Skizofrenia paranoid adalah jenis skizofrenia yang paling umum, ditandai oleh waham penganiayaan dan kebesaran diri serta sering disertai halusinasi pendengaran. Penyebabnya belum pasti tetapi dipengaruhi faktor genetik dan lingkungan seperti infeksi janin, stres awal kehidupan, serta riwayat keluarga skizofrenia. Tanpa pengobatan, komplikasi seperti depresi, bunuh diri, dan masalah kesehatan

1. Skizofrenia Paranoid
Oleh Anggita Oksyrana, 1206243192
Skizofrenia paranoid adalah salah satu jenis skizofrenia dimana pasien memiliki
waham (keyakinan palsu) bahwa ada seseorang atau sekelompok individu berupaya
menyerang mereka atau anggota keluarga mereka (Nordqvist, 2010). Skizofrenia paranoid
adalah salah satu jenis skizofrenia dengan karakteristik klasik mengalami waham (keyakinan
palsu) dan mendengar hal-hal yang tidak nyata (Mayo Clinic Inc.). Menurut kamus kesehatan
Mediloxicon, skizofrenia paranoid terutama ditandai dengan delusi penganiayaan dan
megalomania (khayalan tentang kekuasaan dan kebesaran diri). Dengan demikian,
skizofrenia paranoid dapat disimpulkan sebagai salah satu jenis skizofrenia dengan
karakteristik utama pasien mengalami waham penganiayaan dan waham kebesaran diri.
Skizofrenia paranoid adalah jenis skizofrenia yang paling umum. Kebanyakan
penderita skizofrenia paranoid juga memiliki halusinasi pendengaran, yakni mendengar halhal yang tidak nyata layaknya penderita skizofrenia jenis lainnya.Penderita skizofrenia
paranoid dapat memiliki kemampuan berpikir dan berfungsi yang lebih baik dalam kehidupan
sehari-hari dibandingkan dengan penderita skizofrenia jenis lainnya. Penderita tidak
mengalami masalah berarti dengan daya ingat, konsentrasi, ataupun ketidakmampuan untuk
menunjukkan emosi. Meski demikian, skizofrenia paranoid merupakan masalah serius, yakni
kondisi yang dapat menyebabkan banyak komplikasi termasuk perilaku bunuh diri.
Tanda dan Gejala
Gejala adalah sesuatu yang dirasakan indera pasien dan dijelaskan oleh pasien sendiri,
sedangkan tanda adalah sesuatu yang dijelaskan oleh orang lain, misalnya pemberitahuan
dokter atau perawat. Tanda dan gejala skizofrenia paranoid meliputi, pasien akan relatif
stabil, delusi sering paranoid (gangguan pikiran berupa kecemasan atau ketakutan yang
sangat berlebihan), biasanya disertai halusinasi pendengaran dan gangguan persepsi.
Beberapa gejala yang tidak menonjol antara lain, gangguan kemauan, kemampuan
mempengaruhi, berbicara, dan katatonia (gangguan psikomotor berupa gerakan-gerakan yang
melibatkan kedua ekstrim gerakan). Berikut adalah tanda dan gejala skizofrenia paranoid.
Tanda dan Gejala
Waham
Keterangan
Keyakinan yang tidak nyata, seperti keyakinan bahwa ada individu
atau sekelompok individu yang akan mencelakai pasien dan waham
kebesaran diri
Halusinasi auditori
Mendengar suara-suara yang tidak ada. Halusinasi visual dapat juga

