untuk membantu dalam belajar dari mahasiswa FK hangtuah

1. REFERAT ILMU PENYAKIT DALAM“Syndrome Fibromyalgia” Pembimbing : dr Made T. Ardhana Sp. PD Oleh : Yoseph Mariano, S.Ked 2004.04.0.0138 Christian Suhud, S.Ked 2005.04.0.0140 Indah Wulandari, S.Ked 2005.04.0.0147

2. pendahuluan fibromyalgia adalahbentukreumatismenonartikuler Fibromyalgia mempunyaigejala yang luasdanpenyebabnyamasihbelumdiketahuidenganpasti

3. Kuranglebih 3 – 6 jutapendudukamerikaterkena fibromyalgia. Fibromialgiaumunyaterdapatpadaorangberumur 20 – 60 tahun

4. Definisi FIBROMYALGIA adalahsuatukeadaanumum yang kronikditandaidengannyeriotot yang luas, kelelahan, danterdapat tender point padaotot.

5. Kata fibromyalgia berasaldari= Latin ->Fibro ( jaringanikat ) dan yunani -> myo(otot) + algia( nyeri ) Tender point adalahtitikpadabagianspesifiktubuh yang sakitbiladitekan. Padaleher, bahu, punggung,paha, danpadatanganserta kaki

6. EtiologidanPatogenesis Penyebab FMs masihbelumjelas, bisakarenabanyakfaktor: perubahanzat2 kimiadalamotakatautulangbelakang ( cot: Serotonin) Terganggunyatidur,terutamapadafase IV (non-REM) Strees (psikologi),infeksiatautrauma Rusaknyaselmitokondriadidalamselototkarena factor ROS (Reactive Oxygen Species)

7. Gejala GejalaUtama: nyeri musculoskeletal generalisatakronisdan rasa lelah Otot2 yang nyeribiasanya otot2 padabahu, Pinggang , leher , danpunggung. Semuanyerimerujukpada tender point.

10. kakupadapagihari (Morning Stiffness)

11. nyerikepala

12. irritable bowel syndrome

13. nyeri kaki

14. Kesemutan

15. parastesi,

16. gangguanberpikirdanmemori (fibro fog)

19. Arthritis rheumatoid.

20. Polimialgareumatika / giant cell arteritis

21. Polimiositisataudermatomiositis.

22. Miopatikarenakelainanendokrinhipotiroid, hipertiroid, hipoparatiroid, hiperparatiroid, insufisiensi adrenal

23. Miopati metabolic (glycogen storage disease lipid myopathies)

24. Neurosis (depresi, ansietas)

25. Karsinomametastase.

26. Sindromfatiquekronis.

28. Terapihanyadilakukanuntukmengurangigejaladanmeningkatkankualitashiduppasien.

29. Pengobatannon farmakologicukupmembantumengurangigejalapasien.

32. walaupunpasienmemberikanresponsterhadappengobatannamunkadang-kadangmasihjugaadakeluhannyeriringantetapidapatditoleransi.

34. Sampaisaatinietiologidanpatogenesissindrom fibromyalgia belumdiketahuisecarapasti.

35. Keluhanpasien fibromyalgia berupanyeri musculoskeletal yang luasdannyeritekan yang terlokalisirpadaototdaninsersiototdengan tendon. Biasanyajugadiikutidengankeluhankelelahan, kakupadapagiharidantidakdapattidurnyenyak / gangguantidur. Bisajugakeluhannyerikepala, rasa bengkak, parastesia, psikologik abnormal dandisabilitasfungsi.

36. Diagnosis fibromyalgia dibuatdenganmengenaligambaranklinis. Sebagaiacuanuntukmenegakkan diagnosis berdasarkan The American College of Rheumatology (ACR) tahun 1990. Tidakterdapatkelainanlaboratorium.