1. TRIAGE ของผู้ใหญ่
Triage Airway / Breathing Circulation Disability Temp History
GCS ≤ 8
RR < 10 หรือ > 30 SBP ≤ 90 หรือ ≥ 200 T > 40 ° C ประวัติ Chest pain
Head injury
Red ที่มี GCS < 10
(Immediate ) O2 Sat < 90 % PR < 50 หรือ > 150 กาลังชัก T ≤ 35 ° C Severe burn > 25 % TBS
ประวัติ เสียเลือด มาก่อน
SBP > 180 หรือ ไข้ + Immuno
RR > 26 Alteration of conscious ประวัติ Shock มาก่อน
DBP > 110 compromised host
Yellow ประวัติ Foreign Body
( ≤ 30 min ) Head injury กรดด่างเข้าตา
O2 Sat ≤ 95 % PR > 100 ที่มี GCS 10 - 13 T > 38.5 ° C ปวดมาก (Pain score >7)
หยุดชักแล้ว กระดูกหัก ยังไม่ใส่ Slab
ปวดน้อย(Pain score ≤7)
Green
T < 38 ° C
( ≤ 2 hr. )
กระดูกหัก on slab แล้ว
Reference : CTAS (The Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale ) : 21/01/2009

2. TRIAGE ของเด็ก
ประเภท อายุ Airway / Breathing Circulation Disability History Trauma Temperature
เกิด –3 ด. RR < 20 RR > 70 HR < 65 HR > 205 - Unresponsive - Pain score > 7/10 - Opened Fracture - < 3 ด. T < 36 °C,
3 – 6 ด. RR < 20 RR > 70 HR < 63 HR > 180 - Alteration of - Urine retention > 24 hr. - Avulsed 2°tooth T ≥38 °C
Inhalation toxic substance
conscious - Toxic overdose -Back pain with - Purpurie rash
Capillary refill > 4 sec.
6 ด.– 1 ปี RR < 17 RR > 55 HR < 60 HR > 160
RED - HI : GCS ≤ 13 - Violence behavior neurological deficit - Febrile
Cyanosis
1-3 ปี RR < 15 RR > 35 HR < 58 HR > 145 - chemical exposure -Eye (กรดด่างเข้าตา neutopenia
(Immediate ) 6 ปี RR < 12 RR > 28 HR < 55 HR > 125 - peretrating eye injury ,penetrating eye injury)
10 ปี RR < 10 RR > 24 HR < 45 HR > 105 - Orbital infection - Burn > 10% BSA
- Burn > 10% BSA Burn face , hand ,
Burn face , hand , foot foot
เกิด –3 ด. RR < 30 RR > 60 HR < 90 HR > 180 - ร้องงอแง ปลอบไม่เงียบ - Chest pain - Burn < 10% BSA - ≥ 3 ด.T > 38.5 °C
- Atypical Behavior (Hx) - ประวัติเสียเลือดมาก่อน - ไข้ + joint pain
Capillary refill > 2 sec.
3 – 6 ด. RR < 30 RR > 60 HR < 80 HR > 160
Ongoing Bleeding
- Behavior irritable - pain score ≤ 7/10
Yellow
ประวัติสาลัก
6 ด.– 1 ปี RR < 25 RR > 45 HR < 80 HR > 140
- HI : GCS ≤ 15 - Urine retention > 8 hr.
(≤ 30 min) 1-3 ปี RR < 20 RR > 30 HR < 75 HR > 130 - Hyperglycemia
6 ปี RR < 16 RR > 24 HR < 70 HR > 110
10 ปี RR < 14 RR > 20 HR < 60 HR > 90
Green เกิด –3 ด. RR = 30 – 60 HR = 90 – 180
3 – 6 ด. RR = 30 – 60 HR = 80 – 160
( ≤ 2 hr.)
6 ด.– 1 ปี RR = 25 – 45 HR = 80 – 140
1-3 ปี RR = 20 – 30 HR = 75 – 130
6 ปี RR = 16 – 24 HR = 70 – 110
Reference : The Canadian Pediatric E.D. Triage and Acuity Scale : 21/01/2009