2. terjadi, tetapi jarang.
Ansietas (kecemasan)
Pasien mengalami periode kecemasan yang tinggi.
Anger (kemarahan)
Pasien dapat mengalami keadaan emosional ini berkisar dari ringan
sampai berat.
Detasemen
Kadang-kadang menjadi pendiam dan acuh.
Agresi dan kekerasan
Perilaku yang mengarah pada tujuan menyakiti orang lain.
Merendahkan
Menggurui dan merasa lebih daripada orang lain.
Curiga
Mudah curiga terhadap orang lain.
Pikiran dan perilaku Pasien mengharapkan kematian.
bunuh diri
Tanda dan gejala lainnya antara lain:
 Menarik diri dari lingkungan sosial
 Peningkatan konsumsi obat dan alkohol
 Perubahan suasana hati
 Mengubah pola makan atau tidur
 Putus asa
 Mengucapkan selamat tinggal kepada orang-
 Memberikan barang-barang kepunyaan
kepada orang-orang di sekitranya.
orang di sekitarnya dengan cara tertentu
seolah-olah akan pergi untuk selamanya
Penyebab
Penyebab skizofrenia paranoid tidak dapat dipastikan. Penelitian menunjukkan bahwa
kebanyakan bentuk skizofrenia disebabkan oleh disfungsi otak. Kemungkinan besar disfungsi
otak ini disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan pemicu lingkungan.
Para ahli berpikir bahwa ketidakseimbangan slah satu neurotransmiter yakni dopamin
terlibat dalam timbulnya skizofrenia. Ketidakseimbangan ini paling mungkin disebabkan oleh
gen yang menyebabkan kerentanan terhadap skizofrenia. Beberapa ilmuwan juga
menyebutkan neurotransmiter lain yang mungkin terlibat seperti serotonin. Perubahan fungsi
otak, seperti persepsi, emosi, dan perilaku cenderung menyimpulkan bahwa otak adalah sisi
bilogis skizofrenia.
Faktor Risiko
Meskipun penyebab pasti skizofrenia paranoid tidak diketahui, faktor-faktor tertentu
tampaknya meningkatkan risiko berkembang atau memicu skizofrenia paranoid. Faktor risiko
skizofrenia paranoid pada dasarnya sama dengan faktor risiko skizofrenia jenis lainnya.
Berikut adalah faktor-faktor yang meningkatkan risiko skizofrenia paranoid.

3. Faktor
Genetik
Keterangan
Individu dengan riwayat keluarga skizofrenia memiliki risiko
yang lebih tinggi. Jika tidak ada riwayat skizofrenia dalam
keluarga, risiko individu mengalami skizofrenia kurang dari
1%. Risiko sebesar 10% pada individu yang salah satu orang
tuanya merupakan penderita.
Infeksi virus janin
Janin yang terinfeksi virus memiliki risiko yang lebih tinggi.
Malnutrisi janin
Janin yang menderita kekurangan gizi selama masa kehamilan
ibu memiliki risiko yang lebih tinggi.
Stress selama awal kehidupan
Stres berat di awal kehidupan dapat menjadi faktor
penyumbang terhadap perkembangan skizofrenia.
Trauma masa kanak-kanak
Trauma pada masa kanak-kanak meningkatkan risiko
skizofrenia.
Usia parental saat bayi lahir
Bayi yang lahir dari orang tua yang berusia lebih tua memiliki
risiko yang lebih tinggi.
Obat
Penggunaan
obat
yang
mempengaruhi
pikiran
dapat
meningkatkan risiko.
Komplikasi
Jika skizofrenia paranoid tidak diobati, akan timbul risiko kesehatan mental yang
berat, kesehatan fisik, masalah keuangan, perilaku, dan hukum, yang mungkin memiliki
dampak besar terhadap setiap bagian kehidupan individu. Kemungkinan komplikasi yang
terjadi antara lain:
 Depresi
 Perilaku destruktif pada diri sendiri
 Pikiran dan perilaku bunuh diri
 Penyalahgunaan zat
 Malnutrisi
 Konflik keluarga
 Masalah hygiene
 Gangguan
 Ketidakmampuan untuk bekerja atau
belajar
kesehatan
akibat
obat
antipsikotik
 Penyakit jantung dan paru (berhubungan
 Pengangguran
dengan merokok, karena sejumlah besar
 Kemiskinan
penderita skizofrenia perokok berat dan
 Tunawisma
teratur)
 Penahanan
 Menjadi korban kejahatan


4. Referensi:
Diana.
(2010).
Gejala
Skizofrenia
Paranoid.
Medicalera.
Diakses
dari
http://medicalera.com/3/10240/gejala-skizofrenia-paranoid pada Kamis, 7 November
2013 Pukul 13.57.
Mayo Clinic Staff. (2010). Paranoid Schizophrenia. Mayo Clinic. Diakses dari
http://www.mayoclinic.com/health/paranoid-schizophrenia/DS00862 pada Kamis, 7
November 2013 Pukul 14.15.
Nordqvist, Christian. (2010). What Is Paranoid Schizophrenia? What Causes Paranoid
Schizophrenia?.
Medical
News
Today.
Diakses
dari
http://www.medicalnewstoday.com/articles/192621.php pada Kamis, 7 November
2013 Pukul 14.10.
Williams, Lippincott, dan Wilkins. (2000). Buku Saku Psikiatri, ed. 6, trans. Martiana W. S.
Nasrun. Jakarta: EGC.