Hemangioma adalah tumor jinak yang terjadi akibat perkembangan dan pembentukan pembulu darah secara berlebihan pada organ tertentu seperti kulit, hati, dan otak. Hemangioma bisa ditemukan pada bayi baru lahir dan mengalami tiga fase pertumbuhan sebelum akhirnya menghilang. Terdapat beberapa cara penanganan hemangioma seperti pemantauan, terapi obat, hingga operasi untuk jenis hemangioma yang tumbu
2. DEFINISI
Hemangioma adalah tumor
jinak atau hemartoma yang
terjadi akibat pada
perkembangan dan
pembentukan pembulu darah
dan dapat terjadi disegala
organ seperti Hati,Limfa, Otak,
dan Kulit (Hamzah MochTar,
1999) .
3. Hemangioma bisa dijumpai pada bayi baru lahir
Pola pertumbuhannya dibagi dalam tiga fase. Fase proliferatif atau masa
pertumbuhan secara cepat terjadi pada 6-12 bulan. Kemudian terjadi proses
penyusutan di usia 1-7 tahun, diakhiri pada tahap tidak akan tumbuh lagi.
Lokasi hemangioma, hampir 60 % berada di sekitar kepala dan leher.
Sekitar 25% berada di tubuh dan 15 % terdapat di lengan atau kaki.
Hemangioma juga bisa muncul di lapisan bawah kulit ataupun organ dalam
tubuh seperti hati, saluran pencernaan, dan otak.
INSIDENSI
5. KLASIFIKASI
Pada dasarnya hemangioma dibagi
menjadi dua yaitu hemangioma kapiler .
terjadi pada kulit bagian atas dan
hemangioma kavernosum, terjadi pada kulit
yang lebih dalam, biasanya pada bagian
dermis dan subkutis. Pada beberapa kasus
kedua jenis hemangioma ini dapat terjadi
bersamaan atau disebut hemangioma
campuran (Hamzah, 1999; Lehrer, 2003).
6. A. Hemangioma kapiler
1. Strawberry
hemangioma (hemangioma
simplek)
2. Granuloma piogenik
B. Hemangioma
kavernosum
7. PATOFISIOLOGI
Proses ini diawali dengan suatu proliferasi
dari sel-sel endotelium yang belum teratur
dan dengan perjalanan waktu menjadi
teratur dengan membentuk pembuluh
darah yang berbentuk lobus dengan lumen
yang berisi sel-sel darah. Sifat
pertumbuhan endotelium tersebut jinak .
8. ETIOLOGI
Hemangioma terjadi karena adanya
proliferasi (pertumbuhan yang
berlebih) dari pembuluh darah yang
tidak normal, dan bisa terjadi disetiap
jaringan pembuluh darah. Penyebab
hemangioma sampai saat ini masih
belum jelas. Angiogenesis sepertinya
memiliki peranan dalam kelebihan
pembuluh darah.
9. GEJALA HEMANGIOMA KAPILER
1. Strawberry
hemangioma (hemangioma
simpleks) Hemangioma
kapilar terdapat pada
waktu lahir Tampak
sebagai bercak merah.
Warnanya menjadi merah
menyala, tegang, dan
berbentuk lobular, berbatas
tegas, dan keras pada
perabaan.
2. Granuloma piogenik Lesi
ini terjadi akibat proliferasi
kapilar yang sering terjadi
sesudah trauma, jadi
bukan oleh karena proses
peradangan, dapat terjadi
pada semua umur,
terutama pada anak dan
sering mengalami trauma.
10. Hemangioma kavernosum
Lesi ini tidak berbatas
tegas, dapat berupa
makula eritematosa
atau nodus yang
berwarna merah
ampai ungu. Bila
ditekan mengempis
dan akan cepat
menggembung lagi
apabila dilepas.
Hemangioma campuran
Jenis ini terdiri atas
campuran. Sebagian
besar ditemukan
pada ekstrimitas
inferior, biasanya
unilateral, solitar,
dapat terjadi sejak
lahir atau masa
anak-anak. Lesi
berupa tumor yang
lunak, berwarna
merah kebiruan.
LANJUTAN
11. Ada beberapa cara penanganan :
a. Cara konservatif
Pada perjalanan alamiahnya lesi hemangioma akan
mengalami pembesaran dalam bulan pertama,
kemudian membesar dan terjadi regresi spontan
sekitar umur 12 bulan, lesi terus mengadakan regresi
sampai umur 5 tahun . Untuk hemangioma kapiler
(strawberry Hemangioma) , sering tidak diterapi
karena hemangioma jenis ini bila biarkan akan hilang
dengan sendirinya dan kulit terlihat normal.
12. B. CARA AKTIF
Hemangioma yang memerlukan terapi
secara aktif, antara lain adalah
hemangioma yang tumbuh pada organ vital,
seperti pada mata, telinga, dan
tenggorokan; Hemangioma yang
mengalami perdarahan, hemangioma yang
mengalami ulserasi, hemangioma yang
mengalami infeksi,
Cara-cara aktif dapat dilakukan antara lain
pembedahan, radiasi, corticosteroid, obat
sklerotik, eletrokoagulansi, pembekuan, dan
13. DOKUMENTASI SOAP
S : Ibu datang dengan memeriksakan bayinya
yang berumur 1 bulan. Ibu pasien
mengatakan bahwa ada pola merah yang
terang timbul saat disentuh terasa hangat
dan lama lama mulai melebar pada wajah di
daerah dahi hingga ke daerah pipi
14. O: Pemeriksaan TTV cenderung normal,
teraba keras dan panas di daerah
benjolan pada wajah bayi.
A: bayi dengan hemangioma kapiler
(hemangioma strawberry)
15. P :
1. Menjelaskan keadaan umum bayi.
- Ibu mengerti penjelasan yang di berikan bidan.
2. Menjelaskan mengenai hemangioma kepada
keluarga bahwa yang diderita bayi tidak
berbahaya dan akan menghilang sering
pertambahan usia.
- Ibu paham dan dapat mengulang penjelasan
bidan.
16. 3. Menjelaskan kepada keluarga cara
perawatan hemangioma pada keluarga.
- Ibu dapat mengerti informasi mengenai
perawatan luka dan dapat mengulangi
sesuai dengan cara/langkah-langkah yang
sudah di jelaskan oleh bidan.
17. 4. Menganjurkan keluarga untuk membawa
bayi ke fasilitas kesehatan apabila benjolan
pada bayi mengalami infeksi atau bahkan
berdarah (luka terbuka)
- Ibu paham dan bersedia melakukan
anjuran yang di berikan bidan untuk segera
membawa bayi ke fasilitas kesehatan
apabila hal tersebut terjadi pada bayi.