Terapi antidot bertujuan untuk membatasi efek toksik zat kimia atau menyembuhkannya. Terapi dapat berupa nonspesifik seperti menghambat absorpsi atau mempercepat eliminasi, atau spesifik seperti membentuk kelat, bekerja pada reseptor, atau menetralisir enzim. Pelaksanaannya bergantung pada jenis zat beracun dan sasaran terapinya.

1. DASAR TERAPI ANTIDOT
Definisi
Sasaran terapi
Strategi terapi
Tata cara pelaksanaannya

2. DEFINISI
 Terapi antidot (loomis)  tata cara yang
secara khas ditujukan untuk membatasi
intensitas efek toksik zat kimia atau
untuk menyembuhkannya shg
bermanfaat dlm mencegah timbulnya
bahaya selanjutnya.

3. SASARAN TERAPI
Zat Beracun ( IV / E V)
Absorpsi
Sirkulasi Sistemik
Disposisi
Distribusi
Eliminasi
Sel sasaran
( > KTM )
EFEK TOKSIK
Metabolisme Ekskresi
Metabolit
Toksik Tak Toksik
Penentu ketoksikan ??
Sasaran terapi antidot ??

4. STRATEGI TERAPI ANTIDOT
Keberadaan ZB di sel sasaran > KTM
Bergantung ?
Efektivitas
Absorpsi
Distribusi
eliminasi
Strategi terapi ?
Bagaimana caranya ?

5. TATA CARA PELAKSANAAN TERAPI
ANTIDOT

6. TERAPI NON SPESIFIK
1.Menghambat Absorpsi ZB  pemberian
arang aktif, mengeluarkan racun dari
lambung, pemberian pencahar

7. Pencegahan absorbsi racun
1. Keracunan melalui kulit :
lakukan pencucian dengan sabun dan
air (jangan gunakan pelarut organik)
2. Keracunan melalui inhalasi :
segera pindahkan pasien ke tempat
yang segar dan udaranya bersih

8. 2. Mempercepat eliminasi 
meningkatkan ekskresi, hemodialisis,
pengasaman/pembasaan urin.

9. TERAPI SPESIFIK
 Adalah terapi antidot yang hanya efektif
untuk zat-zat tertentu
 Dikelompokan menjadi 3 :
 Antidotum yang bekerja secara kimiawi
 Antidotum yang bekerja secara farmakologi
 Antidotum yang bekerja secara fungsional

10. Antidotum yang bekerja secara
kimiawi
 Zat-zat pembentuk kelat 
 dimercarpol,
 Bergunan untuk keracunan arsen, merkuri dan
timbal
 Efek samping takikardi, hipertensi, mual dan
iritasi
 lambung
 dimercaptosuccinic acid (DMSA) dan
dimercaptopropane sulphonic acid (DMPS).

11.  EDTA (etilendiamin tetraasetat)
 Efektif untuk logam-logam transisi
 injeksi IM atau IV dalam bentuk garamnya, Na
atau Ca
 diekskresi melalui filtrasi glomelurus
 digunakan terutama pada keracunan Pb (lead),
dan,
 Pada dosis tinggi bersifat neprotoksik terutama
pada tubulus renal

12.  Penisilamin (Cuprin)
 Senyawa mirip dengan pinisilamin
 Sangat baik diabsorpsi pada saluran
pencernaan
 Toksik pada sumsum tulang belakang dan ginjal
(jarang) adalah efek yang paling merugikan.
 Digunakan untuk keracunan Cu, Hg dan sbg
tambahan pd terapi keracunan Pb dan arsen

13.  Deferoksamin
 Membentuk kelat dg Fe.
 Diberikan mell. Infus atau IM
 Dimetabolissme dan diekskresi mell. Ginjal 
urin berwarna merah
 Menyebabkan neurotoksik/ pd ginjal (jarang)

14.  Trientin ( cuprid )
 Membentuk kelat dg Cu+
 terapi terbatas untuk penyakit Wilson`s pada
individu yang tidak dapat mentolerir penisilamin.

15. Antidotum yang bekerja secara
kimiawi
 Fab fragment  suatu antibodi
monoklonal dapat mengikat digoksin dan
mempercepat ekskresinya melalui filtrasi
glomelurus.
 Dikobaltedetat dan hidrokobalamin 
untuk keracunan sianida
 Detoksifikasi enzimatik 
 Etanol  keracunan metanol/etilen glikol
 Atropin  keracunan pestisida organofosfat

16. Antidotum yang bekerja secara
farmakologi
 Yaitu suatu antidotum yang bekerja mirip
dengan zat toksik, bekerja pada reseptor
yang sama atau berbeda.
 Nalokson hidroklorida  keracunan opium
 Flumazamil keracunan benzodiazepin
 Oksigen  keracunan CO

17. Antidotum yang bekerja secara
fungsional
 Antidotum antagonis fungsional dapat
juga digolongkan sebagai antidotum non
spesifik karena berguna sebagai terapi
simtomatik dan mengantagonis
beberapa jenis zat toksik Sebagai contoh
penggunaan diazepam untuk
menghambat konvulsi (kejang) dan
fasciculasi yang disebabkan zat seperti
organofosfat, karbamat dan stimulan.