1. VITAMIN LARUT LEMAK
Rr Dewi Ngaisyah, SKM,
MKM

2. SIFAT VITAMIN LARUT LEMAK
• Larut dalam lemak dan
pelarut lemak
• Kelebihan konsumsi
disimpan dalam tubuh
• Absorbsi membutuhkan
cairan empedu
• Dikeluarkan dalam jumlah
kecil melalui empedu
• Diangkut ke hati dengan
sistem limfe sebagai
bagian dari lipoprotein

3. VITAMIN A
• Pada jaman kuno di Mesir telah diketahui bahwa buta senja
dapat diobati dengan mengkonsumsi hati, yang kemudian
diketahui mengandung banyak vitamin A
• Tahun 1917 salah satu dari substansi secara independen
ditemukan oleh Elmer Mc Collum di Universitas Wisconsin
Madison, serta Lafayette Mendel dan Thomas Osborne di Yale
University. Sejak “water soluble factor B” (Vitamin B) ditemukan
waktu itu, para peneliti memilih nama “fat soluble factor A”
(vitamin A) untuk substansi baru tersebut
• Vitamin A pertama kali disintesa tahun 1947 oleh 2 orang ahli
kimia Belanda, David Adrian Van Dorp dan Jozef Ferdinand
Arens

4. VITAMIN A
Tiga Bentuk Vitamin A
1. Retinol. Merupakan bentuk vitamin A yang aktif dalam tubuh,
disimpan dihati, yang selalu siap masuk darah dan digunakan
oleh jaringan yang membutuhkan . Retinol dapat diubah menjadi
retinal dan asam retinoid dalam tubuh.
2. Preformed Vitamin A: bentuk vitamin A yang ditemukan di
sumber makanan hewani. Retinol dan retinal adalah pre-formed
vitamin A. Diserap dalam bentuk retinol
3. Provitamin A carotenoids. Vitamin A yang ditemukan dalam
sumber makanan nabati. Carotenoids, yang didalam tubuh
dapat diubah menjadi retinol
 Bentuk aktif provit A carotenoid yang sering ditemukan
didalam makanan adalah beta dan alfa carotenoid dan beta
cryptoxanthin.
 Beta carotene merupakan bentuk yang paling efisien untuk
dirubah menjadi retinol . Efisiensi kedua lainya hanya
setengan beta carotene

5. VITAMIN A
• Produksi retinol didalam tubuh dari
provitamin diatur oleh jumlah retinol yang
ada dalam tubuh. Oleh karena itu konversi
hanya berlaku untuk seseorang yang
defisiensi vit A
• Absorpsi provitamins juga tergantung dari
jumlah lemak yang masuk bersama
dengan provit, karena lemak
meningkatkan uptake provitamin

6. Satuan Vitamin A
• 1 µg RE = 1 µg retinol
= 2 µg β carotene yg dilarutkan didalam minyak (seperti pil suplemen)
= 6 µg β carotene dalam makanan biasa ( karena tidak diabsorbsi sebaik
yang disuplemen)
= 12 µg α carotene atau β cryptoxanthin dalam makanan
Tetapi riset terahir menunjukkan bahwa absorbsi pro vitamin A carotenoids
hanya setengah dari yang diperkirakan sebelumnya. Oleh karena itu pada
tahun 2001 The Institude Of Medicine (IOM) Amerika merekomendasikan
unit baru, yaitu the Retinol Activity Equivalent (RAE)
 1 µg RAE = 1 µg retinol
= 2 µg β carotene yg dilarutkan didalam minyak
= 12 µg β carotene dalam makanan biasa
= 24 µg α carotene atau β cryptoxanthin dalam makanan
1 RAE = 3,3 IU = 12 µg β carotene  1 IU = 3,6 µg β carotene

7. SUMBER VIT A
Retinol Beta-Karoten
Bahan pangan
hewani
Bahan pangan
nabati
Kuning teur Sayuran hijau
tua dan buah
kuning jingga
Susu Daun singkong
Hati Wortel
Minyak hati
ikan
Tomat

8. Fungsi Vitamin A
• Penglihatan
• Trankripsi gen
• Pembelahan & diferensiasi sel
(dimana sel merupakan bagian dari
otak, otot, paru-paru dan jaringan
lainya)
• Metabolisme & pertumbuhan tulang
• Fungsi immune (kekebalan)
– Membantu pembuatan sel darah
putih untuk menghancurkan virus
& bakteri dalam tubuh
• Perkembangan & reproduksi
embrionik
• Mengurangi risiko penyakit jantung
dan kanker
• Kesehatan kulit
• Antioxidan

