Indikator Pemantauan Tumbuh Kembang

1. KONSEP TUMBUH KEMBANG
BAYI, BALITA & ANAK PRA
SEKOLAH
Akademi Kebidanan Anugerah Bintan Tanjungpinang
By Asih Dwi Astuti., SST.,
M.Kes

2. Pertumbuhan><Perkembangan
suatu proses
perubahan fisik
(anatomis) yang
ditandai dengan
bertambahnya ukuran
berbagai organ tubuh,
karena adanya
pertambahan dan
pembesaran sel-sel.
 Suatu proses
bertambahnya
kemampuan (skill) dalam
stuktur dan fungsi tubuh
yang lebih kompleks
dalam pola yang teratur
dan dapat diramalkan,
sebagai hasil dari proses
pematangan

3. Prinsip TumBang
1. Cephalocaudal
 pertmubuhna dr kepala ke bagian yg lebih rendah
2. Proksimadistal
 perkembangan dr area sentral (proksimal tubuh) ke arah luar
(periferal)
3. Diferensial
 perkembangan dr simpel ke kompleks
4. Kompleks
 belum bisa diramalkan, terjadi dengan pola yg konsisten dan kronologis
5. Unik untuk masing2 individu & turunannya, & stiap individu berusaha
mencapai perkembangan yg maksimal
6. Terjadi mll konflik & adaptasi serta merupakan tantangan bagi tiap
indivisu dlm bentuk tugas spesifik tertentu sesuai umur dan kemampuan
7. Menuntut latihan & energi yg ditujukan pd masing2 tahap perkembangan
dan tugas menyelesaikannya.

4. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi
Pertumbuhan dan Perkembangan
1. Factor genetic
 sel telur yang telah dibuahi, dapat ditentukan kualitas dan
kuantitas pertumbuhan.
 Penyakit keturunan yang disebabkan oleh kelainan
kromosom seperti Sindro Down, Sindrom Turner, dan lain-
lain.
2. Factor lingkungan
a. Lingkungan prenatal
b. Lingkungan post natal

5. 1. Gizi ibu pd waktu hamil
a. Lingkungan prenatal
Nutrisi buruk
slm kehamilan
BBLR
Infeksi perinatal
Nutrisi buruk
-IUGR
- Penurunan potensi
intelektual

6. 2. Mekanis
 trauma & cairan ketuban yg kurang  kelainan
bawaan
3. Toksin/zat kimia
 obat2an terlarang, rokok, alkohol, zat merkuri
4. Endokrin
 hormon yg berperan dlm pertumbuhan janin :
somatotropin, hormon plasenta, hormon tirois,
insulin & peptida lain yg mirip dg insulin.
5. Radiasi
 paparan sebelum UK 18 minggu  kematian
janin, kerusakan otak, mikrosefali, & cacat bawaan.

7. 6. Infeksi
 cacat bawaan : TORCH,
 penyakit pada janin : varisela, coxsackie,
echovirus, malaria, lues, HIV, polio, campak,
listeriosis, dll
7. Stres
 stres bumil  cacat bawaan, kelainan jiwa, dll
8. Imunitas
 Rhesus atau ABO inkontabilitas  abortus,
hidrops fetalis, kerm ikterus, lahir mati
9. Anoksia embrio
 menurunnya oksigen janin mll g3 pd plasenta
atau tali pusat  BBLR

8. b. Lingkungan post natal
1. Lingkungan biologis
a. Ras/ suku bangsa
b. Jenis kelamin
c. Umur
d. Gizi
e. Perawatan kesehatan
f. Kepekaan terhadap penyakit
g. Penyakit kronis
h. Fungsi metabolisme
g. Hormon

9. 2. Faktor fisik :
a. Cuaca , musim, keadaan geografis suatu daerah
b. Sanitasi
c. Keadaan rumah
d. Radiasi

10. 3. Faktor psikososial
a. Stimulasi
b. Motivasi belajar
c. Ganjaran atau hukuman yg wajar
d. Kelompok sebaya
e. Stres
f. Sekolah
g. Cinta dan aksih sayang
h. Kualitas interaksi anak-orang tua

11. 4. Faktor keluarga dan adat istiadat :
a. Pekerjaan / pendapatan kelarga
b. Pendidikan ayah/ibu
c. Jumlah saudara
d. Jenis kelamin dalam keluarga
e. Stabilitas rumah tangga
f. Kepribadian ayah/ibu
g. Adat istiadat, norma-norma, tabu-tabu
h. Agama
i. Urbanisasi
j. Kehidupan politikdlm masyarakat

12. Ciri – ciri Tumbang Anak
1. Tumbang adh proses yg kontinu sejak konsepsi – maturitas
/dewasa yg dipengaruhi ol faktor bawaan & lingkungan
2. Adanya periode masa percepatan at masa perlambatan , & laju
tumbang berlainan diantara organ2. masa percepatan : masa
janin, masa bayi 0-1 tahun, & masa pubertas.
3. Pola perkembangan anak sama pd semua anak, ttp kecepatannya
berbeda2
4. Perkembangan erat hubungannya dg maturasi sistem susunan
saraf.
5. Aktifitas sluruh tubuh diganti respon individu yg khas
6. Arah perkembangan anak adh sefalokaudal.
7. Reflek primitif spt refleks memegang & berjalan akan menghilang
sbelum gerakan volunter tercapai

