PEngenalan asas mengenai PENJAGAAN PRA DAN SELEPAS PEMBEDAHAN - SISTEM MUSKULO SKELATAL

1. PENJAGAAN PRA DAN SELEPAS
PEMBEDAHAN
(SISTEM MUSKULO-SKELETAL)
Disediakan Oleh :
Nassruto

2. DEFINISI
• Pengurusan kejururawatan dan perubatan ke atas pesakit
sebelum dan selepas pembedahan bagi kes-kes otopedik
(muskular skeletal)

3. PENGURUSAN PRA PEMBEDAHAN
• Persediaan umum
• Persediaan setempat
• Ubatan pra pembedahan

4. PERSEDIAAN UMUM
• Kemasukkan awal
• wad bagi kes-kes susulan
• Terus ke bilik bedah bagi kes-kes trauma melibatkan
ancaman nyawa
• Penerangan prosidur pembedahan
• Tanda tangan borang keizinan pembedahan
• Pengambilan tanda-tanda vital/pemeriksaan rutin
• Pra-medikasi pembedahan

5. PERSEDIAAN SETEMPAT
• Skin preparation
• OT gowning dan pakaikan penutup kepala
• Bersihkan sebarang solekan
• Tanggalkan gigi palsu, barang-barang kemas, aksesori
(disimpan etelah direkod @ serah kepada waris rapat)
• Kosongkan pundi kencing dan gaster
• Kawasan yang patah diimobilisasikan
• Luka dijahit atau dibebat

6. PRA-MEDIKASI PEMBEDAHAN
• Hipnotik
• Sebelah malam sebelum pembedahan (kes pembedahan elektif
untuk mengurangkan ketakutan serta melenakan pesakit_
• Dalam bilik bedah untuk memudahkan induksi anestetik
• Memberikan amnesia semasa persediaan pre operatif
• Antikolinergik
• Mengurangkan sekresi
• Melawan kesan vagal semasa anestetik

7. PENGURUSAN POS OPERATIF
• PENJAGAAN DI BILIK PEMULIHAN
• PENJAGAAN DI DALAM WAD

8. PENJAGAAN DALAM BILIK PEMULIHAN
• Nilai ABC pesakit
• Periksa reflek gag pesakit
• Pantau tanda vital
• Periksa luka pembedahan
• Jangan ubah atau modifikasikan sebarang peralatan
pembedahan yang telah dipasang tanpa kebenaran
pegawai perubatan
• Periksa dan kekalkan aliran elektrolit pesakit
• Periksa keseluruhan kondisi pesakit

9. PENJAGAAN DALAM WAD
• Baringan yang sesuai
• Pemasangan traksi, tempat di katil yang sesuai
• Pemberian ubatan mengikut prekripsi doktor
• Memantau perubahan pesakit selepas anestetik
• Periksa dan kekalkan elektrolit pesakit
• Penjagaan diet mengikut keperluan

11. PENJAGAAN DALAM WAD
• Penjagaan bowel dan urin
• Mencerap tanda vital, IO, tahap kesedaran pesakit
• Periksa luka pembedahan, dressing dan ganti bebat
• Penjagaan traksi dan POP
• Mulakan pasif ambulasi
• Prosidur kejururawatan yang berkaitan
• Fisioterapi / rehabilitasi