Доклад с XVI Межрегиональной научно-практической конференции "Искусственное питание и инфузионная терапия больных в медицине критических состояний" 21-22 апреля 2016 г.

1. Девяносто лет со дня рождения
академика А.М. Уголева
и его вклад в развитие
фундаментальных достижений
отечественной медицины
А.А. Груздков
Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН
(Санкт-Петербург, Россия)

2. Академик
А.М. Уголев
(1926 - 1991)

3. 1 июля 1966 г.

4. Сотрудники лаборатории физиологии питания (1966 г.)

5. 2 ноября1991 г.

6. 1943 – 1947 г.г.
курсант Военно-
морской
медицинской
академии
1947 – 1948 г.г.
Днепропетровский
медицинский
институт

7. 1958 г. - Открытие А.М.Уголевым одного из основных
типов пищеварения, до того времени неизвестного и
названного им вначале пристеночным (контактным), а
затем мембранным пищеварением.

8. Мембранное пищеварение осуществляется на внешней поверхности
кишечного эпителия ферментами, адсорбированными из полости
кишки (преимущественно панкреатического происхождения), и
собственно кишечными ферментами, локализованными на
апикальной мембране энтероцитов.

10. Благодаря открытию мембранного пищеварения стало
возможным объяснение механизмов развития некоторых
видов патологии желудочно-кишечного тракта.

11. Калуга 1980
А.М.Уголев был основателем и бессменным (в течение более 20
лет) научным руководителем академической школы-семинара
“Современные проблемы физиологии и патологии пищеварения”.

12. Капитальным трудом А.М.Уголева по проблеме
эволюции пищеварения явилась его монография
«Эволюция пищеварения и принципы эволюции функций.
Элементы современного функционализма» (1985).
В нем была сформулирована
концепция универсальных
функциональных блоков,
согласно которой различные
функции клеток и органов
реализуются путем набора
стандартных функциональных
блоков – молекул и
надмолекулярных структур,
выполняющих элементарные
функции.

14. На основе концепции
универсальных функциональных
блоков нашли объяснение
побочные эффекты многих
лекарственных веществ.
Стали понятны значительные
трудности в создании таких
препаратов, которые могли бы
действовать избирательно на
сорняки, на насекомых-паразитов,
вредителей сельскохозяйственных
растений, не оказывая
токсического влияния на человека.

15. А.М. Уголев рассмотрел закономерности усвоения
пищевых веществ на всех иерархических уровнях
организации биологических систем:
клетка – орган – организм – экосистема – биосфера
с позиции сформулированной им единой
междисциплинарной науки – трофологии.
В рамках трофологии он создал теорию
адекватного питания, которая включает, как
важнейшую составную часть, общепринятую
теорию сбалансированного питания, но также
учитывает экологические и эволюционные
особенности пищеварительной системы у
различных организмов.

16. 1. Митюшова Н.М., Попов Е.Л., Шумихина К.И., Берлин Л.Б., Зильбер
Ю.Д., Уголев А.М. О наличии в тонкой кишке крыс бактериальной флоры,
связанной со слизистой оболочкой.//Доклады АН СССР. 1972. Т. 202. С.
1204-1207.
2. Митюшова Н.М., Попов Е.Л., Шумихина К.И., Берлин Л.Б., Зильбер
Ю.Д., Уголев А.М. О локализации и некоторых свойствах бактериальной
флоры в тонкой кишке высших животных (о полостной и мукозной
популяции микроорганизмов.//В кн.: Химические и физиологические
проблемы создания и использования синтетической пищи: Углеводное
питание. Рига: Зинатне. 1975. С. 165-193.
3. Мисаутова А.А., Златкина А.Р., Макиевская С.Е., Палей О.С., Капустина
В.М., Уголев А.М. Микробная флора полости и слизистой оболочки
тонкой кишки человека в норме и при различных заболеваниях
желудочно-кишечного тракта. // В кн. Химические и физиологические
проблемы создания и использования синтетической пищи: Углеводное
питание. Рига: Зинатне. 1975. С. 194-202.