13. Pertumbuhan
Berat Badan Tinggi Badan
LILA
Lingkar Kepala

14. Berat Badan
 Berat badan BBL normal adalah 2500-4000 gr.
 Penurunan fisiologis 5-10% selama 10 hari pertama
 Perkiraan berat badan :
 5 bulan = 2 X BB lahir
 1 tahun = 3 X BB lahir
 2 tahun = 4 X BB lahir
 pra sekolah = 2 kg / tahun
 Growth spurt (Pacu tumbuh) :
 Anak perempuan : 8-18 tahun
 Anak laki-laki : 10-20 tahun

15. Kenaikan berat anak pada tahun pertama kehidupan
dengan gizi yang baik :
 Triwulan pertama : 700 - 1000 gr
 Triwulan kedua : 500 - 600 gr
 Triwulan ketiga : 350 - 450 gr
 Triwulan keempat : 250 - 350 gr
Perkiraan berat badan (BEHRMAN, 1992) :
Lahir : 3,25 kg
3-12 bln : umur (bln)+9
2
1-6 th : umur (th)x2 + 8
6-12 th : umur (th) x 7 – 5
2

16. Latihan 1
Seorang anak berusia 15 bulan, datang ke Posyandu bersama
dengan ibunya untuk penimbangan. Berapakah perkiraan
Berat Badan anak tersebut saat ini ?
Langkah 1 : usia anak 15 bulan  dijadikan dalam tahun
(1 tahun 3 bulan) = 1,3
Langkah 2 : di masukkan rumus
= (1,3 x 2 ) + 8
= 2,6 + 8
= 10,6 kg

17. Latihan 2
Seorang anak berusia 3 tahun 6 bulan datang
ke Posyandu bersama dengan ibunya untuk
penimbangan. Berapakah perkiraan berat anak
tersebut ?
Langkah 1 : umur 3 tahun 6 bulan = 3,6
Langkah 2 : dimasukkan Rumus
= (3,6 x 2 ) + 8
= 6,12  jadikan dulu dalam tahun = 7
= 7 + 8
= 15 kg

18. Tinggi Badan
Panjang badan BBl normal 48-50 cm.
 Kenaikan tinggi badan pada tahun 1 peratama :
 Triwulan pertama : 10 cm
 Triwulan kedua : 6 cm
 Triwulan ketiga : 5 cm
 Triwulan keempat : 4 cm
Perkiraan panjang badan :
 1 tahun = 1,5 X PB lahir
 4 tahun = 2 X PB lahir
 6 tahun = 1,5 X TB 1 tahun
 13 tahun = 3 X PB lahir
 Dewasa = 3,5 X PB lahir atau 2 X TB 2 tahun

19. Perkiraan TB menurut BEHRMAN,
1992
Lahir : 50 cm
1 Tahun : 75 cm (1,5 x TB lahir)
2-12 tahun : umur (th) x 6 + 77

20. Lingkar Kepala
 Berhubungan dengan isi ruang tengkorak (Pertumbuhan otak).
 Lingkar kepala BBL : 33-35 cm (Lebih dari lingkar dada)
 Kenaikan lingkar kepala tahun pertama 44-47 cm.
 Perkiraan lingkar kepala :
 6 bulan : 44 cm
 1 tahun : 47 cm
 2 tahun : 49 cm
 10 tahun : 53 cm
 dewasa : 55-57 cm

21.  Pertumbuhan tulang kepala mengikuti pertumbuhan
otak, begitu juga sebaliknya.
 Pertumbuhan tercepat terjadi pada trimester ketiga
kehamilan sampai 5-6 bulan pertama setelah lahir,
setalah itu hanya terjadi pembesaran sel-sel otak saja.
 Berat otak BBL adalah 1/4 berat otak orang dewasa
tapi jumlah selnya sudah mencapai 2/3 jumlah sel otak
orang dewasa

22. Lingkar Lengan Atas
 Lingkar lengan atas BBL adalah 9,5-13,5 cm.
 Mencerminkan tumbuh kembang jaringan lemak dan otot
yang tidak terperengaruh banyak oleh keadaan cairan
tubuh disbandingkan berat badan.
 Efektif uuntuk mengetahui keadaan gizi atau tumbuh
kembang anak pra sekolah yaitu 1-3 tahun.
 Alat yang digunkan adalah pita ukur/metlin.
 Diukur pada pertengahan lengan kiri bagian atas.
 Lengan harus dalam keadaan tergantung bebas dan
lingkar metlin tidak ketat dan tidak longgar.

23. ROAD TO HEALTH/KMS
Hasil :
A: Pertumbuhan anak baik
B : Pertumbuhan kurang baik, memerlukan
perhatian khusus
C: memerlukan tindakan segera
D : ibu hrs diberi pujian  keberhasilan

24. ROAD TO HEALTH/KMS
Garis Merah
Garis Kuning
Garis Hijau

25. Terima
Kasih
Selamat Belajar
Semoga memberi
manfaat