Downloaded 71 times
Uploaded byWinda Permatasari
Kista Bartholini
Kista kelenjar bartholini adalah kantung berisi cairan yang terbentuk di kelenjar bartholini akibat sumbatan. Kelenjar ini berfungsi membasahi vagina untuk memfasilitasi hubungan seksual. Sumbatan dapat disebabkan infeksi, trauma, atau gangguan bawaan. Gejala kista meliputi bengkak dan nyeri di daerah vulva, yang dapat memburuk jika terinfeksi menjadi abses. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan fisik
Kista Bartholini
- 1. Kista kelenjar bartholini Presentedby: Winda Permatasari
- 2. ANATOMI Kelenjar bartholini (glandula vestibularismayor) -> organ genetalia eksterna. ukuran -> sebesar kacang (jarang > 1 cm) Fungsi: membasahi mengeluarkan lendir untuk memberikan pelumas vagina saat melakukan hubungan seksual. Dalam keadaan normal kelenjar ini tidak teraba pada palpasi (Manuba, 2008).
- 3. DEFINISI Kista adalah kantungyang berisi cairan yang terbentuk dibawah kulit atau disuatu tempat di dalam tubuh. Kista kelenjar bartholini dapat terjadi ketika kelenjar ini menjadi tersumbat. Kelenjar bartholini bisa tersumbat karena berbagai alasan seperti infeksi, peradangan. Cairan yang dihasilkan kelenjar ini kemudian terakumulasi menyebabkan kelenjar membengkak dan membentuk satu kista (Setyadeg, 2010).
- 4. ETIOLOGI Sumbatan dapat disebabkanoleh: • Mucus yang mengental • Infeksi -> Neisseria gonorheae, Infeksi Gonokokus, Klamidia • Trauma • Gangguan congenital.
- 5. MANIFESTASI KLINIK • Tandakista bartholini yang tidak terinfeksi berupa penonjolan yang tidak nyeri pada salah satu sisi vulva disertai kemerahan atau pembengkakan pada daerah vulva (Amiruddin, 2004). • Terasa ada benda yang berat pada vulva -> rasa kurang nyaman • Kesulitan pada waktu koitus. Adapun jika kista terinfeksi maka dapat berkembang menjadi abses bartholini dengan gejala klinik berupa (Amiruddin, 2004) : • Nyeri saat berjalan, duduk, beraktifitas fisik atau berhubungan seksual. • Umumnya tidak disertai demam kecuali jika terifeksi dengan organisme yang ditularkan melalui hubungan seksual. • Pembengkakan pada vulva selama 2-4 hari. • Biasanya ada secret di vagina. • Dapat terjadi rupture spontan.
- 6. DIAGNOSTIC EXAMINATION • Anamnesisyang baik dan pemeriksaan fisik sangat mendukung suatu diagnosis. Pada anamnesa dinyatakan tentang gejala seperti Panas, Gatal, Sudah berapa lama gejala berlangsung, Kapan mulai muncul, Apakah pernah berganti pasangan seks, Keluhan saat berhubungan, Riwayat penyakit menular seksual sebelumnya, Riwayat penyakit kelamin pada keluarga. • Kista bartholini di diagnosis melalui pemeriksaan fisik. Pada pemeriksaan dengan posisi litotomi, terdapat pembengkakan pada kista pada posisi jam 5 atau jam 7 pada labium minus posterior. Jika kista terinfeksi, maka pemeriksaan kultur jaringan dibutuhkan untuk mengidentifikasi jenis bakteri penyebab abses dan untuk mengetahui ada atau tidaknya infeksi menular (Amiruddin, 2004).
- 7. TREATMENT Marsupialisasi yaitu sayatandan pengeluaran isi kista diikuti penjahitan dinding kista yang terbuka pada kulit vulva yang terbuka. Insisi dilakukan vertical pada vestibulum sampai tengah kista dan daerah luar cincin hymen. Lebar insisi sekitar 1,5 – 3 cm, tergantung besarnya kista kemudian kavitas segera dikeringkan. Kemudian dilakukan penjahitan pada bekas irisan. Bedrest total dimulai pada hari pertama post operatif ( Arief Mansjoer dkk, 2006).
- 8. NURSING DIAGNOSIS 1. Nyerib.d peradangan kalenjar bartolin ditandai dengan pembesaran kalenjar bartolin, nyeri dan lebih panas didaerah perineum / sekitarnya, iritasi vulva, kadang terasa seperti benda berat. 2. Gangguan citra tubuh b.d perubahan penampilan sekunder terhadap penyakit kronis ditandai dengan pembesaran kalenjar bartholin, nyeri dan lebih panas didaerah sekitarnya / perineum, ada nanah, kadang dirasakan sebagai benda berat,ada abses yang kadang-kadang dapat sebesar telur bebek. 3. Resiko Infeksi 4. Perubahan pola seksual b.d nyeri ditandai dengan kalenjar bartholin membengkak, merah, nyeri pada daerah perineum, dan nanah. 5. Kerusakan integritas kulit b.d bahan iritan dari lingkungan sekunder terhadap kelembaban ditandai dengan merah, iritasi vulva, nanah.
- 9.