Downloaded 40 times
Uploaded byfikri asyura
Pers.sc & embriotomi
1. Dokumen tersebut membahas berbagai tindakan bantuan persalinan seperti sectio caesarea, embriotomi, dan komplikasi yang dapat terjadi beserta teknik penanganannya. 2. Beberapa komplikasi yang dijelaskan antara lain shoulder dystocia, janin meninggal, dan ruptur rahim pasca sectio. 3. Berbagai teknik seperti decapitasi, kleidotomi, eviserasi digunakan untuk menangani kondisi tersebut.
More Related Content
Pers.sc & embriotomi
- 1. DR H ASHARKIMAN SPOG,DFM,PIA SC & EMBRYOTOMI
- 2. (Sectio caesaria) Dr HAshar Kiman,SpOG,
- 3. Persalinan abdominal • Merupakantindakan bantuan persalinan - insisi dinding perut - dinding uterus - keluarkan bayi.
- 4.
- 5. Indikasi Ibu Panggul sempitabsolut Tumor jalan lahir obstruksi Stenosis serotik/vagina Placenta preavia Disproporsi cepalopelvic (CPD) • Ukuran panggul normal, anak besar • Kateter urin berdarah (blast teregang kapiler pecah) • Ada cekungan dipegang sakit
- 6.
- 7. Jenis SC SC. Ekstraperitonial SC hysterectomi • SCkeluarkan bayirahim tidak bagus (plasenta sulit keluar dan pebdarahan banyak ) hysterectomi SC klasik/corporalmemanjang SCTP insisi segmen bawah rahim • Melintang • Memanjang jenis SC
- 8. Jenis sayatan 1. Sayatanperut a. Longitudinal Keuntungan: •Bisa diperlebar •Bisa dibuka ulang •Cepat Kerugian: •Kurang kosmetik •Penyembuhan kurang
- 9.
- 10. 2. Sayatan rahim a.Seksio klasik (corporal) Keuntungan: •Cepat •Bayi mudah dilahirkan •Tak ada keluhan kencing, karena blast tidak terganggu Kerugian: •Dapat ruptur spontan saat kehamilan tua/ akhit kehamilan
- 11. b. SCTP (isthemica/SC. Trans peritonial profunda) Keuntungan: Mudah dilebarkan Perdarahan sedikit Kerugian/resiko: Keluhan kencing. Karena blast terganggu Kala II: sakit mengejan Ruptur saat persalinan
- 12. Porro operation (anak+uterus) dibuang semuatanpa membuka rahim Sc primer: ditetapkan dari semula setiap persalinan harus secsio SC sekunder: gagal partus percobaan tidak harus secsio setiap persalinan Repeat caesaria section: SC ulang Beberapa istilah SC Indikasi porro opertion: -Bayi lama mati -Pembukaan < 6 cm -Resiko>>> - grande multipara
- 13. Bentuk/jenis sayatan latzko longwaters Trans insisi Sagital +trans
- 14. PERBANDINGAN SCK SCTP + cepatdan mudah -Mudah infeksi -Ruptur pada kehamilan tua -Cegah ruptur -> anjuran atur jarak kehamilan 1 tahun-3 tahun -Kencing terganggu + jahit sulit dan lama -Reperitonealisasi (+) baik -Ruptur pada persalinan -Pendarahan >> oleh karena uterus putus -Keluhan-keluhan blast
- 15. TEKHNIK JAHITANUTERUS 1. LapI endometrium + miometrium = jelujur 2. Lap II Miometrium saja 3. Lap III Perimetrium saja/ plike = orsilio uterina
- 17. Defenisi Suatu persalinan buatandengan cara merusak atau memotong bagian tubuh janin Lahir pervaginam Tanpa melukai ibu Indikasi 1. Janin meninggal, ibu dalam keadaan bahaya 2. Janin meninggal, tidak mungkin lahir spontan
- 18. Janin mati, kecuali hidrocephalus/hidr opsfilaksisu/ kleidotomk CV> 6 cm Diameter cervix > 7 cm Ketuban (-) atau di pecahkan (-) tumor di jalan lahir
- 19.
- 20. Craniotomy / perforasi Alatpelubang 1. Perporatorium naegele 2. Perporatorium subold Tindakan 1. Memperkecil ukuran kepala 2. Lobangi 3. Keluarkan isi 4. Ekstrasi kepala perforasi cranealis
- 21. Asisten operator menahanposisi kepala agar tidak terdorong keatas saat perforator dimasukkan rongga kepala
- 22. Lokasi 1. ubun-ubun besar-suturasagitalis ( jika ubun2 besar tidak terlihat ) 2. Mata ( jika letak muka, karena tempat paling lunak )
- 23. Alat penarik - Cranioclasbrowns dan mouzeuax
- 24. Membuka dan menutupperforator untuk melebarkan lubang perforasi
- 25. Memasukkan sendok jantankedalam lobang perforasi yang sudah terbentuk
- 26. Memasang sendok betinayang berlubang dibagian depan wajah anak.