9. ANGKA KECUKUPAN VITAMIN A
GOL UMUR PRIA (RE) WANITA (RE) FISIOLOGIS (RE)
0-6 BL 375
7-11 BL 400
1-3 TH 400
4-6 TH 450
7-9 TH 500
10-12 TH 600 600 HAMIL =+300
13-15 TH 600 600 MENYUSUI
16-18 TH 600 600 0-6 BL +350
19-29 TH 600 500 7-12 BL +350
30-49 TH 600 500
≥ 50 TH 600 500

10. KEKURANGAN VITAMIN A
• Terutama terjadi pada balita
• Kekurangan primer (kurang konsumsi)
• Kekurangan sekunder (gangguan penyerapan dan
penggunaan,kebutuhan meningkat, Alkoholik)
Gejala Kekurangan
• Buta senja
• Bercak bitot
• Keratomalasia
• Buta
• Kulit kering
• Gangguan pertumbuhan

11. • Gejala awal berupa rabun senja (penglihatan
berkurang pada keadaan gelap) dan mata yang
kering (disebut xeroftalmia), pada konjungtiva
terlihat adanya endapan kering dan berbusa yang
berwarna abu-keperakan (bintik Bitot), diikuti oleh
pembentukan kerutan, kekeruhan dan perlunakan
kornea (disebut keratomalasia).

12. KELEBIHAN VITAMIN A
• Hypervitaminosis A, suatu keadaan dimana simpanan
vitamin A dalam tubuh tinggi sehingga dapat
menyebabkan toxic .
• Hanya bisa terjadi jika konsumsi vit A sbg suplemen
berlebihan (40.000-55.000 RAE/hr)
Karoten tdk menimbulkan gejala kelebihan
• Gejala toksik dapat muncul setelah mengonsumsi
preformed vitamin A dosis sangat tinggi dalam waktu
pendek. Walaupun gejala hypervitaminosis A dapat
terjadi bila mengonsumsi hati dalam jumlah besar
secara reguler, toksisitas sebagian besar terjadi karena
intake suplemen yg berlebihan (konsumsi 8000 RE/hari
selama 30 hari)

13. • Karena vitamin A larut dalam lemak, maka
mengeluarkan kelebihan vit A dari diet lebih sulit
dibandingkan vitamin yang larut dalam air.
• Hal ini akan menyebabkan toksisitas yang
gejalanya mual, kuning/jundice, anorexia,
muntah, sakit dan lemah pada otot, sakit perut
dan perubahan status mental
• Pada kasus kronik: rambut rontok, membran
mukosa kering, panas, insomnia, lelah / fatigue,
BB turun, patah tulang, anemia, diare
KELEBIHAN VITAMIN A

14. VITAMIN D
• Vit D dapat disintesis dalam tubuh dgn bantuan
sinar matahari
• Jika tubuh mendapat cukup sinar matahari maka
konsumsi vit D lewat makanan tidak diperlukan
• Vit D berupa prekursor yang kemudian diubah
menjadi vitamin D
• Prekursor Vit D dari hewan adalah 7-
dehidrokolesterol dengan bantuan sinar UV
menjadi provit D3 (kolekalsiferol)
• Prekursor Vit D dari tumbuhan adalah ergosterol
dengan bantuan sinar UV diubah menjadi provit
D2 (ergokalsiferol)

15. SUMBER VIT D
• SUSU
• IKAN
• KEJU
• KRIM
• YOGURT
• KUNING TELUR
• MARGARIN
• MENTEGA

16. FUNGSI VITAMIN D
• Membantu
pembentukan dan
pemeliharaan tulang
• Pengerasan tulang
• Mencegah dan
menyembuhkan
riketsia (tulang tdk dpt
melakukan kalsifikasi)

17. KEKURANGAN VIT D
• RIKETSIA (anak-anak)
• Osteomalasia
(dewasa)
• Osteoporosis

18. KELEBIHAN VIT D
• Keracunan jika konsumsi berlebihan (lebih
dari 5x AKG, atau >25 µg)
• Gangguan saluran cerna
• Hipercalsemia (lemah, sakit kepala,diare,
kurang nafsu makan dll)
• Kalsifikasi berlebihan pada jaringan tubuh
dan tulang

19. VITAMIN E
• Vit E ditemukan 80 tahun yl sebagai komponen didalam
minyak sayur yg penting untuk reproduksi pada tikus
disebut Tocopherol (dalam bahasa Yunani tokos =
keturunan )
• Beberapa tahun kemudian komponen tsb dinamakan
vitamin E
• Selanjutnya 4 macam tocopherol ditemukan dinamai
alpha, beta, gamma dan delta (α, β, γ, δ) tocopherol
• Alfa tokoferol (α tocopherol) adalah bentuk vitamin E yg
paling aktif pada manusia. Juga merupakan antioksidan
yang kuat.