3. 10 ปี RR = 14 - 20 HR = 60 - 90
Reference : The Canadian Pediatric E.D. Triage and Acuity Scale
TRIAGE ของผู้ใหญ่
Triage Airway / Breathing Circuration Disability Else History
GCS ≤ 8
RR < 10 PR < 50 หรือ > 150 T > 40 ° C Hx. Chest pain
HI : GCS < 10
Red
( Immediate ) RR > 30
SBP ≤ 90 หรือ ≥ 200 กำลังชัก T ≤ 35 ° C Severe burn > 25 % TBS
O2 Sat < 90 %
ไข้ + Immuno Hx. เสียเลือด / Shock
RR > 26 SBP > 180 หยุดชักแล้ว
compromised host
Yellow
( ≤ 30 min )
DBP > 110 Alteration of conscious F.B.
O2 Sat ≤ 95 % T > 38.5 ° C
PR > 100 HI : 13 ≥ GCS > 10 ปวดมำก (Pain score >7), Fx.ยังไม่ใส่ Slab
T < 38 ° C ปวดน้อย
Green

4. ( ≤ 2 hr. )
Fx. on slab แล้ว
Reference : CTAS (The Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale )
TRIAGE ของเด็ก
ประเภท อายุ Airway / Breathing Circuration Disability History Trauma Temperature
เกิด –3 ด. RR < 20 RR > 70 HR < 65 HR > 205 - Unresponsive - Pain score > 7/10 - Opened Fracture - < 3 ด. T < 36 °C,
3 – 6 ด. RR < 20 RR > 70 HR < 63 HR > 180 - Alteration of - Urine retention > 24 hr. - Avulsed 2°tooth T ≥38 °C
Inholotion toxic ssubstance
conscious - Toxic overdose -Back pain / Neuro - Purpurie rash
Capillary refill > 4 sec.
6 ด.– 1 ปี RR < 17 RR > 55 HR < 60 HR > 160
1-3 ปี RR < 15 RR > 35 HR < 58 HR > 145 - HI : GCS ≤ 13 - Violence behavior - Febrile
Cyanosis
RED 6 ปี RR < 12 RR > 28 HR < 55 HR > 125 - chemical exposure neutopenia
10 ปี RR < 10 RR > 24 HR < 45 HR > 105 - peretrating eye injury
- Orbital infection
- Burn > 10% BSA
Burn face , hand , foot
เกิด –3 ด. RR < 30 RR > 60 HR < 90 HR > 180 - ร้องงอแง ปลอบไม่เงียบ - Chest pain - Burn < 10% BSA - ≥ 3 ด.T > 38.5 °C
Capillary refill > 2 sec.
3 – 6 ด. RR < 30 RR > 60 HR < 80 HR > 160 - Atypical Behavior (Hx) - Bleeding - ไข้ + joint pain
Hx of bleeding
- Behavior irritable - pain score ≤ 7/10
Hx. สาลัก
6 ด.– 1 ปี RR < 25 RR > 45 HR < 80 HR > 140
Yellow - HI : GCS ≤ 15 - Urine retention > 8 hr.
1-3 ปี RR < 20 RR > 30 HR < 75 HR > 130
6 ปี RR < 16 RR > 24 HR < 70 HR > 110 - Hyperglycemia
10 ปี RR < 14 RR > 20 HR < 60 HR > 90
เกิด –3 ด. RR = 30 – 60 HR = 90 – 180
3 – 6 ด. RR = 30 – 60 HR = 80 – 160
6 ด.– 1 ปี RR = 25 – 45 HR = 80 – 140
Green RR = 20 – 30 HR = 75 – 130
1-3 ปี
6 ปี RR = 16 – 24 HR = 70 – 110
10 ปี RR = 14 - 20 HR = 60 - 90
Reference : The Canadian Pediatric E.D. Triage and Acuity Scale