- 27. Pada after cominghead ( kepala tertinggal ) *Misalnya : hidrocephalus *Pemecahan, cara 1. Mauricaeli tekhnik 2. Cranioclast brown Kepala yang ketinggalan setelah dekapitasi usahakan tetap kepala terdapat dibawah
- 28. Lokasi pelobangan ada2 yaitu
- 29. Foramen magnum (bayi menelungkup )
- 30. Dari mandibula (rahangbawah ) bayi menelentang
- 31. dekapitasi Memisahkan kepala janin dengan memotongleher janin terutama anak meninggal letak lintang kasip
- 32. Cara dekapitasi • mengguntingleher dengan gunting ribold Mematahkan tulang leher dengan pengait brow Gergaji leher Tali/gas mengikat tangan tarik Setelah putus tangan ditarik lahir Kepala = masukkan telunjuk kemulut , jari lainnya kerahang
- 33. Alat-alat yang digunakan padadekapitasi
- 34.
- 36. Memasukkan pengait kedalamjalan lahir
- 37. (kiri )Melahirkan tubuhjanin dengan menarik lengan (kanan ) Melahirkan kepala dengan cara Mouriceau
- 38. Pemasangan dan pemotonganleher dengan kawat
- 39. kleidotomi • Kesukaran lahirbahu ( sholder dystocia ) • Memotong clavicula secara avue hanya satu yang dipatahkan • Gunting sebold
- 40.
- 41. Eviserasi / eksentrasi •Pada janin letak lintang teraba perut • Kepala janin ditarik menjauhi perut – dada janin • Di dada/perut, digunting siebold • Isi dikeluarkan dengan cunam abortus
- 42. pungsi • Tindakan mengeluarkancairan dari tubuh janin • Diameter 4 cm • Kulit kepala dijepit dengan mazeux • Jarum spinal 16 atau 18 • Sutura/ubun-ubun
- 43. Pungsi , Hidrosepaluspada presentasi kepala yang menyebabkan distosia, pungsi dilakukan melalui ubun-ubun besar (bila mungkin), Pasca pungsi, kepala mengecil dan ditarik dengan cunam Mouseaux
- 44. spondilotomi • Pada letaklintang, kepala tinggi sukar dekapitasi • Memotong ruas2 tulang belakang • Lahirkan bagian bawah badan janin dengan menarik kaki • Jika embriotomy harus dilakukan pengawasan ibu << sempurna kelalaian ibu/dokter • Makin sering operasi ini disuatu negara perawatan ibu hamil di negara tersebut buruk
- 46. Persalinan peradominal 1. Apakerugian dari SCTP (sectio caesaria trans peritonial profunda): a) Ruptur saat akhir kehamilan b) Ruptur saat persalinan c) Perdarahan sedikit d) Sulit di lebarkan
- 47. Jawaban • B. Ruptursaat persalinan
- 48. 2.Rupturnya bekas sayatansectio pada akhir kehamilan dapat di temukan pada : a) SCTP b) Sectio clasik c) Sayatan longitudinal d) Sayatan fanenstyl
- 49. Jawaban • B. Secsioclasik
- 50. 3. Tindakan persalinanperabdominal pada keadaan uterus yang telah ruptur di sebut : a) Sectio clasik b) Histerektomi c) Laparotomi d) SCTP e) Sectio caesaria
- 51.
- 52. 4. Indikasi ibudengan sectio caerasia adalah kecuali : a) Panggul sempit absolut b) Plasenta previa c) Tumor pada jalan lahir yang menimbulkan obstruksi d) Anak besar e) Janin mati sebelum di lahirkan
- 53. jawaban • E. Janinmati sebelum dilahirkan
- 54. 5. Apa yangdi maksud dengan porro operation : a) Uterus di buang setelah melahirkan anak b) Uterus dan anak di buang dengan membuka rahim c) Uterus dan anak di buang tanpa membuka rahim d) Pemotongan uterus
- 55. jawaban C.Uterus dan anakdi buang tanpa membuka rahim
- 56. 1.Tindakan apa yangdi lakukan pada pasien yang mengalami kesukaran lahir bahu (sholder distosia) : a) Craniotomy b) Decapitasi c) Cleidotomy d) Perforasi e) Eksentrasi
- 57.
- 58. 2. Apabila ditemukan kasus badan janin sudah lahir tapi kepala belum dalam posisis kepala menelungkup maka tindakan yang harus dilakukan : a) Tusuk mandibula b) Tusuk mata c) Lobangi foramen magnum d) Lobangi ubun-ubun kecil
- 59.
- 60. 3. Tindakan apayang harus dilakukan pada janin letak lintang kasip meninggal sebelum dilahirkan: a) Craniotomy b) Decapitasi c) Cleidotomy d) Perforasi e) Eksentrasi
- 61.
- 62. 4. Apa sajayang termasuk syarat-syarat di lakukannya embriotomi kecuali : a) Janin mati b) Konjungtiva vera besar dari 6 cm c) Ketuban pecah atau di pecahkan d) Pembukaan servik kecil dari 7cm e) Tidak di temukannya tumor di jalan lahir
- 63. jawaban D.Pembukaan servik kecildari 7cm
- 64. 5. Jika ditemukan janin letak lintang, teraba perut meninggal sebelum di lahirkan tindakan apa yang harus di lakukan : a) Spondilotomi b) Kleidotomi c) Pungsi d) Eviserasi
- 65.