20. Vitamin E
• Vitamin E didalam suplemen biasanya djual dalam bentuk alpha
tocopheryl acetate, yg merupakan bentuk alpha tocopherol yg
melindungi kemampuanya untuk berfungsi sebagai antioksidan.
Bentuk sintetisnya diberi label “D, L” (dl alpha), sedangkan bentuk
alamiahnya diberi label “D”. Bentuk sintetis mempunyai keaktifan
setengahnya bentuk yg alamiah.
• Gamma (γ)-tocopherol potensial memberikan manfaat fisiologis
tapi masih memerlukan studi lebih lanjut
• Sebagai antioksidan, Vit E akan melindungi lemak PUFA dan sel
serta membrannya dari kerusakan. Vit E akan melindungi semua
sel lemak dan komponennya, seperti vitamin A dari oksidasi.
• Vit E disimpan di jaringan lemak dan hati
• Vit E agak tahan asam, mudah rusak pada pemanasan, tidak
tahan alkali, sinar UV dan oksigen

21. SUMBER VIT E
• Sumber utama dalam
minyak tumbuhan
• Kecambah, lemak
susu, kuning telur
• Sayuran hijau, kacang-
kacangan dan buah
• Daging, unggas, ikan
mengandung Vit E
dalam jumlah terbatas

22. FUNGSI VIT E
• Fungsi utama sebagai antioksidan
– Melindungi paru-paru, karena sel-selnya
terpapar pada konsentrasi oksigen yg
tinggi yg dpt merusak membran
– Sel Darah Merah, yang membawa
oksigen dari paru-paru kejaringan
• Vit E juga dipakai untuk mengurangi kram
betis, mengurangi rasa sakit karena angina
• Vit E dpt melindungi dari P Jantung
(melindungi LDL dari oksidasi),
perkembangan syaraf dan melindungi sel
darah putih (yg melindungi tubuh dari
penyakit.
• Vit E mempunyai peran dalam imunitas,
perbaikan DNA dan proses metabolisme
• Vit E juga berfungsi sebagai regulator vit A
dalam tubuh  menyehatkan kulit

23. Kebutuhan Vitamin E
• The Recommended Daily Allowance
(RDA) Vitamin E = 20 IU/ Hari

24. KEKURANGAN VITAMIN E
• Kekurangan Vit E jarang terjadi karena
sumbernya luas, tetapi terjadi pada bayi
prematur
• Ada 3 keadaan yg dapat sebabkan def vit E:
– Seseorang yg mempunyai masalah absorbsi
makanan
– Seseorang yg mempunyai kelainan genetik
dalam protein yg mentransfer alpha tocopherol
– Bayi prematur, BBLR berat (<1500 gr)

25. KELEBIHAN VITAMIN E
• Konsumsi berlebihan menyebabkan
keracunan
• Gangguan saluran cerna jika mengonsumsi
> 600 mg atau 60-75 kali kecukupannya 
toksisitas jarang
• Mengganggu proses pembekuan darah

26. Vitamin K
• Vitamin K1(filokinon), K2(menakinon),
K3(menadion)
• Cukup tahan panas, tidak tahan alkali dan
cahaya
• Diabsorbsi dalam usus halus,dibantu empedu
dan cairan pankreas
• Toksik dalam jumlah berlebihan

27. Sumber vitamin K
• Hati sapi, minyak
kacang kedelai,
minyak nabati,
sayuran hijau
• Sintesis dalam saluran
cerna oleh bakteri

28. Fungsi vitamin K
• Membantu pembekuan darah/pembentukan
protombin ( senyawa untuk penggumpalan darah
secara normal)
• Membantu mengikat ion kalsium dalam tulang dan
gigi

29. Kekurangan vitamin K
• Darah tidak dapat menggumpal sehingga
dapat terjadi perdarahan pasca operasi atau
ketika terjadi luka
• Kekurangan karena absorbsi jarang terjadi
karena luasnya sumber
• Kekurangan dapat terjadi jika ada gangguan
absorbsi lemak (saat produksi empedu
kurang,saat diare), atau saat konsumsi
antibiotik sementara konsumsi makanan
kurang

30. Kelebihan vitamin K
• Kelebihan hanya terjadi jika diberikan
secara berlebihan dalam bentuk vitamin K
sintetik menadion
• Gejala kelebihan: hemolisis sel darah
merah, joundice dan kerusakan otak.