penatalaksanaan fisioterapi pada cerebral palsy

1. Oleh:
Meilan Eki Widiyanti
P27226015075
Jurusan Fisioterapi
Politeknik Kesehatan Surakarta
2016
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
CEREBRAL PALSY (CP)

2. LATAR BELAKANG
Cerebral palsy sekarang sering di jumpai di masyarakat sekitar
kita, Cerebral palsy merupakan paralisis yang diakibatkan oleh
kerusakan otak non-progresif yang dapat terjadi setiap waktu
sebelum otak mencapai kematangan dari konsepsi hingga usia
5 atau 6 tahun. Insidensinya kurang lebih 5,5 tiap 1000
kelahiran hidup dan tersebar merata pada kedua jenis
kelamin, segala ras dan berbagai negara

3.  Untuk menerapkan pengetahuan penulis dalam
mengatasi atau mengurangi masalah yang dihadapi
pada cerebral palsy spastik diplegi.
 Untuk mengetahui manfaat teknik inhibisi
metode Bobath dalam menurunkan spastisitas pada
anak cerebral palsy
Tujuan penelitian

4. adalah suatu gangguan tumbuh kembang motorik
anak yang disebabkan karena adanya kerusakan pada
otak yang terjadi pada periode sebelum, selama dan
sesudah kelahiran yang ditandai dengan kelemahan
pada anggota gerak bawah yang lebih berat daripada
anggota gerak atas, dengan karakteristik tonus
postural otot yang tinggi terutama pada regio trunk
bagian bawah menuju ekstremitas bawah.
Pengertian Cerebral Palsy

5. Klasifikasi Cerebral Palsy (scr General)
CP
SPASTIK
CP
ATHETOID
CP
FLACCID
CP ATAXIA

6. CP SPASTIK:
ditandai oleh hipertonus, kekakuan otot
dan secara permanen bisa menjadi kontraktur.
Sedangkan CP spastik sendiri terbagi atas
beberapa macam, tergantung bagian tubuh
yang terkena.
dibedakan menjadi :
 Quadriplegi 1
 Diplegi 2
 Hemiplegi 3

7. CP SPASTIK QUADRIPLEGI
Spastis yang tidak hanya menyerang
ekstremitas atas, tetapi juga ekstremitas
bawah dan juga terjadi keterbatasan
(paucity) pada tungkai.

8. Spastik diplegia atau uncomplicated diplegia pada
prematuritas. Hal ini disebabkan oleh spastik
yang menyerang traktus kortikospinal bilateral
atau lengan pada kedua sisi tubuh saja.
Sedangkan sistem–sistem lain normal.
CP SPASTIK DIPLEGI

9. CP SPASTIK HEMIPLEGI
Spastis yang melibatkan traktus
kortikospinal unilateral yang
biasanya menyerang ekstremitas
atas/lengan atau menyerang lengan
pada salah satu sisi tubuh.

10. CP type spastic athetoid
Kondisi ini melibatkan sistem ekstrapiramidal.
Karakteristik yang ditampakkan adalah
gerakan–gerakan yang involunter dengan
ayunan yang melebar. Athetosis terbagi
menjadi: Distonik dan Diskinetik

11. CP tipe Ataxia
Kondisi ini melibatkan cerebelum dan yang berhubungan
dengannya. Penderita akan memiliki koordinasi yang
buruk, pola jalan dengan base (jarak kedua kaki) lebar,
dan gerakannya tidak stabil. Pada CP tipe ini terjadi
abnormalitas bentuk postur tubuh dan / atau disertai
dengan abnormalitas gerakan. Otak kehilangan koordinasi
muskular sehingga kekuatan, irama dan akurasi gerakan–
gerakan yang dihasilkan menjadi abnormal.

12. CP tipe Flaccid
Anak–anak penderita CP tipe flacid mengalami
hipotonisitas dan kelemahan pada kaki.
Walaupun mengalami hipotonik namun lengan
dapat menghasilkan gerakan yang mendekati
kekuatan dan koordinasi normal

13. TERAPI
 Normalisasi tonus
 Fascilitasi gerak normal
 Stimulasi aktifitas/kemampuan fungsional
 Pencegahan dan pemulihan kecacatan

14. HAL-HAL YG PERLU DIPERHATIKAN
SAAT TERAPI
 Sequences neurodevelopmental harus
diperhatikan tapi tidak harus diikuti secara kaku
 Postural mekanik dan normal postural tonus
tumbang menyangkut: fiksasi postural,
mekanisme antigravity, righting reaction,
equilibrium reaction
 Kecacatan harus dicegah
 Stimulus afferent: sentuhan, temperatur, vision,
pressure, stretch, tapping, hearing
 Sensorymotor experience  voluntary skilled
movement, cognition

15. TERIMAKASIH 