17. «Формирование
представлений об
эндоэкологии человека и
других организмов имеет
фундаментальное значение,
а сохранение микрофлоры и
предупреждение её
нарушений – одна из важных
задач биологии и
медицины»
(А.М.Уголев // Теория
адекватного питания и
трофология. Л.: Наука. 1991.

18. ПОСТУЛАТЫ ТЕОРИИ АДЕКВАТНОГО ПИТАНИЯ
1) питание поддерживает молекулярный состав и возмещает энергетические и
пластические расходы организма на основной обмен, внешнюю работу и рост;
2) нормальное питание обусловлено не одним потоком нутриентов из
желудочно-кишечного тракта во внутреннюю среду организма, а несколькими
потоками нутритивных и регуляторных веществ, имеющими жизненно важное
значение;
3) необходимыми компонентами пищи служат не только нутриенты, но и
балластные вещества;
4) в метаболическом и особенно трофическом отношении ассимилирующий
организм является надорганизменной системой, состоящей из доминирующего
многоклеточного организма и специфической бактериальной поликультуры;
5) существующая эндоэкосистема и организм хозяина поддерживают сложные
симбионтные отношения и осуществляют двойной контроль энтеральной
среды;
6) баланс пищевых веществ в организме достигается в результате
освобождения нутриентов из структур пищи за счет полостного и мембранного
пищеварения, а в ряде случаев – внутриклеточного (первичные нутриенты), а
также вследствие синтеза новых веществ, в том числе незаменимых,
бактериальной флорой кишечника (вторичные нутриенты).

19. Плодотворной была деятель-
ность А.М. Уголева в
области космической
гастроэнтерологии.
С конца 60-х годов он являлся
ведущим консультантом по про-
блеме питания космонавтов в
Институте медико-биологичес-
ких проблем МЗ СССР.
За активное участие в биологи-
ческом обеспечении пилотиру-
емых космических полетов он
был награжден дипломом имени
Ю.А. Гагарина и избран
членом Международной
академии аст-ронавтики.
1981

20. Визит в лабораторию физиологии питания профессора Селины Ахмед –
специалиста NASA по питанию астронавтов (Техасский университет,США)
В 1991 году, во время поездки в США, А.М.Уголев
принимал участие в международном совещании,
посвященном физиологическим проблемам будущих
пилотируемых полетов на Марс.

21. Среди научных достижений А.М.Уголева особо выделяются
работы, посвященные исследованию кишечной гормональной
системы и, в част-ности, непищеварительных эффектов
интестинальных (кишечных) гормонов, названных А.М.Уголевым
“энтеринами”.

24. Установлено неизвестное ранее явление
двустороннего дыхания энтероцитов
млекопитающих в нормальных условиях,
заключающееся в том, что поглощение
кислорода (выделение углекислого газа)
этими функционально поляризованными
клетками осуществляется как через
базолатеральную мембрану, так и
апикальную, обусловленное
функционированием соответствующих
подъядерных и надъядерных структур,
обеспечивающих энергией
физиологические функции клетки, в
частности, активный транспорт пищевых
веществ через апикальную мембрану в
клетки и через базолатеральную из клеток.
Формула открытия

25. СПАСИБО
ЗА
ВНИМАНИЕ

27. В конце 90-х гг. Н.М. Тимофеева зани-
малась проблемой раннего метаболи-
ческого пищевого программирования
ферментных систем кишечника и не-
которых непищеварительных органов.
В ее исследованиях совместно с В.В.
Егоровой и А.А. Никитиной было по-
казано, что изменение качества пита-
ния в критические периоды развития
потомства (лактация, ранний онтоге-
нез) приводит к нарушению раннего
метаболического программирования
ферментных систем различных орга-
нов, что может негативно отражаться
во взрослой жизни этого потомства.
Результаты этих исследований важны
при разработке диет для беременных
женщин, кормящих матерей и при
кормлении детей раннего возраста.
Они нашли отражение в главе моно-
графии, опубликованной в США в 2007
году.