • External respiration •Pertukaran oksigen dan karbon dioksida di antara alveoli dan darah di paru-paru • Internal respiration • Berlaku diseluruh badan, pertukaran oksigen dan karbon dioksida di antara peredaran darah dan sel di tisu-tisu badan
- 21. PERNAFASAN • Inhalation/inspiration • Sedutanudara ke dalam paru-paru • Exhalation/expiration • Hembusan keluar udara (gas-gas) dari paru-paru ke atmosfera • Ventilation • Pergerakan udara di dalam dan luar paru-paru
- 22. JENIS PERNAFASAN • Costal(thoracic) breathing • Melibatkan otot luar intercostal dan otot-otot tambahan seperti otot sternocleidomastoid • Boleh diperhati melalui pergerakan dada ke atas dan keluar • Diaphragmatic (abdominal) breathing • Melibatkan konstraksi dan relaksisasi diafragma • Boleh diperhati melalui pergerakan abdomen
- 23. MENILAI PERNAFASAN • Perkarayang perlu diambil perhatian: • Corak pernafasan pesakit • Masalah yang berkaitan dengan pernafasan pesakit • Pengambilan ubatan • Kaitan antara pernafasan dan masalah kardiovaskular • Semasa fasa rehat dan selepas latihan • Kadar, kedalaman, ritma dan kualiti pernafasan
- 24. MENILAI PERNAFASAN • Kadarpernafasan • Pernafasan per min • Eupnea - Kadar dan kedalaman pernafasan yang normal dikenali sebagai • Bradipnea - Pernafasan perlahan • Takipnea atau polipnea - Pernafasan tidak normal atau cepat • Apnea - Tiada pernafasan
- 25. MENILAI PERNAFASAN • Tidalvolume - Kadar normal inspirasi dan ekspirasi pernafasan • Hiperventilasi - Pernafasan yang dalam dan laju • Ritma pernafasan - Keseragaman ekspirasi dan inspirasi • Kualiti/sifat pernafasan – pernafasan yang berbeza dari normal seperti bernafas dan bunyi pernafasan
- 26. FAKTOR MEMPENGARUHI PERNAFASAN • ↑pernafasan • Latihan • Tekanan • Peningkatan suhu persekitaran • Konsentrasi oksigen yang rendah • ↓ pernafasan • Penurunan suhu persekitaran • Ubat-ubatan (narkotik) • Peningkatan tekanan intrakranial
- 27. CORAK DAN BUNYIPERNAFASAN • CORAK PERNAFASAN • KADAR • Takipnea • Bradipnea • Apnea • VOLUM/ISIPADU • Hiperventilasi • Hipoventilasi • RITMA • Pernafasan Cheyne-Stokes • USAHA • Dispnea • Ortopnea • BUNYI PERNAFASAN • KEDENGARAN • Stridor • Stertor • Wheeze • Bubling • PERGERAKAN DADA • Intercostal retraction • Substernal retraction • Suprasternal retraction • SEKRESI DAN BATUK • Hemoptisis • Batuk produktif • Batuk tidak produktif
- 28. TEKANAN DARAH • Tekanandarah disukat dalam milimeter merkuri • Sistolik ditulis di atas distolik • Purata tekanan darah adalah dewasa sihat adalah120/80mmHg • Tekanan darah disukat dengan menggunakan kaf tekanan darah, sfigmomanometer dan stetoskop
- 29. TEKANAN DARAH • Tekananarterial • Sukatan tekanan yang dihasilkan oleh darah yang mengalir melalui arteri • Tekanan sistolik • Tekanan darah yang terhasil daripada konstraksi ventrikel • Tekanan distolik • Tekanan darah yang terhasil apabila ventrikel dalam fasa rehat • Tekanan nadi • Perbezaan antara tekanan sistolik dan distolik
- 30. FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TEKANANDARAH • Umur • Latihan • Stres • Bangsa • Jantina • Ubatan • Obesiti • Variasi harian • Penyakit berkaitan dengan kardiovaskular
- 31. PENGAMBILAN TEKANAN DARAH •Sfigmomanometer • Aneroid • Merkuri • Elektronik sfigmomanometer • Doppler ultrasound stethoscope
- 32.
- 33. KAWASAN TEKANAN DARAH •Lengan • Tidak dilakukan jika terdapat kecederaan pada bahu, tangan • Terdapat balutan besar pada anggota tersebut • Paha • Dilakukan jika tidak dapat diambil pada lengan akibat kecederaan • Untuk membuat perbandingan tekanan darah antara kedua paha
- 34. CARA PENGAMBILAN • Direct •Indirectly
- 35. KESALAHAN SEMASA PENGAMBILAN TEKANANDARAH • Bladder cuf too narrow • Bladder cuf too wide • Arm unsupported • Insufficient rest before assessment • Repeating assessment too quickly • Cuff wrapped too loosely or unevenly • Deflating cuff too quickly • Deflating cuff too slowly • Failure to use the same arm consistently • Arm above level of the heart • Assessing immediately after a meal or while patient smokes or has pain • Failure to identify auscultatory gap